鷹潭市中醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案（如消毒劑泄露、內(nèi)鏡破損）實戰(zhàn)演練評分一、單選題（共10題，每題2分，共20分）題目：1.鷹潭市中醫(yī)院在消毒劑泄露應(yīng)急演練中，發(fā)現(xiàn)泄露物為84消毒液，應(yīng)立即采取的措施是（）。A.立即疏散現(xiàn)場所有人員B.使用濕抹布覆蓋泄露區(qū)域C.立即啟動消防系統(tǒng)D.使用防毒面具進(jìn)行救援2.內(nèi)鏡清洗消毒過程中發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡頭端破損，正確的處理方法是（）。A.繼續(xù)完成清洗流程B.立即停止使用并報告C.自行修補后繼續(xù)使用D.更換新內(nèi)鏡后繼續(xù)3.消毒劑泄露現(xiàn)場警戒范圍應(yīng)設(shè)置為多少米？（）A.5米B.10米C.15米D.20米4.內(nèi)鏡破損后，使用過的器械應(yīng)如何處理？（）A.直接清洗后備用B.送至消毒供應(yīng)中心滅菌C.直接丟棄D.清洗后存放于清潔區(qū)5.消毒劑泄露期間，現(xiàn)場人員應(yīng)佩戴的防護(hù)用品是（）。A.普通口罩B.防護(hù)眼鏡C.防化服D.以上都是6.內(nèi)鏡清洗消毒流程中，哪個環(huán)節(jié)需重點檢查器械完整性？（）A.清洗階段B.消毒階段C.空氣干燥階段D.保存階段7.消毒劑泄露后，環(huán)境消毒應(yīng)使用哪種消毒劑？（）A.75%酒精B.84消毒液C.碘伏D.氯己定8.內(nèi)鏡破損后，未使用過的備用器械應(yīng)如何管理？（）A.直接存放于清潔柜B.等待下次使用前消毒C.立即封存并標(biāo)注破損風(fēng)險D.無需特殊處理9.消毒劑泄露期間，應(yīng)優(yōu)先疏散的方向是（）。A.下風(fēng)向區(qū)域B.上風(fēng)向區(qū)域C.順風(fēng)向區(qū)域D.任意方向10.內(nèi)鏡清洗消毒過程中，發(fā)現(xiàn)工作人員手部接觸消毒液，應(yīng)立即（）。A.用清水沖洗B.使用護(hù)手霜C.立即就醫(yī)D.繼續(xù)工作二、多選題（共5題，每題3分，共15分）題目：1.消毒劑泄露應(yīng)急演練中，以下哪些屬于應(yīng)急響應(yīng)流程？（）A.啟動應(yīng)急預(yù)案B.疏散無關(guān)人員C.使用中和劑處理泄露物D.報告上級主管部門E.記錄事件經(jīng)過2.內(nèi)鏡破損應(yīng)急處理中，以下哪些屬于處置措施？（）A.立即停止使用破損內(nèi)鏡B.檢查其他同批器械C.更換破損部件D.評估患者風(fēng)險E.聯(lián)系設(shè)備供應(yīng)商3.消毒劑泄露現(xiàn)場應(yīng)設(shè)置的標(biāo)識包括（）。A.警戒線B.禁止入內(nèi)標(biāo)志C.消毒中標(biāo)識D.急救箱位置E.緊急出口4.內(nèi)鏡清洗消毒過程中，需檢查的器械完整性指標(biāo)包括（）。A.通道是否通暢B.金屬部件是否銹蝕C.軟管是否變形D.橡膠部件是否老化E.液體注入系統(tǒng)是否正常5.消毒劑泄露后的環(huán)境消毒要點包括（）。A.通風(fēng)換氣B.優(yōu)先處理地面C.墻面噴灑消毒劑D.垃圾分類處理E.消毒后采樣檢測三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）題目：1.消毒劑泄露時，應(yīng)立即用水沖洗泄露區(qū)域。（×）2.內(nèi)鏡破損后，可繼續(xù)使用至下次計劃維修。（×）3.消毒劑泄露期間，應(yīng)關(guān)閉所有通風(fēng)設(shè)備。（√）4.內(nèi)鏡清洗消毒過程中，發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)立即報告。（√）5.消毒劑泄露后，無需對環(huán)境進(jìn)行消毒。（×）6.內(nèi)鏡破損后，備用器械無需特殊處理。（×）7.消毒劑泄露期間，應(yīng)優(yōu)先疏散下風(fēng)向人員。（√）8.內(nèi)鏡清洗消毒流程中，清洗階段無需檢查器械完整性。（×）9.消毒劑泄露后，應(yīng)立即啟動消防系統(tǒng)。（×）10.內(nèi)鏡破損后，可自行修補后繼續(xù)使用。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）題目：1.簡述鷹潭市中醫(yī)院消毒劑泄露應(yīng)急響應(yīng)流程。2.內(nèi)鏡清洗消毒過程中如何預(yù)防器械破損？3.消毒劑泄露后，環(huán)境消毒應(yīng)遵循哪些原則？4.內(nèi)鏡破損后，如何評估患者風(fēng)險？5.消毒劑泄露應(yīng)急演練中，如何記錄事件經(jīng)過？五、案例分析題（共3題，每題10分，共30分）題目：1.某日鷹潭市中醫(yī)院內(nèi)鏡清洗室發(fā)現(xiàn)消毒液泄漏，體積約20升，現(xiàn)場有3名工作人員正在操作。請描述應(yīng)急處理步驟及注意事項。2.一名患者在鷹潭市中醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查后，護(hù)士發(fā)現(xiàn)內(nèi)鏡鏡頭有輕微破損。請說明如何處理該情況，并評估潛在風(fēng)險。3.某次消毒劑泄露演練中，發(fā)現(xiàn)部分消毒液流入下水道，導(dǎo)致下水道堵塞。請分析原因并提出改進(jìn)措施。答案與解析一、單選題1.B（84消毒液為強氧化劑，應(yīng)使用濕抹布覆蓋防止揮發(fā)擴(kuò)散）2.B（發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)立即停止使用，防止感染傳播）3.B（警戒范圍應(yīng)至少10米，確保安全）4.B（破損器械需送至消毒供應(yīng)中心滅菌處理）5.D（應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡、防化服等全面防護(hù)）6.A（清洗階段需檢查器械是否通暢、有無破損）7.B（84消毒液適用于表面消毒，但環(huán)境消毒多用含氯消毒劑）8.C（備用器械應(yīng)標(biāo)注破損風(fēng)險，避免誤用）9.A（優(yōu)先疏散下風(fēng)向人員，防止吸入有害氣體）10.A（立即清水沖洗，防止化學(xué)灼傷）二、多選題1.A、B、C、D、E（應(yīng)急響應(yīng)包括啟動預(yù)案、疏散人員、中和處理、上報及記錄）2.A、B、D、E（處置措施包括停止使用、檢查同批器械、評估風(fēng)險、聯(lián)系供應(yīng)商）3.A、B、C、E（標(biāo)識包括警戒線、禁止入內(nèi)、消毒中、緊急出口）4.A、B、C、D、E（完整性檢查包括通道、銹蝕、變形、老化、液體系統(tǒng)）5.A、B、C、D、E（消毒要點包括通風(fēng)、地面優(yōu)先、墻面噴灑、垃圾分類、采樣檢測）三、判斷題1.×（應(yīng)使用中和劑，避免二次污染）2.×（破損內(nèi)鏡需立即報廢）3.√（關(guān)閉通風(fēng)可防止擴(kuò)散）4.√（發(fā)現(xiàn)破損應(yīng)立即報告）5.×（需全面消毒環(huán)境）6.×（備用器械需隔離）7.√（下風(fēng)向人員受影響更大）8.×（清洗階段需重點檢查）9.×（無需啟動消防系統(tǒng)）10.×（破損內(nèi)鏡需報廢）四、簡答題1.消毒劑泄露應(yīng)急響應(yīng)流程：-立即疏散無關(guān)人員；-使用中和劑處理泄露物；-啟動應(yīng)急預(yù)案，上報至院領(lǐng)導(dǎo)；-設(shè)置警戒區(qū)域，禁止無關(guān)人員進(jìn)入；-對環(huán)境進(jìn)行消毒；-記錄事件經(jīng)過及處理措施。2.預(yù)防器械破損措施：-使用專用清洗工具，避免硬碰；-按照操作規(guī)范進(jìn)行清洗；-定期檢查器械狀態(tài)；-避免器械碰撞或跌落。3.環(huán)境消毒原則：-優(yōu)先處理地面和物體表面；-使用合規(guī)消毒劑；-確保消毒時間；-通風(fēng)換氣；-采樣檢測確認(rèn)效果。4.評估患者風(fēng)險：-檢查破損部位是否接觸黏膜；-評估感染傳播可能性；-必要時重新檢查或采取預(yù)防措施。5.記錄事件經(jīng)過：-時間、地點、涉及人員；-泄露情況及處理措施；-上報流程及結(jié)果；-后續(xù)改進(jìn)措施。五、案例分析題1.應(yīng)急處理步驟：-立即疏散無關(guān)人員，設(shè)置警戒線；-使用中和劑覆蓋泄露物，防止擴(kuò)散；-報告院領(lǐng)導(dǎo)并啟動應(yīng)急預(yù)案；-對下水道進(jìn)行封堵，防止污染；-環(huán)境消毒，采樣檢測；-記錄事件并分析原因。2.處理措施及風(fēng)險評估：-立即停止使用破損內(nèi)鏡；-檢查同批器械狀