《急危重癥護(hù)理》期末考試試卷及答案

姓名：__________考號(hào)：__________一、單選題(共10題)1.休克患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，最適宜的液體是：()A.生理鹽水B.5%葡萄糖溶液C.葡萄糖鹽水D.林格氏液2.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的正確頻率是：()A.60次/分鐘B.80次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘3.患者突發(fā)意識(shí)喪失，心音消失，首選的緊急處理措施是：()A.吸氧B.電擊除顫C.胸外按壓D.開放氣道4.患者出現(xiàn)急性左心衰竭，以下哪項(xiàng)癥狀最不典型？()A.呼吸困難B.咳粉紅色泡沫痰C.胸悶D.肺部啰音5.嚴(yán)重?zé)齻颊撸韵履姆N營養(yǎng)支持方式最為適宜？()A.營養(yǎng)液全靜脈輸入B.口服營養(yǎng)補(bǔ)充C.腸內(nèi)營養(yǎng)支持D.腸外營養(yǎng)支持6.患者突發(fā)急性冠脈綜合征，以下哪種藥物不適宜使用？()A.阿司匹林B.氯吡格雷C.硝酸甘油D.地高辛7.在處理癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，以下哪種藥物首選？()A.地西泮B.苯妥英鈉C.苯巴比妥D.氯硝西泮8.患者突發(fā)腦出血，以下哪種情況提示病情惡化？()A.意識(shí)障礙加重B.呼吸困難C.血壓升高D.尿量減少9.在處理中毒患者時(shí)，以下哪種情況下最需要緊急洗胃？()A.患者意識(shí)清醒B.患者意識(shí)模糊C.患者意識(shí)喪失D.患者無吞咽困難10.患者發(fā)生急性腎衰竭，以下哪種情況提示病情嚴(yán)重？()A.尿量減少B.高血壓C.水鈉潴留D.肌酐升高二、多選題(共5題)11.休克患者的護(hù)理措施包括以下哪些？()A.維持正常體溫B.保持呼吸道通暢C.快速補(bǔ)液D.監(jiān)測(cè)生命體征E.使用血管活性藥物12.急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)有哪些？()A.保持絕對(duì)臥床休息B.給予吸氧C.遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物D.監(jiān)測(cè)心電圖變化E.控制飲食13.在心肺復(fù)蘇過程中，以下哪些措施是正確的？()A.確?；颊邭獾劳〞矪.進(jìn)行有效的胸外按壓C.按壓與呼吸的比例為30:2D.持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)E.使用自動(dòng)體外除顫器（AED）14.糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施包括以下哪些？()A.立即補(bǔ)液B.使用胰島素控制血糖C.維持電解質(zhì)平衡D.監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平E.保持呼吸道通暢15.急性腦出血患者的護(hù)理重點(diǎn)有哪些？()A.保持呼吸道通暢B.防止壓瘡C.監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D.控制血壓E.預(yù)防并發(fā)癥三、填空題(共5題)16.休克患者的補(bǔ)液原則是先快后慢，先晶后膠，先鹽后糖，其中先鹽后糖是指先輸入__。17.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的有效指標(biāo)是每分鐘按壓__次。18.急性左心衰竭患者的首要護(hù)理目標(biāo)是__。19.糖尿病酮癥酸中毒患者的體液丟失主要是通過__途徑。20.腦出血患者的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是__。四、判斷題(共5題)21.休克患者的血壓降低是判斷休克程度的主要指標(biāo)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)該與正常人的呼吸頻率相同。()A.正確B.錯(cuò)誤23.急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)給予高流量吸氧。()A.正確B.錯(cuò)誤24.糖尿病酮癥酸中毒患者不需要補(bǔ)充電解質(zhì)。()A.正確B.錯(cuò)誤25.腦出血患者在病情穩(wěn)定后可以立即進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述休克患者補(bǔ)液的護(hù)理要點(diǎn)。27.如何在心肺復(fù)蘇過程中評(píng)估患者的心臟驟停？28.請(qǐng)列舉急性心肌梗死患者的護(hù)理措施。29.如何進(jìn)行糖尿病酮癥酸中毒患者的病情監(jiān)測(cè)？30.請(qǐng)簡(jiǎn)述腦出血患者康復(fù)訓(xùn)練的注意事項(xiàng)。

《急危重癥護(hù)理》期末考試試卷及答案一、單選題(共10題)1.【答案】C【解析】休克患者在進(jìn)行靜脈輸液時(shí)，最適宜的液體是葡萄糖鹽水，因?yàn)樗梢匝a(bǔ)充晶體液，同時(shí)糾正低鈉血癥。2.【答案】C【解析】在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，成人胸外按壓的正確頻率是100次/分鐘，以保證足夠的血液流向大腦和心臟。3.【答案】B【解析】患者突發(fā)意識(shí)喪失，心音消失，表明可能發(fā)生了心臟驟停，首選的緊急處理措施是立即進(jìn)行電擊除顫。4.【答案】D【解析】急性左心衰竭的患者通常會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰、胸悶等癥狀，肺部啰音不是最典型的癥狀。5.【答案】C【解析】嚴(yán)重?zé)齻颊?，由于胃腸道功能可能受損，腸內(nèi)營養(yǎng)支持是最為適宜的方式，有助于維護(hù)腸道功能。6.【答案】D【解析】急性冠脈綜合征患者不宜使用地高辛，因?yàn)樗赡芗又匦呐K負(fù)擔(dān)，而阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油都是常規(guī)治療藥物。7.【答案】A【解析】在處理癲癇持續(xù)狀態(tài)時(shí)，地西泮是首選藥物，因?yàn)樗哂锌焖倏拱d癇作用。8.【答案】A【解析】患者突發(fā)腦出血時(shí)，意識(shí)障礙加重是病情惡化的最直接表現(xiàn)。9.【答案】C【解析】在處理中毒患者時(shí)，患者意識(shí)喪失時(shí)最需要緊急洗胃，因?yàn)橐庾R(shí)喪失可能導(dǎo)致誤吸風(fēng)險(xiǎn)。10.【答案】D【解析】急性腎衰竭患者肌酐升高是病情嚴(yán)重的標(biāo)志，表明腎功能受損嚴(yán)重。二、多選題(共5題)11.【答案】ABCDE【解析】休克患者的護(hù)理措施應(yīng)包括維持正常體溫、保持呼吸道通暢、快速補(bǔ)液、監(jiān)測(cè)生命體征以及使用血管活性藥物等，以維持循環(huán)穩(wěn)定。12.【答案】ABCDE【解析】急性心肌梗死患者的護(hù)理要點(diǎn)包括保持絕對(duì)臥床休息、給予吸氧、遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物、監(jiān)測(cè)心電圖變化以及控制飲食等，以減少心肌耗氧，促進(jìn)心肌恢復(fù)。13.【答案】ABCDE【解析】在心肺復(fù)蘇過程中，應(yīng)確保患者氣道通暢、進(jìn)行有效的胸外按壓、按壓與呼吸的比例為30:2、持續(xù)進(jìn)行直到患者恢復(fù)自主呼吸或?qū)I(yè)救援人員到達(dá)，并在有條件的情況下使用自動(dòng)體外除顫器（AED）。14.【答案】ABCDE【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者的護(hù)理措施包括立即補(bǔ)液、使用胰島素控制血糖、維持電解質(zhì)平衡、監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平以及保持呼吸道通暢等，以糾正酸中毒和維持生命體征穩(wěn)定。15.【答案】ABCDE【解析】急性腦出血患者的護(hù)理重點(diǎn)包括保持呼吸道通暢、防止壓瘡、監(jiān)測(cè)生命體征和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、控制血壓以及預(yù)防并發(fā)癥等，以減少腦組織損傷和促進(jìn)康復(fù)。三、填空題(共5題)16.【答案】晶體液【解析】先鹽后糖是指休克患者補(bǔ)液時(shí)，首先輸入晶體液，因?yàn)榫w液可以快速補(bǔ)充血容量和維持血壓。17.【答案】100【解析】在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的有效指標(biāo)是每分鐘按壓100次，以保證足夠的血流到大腦和心臟。18.【答案】改善通氣【解析】急性左心衰竭患者的首要護(hù)理目標(biāo)是改善通氣，以緩解呼吸困難等癥狀。19.【答案】呼吸和尿液【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者的體液丟失主要是通過呼吸和尿液途徑，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)失衡。20.【答案】意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)體征【解析】腦出血患者的病情觀察中，最關(guān)鍵的指標(biāo)是意識(shí)狀態(tài)和神經(jīng)系統(tǒng)體征，因?yàn)檫@些指標(biāo)可以反映腦部損傷的嚴(yán)重程度。四、判斷題(共5題)21.【答案】錯(cuò)誤【解析】休克程度的判斷不僅僅依賴于血壓，還包括心率、呼吸、尿量、精神狀態(tài)等多個(gè)指標(biāo)。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】在進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，人工呼吸的頻率應(yīng)為每5-6秒一次，而不是與正常人的呼吸頻率相同。23.【答案】正確【解析】急性心肌梗死患者在發(fā)病初期應(yīng)給予高流量吸氧，以改善心肌缺氧狀況。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者由于失水失鹽，需要補(bǔ)充電解質(zhì)，特別是鉀和鈉的補(bǔ)充。25.【答案】錯(cuò)誤【解析】腦出血患者在病情穩(wěn)定后需要經(jīng)過一段時(shí)間的恢復(fù)，才能開始康復(fù)訓(xùn)練，以避免加重病情。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】休克患者補(bǔ)液的護(hù)理要點(diǎn)包括：【解析】1.根據(jù)患者病情和血壓變化，制定個(gè)體化的補(bǔ)液計(jì)劃；

2.優(yōu)先選擇平衡鹽溶液和生理鹽水，維持血容量和血壓；

3.密切監(jiān)測(cè)患者生命體征和尿量，根據(jù)病情調(diào)整補(bǔ)液速度；

4.注意電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予補(bǔ)充；

5.保持輸液的通暢，預(yù)防輸液反應(yīng)。27.【答案】在心肺復(fù)蘇過程中評(píng)估患者的心臟驟停的方法包括：【解析】1.觀察患者是否有意識(shí)，無反應(yīng)可能表明心臟驟停；

2.檢查患者呼吸，無自主呼吸可能表明心臟驟停；

3.聽診心音，心音消失可能表明心臟驟停；

4.觸摸大動(dòng)脈搏動(dòng)，如頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈無搏動(dòng)，可能表明心臟驟停。28.【答案】急性心肌梗死患者的護(hù)理措施包括：【解析】1.保持絕對(duì)臥床休息，減少心肌耗氧；

2.給予吸氧，改善心肌缺氧狀況；

3.遵醫(yī)囑使用抗血小板藥物和抗凝藥物，預(yù)防血栓形成；

4.監(jiān)測(cè)心電圖變化，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理心律失常；

5.控制飲食，減少脂肪和鈉的攝入。29.【答案】糖尿病酮癥酸中毒患者的病情監(jiān)測(cè)包括：【解析】1.定時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平；

2.觀察患者的呼吸深度和頻率，有無爛蘋果味；

3.監(jiān)測(cè)尿量和血壓，