鹽城市人民醫(yī)院腦深部電極植入術(shù)專項技能考核一、單選題（每題2分，共20題）1.腦深部電極植入術(shù)中，術(shù)前評估中最重要的影像學檢查是？A.腦部CTB.腦部MRIC.腦部X光D.腦部超聲2.腦深部電極植入術(shù)中，常用的引導定位技術(shù)是？A.腦電圖（EEG）引導B.CT引導C.MRI引導D.腦磁圖（MEG）引導3.腦深部電極植入術(shù)中，最常見的并發(fā)癥是？A.感染B.電極移位C.腦出血D.以上都是4.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要禁食水的時間通常是？A.4小時B.6小時C.8小時D.12小時5.腦深部電極植入術(shù)中，常用的麻醉方式是？A.全身麻醉B.局部麻醉C.椎管內(nèi)麻醉D.以上都可以6.腦深部電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)發(fā)熱的原因可能是？A.感染B.麻醉反應C.電極刺激D.以上都是7.腦深部電極植入術(shù)中，電極植入的深度通常在？A.1-2cmB.2-4cmC.4-6cmD.6-8cm8.腦深部電極植入術(shù)后，患者出現(xiàn)肢體無力可能是？A.電極移位B.腦神經(jīng)損傷C.麻醉殘留D.以上都是9.腦深部電極植入術(shù)中，常用的電極材料是？A.鈦合金B(yǎng).鈷合金C.不銹鋼D.鈦鎳合金10.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要佩戴的設備是？A.發(fā)射器B.接收器C.電極帽D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.腦深部電極植入術(shù)前的準備工作包括？A.完善神經(jīng)系統(tǒng)檢查B.行MRI檢查C.評估患者凝血功能D.行術(shù)前心理評估2.腦深部電極植入術(shù)中，可能出現(xiàn)的風險包括？A.腦出血B.電極感染C.電極移位D.腦神經(jīng)損傷3.腦深部電極植入術(shù)后，患者的護理措施包括？A.密切監(jiān)測生命體征B.定期更換敷料C.預防感染D.指導患者使用設備4.腦深部電極植入術(shù)中，常用的導航系統(tǒng)是？A.ROSA導航系統(tǒng)B.NBTX導航系統(tǒng)C.Leksell導航系統(tǒng)D.Vector導航系統(tǒng)5.腦深部電極植入術(shù)后，患者可能出現(xiàn)的不良反應包括？A.頭痛B.惡心C.嗜睡D.癲癇發(fā)作6.腦深部電極植入術(shù)中，電極植入的路徑通常包括？A.顳葉路徑B.丘腦路徑C.海馬路徑D.邊緣系統(tǒng)路徑7.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要避免的行為包括？A.搏斗B.劇烈運動C.飲酒D.使用手機8.腦深部電極植入術(shù)中，常用的電極類型包括？A.固態(tài)電極B.液態(tài)電極C.導絲電極D.螺旋電極9.腦深部電極植入術(shù)后，患者的康復訓練包括？A.物理治療B.言語治療C.職能訓練D.心理干預10.腦深部電極植入術(shù)中，常用的術(shù)中監(jiān)測手段包括？A.腦電圖（EEG）監(jiān)測B.腦磁圖（MEG）監(jiān)測C.血壓監(jiān)測D.呼吸監(jiān)測三、判斷題（每題1分，共20題）1.腦深部電極植入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)。（√）2.腦深部電極植入術(shù)主要用于治療帕金森病。（√）3.腦深部電極植入術(shù)中，患者需要保持頭部固定。（√）4.腦深部電極植入術(shù)后，患者可以立即進食水。（×）5.腦深部電極植入術(shù)中，常用的麻醉方式是全身麻醉。（√）6.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要長期服用抗癲癇藥物。（×）7.腦深部電極植入術(shù)中，電極植入的深度需要精確控制。（√）8.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要定期復查MRI。（√）9.腦深部電極植入術(shù)中，常用的導航系統(tǒng)是ROSA導航系統(tǒng)。（√）10.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要避免劇烈運動。（√）11.腦深部電極植入術(shù)中，電極植入的路徑通常包括顳葉路徑。（√）12.腦深部電極植入術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)發(fā)熱。（√）13.腦深部電極植入術(shù)中，常用的電極材料是不銹鋼。（×）14.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要佩戴發(fā)射器和接收器。（√）15.腦深部電極植入術(shù)中，患者需要保持呼吸平穩(wěn)。（√）16.腦深部電極植入術(shù)后，患者可以立即進行康復訓練。（×）17.腦深部電極植入術(shù)中，常用的引導定位技術(shù)是CT引導。（×）18.腦深部電極植入術(shù)后，患者需要避免飲酒。（√）19.腦深部電極植入術(shù)中，電極植入的深度通常在4-6cm。（√）20.腦深部電極植入術(shù)后，患者可能會出現(xiàn)肢體無力。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述腦深部電極植入術(shù)的適應癥。2.簡述腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥。3.簡述腦深部電極植入術(shù)的術(shù)后護理要點。4.簡述腦深部電極植入術(shù)中常用的導航系統(tǒng)及其特點。5.簡述腦深部電極植入術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應及處理措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述腦深部電極植入術(shù)的手術(shù)步驟及注意事項。2.論述腦深部電極植入術(shù)的療效評估方法及標準。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：腦深部電極植入術(shù)中，術(shù)前評估最重要的是MRI檢查，可以清晰顯示腦結(jié)構(gòu)和電極植入路徑。2.C解析：MRI引導可以精確定位電極植入位置，減少手術(shù)風險。3.D解析：腦深部電極植入術(shù)中常見的并發(fā)癥包括感染、電極移位和腦出血，需全面預防。4.C解析：術(shù)后通常需要禁食水8小時，以避免麻醉影響消化系統(tǒng)。5.D解析：根據(jù)手術(shù)方式和患者情況，可以選擇全身麻醉、局部麻醉或椎管內(nèi)麻醉。6.A解析：術(shù)后發(fā)熱最常見的原因是感染，需及時處理。7.B解析：電極植入深度通常在2-4cm，以到達目標腦區(qū)。8.A解析：電極移位可能導致肢體無力，需術(shù)中精確控制。9.A解析：鈦合金具有良好的生物相容性，是常用的電極材料。10.D解析：術(shù)后患者需要佩戴發(fā)射器和接收器，以激活電極。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：術(shù)前準備工作包括神經(jīng)系統(tǒng)檢查、MRI檢查、凝血功能評估和心理評估。2.A,B,C,D解析：術(shù)中風險包括腦出血、電極感染、電極移位和腦神經(jīng)損傷。3.A,B,C,D解析：術(shù)后護理包括監(jiān)測生命體征、更換敷料、預防感染和指導使用設備。4.A,C,D解析：常用導航系統(tǒng)包括ROSA、Leksell和Vector導航系統(tǒng)。5.A,B,C,D解析：術(shù)后不良反應包括頭痛、惡心、嗜睡和癲癇發(fā)作。6.A,B,C,D解析：電極植入路徑包括顳葉、丘腦、海馬和邊緣系統(tǒng)路徑。7.A,B,C,D解析：術(shù)后需避免搏斗、劇烈運動、飲酒和使用手機。8.A,C,D解析：常用電極類型包括固態(tài)電極、導絲電極和螺旋電極。9.A,B,C,D解析：康復訓練包括物理治療、言語治療、職能訓練和心理干預。10.A,B,C,D解析：術(shù)中監(jiān)測手段包括EEG監(jiān)測、MEG監(jiān)測、血壓監(jiān)測和呼吸監(jiān)測。三、判斷題答案與解析1.√解析：腦深部電極植入術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，創(chuàng)傷小。2.√解析：該手術(shù)主要用于治療帕金森病、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)疾病。3.√解析：術(shù)中患者需要保持頭部固定，以避免電極移位。4.×解析：術(shù)后需禁食水，以避免麻醉影響消化系統(tǒng)。5.√解析：全身麻醉是常用的麻醉方式，可以保證手術(shù)安全。6.×解析：并非所有患者都需要長期服用抗癲癇藥物。7.√解析：電極植入深度需要精確控制，以到達目標腦區(qū)。8.√解析：術(shù)后需定期復查MRI，以評估電極位置和效果。9.√解析：ROSA導航系統(tǒng)是常用的術(shù)中導航系統(tǒng)。10.√解析：術(shù)后需避免劇烈運動，以減少并發(fā)癥。11.√解析：電極植入路徑通常包括顳葉路徑。12.√解析：術(shù)后發(fā)熱是常見的不良反應。13.×解析：常用電極材料是鈦合金，而非不銹鋼。14.√解析：患者需要佩戴發(fā)射器和接收器，以激活電極。15.√解析：術(shù)中需保持呼吸平穩(wěn)，以避免麻醉風險。16.×解析：術(shù)后需等待麻醉恢復后再進行康復訓練。17.×解析：常用引導定位技術(shù)是MRI引導，而非CT引導。18.√解析：術(shù)后需避免飲酒，以減少不良反應。19.√解析：電極植入深度通常在4-6cm。20.√解析：術(shù)后可能出現(xiàn)肢體無力，需及時處理。四、簡答題答案與解析1.簡述腦深部電極植入術(shù)的適應癥解析：適應癥包括帕金森病、癲癇、強迫癥等神經(jīng)系統(tǒng)疾病，需經(jīng)嚴格評估。2.簡述腦深部電極植入術(shù)的禁忌癥解析：禁忌癥包括嚴重精神疾病、腦部感染、凝血功能障礙等。3.簡述腦深部電極植入術(shù)的術(shù)后護理要點解析：包括監(jiān)測生命體征、預防感染、指導使用設備、康復訓練等。4.簡述腦深部電極植入術(shù)中常用的導航系統(tǒng)及其特點解析：常用導航系統(tǒng)包括ROSA、Leksell和Vector，特點是可以精確引導電極植入。5.簡述腦深部電極植入術(shù)后可能出現(xiàn)的不良反應及處理措施解析：不良反應包括發(fā)熱、感染、電極移位等，需及