東營市中醫(yī)院醫(yī)保支付改革對人力資源配置的影響試題一、單選題（每題2分，共20題）1.東營市中醫(yī)院實施醫(yī)保支付改革后，以下哪項人力資源配置策略最有可能得到強化？（A）A.提高臨床醫(yī)師與行政人員比例B.增加護理崗位人員數(shù)量C.擴大醫(yī)保政策解讀專職團隊D.減少醫(yī)技科室人員配置2.在DRG支付方式下，東營市中醫(yī)院為控制成本，最可能調(diào)整的人力資源配置方向是？（C）A.增加門診醫(yī)生編制B.擴大輔助檢查科室規(guī)模C.優(yōu)化病區(qū)醫(yī)師與床位配比D.提升藥房管理人員數(shù)量3.東營市醫(yī)保局要求醫(yī)院按病種付費后，中醫(yī)院最可能優(yōu)先配置的資源是？（B）A.醫(yī)保合規(guī)審核專員B.病種質(zhì)量控制醫(yī)師C.患者關系協(xié)調(diào)員D.遠程醫(yī)療技術人員4.改革后，東營市中醫(yī)院若出現(xiàn)醫(yī)保拒付率上升，最應調(diào)整的人力配置是？（A）A.加強編碼員與病案管理團隊B.增加醫(yī)患溝通人員C.擴大采購部門規(guī)模D.提高醫(yī)生職稱評審比例5.以下哪項人力資源配置措施最能緩解DRG改革帶來的工作負荷增加？（D）A.提高護士與患者比例B.增加行政值班人員C.擴大醫(yī)保辦公室編制D.建立臨床路徑醫(yī)師小組6.東營市中醫(yī)院在實施按病種分值付費（DIP）后，最可能增設的崗位是？（C）A.醫(yī)保結(jié)算專員B.醫(yī)療糾紛調(diào)解員C.病種成本核算專員D.醫(yī)保政策培訓師7.醫(yī)保支付改革對東營市中醫(yī)院人力資源配置的主要影響不包括？（D）A.病區(qū)醫(yī)生向?qū)？苹l(fā)展B.護理人員結(jié)構優(yōu)化C.醫(yī)技人員配置調(diào)整D.行政人員數(shù)量同步增長8.中醫(yī)院在DRG改革中面臨病案編碼不合規(guī)問題，最有效的解決措施是？（B）A.增加病案管理員編制B.開展編碼員專項培訓C.提高病案編碼人員待遇D.設立病案編碼質(zhì)量控制科9.東營市醫(yī)保局推行超標準費用預警機制后，中醫(yī)院最可能調(diào)整的人力配置是？（A）A.增加臨床藥師數(shù)量B.擴大患者服務中心規(guī)模C.提高醫(yī)生多點執(zhí)業(yè)比例D.減少病案室工作人員10.改革后，東營市中醫(yī)院若出現(xiàn)次均費用下降但患者滿意度降低，最應調(diào)整的是？（C）A.增加醫(yī)技科室人員B.提高護士長待遇C.優(yōu)化診療流程人員配置D.擴大醫(yī)保政策咨詢團隊二、多選題（每題3分，共10題）11.東營市中醫(yī)院醫(yī)保支付改革可能導致的正效應人力資源配置變化包括？（ABC）A.提高臨床醫(yī)生專業(yè)能力B.優(yōu)化護理人力資源結(jié)構C.增強病案管理專業(yè)性D.減少醫(yī)技科室人員12.DRG支付方式下，中醫(yī)院需要重點配置的人力資源團隊包括？（ABD）A.病種質(zhì)量控制小組B.臨床路徑管理團隊C.醫(yī)保政策宣傳人員D.成本核算分析團隊13.醫(yī)保支付改革對東營市中醫(yī)院護理人力資源的影響可能包括？（ABCD）A.增加?？谱o士比例B.優(yōu)化護患比結(jié)構C.提升護理管理能力D.調(diào)整護士排班模式14.中醫(yī)院在實施DIP支付后，最可能需要增設的崗位包括？（BC）A.醫(yī)保結(jié)算中心主任B.病種成本分析師C.臨床路徑實施專員D.醫(yī)保投訴處理專員15.東營市中醫(yī)院醫(yī)保支付改革可能引發(fā)的人力資源配置挑戰(zhàn)包括？（ACD）A.編碼員與臨床醫(yī)生矛盾B.行政人員工作量減少C.醫(yī)生職業(yè)倦怠加劇D.醫(yī)技人員技能轉(zhuǎn)型需求16.改革后，中醫(yī)院人力資源配置優(yōu)化的方向包括？（ABD）A.加強多學科協(xié)作團隊B.優(yōu)化病區(qū)人力結(jié)構C.提高行政人員比例D.提升人力資源信息化水平17.醫(yī)保支付改革對東營市中醫(yī)院人力資源配置的積極影響包括？（ABC）A.提高醫(yī)療資源利用效率B.優(yōu)化專業(yè)技術人員結(jié)構C.增強服務能力D.增加非臨床人員數(shù)量18.中醫(yī)院在醫(yī)保支付改革中需要關注的人力資源配置問題包括？（ABCD）A.編碼質(zhì)量與臨床效率平衡B.醫(yī)生與護士比例協(xié)調(diào)C.醫(yī)技人員能力轉(zhuǎn)型D.行政服務人員精簡19.改革后，東營市中醫(yī)院人力資源配置調(diào)整的原則包括？（ACD）A.專業(yè)性與經(jīng)濟性統(tǒng)一B.行政人員優(yōu)先配置C.優(yōu)化服務流程導向D.激勵與約束并重20.醫(yī)保支付改革對中醫(yī)院人力資源配置的長遠影響包括？（ABD）A.推動人力資源結(jié)構性調(diào)整B.提升管理人才能力C.增加固定編制人員D.增強人才梯隊建設三、判斷題（每題2分，共10題）21.東營市中醫(yī)院實施DRG支付后，臨床醫(yī)生工作負荷必然減輕。（×）22.醫(yī)保支付改革必然導致中醫(yī)院人力資源配置成本下降。（×）23.DIP支付方式下，中醫(yī)院需要減少醫(yī)保政策解讀人員。（×）24.改革后，中醫(yī)院的護理人力資源配置應更加專業(yè)化。（√）25.醫(yī)保支付改革對中醫(yī)院的行政人員配置沒有影響。（×）26.中醫(yī)院在DRG實施初期需要增加編碼員配置。（√）27.醫(yī)保支付改革必然導致中醫(yī)院的醫(yī)技人員減少。（×）28.東營市中醫(yī)院改革后需要優(yōu)先配置病案管理人才。（√）29.醫(yī)保支付改革對中醫(yī)院的醫(yī)生職稱評定沒有影響。（×）30.中醫(yī)院人力資源配置調(diào)整應與醫(yī)保政策同步進行。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）31.簡述東營市中醫(yī)院在DRG支付方式下人力資源配置優(yōu)化的主要方向。32.分析醫(yī)保支付改革對中醫(yī)院護理人力資源結(jié)構的影響及應對措施。33.論述DIP支付方式下，中醫(yī)院需要重點配置的人力資源團隊及其作用。34.闡述東營市中醫(yī)院如何平衡醫(yī)保支付改革帶來的成本控制與服務質(zhì)量需求。35.分析醫(yī)保支付改革對中醫(yī)院人力資源信息化建設提出的新要求。五、論述題（每題10分，共2題）36.結(jié)合東營市中醫(yī)院的實際情況，論述醫(yī)保支付改革對人力資源配置的綜合影響及應對策略。37.以DRG和DIP為例，分析醫(yī)保支付改革對東營市中醫(yī)院人力資源配置的長期影響及優(yōu)化路徑。答案與解析一、單選題答案1.B2.C3.B4.A5.D6.C7.D8.B9.A10.C二、多選題答案11.ABC12.ABD13.ABCD14.BC15.ACD16.ABD17.ABC18.ABCD19.ACD20.ABD三、判斷題答案21.×22.×23.×24.√25.×26.√27.×28.√29.×30.√四、簡答題解析31.答案要點：-優(yōu)化臨床醫(yī)生配置，強化?？苹l(fā)展-提升護理人力資源質(zhì)量，增加?？谱o士比例-重點配置病案管理、編碼和成本核算人才-建立臨床路徑管理團隊-加強醫(yī)保政策解讀和合規(guī)審核人員解析：DRG支付方式要求醫(yī)院控制成本，因此人力資源配置需向高價值、高效率方向發(fā)展，重點配置能直接提升醫(yī)療服務質(zhì)量和效率的崗位。32.答案要點：-護理人力資源結(jié)構需向?qū)？苹?、專業(yè)化轉(zhuǎn)型-增加專科護士、責任護士比例-優(yōu)化護患比，提升護理服務能力-加強護理管理人才配置-建立護理質(zhì)量改進團隊解析：DRG支付方式下，護理服務價值凸顯，需通過優(yōu)化護理人力資源結(jié)構提升護理質(zhì)量，滿足患者需求。33.答案要點：-病種質(zhì)量控制團隊：負責病種標準實施和監(jiān)控-臨床路徑管理團隊：制定和優(yōu)化診療流程-成本核算分析團隊：監(jiān)控病種成本和效率-醫(yī)保政策解讀團隊：提供政策支持-多學科協(xié)作團隊：提升診療效率解析：DIP支付方式要求醫(yī)院精細化管理，需配置專業(yè)團隊支持病種實施和成本控制。34.答案要點：-通過優(yōu)化人力結(jié)構控制成本-重點配置能提升效率的崗位-建立績效考核與成本掛鉤機制-加強人力資源信息化建設-推行彈性用工模式解析：醫(yī)院需在成本控制和醫(yī)療服務質(zhì)量間找到平衡點，通過科學的人力資源配置實現(xiàn)。35.答案要點：-建立人力資源信息系統(tǒng)支持配置決策-實現(xiàn)人力資源與醫(yī)保支付數(shù)據(jù)對接-開發(fā)智能排班和成本分析工具-建立人力資源數(shù)據(jù)分析團隊-提升人力資源數(shù)字化管理能力解析：醫(yī)保支付改革要求醫(yī)院提升信息化水平，以支持人力資源的科學配置和管理。五、論述題解析36.答案要點：-短期影響：導致部分崗位人員需求變化，如增加編碼員、病案管理人才，減少輔助崗位人員；-中期影響：推動人力資源結(jié)構優(yōu)化，向?qū)？苹?、專業(yè)化發(fā)展；-長期影響：建立以價值為導向的人力資源配置機制，促進人才梯隊建設；-應對策略：-加強政策解讀和培訓；-優(yōu)化人力資源規(guī)劃；-建立激勵機制；-提升信息化管理水平。解析：需結(jié)合東營市中醫(yī)院實際情況，從短期、中期、長期三個維度分析影響，并提出系統(tǒng)性應對策略。37.答案要點：-DRG影響：強化病種管理人才需求，推動臨床路徑實施；-DIP影響：增