寧波市中醫(yī)院內(nèi)科護(hù)師資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共30題）1.寧波地區(qū)夏季高溫高濕，護(hù)理內(nèi)科患者時，應(yīng)特別關(guān)注患者的（A）A.體溫變化與脫水情況B.皮膚感染風(fēng)險C.心率波動D.呼吸頻率2.患者張某，68歲，寧波本地，確診慢性阻塞性肺疾病（COPD）10年，護(hù)士在制定護(hù)理計劃時應(yīng)優(yōu)先考慮（B）A.飲食指導(dǎo)B.呼吸功能鍛煉C.心理疏導(dǎo)D.藥物管理3.對于寧波地區(qū)常見的消化性潰瘍患者，護(hù)士在夜間巡視時應(yīng)重點觀察（C）A.皮膚完整性B.瞳孔大小C.嘔吐物性狀D.末梢血運4.患者李某，45歲，寧波人，因2型糖尿病合并腎病入院，護(hù)士在執(zhí)行胰島素注射時，應(yīng)特別注意（A）A.注射部位輪換B.測量血糖頻率C.飲食控制指導(dǎo)D.藥物保存條件5.寧波市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“三查七對”制度中，不包括（D）A.對床號、姓名B.對藥名、濃度C.對劑量、時間D.對廠家、批號6.慢性心衰患者出院指導(dǎo)中，錯誤的是（C）A.低鹽飲食B.限制液體攝入C.增加運動量D.避免快速改變體位7.對寧波地區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)（A）A.長期規(guī)律服藥B.短期劇烈運動C.飲食高蛋白D.減少夜間休息8.急性胰腺炎患者禁食期間，護(hù)士應(yīng)重點監(jiān)測（B）A.體重變化B.腹脹與腸鳴音C.血壓波動D.皮膚黃疸9.護(hù)理肺結(jié)核患者時，正確的是（D）A.房間無需通風(fēng)B.患者可隨意外出C.無需隔離D.定期消毒患者用品10.對寧波地區(qū)肝硬化患者進(jìn)行腹水護(hù)理時，應(yīng)避免（C）A.定時測量腹圍B.使用腹帶C.鼓勵大量飲水D.低鹽飲食11.心電圖檢查中，代表心室去極化的是（B）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波12.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（A）A.保持患者半臥位B.立即給予吸氧C.測量血壓D.準(zhǔn)備急救藥物13.內(nèi)科患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，可能原因是（C）A.針頭過粗B.輸液速度過快C.針頭移位D.液體溫度過高14.對寧波地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)特別強調(diào)（A）A.每日檢查足部皮膚B.常穿高跟鞋C.使用刺激性鞋油D.長時間走路不休息15.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估其體液平衡時，應(yīng)重點關(guān)注（B）A.肌肉力量B.尿量與水腫程度C.血糖水平D.體重變化16.護(hù)理腫瘤化療患者時，預(yù)防口腔潰瘍的措施包括（A）A.口腔護(hù)理與藥物預(yù)防B.飲食高糖高脂C.頻繁使用漱口水D.避免進(jìn)食冷食17.寧波市中醫(yī)院內(nèi)科常用的“分級護(hù)理”中，特級護(hù)理適用于（D）A.慢性病患者B.康復(fù)期患者C.一般術(shù)后患者D.重癥監(jiān)護(hù)患者18.對寧波地區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)（C）A.短期控壓目標(biāo)B.飲酒助眠C.長期血壓監(jiān)測D.飲食高鉀低鈉19.患者李某，因腦梗死入院，護(hù)士在護(hù)理時需注意（A）A.患側(cè)肢體功能鍛煉B.頻繁翻身C.鼓勵多說話D.高蛋白飲食20.急性胃炎患者嘔吐時，護(hù)士應(yīng)采取的措施是（B）A.強制進(jìn)食B.保持呼吸道通暢C.立即給予止痛藥D.鼓勵多飲水21.護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時，首選的補液溶液是（A）A.0.9%氯化鈉溶液B.葡萄糖溶液C.林格液D.復(fù)方氯化鈉溶液22.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估其心功能時，應(yīng)重點關(guān)注（C）A.血壓波動B.呼吸頻率C.肺啰音D.心率變化23.對寧波地區(qū)慢性阻塞性肺疾病患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)（A）A.避免接觸煙霧B.增加運動量C.長期使用激素D.飲食高蛋白24.護(hù)理肝硬化患者時，發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)腹水，正確的護(hù)理措施是（B）A.禁止臥床休息B.定時測量腹圍C.鼓勵大量飲水D.立即給予利尿藥25.心電圖檢查中，代表心房去極化的是（A）A.P波B.QRS波群C.T波D.U波26.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士首先應(yīng)采取的措施是（A）A.保持患者半臥位B.立即給予吸氧C.測量血壓D.準(zhǔn)備急救藥物27.內(nèi)科患者靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者穿刺部位腫脹，可能原因是（C）A.針頭過粗B.輸液速度過快C.針頭移位D.液體溫度過高28.對寧波地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)特別強調(diào)（A）A.每日檢查足部皮膚B.常穿高跟鞋C.使用刺激性鞋油D.長時間走路不休息29.患者張某，因心力衰竭入院，護(hù)士在評估其體液平衡時，應(yīng)重點關(guān)注（B）A.肌肉力量B.尿量與水腫程度C.血糖水平D.體重變化30.護(hù)理腫瘤化療患者時，預(yù)防口腔潰瘍的措施包括（A）A.口腔護(hù)理與藥物預(yù)防B.飲食高糖高脂C.頻繁使用漱口水D.避免進(jìn)食冷食二、多選題（每題3分，共10題）31.寧波地區(qū)夏季高溫高濕，護(hù)理內(nèi)科患者時，應(yīng)注意（ABC）A.預(yù)防中暑B.加強皮膚護(hù)理C.注意電解質(zhì)紊亂D.增加藥物劑量32.慢性阻塞性肺疾病患者常見的護(hù)理問題包括（ABD）A.呼吸困難B.肺部感染C.心律失常D.營養(yǎng)不良33.對寧波地區(qū)高血壓患者進(jìn)行健康教育時，應(yīng)強調(diào)（ABC）A.長期規(guī)律服藥B.低鹽飲食C.規(guī)律運動D.飲酒助眠34.急性胰腺炎患者禁食期間，護(hù)士應(yīng)重點監(jiān)測（ABD）A.腹脹與腸鳴音B.血淀粉酶水平C.皮膚黃疸D.腹痛變化35.護(hù)理肺結(jié)核患者時，正確的措施包括（ABCD）A.房間定期通風(fēng)B.患者餐具單獨消毒C.加強營養(yǎng)支持D.定期痰液檢查36.對寧波地區(qū)肝硬化患者進(jìn)行腹水護(hù)理時，正確的措施包括（ABD）A.低鹽飲食B.定時測量腹圍C.鼓勵大量飲水D.使用腹帶37.心電圖檢查中，異常波群包括（ABCD）A.室性早搏B.室顫C.高鉀血癥表現(xiàn)D.房顫38.患者突發(fā)呼吸困難，護(hù)士應(yīng)采取的措施包括（ABCD）A.保持患者半臥位B.立即給予吸氧C.測量血壓D.準(zhǔn)備急救藥物39.內(nèi)科患者靜脈輸液時，穿刺部位腫脹可能的原因包括（ABD）A.針頭移位B.輸液速度過快C.針頭過粗D.靜脈炎40.對寧波地區(qū)糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時，應(yīng)注意（ABCD）A.每日檢查足部皮膚B.避免赤腳行走C.預(yù)防足部感染D.選擇透氣鞋襪三、判斷題（每題2分，共10題）41.寧波地區(qū)夏季高溫高濕，護(hù)理內(nèi)科患者時應(yīng)避免患者出汗過多。（×）42.慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)避免劇烈運動。（√）43.高血壓患者可以自行停藥。（×）44.急性胰腺炎患者禁食期間可以飲水。（×）45.肺結(jié)核患者無需隔離。（×）46.肝硬化患者腹水時可以隨意改變體位。（×）47.心電圖檢查中，QRS波群代表心房去極化。（×）48.患者突發(fā)呼吸困難時，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（×）49.內(nèi)科患者靜脈輸液時，穿刺部位腫脹是正?，F(xiàn)象。（×）50.糖尿病患者足部護(hù)理可以忽略。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）51.簡述寧波地區(qū)夏季護(hù)理內(nèi)科患者時需注意的要點。52.簡述慢性阻塞性肺疾病患者的護(hù)理措施。53.簡述高血壓患者的健康教育要點。54.簡述急性胰腺炎患者的護(hù)理措施。55.簡述糖尿病足部護(hù)理的注意事項。五、案例分析題（每題10分，共2題）56.患者王某，68歲，寧波本地，確診慢性阻塞性肺疾病10年，今日因急性加重入院。護(hù)士在護(hù)理時應(yīng)重點關(guān)注哪些問題？如何進(jìn)行護(hù)理？57.患者張某，45歲，寧波人，因2型糖尿病合并腎病入院，護(hù)士在執(zhí)行護(hù)理時應(yīng)注意哪些要點？如何進(jìn)行健康教育？答案與解析一、單選題答案與解析1.A（夏季高溫高濕易導(dǎo)致脫水，需關(guān)注體溫變化）2.B（寧波地區(qū)COPD患者需優(yōu)先考慮呼吸功能鍛煉）3.C（消化性潰瘍患者夜間嘔吐風(fēng)險高，需觀察嘔吐物）4.A（糖尿病腎病患者胰島素注射需注意部位輪換防感染）5.D（“三查七對”不包含廠家批號）6.C（心衰患者應(yīng)避免增加運動量）7.A（高血壓患者需長期規(guī)律服藥控壓）8.B（急性胰腺炎禁食期間需監(jiān)測腹脹與腸鳴音）9.D（肺結(jié)核患者需定期消毒患者用品防傳播）10.C（肝硬化腹水患者應(yīng)避免大量飲水）11.B（QRS波群代表心室去極化）12.A（突發(fā)呼吸困難患者應(yīng)先保持半臥位）13.C（穿刺部位腫脹可能因針頭移位）14.A（糖尿病足部護(hù)理需每日檢查皮膚）15.B（心衰患者需重點關(guān)注尿量與水腫）16.A（化療患者口腔潰瘍需口腔護(hù)理與藥物預(yù)防）17.D（特級護(hù)理適用于重癥監(jiān)護(hù)患者）18.C（高血壓患者需長期血壓監(jiān)測）19.A（腦梗死患者需患側(cè)肢體功能鍛煉）20.B（嘔吐患者需保持呼吸道通暢）21.A（糖尿病酮癥酸中毒首選0.9%氯化鈉補液）22.C（心衰患者需重點關(guān)注肺啰音）23.A（COPD患者需避免接觸煙霧）24.B（肝硬化腹水患者需定時測量腹圍）25.A（P波代表心房去極化）26.A（突發(fā)呼吸困難患者應(yīng)先保持半臥位）27.C（穿刺部位腫脹可能因針頭移位）28.A（糖尿病足部護(hù)理需每日檢查皮膚）29.B（心衰患者需重點關(guān)注尿量與水腫）30.A（化療患者口腔潰瘍需口腔護(hù)理與藥物預(yù)防）二、多選題答案與解析31.ABC（高溫高濕需防中暑、皮膚護(hù)理、電解質(zhì)紊亂）32.ABD（COPD常見呼吸困難、感染、營養(yǎng)不良）33.ABC（高血壓健康教育需強調(diào)服藥、低鹽、運動）34.ABD（急性胰腺炎禁食期間需監(jiān)測腹脹、淀粉酶、腹痛）35.ABCD（肺結(jié)核護(hù)理需通風(fēng)、消毒、營養(yǎng)、痰檢）36.ABD（肝硬化腹水護(hù)理需低鹽、測腹圍、用腹帶）37.ABCD（異常波群包括室性早搏、室顫、高鉀、房顫）38.ABCD（突發(fā)呼吸困難需半臥位、吸氧、測壓、準(zhǔn)備急救）39.ABD（穿刺部位腫脹可能因針頭移位、速度過快、靜脈炎）40.ABCD（糖尿病足部護(hù)理需檢查皮膚、防感染、選鞋襪）三、判斷題答案與解析41.×（高溫高濕需防中暑，出汗多需補充水分）42.√（COPD患者劇烈運動會加重呼吸困難）43.×（高血壓需長期規(guī)律服藥）44.×（禁食期間需避免飲水防腹脹）45.×（肺結(jié)核患者需隔離防傳播）46.×（腹水患者改變體位需緩慢防暈厥）47.×（QRS波群代表心室去極化）48.×（突發(fā)呼吸困難需先評估生命體征）49.×（穿刺部位腫脹需排查原因）50.×（糖尿病足部護(hù)理需重點關(guān)注）四、簡答題答案與解析51.夏季護(hù)理要點：-預(yù)防中暑：注意患者體溫變化，避免長時間戶外活動。-皮膚護(hù)理：高溫高濕易出汗，需保持皮膚清潔干燥，預(yù)防壓瘡。-電解質(zhì)紊亂：高溫出汗易導(dǎo)致電解質(zhì)失衡，需監(jiān)測血鈉鉀水平。-營養(yǎng)支持：高溫影響食欲，需加強營養(yǎng)，少量多餐。52.COPD護(hù)理措施：-呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸、腹式呼吸。-預(yù)防感染：保持室內(nèi)通風(fēng)，避免去人群密集場所。-藥物管理：指導(dǎo)患者正確使用吸入裝置。-營養(yǎng)支持：避免高碳水化合物飲食，預(yù)防肥胖。53.高血壓健康教育要點：-長期規(guī)律服藥：強調(diào)不能自行停藥。-低鹽飲食：寧波地區(qū)飲食偏咸，需控制鈉攝入。-規(guī)律運動：建議每周3次有氧運動。-戒煙限酒：避免刺激血壓。54.急性胰腺炎護(hù)理措施：-禁食水：避免進(jìn)食加重胰腺負(fù)擔(dān)。-監(jiān)測生命體征：重點觀察腹痛、腹脹、尿量。-藥物管理：遵醫(yī)囑使用止痛藥、抑制胰酶藥物。-預(yù)防感染：保持引流管通暢。55.糖尿病足部護(hù)理注意事項：-每日檢查足部：注意皮膚顏色、溫度、有無水泡。-避免赤腳行走：穿透氣鞋襪防損傷。-預(yù)防感染：保持足部清潔，避免潮濕。-戒煙：吸煙加重血管病變。五、案例分析題答案與解析56.