徐州市中醫(yī)院傷口造口師上崗資格認(rèn)證一、單選題（每題2分，共20題）1.徐州市中醫(yī)院傷口造口門診主要服務(wù)對象不包括以下哪類人群？（）A.長期臥床壓瘡患者B.大面積燒傷恢復(fù)期患者C.術(shù)后腸造口患者D.普通感冒發(fā)燒患者2.在處理糖尿病患者傷口時，首選的傷口清潔劑是？（）A.乙醇（酒精）B.碘伏C.生理鹽水D.雙氧水3.徐州地區(qū)常見的造口周圍皮膚問題不包括？（）A.潮紅B.潰瘍C.皰疹D.脂肪瘤4.為造口患者選擇造口袋尺寸時，以下哪項描述錯誤？（）A.袋口應(yīng)比造口直徑大2-3厘米B.袋長需覆蓋造口至少5厘米C.袋容量不宜過大，以防下垂摩擦皮膚D.一次性選擇所有尺寸備用5.處理術(shù)后造口水腫時，以下措施錯誤的是？（）A.定期測量造口周徑B.使用造口護(hù)膚粉干燥皮膚C.立即使用高滲鹽水濕敷D.避免造口袋過度填充6.徐州某患者術(shù)后造口周圍糜爛，首選的治療方法是？（）A.碘伏濕敷B.生理鹽水沖洗C.造口護(hù)膚膜覆蓋D.涂抹氧化鋅軟膏7.以下哪種造口袋適用于高滲性排泄物患者？（）A.彈力造口袋B.薄膜造口袋C.復(fù)合型造口袋D.帶防漏環(huán)的造口袋8.為造口患者進(jìn)行皮膚護(hù)理時，以下操作錯誤的是？（）A.使用溫和無刺激的清潔劑B.擦干皮膚后立即涂抹氧化鋅C.定期檢查造口周圍皮膚顏色D.每日更換造口袋內(nèi)襯9.徐州地區(qū)夏季常見的造口并發(fā)癥是？（）A.造口狹窄B.造口脫垂C.造口周圍感染D.造口回縮10.評估造口患者營養(yǎng)狀況時，重點(diǎn)關(guān)注？（）A.體重變化B.傷口愈合速度C.造口排泄頻率D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.徐州市中醫(yī)院傷口造口門診的常規(guī)服務(wù)包括？（）A.傷口換藥B.造口護(hù)理指導(dǎo)C.造口袋選擇與佩戴D.營養(yǎng)評估2.導(dǎo)致造口周圍皮膚問題的常見原因有？（）A.排泄物刺激B.造口袋過緊C.潮濕環(huán)境D.護(hù)膚產(chǎn)品使用不當(dāng)3.處理造口狹窄時，以下方法正確的是？（）A.定期擴(kuò)肛B.使用開塞露潤滑C.手術(shù)干預(yù)D.避免強(qiáng)行排便4.造口患者出院后需注意？（）A.定期復(fù)查傷口B.觀察造口排泄情況C.避免提重物D.保持造口周圍皮膚清潔5.徐州地區(qū)冬季常見的傷口問題有？（）A.壓瘡B.凍瘡C.慢性潰瘍D.造口周圍感染6.以下哪些情況需緊急處理？（）A.造口出血B.造口周圍膿腫C.造口回縮D.造口袋漏氣7.造口患者飲食應(yīng)注意？（）A.限制高滲食物B.增加膳食纖維C.避免辛辣刺激D.多喝水8.處理造口脫垂時，以下措施正確的是？（）A.使用負(fù)壓吸引器B.減少造口袋使用頻率C.加強(qiáng)營養(yǎng)支持D.避免平臥9.徐州市中醫(yī)院傷口造口門診常用設(shè)備包括？（）A.造口測量尺B.擴(kuò)肛器C.傷口測量軟件D.造口護(hù)理包10.以下哪些屬于造口并發(fā)癥？（）A.造口周圍皮炎B.造口狹窄C.造口旁疝D(zhuǎn).造口脫垂三、判斷題（每題2分，共10題）1.徐州市中醫(yī)院傷口造口門診需配備造口師資格證書。（）2.糖尿病患者傷口換藥需使用無菌手套。（）3.造口周圍皮膚潮紅可用凡士林覆蓋。（）4.造口袋可長期不更換內(nèi)襯。（）5.造口狹窄患者需每日自行擴(kuò)肛。（）6.徐州地區(qū)夏季高溫，造口患者應(yīng)避免出汗。（）7.術(shù)后早期造口周圍滲液較多，需立即使用抗生素。（）8.造口患者無需限制飲水。（）9.造口脫垂可自行恢復(fù)。（）10.徐州市中醫(yī)院傷口造口門診需與營養(yǎng)科合作。（）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述徐州地區(qū)夏季造口患者皮膚護(hù)理要點(diǎn)。2.列舉三種造口并發(fā)癥及處理方法。3.說明造口患者飲食調(diào)整的依據(jù)。4.描述造口患者出院指導(dǎo)的主要內(nèi)容。5.分析徐州地區(qū)造口門診常見問題及改進(jìn)措施。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，男，65歲，徐州人，術(shù)后腸造口伴輕度回縮，排泄物偏稀。請制定護(hù)理方案。2.患者王某，女，48歲，徐州人，糖尿病足傷口感染，造口周圍皮膚糜爛。請分析原因并提出處理建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-解析：門診服務(wù)對象主要為傷口及造口患者，普通感冒發(fā)燒不屬于造口專業(yè)范疇。2.C-解析：生理鹽水溫和無刺激，適合糖尿病患者傷口清潔。乙醇易損傷組織，碘伏需短時間使用，雙氧水刺激性大。3.D-解析：脂肪瘤是皮下良性腫瘤，與造口問題無關(guān)。其他選項均為常見并發(fā)癥。4.D-解析：應(yīng)根據(jù)患者造口情況靈活選擇尺寸，一次性備齊所有尺寸不經(jīng)濟(jì)且不實用。5.C-解析：水腫初期需觀察，高滲鹽水可能導(dǎo)致皮膚損傷，應(yīng)先使用彈力繃帶或造口袋加壓。6.C-解析：造口護(hù)膚膜可隔離排泄物，促進(jìn)愈合。其他方法效果有限或需謹(jǐn)慎使用。7.C-解析：復(fù)合型造口袋有加強(qiáng)層，適合高滲性排泄物。其他類型易漏氣或損壞。8.B-解析：擦干皮膚后應(yīng)等待自然干燥或用吹風(fēng)機(jī)低溫檔吹干，立即涂抹氧化鋅可能堵塞毛孔。9.C-解析：夏季潮濕悶熱易導(dǎo)致感染。狹窄、脫垂、回縮多見于術(shù)后或營養(yǎng)不良患者。10.D-解析：需綜合評估，營養(yǎng)狀況直接影響傷口愈合和造口功能。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D-解析：門診服務(wù)范圍涵蓋傷口與造口全方位管理。2.A,B,C,D-解析：均為常見誘因，需綜合干預(yù)。3.A,C,D-解析：擴(kuò)肛和手術(shù)需專業(yè)操作，自行擴(kuò)肛不可取。4.A,B,C,D-解析：出院指導(dǎo)需覆蓋生活各方面。5.A,B,C,D-解析：冬季低溫潮濕易誘發(fā)多種問題。6.A,B,C,D-解析：均需緊急處理，防止病情惡化。7.A,B,C,D-解析：飲食調(diào)整可改善排泄，促進(jìn)健康。8.A,C,D-解析：擴(kuò)肛和營養(yǎng)支持需結(jié)合，避免平臥可減少回縮。9.A,B,C,D-解析：設(shè)備需齊全以應(yīng)對各類情況。10.A,B,C,D-解析：均為常見并發(fā)癥，需針對性管理。三、判斷題答案與解析1.√-解析：專業(yè)資格是上崗基本要求。2.√-解析：無菌操作可防止感染。3.×-解析：需先清潔干燥，避免堵塞。4.×-解析：內(nèi)襯需每日更換，防止細(xì)菌滋生。5.×-解析：需醫(yī)生指導(dǎo)，避免過度擴(kuò)肛。6.×-解析：出汗是正常現(xiàn)象，需及時清潔。7.×-解析：需先評估原因，避免濫用抗生素。8.√-解析：充足飲水可改善排泄。9.×-解析：需專業(yè)處理，不可自行等待。10.√-解析：營養(yǎng)問題需多學(xué)科協(xié)作。四、簡答題答案與解析1.夏季護(hù)理要點(diǎn)-解析：高溫潮濕易致感染，需勤換造口袋，使用防漏膏，避免出汗后直接接觸排泄物，可涂造口護(hù)膚粉隔離。2.三種并發(fā)癥及處理-皮炎：清潔干燥，使用護(hù)膚膜；狹窄：定期擴(kuò)肛，嚴(yán)重手術(shù)；脫垂：避免久站，加強(qiáng)營養(yǎng)。3.飲食調(diào)整依據(jù)-解析：高滲食物（糖、鹽）加重腹瀉，低渣飲食減少刺激性，膳食纖維改善便秘，水分充足維持正常排泄。4.出院指導(dǎo)內(nèi)容-解析：造口袋選擇、皮膚護(hù)理、飲食、活動、復(fù)診安排、緊急情況處理等。5.常見問題及改進(jìn)-解析：徐州地區(qū)飲食偏咸易致皮炎，需加強(qiáng)健康教育；改進(jìn)措施包括增加門診開放時間、開發(fā)本地化護(hù)理手冊。五、案例分析題答案與