南平市人民醫(yī)院「膠囊內(nèi)鏡」圖像判讀醫(yī)師專項(xiàng)技能認(rèn)證題庫(kù)一、單選題（每題2分，共20題）1.南平市人民醫(yī)院使用的膠囊內(nèi)鏡主要觀察的消化道部位是？A.胃和小腸B.大腸和小腸C.食管和胃D.食管和大腸2.膠囊內(nèi)鏡檢查前需禁食多久？A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)3.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪種征象提示可能存在血管畸形？A.裂隙征B.網(wǎng)狀征C.環(huán)狀征D.囊狀征4.南平市常見(jiàn)的高發(fā)結(jié)直腸癌部位中，膠囊內(nèi)鏡檢查敏感性較高的區(qū)域是？A.回盲部B.升結(jié)腸C.降結(jié)腸D.直腸5.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪種結(jié)構(gòu)是正常小腸的標(biāo)志？A.腸絨毛B.腸腺管C.腸系膜血管D.腸腔黏膜皺襞6.膠囊內(nèi)鏡檢查后，患者出現(xiàn)黑便，應(yīng)高度懷疑？A.胃潰瘍出血B.小腸出血C.大腸出血D.腸道感染7.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪種病變常表現(xiàn)為邊界不清、密度不均？A.良性息肉B.惡性腫瘤C.血管瘤D.炎性病變8.南平市某患者膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)“串珠狀”黏膜改變，最可能的診斷是？A.腸易激綜合征B.克羅恩病C.萎縮性腸炎D.血管病變9.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪種征象提示早期食管癌？A.黏膜糜爛B.黏膜增厚C.腸腔狹窄D.黏膜潰瘍10.膠囊內(nèi)鏡檢查過(guò)程中，圖像傳輸延遲可能由以下哪個(gè)因素導(dǎo)致？A.患者活動(dòng)過(guò)度B.信號(hào)干擾C.膠囊電池耗盡D.設(shè)備故障二、多選題（每題3分，共10題）1.膠囊內(nèi)鏡檢查前準(zhǔn)備包括哪些？A.禁食8小時(shí)B.口服瀉藥清潔腸道C.肌肉注射解痙藥D.預(yù)防性使用抗生素2.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪些征象提示可能存在炎癥性腸??？A.裂隙征B.網(wǎng)狀征C.腸壁增厚D.黏膜潰瘍3.南平市某患者膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)“鋪路石征”，可能見(jiàn)于哪些疾?。緼.腸易激綜合征B.克羅恩病C.腸道息肉病D.血管畸形4.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪些結(jié)構(gòu)是正常胃黏膜的標(biāo)志？A.胃小凹B.胃腺管C.胃黏膜皺襞D.胃靜脈叢5.膠囊內(nèi)鏡檢查后，哪些情況需緊急處理？A.大量嘔血B.腸梗阻C.膠囊滯留D.腹痛加劇6.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪些征象提示可能存在血管病變？A.裂隙征B.網(wǎng)狀征C.出血點(diǎn)D.血管擴(kuò)張7.南平市某患者膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)“靶征”，可能見(jiàn)于哪些疾??？A.胃潰瘍B.胃癌C.血管瘤D.腸道炎癥8.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪些征象提示可能存在息肉？A.邊界清晰的隆起性病變B.密度均勻的黏膜增生C.邊界模糊的黏膜增厚D.黏膜潰瘍9.膠囊內(nèi)鏡檢查前，哪些藥物需暫停使用？A.阿司匹林B.雙嘧達(dá)莫C.糖尿病藥物D.降壓藥物10.膠囊內(nèi)鏡圖像中，哪些征象提示可能存在腫瘤？A.腸腔狹窄B.黏膜潰瘍C.腸壁增厚D.黏膜破壞三、判斷題（每題1分，共20題）1.膠囊內(nèi)鏡檢查前需禁食4小時(shí)即可。（×）2.膠囊內(nèi)鏡圖像中，腸腔狹窄常提示惡性腫瘤。（√）3.南平市某患者膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)“串珠狀”黏膜改變，最可能是血管畸形。（×）4.膠囊內(nèi)鏡圖像中，黏膜增厚常提示炎癥性腸病。（√）5.膠囊內(nèi)鏡檢查后，患者出現(xiàn)黑便需高度懷疑消化道出血。（√）6.膠囊內(nèi)鏡圖像中，裂隙征常提示早期食管癌。（×）7.膠囊內(nèi)鏡檢查前，糖尿病患者需暫停使用降糖藥物。（√）8.膠囊內(nèi)鏡圖像中，鋪路石征常提示腸道息肉病。（×）9.膠囊內(nèi)鏡檢查后，患者需觀察3天有無(wú)膠囊滯留。（√）10.膠囊內(nèi)鏡圖像中，靶征常提示胃潰瘍。（√）11.膠囊內(nèi)鏡檢查前，高血壓患者需繼續(xù)服用降壓藥物。（√）12.膠囊內(nèi)鏡圖像中，網(wǎng)狀征常提示克羅恩病。（√）13.膠囊內(nèi)鏡檢查后，患者出現(xiàn)腹痛需高度懷疑腸梗阻。（×）14.膠囊內(nèi)鏡圖像中，腸壁增厚常提示惡性腫瘤。（√）15.膠囊內(nèi)鏡檢查前，需口服瀉藥清潔腸道。（√）16.膠囊內(nèi)鏡圖像中，出血點(diǎn)常提示血管病變。（×）17.膠囊內(nèi)鏡檢查后，患者需觀察7天有無(wú)膠囊滯留。（×）18.膠囊內(nèi)鏡圖像中，黏膜破壞常提示腫瘤。（√）19.膠囊內(nèi)鏡檢查前，需肌肉注射解痙藥。（×）20.膠囊內(nèi)鏡圖像中，腸腔狹窄常提示炎癥性腸病。（×）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述南平市膠囊內(nèi)鏡檢查前的準(zhǔn)備工作。2.簡(jiǎn)述膠囊內(nèi)鏡圖像中“裂隙征”的病理意義。3.簡(jiǎn)述膠囊內(nèi)鏡檢查后患者需注意哪些事項(xiàng)。4.簡(jiǎn)述膠囊內(nèi)鏡圖像中“靶征”的形態(tài)特征。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.某患者，男，45歲，南平市居民，因腹痛、便血就診。膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)小腸黏膜“鋪路石征”，并伴有多個(gè)直徑約0.5cm的息肉。請(qǐng)分析可能的診斷及處理建議。2.某患者，女，60歲，南平市居民，因反酸、燒心就診。膠囊內(nèi)鏡檢查發(fā)現(xiàn)食管黏膜“網(wǎng)狀征”，并伴有多個(gè)直徑約1cm的潰瘍。請(qǐng)分析可能的診斷及處理建議。答案與解析一、單選題答案1.A2.C3.A4.A5.C6.B7.B8.B9.A10.B二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C3.B,C4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,C7.A,B,D8.A,B9.A,B,C10.A,B,C,D三、判斷題答案1.×2.√3.×4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.×14.√15.√16.×17.×18.√19.×20.×四、簡(jiǎn)答題答案1.膠囊內(nèi)鏡檢查前準(zhǔn)備工作：-禁食8小時(shí)，禁水2小時(shí)；-口服瀉藥清潔腸道；-簽署知情同意書(shū)；-預(yù)防性使用抗生素（必要時(shí)）；-檢查設(shè)備連接及傳輸功能。2.“裂隙征”的病理意義：-提示腸道黏膜炎癥或潰瘍形成；-常見(jiàn)于克羅恩病、腸結(jié)核等炎癥性腸??；-表現(xiàn)為黏膜下凹陷或潰瘍，形態(tài)似裂隙。3.膠囊內(nèi)鏡檢查后注意事項(xiàng)：-觀察糞便中是否排出膠囊（連續(xù)3天）；-注意腹痛、嘔血、黑便等異常癥狀；-避免劇烈運(yùn)動(dòng)，防止膠囊滯留；-定期復(fù)查，特別是發(fā)現(xiàn)病變者。4.“靶征”的形態(tài)特征：-表現(xiàn)為黏膜下隆起，中央凹陷，形似靶心；-常見(jiàn)于胃潰瘍、胃癌等病變；-邊緣清晰，中央可有潰瘍或壞死。五、案例分析題答案1.分析：-可能診斷：克羅恩病伴小腸息肉；-處理建議：-定期復(fù)查膠囊內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)息肉變化；-使用免疫