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2021年基礎(chǔ)護理題目及答案
單項選擇題(每題2分,共10題)1.測量脈搏的首選部位是()A.顳動脈B.橈動脈C.肱動脈D.足背動脈2.正常成人安靜時的呼吸頻率是()A.12-16次/分B.16-20次/分C.20-24次/分D.24-28次/分3.下列哪項不屬于醫(yī)院基本飲食()A.普通飲食B.軟質(zhì)飲食C.半流質(zhì)飲食D.低鹽飲食4.為昏迷患者做口腔護理時,特別要注意()A.不可用暴力助其張口B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面C.觀察口腔黏膜D.血管鉗夾緊棉球,每次一個,防止遺留在口腔5.預防壓瘡最關(guān)鍵的措施是()A.保持皮膚清潔B.改善營養(yǎng)狀況C.避免局部長期受壓D.保持床單干燥6.大量不保留灌腸時,灌腸液的溫度是()A.36-38℃B.38-40℃C.39-41℃D.41-43℃7.靜脈輸液時,茂菲滴管內(nèi)液面自行下降的原因是()A.茂菲滴管有裂縫B.患者肢體位置不當C.壓力過大D.輸液管管徑粗8.輸血引起過敏反應的表現(xiàn)是()A.寒戰(zhàn)、發(fā)熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰9.患者李某,需靜脈注射10%葡萄糖酸鈣10ml,下列有關(guān)靜脈注射的描述,不妥的一項是()A.如需長期靜脈用藥,應自遠心端到近心端選擇血管B.在穿刺點上方約6cm處扎緊止血帶C.常規(guī)進行皮膚消毒,直徑大于5cmD.針頭與皮膚呈20°角,由靜脈側(cè)方刺入10.為男性患者導尿時,提起陰莖與腹壁成60°角的目的是()A.使恥骨下彎消失B.使恥骨前彎消失C.使尿道內(nèi)口擴張D.使尿道膜部擴張多項選擇題(每題2分,共10題)1.下列屬于護理程序步驟的有()A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.下列關(guān)于體溫的生理性變化,正確的是()A.清晨2-6時體溫最低B.下午2-8時體溫最高C.晝夜體溫變動范圍不超過1℃D.女性在月經(jīng)前期體溫輕度降低E.新生兒體溫易受環(huán)境溫度的影響3.要素飲食的特點包括()A.由各種營養(yǎng)素天然合成B.勿需消化也能吸收C.有利于糾正負氮平衡D.符合正常生理營養(yǎng)需要E.適用于胃腸道瘺、急性胰腺炎等患者4.壓瘡發(fā)生的原因包括()A.局部長期受壓B.局部受潮濕刺激C.全身營養(yǎng)缺乏D.皮膚經(jīng)常受摩擦刺激E.血液循環(huán)障礙5.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的敘述,正確的是()A.操作環(huán)境應清潔、寬敞、定期消毒B.無菌物品與非無菌物品應分開放置C.無菌包外應注明物品名稱、滅菌日期D.一份無菌物品僅供一位患者使用E.無菌操作時,操作者身體應與無菌區(qū)保持一定距離6.下列哪些屬于冷療的禁忌部位()A.枕后B.耳廓C.心前區(qū)D.腹部E.足底7.下列關(guān)于靜脈注射失敗的原因,正確的有()A.針頭刺入過淺,未刺入靜脈B.針頭斜面未完全進入靜脈,部分在血管外C.針頭刺入較深,斜面一半穿破對側(cè)血管壁D.針頭刺入過深,穿透對側(cè)血管壁E.靜脈痙攣8.下列哪些屬于輸血的適應證()A.各種原因引起的大出血B.貧血或低蛋白血癥C.嚴重感染D.凝血功能障礙E.急性肺水腫9.下列關(guān)于標本采集的原則,正確的是()A.遵照醫(yī)囑B.充分準備C.嚴格查對D.正確采集E.及時送檢10.下列關(guān)于疼痛患者的護理措施,正確的有()A.加強心理護理B.分散患者注意力C.指導患者取舒適體位D.應用松弛療法E.合理使用止痛藥物判斷題(每題2分,共10題)1.護士協(xié)助患者更換臥位的間隔時間應根據(jù)病情及局部受壓情況而定。()2.測量體溫時,若患者不慎咬破體溫計,應立即口服大量蛋清或牛奶。()3.鼻飼時,每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。()4.為患者進行床上擦浴時,室溫應調(diào)節(jié)至22-24℃。()5.乙醇擦浴時,乙醇濃度為25%-35%,溫度為30℃。()6.長期醫(yī)囑有效時間在24小時以上,當醫(yī)生注明停止時間后醫(yī)囑失效。()7.靜脈輸液時,調(diào)節(jié)輸液速度應根據(jù)患者年齡、病情、藥物性質(zhì)來決定。()8.溶血反應是最嚴重的輸血反應,可分為血管內(nèi)溶血和血管外溶血。()9.留取24小時尿標本作尿糖定量檢查,應在尿液中加入甲醛。()10.患者意識不清,牙關(guān)緊閉時,可用開口器協(xié)助其張口進行口腔護理,應從臼齒處放入。()簡答題(每題5分,共4題)1.簡述協(xié)助患者翻身側(cè)臥的目的。答案:協(xié)助不能起床的患者更換臥位,增進舒適;預防壓瘡、墜積性肺炎等并發(fā)癥;適應治療護理的需要。2.簡述測量血壓的注意事項。答案:定期檢查、校對血壓計;做到“四定”:定時間、定部位、定體位、定血壓計;患者保持安靜;袖帶松緊適宜;偏癱患者測健側(cè)肢體血壓。3.簡述導尿的目的。答案:為尿潴留患者引流出尿液,減輕痛苦;協(xié)助診斷,如留取無菌尿標本作細菌培養(yǎng);測量膀胱容量等;為膀胱腫瘤患者進行膀胱化療。4.簡述給藥的原則。答案:根據(jù)醫(yī)囑準確給藥;嚴格執(zhí)行查對制度;安全正確給藥;密切觀察反應;發(fā)現(xiàn)給藥錯誤,及時報告處理。討論題(每題5分,共4題)1.如何預防靜脈炎的發(fā)生?答案:嚴格執(zhí)行無菌操作;有計劃地更換注射部位;對血管刺激性強的藥物應充分稀釋后應用;放慢輸液速度;防止藥液滲出血管外;選用合適的靜脈留置針。2.請討論在為患者進行晨晚間護理時的重點內(nèi)容。答案:晨間護理重點是協(xié)助患者洗漱、整理床單位、觀察病情等,使患者清潔舒適,促進康復。晚間護理著重于創(chuàng)造安靜舒適睡眠環(huán)境,如協(xié)助洗漱、按摩受壓部位、調(diào)節(jié)室溫光線等,利于患者休息。3.對于有吞咽困難的患者,在飲食護理方面應注意什么?答案:評估吞咽功能,選擇合適食物,如糊狀食物;進食速度慢,少量多次;患者取半臥位或坐位;避免進食中交談;若有誤吸立即處理;必要時鼻飼補充營養(yǎng)。4.當患者發(fā)生青霉素過敏性休克時應如何急救?答案:立即停藥,就地平臥;皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素;氧氣吸入;遵醫(yī)囑用激素、升壓藥等;若心跳驟停,立即行心肺復蘇;密切觀察生命體征、尿量等變化。答案單項選擇題1.B2.B3.D4.D5.C6.C7.A8.C9.D10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCE
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