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廈門市中醫(yī)院「腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)」護(hù)理規(guī)范與并發(fā)癥處理考核一、單選題(共20題,每題2分,共40分)1.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范中,對(duì)于預(yù)計(jì)無法經(jīng)口進(jìn)食超過7天的患者,首選的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑是?A.鼻胃管B.胃造口C.腸造口D.鼻腸管2.以下哪種情況不屬于廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范的適應(yīng)癥?A.胃腸道功能衰竭B.食管梗阻C.持續(xù)嘔吐D.輕度營(yíng)養(yǎng)不良3.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每日記錄出入量,其中尿量應(yīng)至少監(jiān)測(cè)幾次?A.1次B.2次C.3次D.4次4.在廈門市中醫(yī)院,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的設(shè)定流速應(yīng)根據(jù)患者何種指標(biāo)調(diào)整?A.體重B.營(yíng)養(yǎng)需求C.胃腸功能D.以上都是5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議首選的措施是?A.立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓C.使用止吐藥物D.以上都是6.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在配置完成后應(yīng)在多少小時(shí)內(nèi)使用?A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹瀉時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議首先檢查?A.營(yíng)養(yǎng)液溫度B.營(yíng)養(yǎng)液滲透壓C.管路通暢性D.以上都是8.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),體位應(yīng)如何擺放?A.半臥位,頭部抬高30°B.平臥位C.俯臥位D.側(cè)臥位9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議首先采取的措施是?A.調(diào)整喂養(yǎng)速度B.胃部按摩C.禁食觀察D.以上都是10.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)頻率為?A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次11.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范首選的處理措施是?A.停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.吸痰C.使用抗生素D.以上都是12.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換頻率為?A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.根據(jù)情況決定13.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹膜炎時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議立即采取的措施是?A.停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.腹腔穿刺C.使用抗生素D.以上都是14.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液滲透壓應(yīng)控制在多少以下?A.500mOsm/LB.600mOsm/LC.700mOsm/LD.800mOsm/L15.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生便秘時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議首選的措施是?A.增加膳食纖維B.使用瀉藥C.適當(dāng)活動(dòng)D.以上都是16.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí),應(yīng)避免哪種物質(zhì)?A.蛋白質(zhì)B.脂肪C.維生素D.乳糖17.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉伴脫水時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議首先采取的措施是?A.補(bǔ)液B.調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液濃度C.使用止瀉藥D.以上都是18.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管插入深度應(yīng)為?A.成人15-20cmB.成人20-25cmC.成人25-30cmD.成人30-35cm19.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腸梗阻時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議立即采取的措施是?A.停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.胃腸減壓C.使用解痙藥物D.以上都是20.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者喂養(yǎng)間隔時(shí)間一般為?A.2小時(shí)B.4小時(shí)C.6小時(shí)D.8小時(shí)二、多選題(共10題,每題3分,共30分)1.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括哪些?A.體重B.血糖C.腹圍D.腸鳴音2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議的原因分析包括哪些?A.營(yíng)養(yǎng)液滲透壓過高B.喂養(yǎng)速度過快C.胃腸功能不全D.藥物影響3.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),需要注意哪些事項(xiàng)?A.液體溫度B.液體濃度C.喂養(yǎng)速度D.體位4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹瀉時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議的處理措施包括哪些?A.調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓B.減少喂養(yǎng)量C.使用止瀉藥D.加強(qiáng)臀部護(hù)理5.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí),應(yīng)遵循哪些原則?A.無菌操作B.密閉配置C.及時(shí)使用D.混合均勻6.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議的處理措施包括哪些?A.胃部按摩B.胃腸減壓C.調(diào)整喂養(yǎng)速度D.使用消脹藥7.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)的頻率包括哪些?A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次8.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議的處理措施包括哪些?A.停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.吸痰C.使用抗生素D.改善氣道通暢9.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換的頻率包括哪些?A.每日1次B.每周1次C.每月1次D.根據(jù)情況決定10.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)便秘時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議的處理措施包括哪些?A.增加膳食纖維B.適當(dāng)活動(dòng)C.使用瀉藥D.鼓勵(lì)飲水三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)1.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每日記錄出入量,其中尿量應(yīng)至少監(jiān)測(cè)2次。(√)2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。(×)3.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在配置完成后應(yīng)在4小時(shí)內(nèi)使用。(√)4.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),體位應(yīng)保持平臥位。(×)5.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹脹時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓。(×)6.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)頻率為每日3次。(×)7.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),應(yīng)立即使用抗生素。(×)8.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換頻率為每周1次。(×)9.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉時(shí),應(yīng)立即使用止瀉藥。(×)10.廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液滲透壓應(yīng)控制在600mOsm/L以下。(√)四、簡(jiǎn)答題(共5題,每題4分,共20分)1.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范的適應(yīng)癥。2.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)的處理措施。3.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置的原則。4.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí)的處理措施。5.簡(jiǎn)述廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)的處理措施。五、案例分析題(共2題,每題10分,共20分)1.患者張某,65歲,因食管癌行胃造口術(shù),術(shù)后接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、惡心,嘔吐少量胃內(nèi)容物。請(qǐng)根據(jù)廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范,分析可能的原因并提出處理措施。2.患者李某,70歲,因腦卒中導(dǎo)致吞咽困難,接受鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹瀉,大便呈水樣,每日3-4次。請(qǐng)根據(jù)廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范,分析可能的原因并提出處理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析:廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范中,對(duì)于預(yù)計(jì)無法經(jīng)口進(jìn)食超過7天的患者,首選的腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)途徑是鼻腸管,因?yàn)楸悄c管可以避免鼻胃管可能引起的反流、誤吸等并發(fā)癥。2.D解析:輕度營(yíng)養(yǎng)不良不屬于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)癥,腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)主要用于胃腸道功能衰竭、食管梗阻、持續(xù)嘔吐等情況。3.B解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每日至少監(jiān)測(cè)2次尿量,以評(píng)估水電解質(zhì)平衡。4.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)泵的設(shè)定流速應(yīng)根據(jù)患者的體重、營(yíng)養(yǎng)需求、胃腸功能等指標(biāo)綜合調(diào)整。5.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),廈門市中醫(yī)院護(hù)理規(guī)范建議綜合調(diào)整喂養(yǎng)速度、營(yíng)養(yǎng)液滲透壓,并使用止吐藥物。6.C解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在配置完成后應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)使用,以保證營(yíng)養(yǎng)液的無菌性和穩(wěn)定性。7.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹瀉時(shí),應(yīng)首先檢查營(yíng)養(yǎng)液溫度、滲透壓、管路通暢性,以排除相關(guān)因素。8.A解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),體位應(yīng)保持半臥位,頭部抬高30°,以減少反流風(fēng)險(xiǎn)。9.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí),應(yīng)綜合調(diào)整喂養(yǎng)速度、進(jìn)行腹部按摩、禁食觀察等措施。10.B解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)頻率為每日2次,以評(píng)估血糖控制情況。11.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、吸痰、使用抗生素,并改善氣道通暢。12.D解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換頻率應(yīng)根據(jù)情況決定,一般為每周1次,但需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整。13.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹膜炎時(shí),應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、腹腔穿刺、使用抗生素。14.B解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液滲透壓應(yīng)控制在600mOsm/L以下,以減少腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。15.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生便秘時(shí),應(yīng)綜合增加膳食纖維、適當(dāng)活動(dòng)、使用瀉藥等措施。16.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí),應(yīng)避免乳糖,以減少腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。17.A解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉伴脫水時(shí),應(yīng)首先采取補(bǔ)液措施,以糾正水電解質(zhì)紊亂。18.C解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管插入深度應(yīng)為成人25-30cm,以確保護(hù)理安全。19.D解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腸梗阻時(shí),應(yīng)立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、胃腸減壓、使用解痙藥物。20.C解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者喂養(yǎng)間隔時(shí)間一般為6小時(shí),以避免胃腸負(fù)擔(dān)過重。二、多選題答案與解析1.ABCD解析:廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范的監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括體重、血糖、腹圍、腸鳴音等,以全面評(píng)估患者情況。2.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),可能的原因包括營(yíng)養(yǎng)液滲透壓過高、喂養(yǎng)速度過快、胃腸功能不全、藥物影響等。3.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),需要注意液體溫度、濃度、喂養(yǎng)速度、體位等,以確保護(hù)理安全。4.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生腹瀉時(shí),應(yīng)綜合調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓、減少喂養(yǎng)量、使用止瀉藥、加強(qiáng)臀部護(hù)理等措施。5.ABCD解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置時(shí),應(yīng)遵循無菌操作、密閉配置、及時(shí)使用、混合均勻的原則,以保證營(yíng)養(yǎng)液的安全性。6.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí),應(yīng)綜合調(diào)整喂養(yǎng)速度、進(jìn)行腹部按摩、胃腸減壓、使用消脹藥等措施。7.ABC解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)頻率為每日1次、2次、3次,但每日4次較少見。8.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),應(yīng)綜合處理措施包括停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、吸痰、使用抗生素、改善氣道通暢等。9.ABCD解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換的頻率應(yīng)根據(jù)情況決定,一般為每日1次、每周1次、每月1次,但需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整。10.ABCD解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)便秘時(shí),應(yīng)綜合增加膳食纖維、適當(dāng)活動(dòng)、使用瀉藥、鼓勵(lì)飲水等措施。三、判斷題答案與解析1.√解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者每日至少監(jiān)測(cè)2次尿量,以評(píng)估水電解質(zhì)平衡。2.×解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí),應(yīng)先檢查原因并調(diào)整喂養(yǎng)速度、營(yíng)養(yǎng)液滲透壓,必要時(shí)使用止吐藥物,而非立即停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。3.√解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在配置完成后應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)使用,以保證營(yíng)養(yǎng)液的無菌性和穩(wěn)定性。4.×解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼時(shí),體位應(yīng)保持半臥位,頭部抬高30°,以減少反流風(fēng)險(xiǎn)。5.×解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí),應(yīng)先檢查原因并調(diào)整喂養(yǎng)速度、進(jìn)行腹部按摩,必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。6.×解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者血糖監(jiān)測(cè)頻率為每日2次,而非每日3次。7.×解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者發(fā)生吸入性肺炎時(shí),應(yīng)先停止腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、吸痰,再根據(jù)情況使用抗生素。8.×解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者鼻飼管更換頻率應(yīng)根據(jù)情況決定,一般為每周1次,但需根據(jù)患者情況和醫(yī)囑調(diào)整。9.×解析:腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉時(shí),應(yīng)先檢查原因并調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓、減少喂養(yǎng)量,必要時(shí)使用止瀉藥。10.√解析:廈門市中醫(yī)院要求腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液滲透壓應(yīng)控制在600mOsm/L以下,以減少腹瀉風(fēng)險(xiǎn)。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范的適應(yīng)癥包括:胃腸道功能衰竭、食管梗阻、持續(xù)嘔吐、吞咽困難、術(shù)后早期營(yíng)養(yǎng)支持、嚴(yán)重?zé)齻?、早產(chǎn)兒等。2.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)惡心、嘔吐時(shí)的處理措施-檢查原因:營(yíng)養(yǎng)液滲透壓、喂養(yǎng)速度、胃腸功能等。-調(diào)整喂養(yǎng)速度:逐漸增加喂養(yǎng)速度,避免過快。-調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓:選擇低滲透壓營(yíng)養(yǎng)液。-使用止吐藥物:必要時(shí)使用止吐藥物。-改善體位:保持半臥位,頭部抬高30°。3.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者營(yíng)養(yǎng)液配置的原則-無菌操作:避免污染。-密閉配置:減少空氣進(jìn)入。-及時(shí)使用:配置后8小時(shí)內(nèi)使用。-混合均勻:確保營(yíng)養(yǎng)液均勻。4.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹脹時(shí)的處理措施-調(diào)整喂養(yǎng)速度:逐漸減少喂養(yǎng)速度。-胃部按摩:促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。-胃腸減壓:必要時(shí)進(jìn)行胃腸減壓。-禁食觀察:必要時(shí)暫停腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。5.廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)患者出現(xiàn)腹瀉時(shí)的處理措施-調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓:選擇低滲透壓營(yíng)養(yǎng)液。-減少喂養(yǎng)量:逐漸減少喂養(yǎng)量。-加強(qiáng)臀部護(hù)理:保持臀部清潔干燥。-必要時(shí)使用止瀉藥:根據(jù)醫(yī)囑使用。五、案例分析題答案與解析1.患者張某,65歲,因食管癌行胃造口術(shù),術(shù)后接受腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹脹、惡心,嘔吐少量胃內(nèi)容物。請(qǐng)根據(jù)廈門市中醫(yī)院腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理規(guī)范,分析可能的原因并提出處理措施。-可能原因:-營(yíng)養(yǎng)液滲透壓過高。-喂養(yǎng)速度過快。-胃腸功能不全。-胃造口周圍感染。-處理措施:-調(diào)整營(yíng)養(yǎng)液滲透壓:選擇低滲透壓營(yíng)養(yǎng)液。-減少喂養(yǎng)速度:逐漸減少喂養(yǎng)速度。-胃腸減壓:
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