莆田市中醫(yī)院護(hù)士分層培訓(xùn)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.莆田地區(qū)常見的中毒病例中，以下哪種藥物中毒時需特別注意血容量不足的風(fēng)險？A.阿托品B.安定（地西泮）C.苯巴比妥D.氯化鉀答案：D2.在為莆田地區(qū)老年患者進(jìn)行靜脈輸液時，首選的穿刺部位是？A.肘正中靜脈B.腕背靜脈C.橈靜脈D.腘靜脈答案：A3.莆田市中醫(yī)院護(hù)理部規(guī)定，一級護(hù)理患者每小時的巡視頻率應(yīng)為？A.1次B.2次C.3次D.4次答案：C4.針對莆田地區(qū)高發(fā)的糖尿病足患者，以下哪種傷口換藥方法最適宜？A.干性敷料覆蓋B.半透膜敷料C.引流管持續(xù)負(fù)壓吸引D.濕性愈合技術(shù)答案：D5.莆田地區(qū)夏季常見的流行性感冒，護(hù)士在采集咽拭子標(biāo)本時應(yīng)注意？A.使用一次性采樣棉簽B.消毒采樣容器時使用酒精C.采樣后立即封管冷藏D.以上均是答案：D6.對于莆田地區(qū)術(shù)后患者，以下哪種并發(fā)癥屬于早期預(yù)警信號？A.切口感染B.肺栓塞C.深靜脈血栓D.以上均是答案：D7.莆田市中醫(yī)院要求，搶救室內(nèi)的搶救物品完好率應(yīng)達(dá)到？A.90%B.95%C.98%D.100%答案：D8.針對莆田地區(qū)高血壓患者，護(hù)士在測量血壓時需注意？A.每次測量前需讓患者休息5分鐘B.袖帶松緊以能插入1指為宜C.測量時患者應(yīng)保持坐姿D.以上均是答案：D9.莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，以下哪種消毒方法對銅綠假單胞菌效果最佳？A.75%酒精擦拭B.500mg/L含氯消毒液浸泡C.紫外線照射D.乳酸熏蒸答案：B10.護(hù)士在為莆田地區(qū)孕產(chǎn)婦進(jìn)行產(chǎn)前檢查時，以下哪項指標(biāo)異常需立即報告醫(yī)生？A.血壓升高B.胎心率異常C.腹部形態(tài)異常D.以上均是答案：D二、多選題（每題3分，共10題）1.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理特色中，以下哪些屬于常用技術(shù)？A.耳穴壓豆B.針灸輔助治療C.拔罐療法D.藥膳指導(dǎo)答案：A、B、D2.對于莆田地區(qū)慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，護(hù)士應(yīng)重點監(jiān)測哪些指標(biāo)？A.呼吸頻率B.血氧飽和度C.精神狀態(tài)D.血壓波動答案：A、B、C3.莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，以下哪些屬于手衛(wèi)生的關(guān)鍵時刻？A.接觸患者前后B.戴手套前C.處理污染物品后D.摘手套后答案：A、C、D4.針對莆田地區(qū)老年人，以下哪些屬于跌倒風(fēng)險評估的常見因素？A.視力下降B.藥物副作用C.環(huán)境濕滑D.認(rèn)知障礙答案：A、B、C、D5.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些屬于“辨證施護(hù)”的常見方法？A.辨證飲食指導(dǎo)B.辨證情志疏導(dǎo)C.辨證穴位按摩D.辨證藥物外敷答案：A、B、C、D6.對于莆田地區(qū)術(shù)后患者，以下哪些屬于早期活動的好處？A.促進(jìn)血液循環(huán)B.預(yù)防深靜脈血栓C.減少肺部感染風(fēng)險D.加快傷口愈合答案：A、B、C7.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，以下哪些屬于“艾灸”的常見適應(yīng)癥？A.風(fēng)濕痹痛B.胃寒腹痛C.痰飲咳嗽D.月經(jīng)不調(diào)答案：A、B、D8.護(hù)士在為莆田地區(qū)患者進(jìn)行靜脈輸液時，以下哪些屬于常見并發(fā)癥？A.靜脈炎B.空氣栓塞C.靜脈血栓D.輸液反應(yīng)答案：A、B、C9.莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，以下哪些屬于“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”的核心措施？A.手衛(wèi)生B.個人防護(hù)裝備使用C.消毒隔離D.醫(yī)療廢物處理答案：A、B、C、D10.針對莆田地區(qū)腫瘤科患者，護(hù)士應(yīng)關(guān)注哪些心理問題？A.焦慮B.抑郁C.恐懼D.依賴答案：A、B、C、D三、判斷題（每題2分，共10題）1.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，艾灸的溫?zé)嵝?yīng)可促進(jìn)局部血液循環(huán)，因此適用于所有類型的疼痛。（×）2.莆田地區(qū)夏季流行性感冒高發(fā)，護(hù)士在護(hù)理患者時應(yīng)避免交叉感染。（√）3.莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，所有患者均需進(jìn)行手衛(wèi)生監(jiān)測。（×）4.莆田地區(qū)術(shù)后患者早期活動可增加傷口出血風(fēng)險，因此應(yīng)避免。（×）5.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，拔罐療法適用于所有皮膚病患者。（×）6.莆田地區(qū)高血壓患者血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg。（√）7.莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，所有醫(yī)療廢物均需使用雙層包裝。（√）8.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，耳穴壓豆適用于所有類型的疼痛。（×）9.莆田地區(qū)腫瘤科患者化療期間，護(hù)士應(yīng)重點監(jiān)測骨髓抑制情況。（√）10.莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，藥膳指導(dǎo)需根據(jù)患者體質(zhì)進(jìn)行個性化調(diào)整。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中“辨證施護(hù)”的核心原則。答案：-辨證施護(hù)的核心原則包括：①觀察患者舌苔、脈象、面色等中醫(yī)指標(biāo)；②根據(jù)患者體質(zhì)、病機(jī)進(jìn)行個性化護(hù)理；③結(jié)合中醫(yī)理論指導(dǎo)飲食、情志、運動等干預(yù)；④動態(tài)調(diào)整護(hù)理方案以促進(jìn)康復(fù)。2.簡述莆田地區(qū)醫(yī)院感染防控中，護(hù)士在接觸患者前后應(yīng)遵循哪些手衛(wèi)生步驟？答案：-接觸患者前后手衛(wèi)生步驟：①洗手或手消毒；②取適量洗手液或消毒液；③揉搓雙手（包括指尖、指縫、掌心、手腕等）；④流動水沖洗；⑤擦干或使用干手器。3.簡述莆田地區(qū)老年人跌倒風(fēng)險評估的常見工具及護(hù)士的干預(yù)措施。答案：-常用工具：如HendrichII跌倒風(fēng)險模型。-護(hù)士干預(yù)措施：①加強(qiáng)環(huán)境安全（如去除障礙物）；②指導(dǎo)患者穿防滑鞋；③鼓勵早期活動；④監(jiān)測藥物副作用；⑤定期評估跌倒風(fēng)險。4.簡述莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理中，艾灸的常見適應(yīng)癥及注意事項。答案：-常見適應(yīng)癥：風(fēng)濕痹痛、胃寒腹痛、咳嗽痰飲、月經(jīng)不調(diào)等。-注意事項：①避免在皮膚破損處施灸；②孕婦腹部禁灸；③高血壓患者慎用；④灸后注意防風(fēng)。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者李某，65歲，莆田市某社區(qū)醫(yī)院住院，診斷為慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期。護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者呼吸急促（頻率28次/分）、口唇發(fā)紺，血氧飽和度85%。請分析護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施？答案：-護(hù)理措施：①立即給予低流量吸氧；②協(xié)助患者采取舒適體位（如半臥位）；③監(jiān)測血氧飽和度及呼吸頻率；④遵醫(yī)囑使用支氣管擴(kuò)張劑；⑤指導(dǎo)患者進(jìn)行縮唇呼吸訓(xùn)練；⑥保持室內(nèi)空氣流通，避免劇烈活動。2.案例：患者王某，28歲，莆田市中醫(yī)院妊娠32周，主訴陰道少量流血。護(hù)士評估發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、心率120次/分。請分析護(hù)士應(yīng)如何處理并報告醫(yī)生？答案：-處理措施：①立即報告醫(yī)生；②臥床休息，避免活動；③監(jiān)測生命體征及陰道出血量；④保持會陰清潔；⑤遵醫(yī)囑使用止血藥物；⑥心理疏導(dǎo)，緩解患者焦慮。答案與解析一、單選題答案與解析1.D-氯化鉀中毒時易導(dǎo)致高鉀血癥，引發(fā)心律失常，需特別注意血容量不足的風(fēng)險。2.A-老年患者靜脈彈性差，肘正中靜脈較粗直，穿刺成功率較高。3.C-一級護(hù)理患者需密切觀察病情，每小時巡視1次。4.D-濕性愈合技術(shù)可促進(jìn)肉芽生長，適用于糖尿病足傷口。5.D-流感標(biāo)本采集需一次性棉簽、封管冷藏，并嚴(yán)格手衛(wèi)生。6.D-以上均為術(shù)后常見并發(fā)癥，需早期識別。7.D-搶救物品需100%完好以應(yīng)對緊急情況。8.D-測量血壓需注意休息、袖帶松緊、體位等因素。9.B-含氯消毒液對銅綠假單胞菌殺滅效果最強(qiáng)。10.D-產(chǎn)前檢查需關(guān)注血壓、胎心率、腹部形態(tài)等異常指標(biāo)。二、多選題答案與解析1.A、B、D-耳穴壓豆、針灸、藥膳指導(dǎo)是莆田地區(qū)中醫(yī)護(hù)理常用技術(shù)。2.A、B、C-COPD患者需監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度、精神狀態(tài)。3.A、C、D-手衛(wèi)生關(guān)鍵時刻包括接觸患者前后、處理污染物品后等。4.A、B、C、D-跌倒風(fēng)險因素包括視力、藥物、環(huán)境、認(rèn)知等。5.A、B、C、D-辨證施護(hù)包括飲食、情志、穴位按摩等個性化干預(yù)。6.A、B、C-早期活動可促進(jìn)循環(huán)、預(yù)防血栓、減少感染風(fēng)險。7.A、B、D-艾灸適用于風(fēng)濕痹痛、胃寒腹痛、月經(jīng)不調(diào)。8.A、B、C-靜脈輸液常見并發(fā)癥包括靜脈炎、空氣栓塞、血栓。9.A、B、C、D-標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防包括手衛(wèi)生、個人防護(hù)、消毒隔離、廢物處理。10.A、B、C、D-腫瘤患者常見焦慮、抑郁、恐懼、依賴等心理問題。三、判斷題答案與解析1.×-艾灸不適用于熱證或皮膚破損患者。2.√-夏季流感高發(fā)，需嚴(yán)格手衛(wèi)生防控交叉感染。3.×-僅高危患者需手衛(wèi)生監(jiān)測，非所有患者。4.×-早期活動可促進(jìn)恢復(fù)，但需避免劇烈運動。5.×-拔罐不適用于皮膚感染者。6.√-高血壓控制目標(biāo)通常為<140/90mmHg。7.√-所有醫(yī)療廢物需雙層包裝。8.×-耳穴壓豆不適用于所有疼痛類型。9.√-化療期間需監(jiān)測骨髓抑制情況。10.√-藥膳需根據(jù)體質(zhì)調(diào)整。四、簡答題答案與解析1.辨證施護(hù)的核心原則：-依據(jù)中醫(yī)理論，通過觀察舌苔、脈象等指標(biāo)，結(jié)合患者體質(zhì)、病機(jī)進(jìn)行個性化護(hù)理，動態(tài)調(diào)整方案。2.手衛(wèi)生步驟：-洗手或手消毒，揉搓雙手（指尖、指縫、掌心等），流動水沖洗，擦干或干手器。3.跌倒風(fēng)險評估與干預(yù)：-工具：HendrichII等。干預(yù)措施：環(huán)境安全、防滑鞋、早期活動、藥物監(jiān)測、定期評估。4.艾灸適