臨床醫(yī)學檢驗技師初級師臨床化學肝膽疾病的實驗室檢查-試卷1_真題

姓名：__________考號：__________一、單選題(共10題)1.血清中膽紅素的主要來源是什么？()A.膽管上皮細胞B.紅細胞破壞C.肝細胞D.膽汁中的膽紅素2.下列哪項檢查可以用于診斷肝細胞損傷？()A.血清ALTB.血清ASTC.血清ALPD.血清GGT3.膽汁淤積性黃疸的特點是什么？()A.血清總膽紅素升高，以間接膽紅素為主B.血清總膽紅素升高，以直接膽紅素為主C.血清總膽紅素正常，尿膽原升高D.血清總膽紅素正常，尿膽紅素升高4.肝功能不全時，下列哪項指標會升高？()A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清膽紅素5.肝細胞性黃疸時，下列哪項指標會降低？()A.血清總蛋白B.血清白蛋白C.血清球蛋白D.血清膽紅素6.肝細胞癌患者，血清中哪種酶活性會升高？()A.ASTB.ALTC.ALPD.GGT7.膽汁淤積時，血清中哪種酶活性會升高？()A.ASTB.ALTC.ALPD.GGT8.肝細胞癌患者，血清中哪種蛋白會升高？()A.甲胎蛋白B.膽紅素C.轉氨酶D.堿性磷酸酶9.肝功能不全時，下列哪項檢查結果會異常？()A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清總膽紅素D.血清膽固醇二、多選題(共5題)10.肝功能不全時，以下哪些指標可能會升高？()A.血清ALTB.血清ASTC.血清ALPD.血清GGTE.血清總膽紅素F.血清白蛋白G.血清球蛋白11.膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查結果可能包括以下哪些？()A.血清總膽紅素升高B.血清直接膽紅素升高C.血清間接膽紅素升高D.尿膽原升高E.尿膽紅素升高F.血清ALP升高G.血清GGT升高12.肝細胞癌的實驗室檢查指標包括哪些？()A.甲胎蛋白（AFP）B.血清ALTC.血清ASTD.血清ALPE.血清GGTF.血清總膽紅素G.血清白蛋白13.肝功能檢測中，以下哪些指標可以反映肝臟合成功能？()A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血清膽紅素D.血清ALPE.血清GGTF.血清ALTG.血清AST14.肝膽疾病的實驗室檢查中，以下哪些檢查可以用于評估膽汁排泄功能？()A.血清膽紅素B.尿膽原C.尿膽紅素D.血清ALPE.血清GGTF.血清膽汁酸G.血清膽固醇三、填空題(共5題)15.肝細胞損傷時，常升高的酶包括16.膽汁淤積性黃疸的特點是17.肝細胞癌患者血清中18.肝功能檢測中，反映肝臟代謝功能的重要指標是19.在肝膽疾病的實驗室檢查中，用于評估膽汁酸代謝的指標是四、判斷題(共5題)20.膽汁淤積性黃疸時，血清總膽紅素水平總是升高。()A.正確B.錯誤21.肝功能不全時，血清白蛋白水平一定升高。()A.正確B.錯誤22.肝細胞癌患者的甲胎蛋白（AFP）水平一定升高。()A.正確B.錯誤23.膽汁淤積性黃疸患者的尿膽原水平一定升高。()A.正確B.錯誤24.肝細胞損傷時，血清ALT和AST活性升高，說明肝臟功能完全喪失。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡述膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查特點。26.如何通過實驗室檢查來評估肝細胞損傷？27.肝細胞癌的實驗室檢查有哪些指標可以提示診斷？28.在肝膽疾病的實驗室檢查中，膽汁酸檢測的意義是什么？29.肝功能不全時，為什么會出現(xiàn)凝血功能障礙？

臨床醫(yī)學檢驗技師初級師臨床化學肝膽疾病的實驗室檢查-試卷1_真題一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】血清中膽紅素主要來源于紅細胞的破壞，包括未成熟紅細胞的破壞和衰老紅細胞的破壞。2.【答案】A【解析】血清ALT（谷丙轉氨酶）是反映肝細胞損傷的敏感指標，其活性升高常提示肝細胞損傷。3.【答案】B【解析】膽汁淤積性黃疸時，血清總膽紅素升高，以直接膽紅素為主，尿膽紅素升高，尿膽原降低或正常。4.【答案】D【解析】肝功能不全時，膽紅素代謝受阻，血清膽紅素水平會升高。5.【答案】B【解析】肝細胞性黃疸時，由于肝細胞損傷，白蛋白合成減少，導致血清白蛋白水平降低。6.【答案】D【解析】肝細胞癌患者，血清中GGT（γ-谷氨酰轉移酶）活性會升高，是肝細胞癌的標志酶之一。7.【答案】C【解析】膽汁淤積時，血清中ALP（堿性磷酸酶）活性會升高，這是膽汁淤積的典型表現(xiàn)。8.【答案】A【解析】肝細胞癌患者，血清中甲胎蛋白（AFP）會升高，是肝細胞癌的特異性標志物。9.【答案】C【解析】肝功能不全時，膽紅素代謝受阻，血清總膽紅素水平會升高，呈現(xiàn)異常。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCDE【解析】肝功能不全時，血清ALT、AST、ALP、GGT和總膽紅素都可能升高，反映了肝細胞損傷和膽紅素代謝異常。血清白蛋白和球蛋白水平可能會下降，但不是必然升高。11.【答案】ABEFG【解析】膽汁淤積性黃疸時，血清總膽紅素和直接膽紅素升高，尿膽原升高，尿膽紅素升高。同時，由于膽汁排泄受阻，血清ALP和GGT也會升高。12.【答案】AEF【解析】肝細胞癌時，甲胎蛋白（AFP）升高是較為特異的指標。同時，血清ALP和GGT也可能升高，但血清ALT、AST、總膽紅素和血清白蛋白的升高并非肝細胞癌所特有。13.【答案】AB【解析】血清白蛋白和球蛋白是反映肝臟合成功能的重要指標。白蛋白由肝細胞合成，球蛋白則包括多種蛋白質，它們的合成也依賴于肝臟。14.【答案】BCDEFG【解析】膽汁排泄功能的評估可以通過檢測血清膽紅素、尿膽原、尿膽紅素、ALP、GGT、膽汁酸和膽固醇等指標來完成。這些指標的變化可以反映膽汁排泄的異常情況。三、填空題(共5題)15.【答案】ALT和AST【解析】ALT（谷丙轉氨酶）和AST（谷草轉氨酶）主要存在于肝細胞內，當肝細胞損傷時，這些酶會釋放到血液中，導致其活性升高。16.【答案】直接膽紅素升高，尿膽紅素升高，尿膽原降低或正常【解析】膽汁淤積性黃疸時，由于膽汁排泄受阻，血液中直接膽紅素和尿膽紅素升高，而尿膽原降低或正常，這是膽汁淤積的特征。17.【答案】甲胎蛋白（AFP）升高【解析】甲胎蛋白（AFP）是肝細胞癌的特異性標志物，肝細胞癌患者血清中的AFP水平通常會升高。18.【答案】血清總蛋白和白蛋白【解析】血清總蛋白和白蛋白是由肝臟合成的蛋白質，它們是反映肝臟代謝功能的重要指標，肝功能不全時，這些指標可能會降低。19.【答案】血清膽汁酸【解析】血清膽汁酸水平可以反映膽汁酸的代謝情況，對于診斷和監(jiān)測膽汁淤積性肝病有重要價值。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】膽汁淤積性黃疸時，血清總膽紅素水平不一定總是升高，有時可能會因為膽汁排泄受阻，膽紅素無法正常排出體外而表現(xiàn)為升高。21.【答案】錯誤【解析】肝功能不全時，血清白蛋白水平可能降低，因為肝臟是白蛋白的主要合成場所，肝細胞損傷會影響白蛋白的合成。22.【答案】正確【解析】甲胎蛋白（AFP）是肝細胞癌的特異性標志物，肝細胞癌患者的血清AFP水平通常會升高。23.【答案】錯誤【解析】膽汁淤積性黃疸時，尿膽原水平可能降低或正常，因為膽汁不能正常排泄，尿中膽原含量減少。24.【答案】錯誤【解析】血清ALT和AST活性升高只是表明肝細胞受到損傷，但不一定說明肝臟功能完全喪失。肝臟具有一定的代償能力，輕度損傷可能不會導致明顯功能喪失。五、簡答題(共5題)25.【答案】膽汁淤積性黃疸的實驗室檢查特點包括：血清總膽紅素升高，以直接膽紅素為主；尿膽紅素升高，尿膽原降低或正常；血清ALP和GGT升高，反映膽汁排泄受阻?！窘馕觥磕懼俜e性黃疸的實驗室檢查特點主要是通過檢測血清膽紅素、尿膽紅素、尿膽原、ALP和GGT等指標來評估膽汁排泄是否受阻，從而判斷是否存在膽汁淤積。26.【答案】通過檢測血清ALT、AST、ALP、GGT等酶的活性，以及觀察血清白蛋白和球蛋白水平的變化，可以評估肝細胞損傷的程度?！窘馕觥扛渭毎麚p傷時，這些酶會從細胞內釋放到血液中，導致其活性升高。同時，肝細胞合成功能受損也會導致血清白蛋白和球蛋白水平的變化。27.【答案】肝細胞癌的實驗室檢查指標包括甲胎蛋白（AFP）的升高，以及血清ALT、AST、ALP、GGT等酶的活性升高?！窘馕觥考滋サ鞍祝ˋFP）是肝細胞癌的特異性標志物，其升高對肝細胞癌的診斷有重要意義。其他酶的活性升高則反映了肝細胞損傷。28.【答案】膽汁酸檢測