2025傳染病、食源性疾病考核試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）1.根據(jù)2023年修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，下列屬于乙類(lèi)傳染病但需采取甲類(lèi)傳染病預(yù)防、控制措施的是：A.流行性感冒B.新型冠狀病毒感染C.登革熱D.炭疽中的肺炭疽2.關(guān)于食源性疾病的定義，正確的是：A.因食用污染食物引起的感染性或中毒性疾病，不包括慢性損害B.僅指微生物污染導(dǎo)致的感染性疾病C.包括食物中天然毒素、化學(xué)污染物等引起的急性或慢性損害D.僅指進(jìn)食后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病的急性疾病3.下列哪種傳染病的主要傳播途徑為“糞口傳播”？A.流行性乙型腦炎（乙腦）B.細(xì)菌性痢疾C.登革熱D.流行性腮腺炎4.諾如病毒感染引起的食源性疾病暴發(fā)時(shí)，最有效的環(huán)境消毒方式是：A.75%乙醇擦拭B.含氯消毒劑（有效氯濃度≥5000mg/L）浸泡或噴灑C.紫外線照射30分鐘D.過(guò)氧乙酸熏蒸5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類(lèi)傳染病患者時(shí)，應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)向?qū)俚丶膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)6.下列哪種病原體是我國(guó)2023年食源性疾病監(jiān)測(cè)中報(bào)告病例數(shù)最多的細(xì)菌？A.沙門(mén)菌B.副溶血性弧菌C.大腸埃希菌O157:H7D.空腸彎曲菌7.關(guān)于傳染病潛伏期的流行病學(xué)意義，錯(cuò)誤的是：A.確定接觸者的醫(yī)學(xué)觀察期限B.判斷患者受感染的時(shí)間C.決定疫苗接種的時(shí)機(jī)D.評(píng)估疾病的嚴(yán)重程度8.食源性疾病暴發(fā)事件中，“同源暴露”的核心判斷依據(jù)是：A.患者均有相同癥狀B.患者發(fā)病時(shí)間集中在同一潛伏期內(nèi)C.患者均食用過(guò)某一共同食物D.患者樣本中分離出相同病原體9.下列哪種疫苗屬于我國(guó)免疫規(guī)劃（一類(lèi)疫苗）中針對(duì)傳染病的強(qiáng)制接種疫苗？A.流感疫苗（滅活）B.水痘疫苗C.乙肝疫苗D.23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗10.霍亂患者的典型臨床表現(xiàn)是：A.高熱、劇烈頭痛、皮膚瘀斑B.米泔水樣便、劇烈腹瀉、無(wú)明顯腹痛C.咳嗽、咯血、午后低熱D.皮疹、口腔柯氏斑、結(jié)膜炎二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少有2個(gè)正確選項(xiàng)，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.下列屬于人獸共患傳染病的是：A.布魯氏菌病B.鉤端螺旋體病C.血吸蟲(chóng)病D.狂犬病2.食源性疾病監(jiān)測(cè)的主要內(nèi)容包括：A.病例報(bào)告B.事件報(bào)告C.實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)D.暴露因素調(diào)查3.針對(duì)新型冠狀病毒感染的防控措施中，屬于“切斷傳播途徑”的是：A.對(duì)患者進(jìn)行隔離治療B.公共場(chǎng)所佩戴口罩C.高風(fēng)險(xiǎn)人群接種疫苗D.環(huán)境表面定期消毒4.細(xì)菌性食物中毒的常見(jiàn)類(lèi)型包括：A.感染型（如沙門(mén)菌）B.毒素型（如金黃色葡萄球菌腸毒素）C.混合型（如副溶血性弧菌）D.過(guò)敏型（如組胺中毒）5.傳染病疫情信息報(bào)告的責(zé)任主體包括：A.各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)B.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)C.采供血機(jī)構(gòu)D.個(gè)體診所6.關(guān)于手足口病的防控，正確的措施是：A.主要流行季節(jié)為冬春季B.密切接觸是主要傳播途徑C.重癥病例多由柯薩奇A組16型（CoxA16）引起D.托幼機(jī)構(gòu)需落實(shí)晨檢和缺勤登記7.食源性疾病暴發(fā)事件調(diào)查中，需要采集的生物樣本包括：A.患者急性期和恢復(fù)期血清B.患者糞便或嘔吐物C.剩余可疑食物D.加工環(huán)境涂抹樣本8.下列屬于甲類(lèi)傳染病的是：A.鼠疫B.霍亂C.肺炭疽D.傳染性非典型肺炎9.關(guān)于流感的防控，正確的是：A.奧司他韋需在發(fā)病48小時(shí)內(nèi)使用效果最佳B.接種流感疫苗可預(yù)防所有亞型流感病毒C.學(xué)校出現(xiàn)聚集性病例時(shí)應(yīng)暫停集體活動(dòng)D.主要傳播途徑為飛沫傳播和接觸傳播10.食源性疾病中，由生物毒素引起的是：A.毒蘑菇中毒B.河豚毒素中毒C.瘦肉精中毒D.黃曲霉毒素中毒三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.所有食源性疾病都具有傳染性。（）2.新型冠狀病毒感染調(diào)整為“乙類(lèi)乙管”后，醫(yī)療機(jī)構(gòu)無(wú)需再報(bào)告病例。（）3.傷寒的主要傳染源是患者和帶菌者，傳播途徑為糞口傳播。（）4.諾如病毒對(duì)酒精敏感，因此75%乙醇可有效滅活。（）5.食源性疾病暴發(fā)事件中，“罹患率”是指暴露人群中發(fā)病者的比例。（）6.瘧疾的傳播媒介是按蚊，因此防蚊滅蚊是主要防控措施之一。（）7.人感染H7N9禽流感屬于乙類(lèi)傳染病，按乙類(lèi)管理。（）8.細(xì)菌性痢疾的典型糞便性狀為黏液膿血便，鏡檢可見(jiàn)大量白細(xì)胞和膿細(xì)胞。（）9.食源性疾病監(jiān)測(cè)中，“主動(dòng)監(jiān)測(cè)”是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)被動(dòng)接收患者報(bào)告。（）10.登革熱的主要臨床表現(xiàn)為高熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛，可出現(xiàn)出血傾向。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及其防控策略。2.列舉5種常見(jiàn)的食源性致病菌，并分別說(shuō)明其主要污染的食品類(lèi)別。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)不明原因群體性發(fā)熱病例時(shí)，應(yīng)遵循哪些報(bào)告與處置流程？4.簡(jiǎn)述霍亂患者的隔離要求及解除隔離的標(biāo)準(zhǔn)。5.針對(duì)學(xué)校發(fā)生諾如病毒胃腸炎暴發(fā)，提出至少5項(xiàng)應(yīng)急控制措施。五、案例分析題（共10分）2025年3月，某市某小學(xué)五年級(jí)（2）班陸續(xù)出現(xiàn)12名學(xué)生報(bào)告腹痛、腹瀉（每日58次，水樣便）、惡心嘔吐癥狀，無(wú)發(fā)熱。發(fā)病時(shí)間集中在3月15日17日，患者均為該班級(jí)學(xué)生，其中10人自述3月14日午餐食用了學(xué)校食堂提供的涼拌黃瓜和紅燒肉。衛(wèi)生部門(mén)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：食堂涼拌黃瓜加工間與葷食加工間未嚴(yán)格分區(qū)，切配黃瓜的刀具與切配生肉的刀具混用；留樣的涼拌黃瓜樣本經(jīng)檢測(cè)，諾如病毒核酸陽(yáng)性；患者糞便樣本中檢出同一型別諾如病毒。問(wèn)題：（1）請(qǐng)判斷該事件的性質(zhì)，并說(shuō)明依據(jù)。（3分）（2）分析導(dǎo)致本次暴發(fā)的主要原因。（4分）（3）提出下一步應(yīng)采取的防控措施。（3分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.D2.C3.B4.B5.B6.A7.D8.C9.C10.B二、多項(xiàng)選擇題1.ABCD2.ABCD3.BD4.ABC5.ABCD6.BD7.ABCD8.AB9.ACD10.ABD三、判斷題1.×2.×3.√4.×5.√6.√7.√8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.傳染病流行的三個(gè)基本環(huán)節(jié)及其防控策略三個(gè)基本環(huán)節(jié)：傳染源、傳播途徑、易感人群。防控策略：控制傳染源：對(duì)患者早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療；對(duì)病原攜帶者進(jìn)行管理；對(duì)動(dòng)物傳染源根據(jù)情況采取治療、捕殺或免疫。切斷傳播途徑：針對(duì)不同傳播途徑（如呼吸道、消化道、蟲(chóng)媒等）采取消毒、通風(fēng)、滅蟲(chóng)、分餐等措施。保護(hù)易感人群：通過(guò)疫苗接種、藥物預(yù)防、健康教育提高人群免疫力和防護(hù)意識(shí)。2.5種常見(jiàn)食源性致病菌及污染食品類(lèi)別（1）沙門(mén)菌：主要污染禽肉、蛋類(lèi)、生乳；（2）副溶血性弧菌：主要污染海產(chǎn)品（如魚(yú)、蝦、蟹）；（3）金黃色葡萄球菌：主要污染乳制品、熟肉制品、糕點(diǎn)（產(chǎn)腸毒素）；（4）空腸彎曲菌：主要污染生雞肉、未消毒牛奶；（5）大腸埃希菌O157:H7：主要污染未煮熟的牛肉、生牛乳、生鮮蔬菜。3.不明原因群體性發(fā)熱病例的報(bào)告與處置流程（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病報(bào)告信息管理系統(tǒng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，同時(shí)電話報(bào)告屬地疾控中心；（2）初步處置：對(duì)患者進(jìn)行隔離，采取消毒、防護(hù)措施；（3）配合調(diào)查：提供病例臨床資料、暴露史信息；（4）樣本采集：協(xié)助采集患者血液、咽拭子等樣本送實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)；（5）防控措施：根據(jù)調(diào)查結(jié)果，落實(shí)隔離、密切接觸者管理、環(huán)境消毒等。4.霍亂患者的隔離要求及解除隔離標(biāo)準(zhǔn)隔離要求：需單間隔離，嚴(yán)格執(zhí)行消化道隔離措施（如戴口罩、手套，排泄物嚴(yán)格消毒）；解除隔離標(biāo)準(zhǔn)：癥狀消失后，連續(xù)2次糞便培養(yǎng)（間隔24小時(shí)）均為陰性，或癥狀消失后滿7天。5.學(xué)校諾如病毒胃腸炎暴發(fā)的應(yīng)急控制措施（1）暫?；颊呱险n，居家隔離至癥狀消失后72小時(shí)；（2）對(duì)教室、食堂等重點(diǎn)場(chǎng)所進(jìn)行終末消毒（含氯消毒劑，作用30分鐘以上）；（3）加強(qiáng)食堂衛(wèi)生管理，禁止供應(yīng)生冷食品，嚴(yán)格生熟分開(kāi)；（4）開(kāi)展健康宣教，指導(dǎo)師生勤洗手（肥皂+流動(dòng)水）、不共用餐具；（5）落實(shí)晨檢和缺課追蹤，每日?qǐng)?bào)告新發(fā)病例；（6）對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，發(fā)放免洗消毒液。五、案例分析題（1）事件性質(zhì)：諾如病毒引起的食源性疾病暴發(fā)。依據(jù)：①病例集中在短時(shí)間內(nèi)（潛伏期內(nèi)）；②患者均暴露于學(xué)校食堂涼拌黃瓜；③樣本檢測(cè)顯示涼拌黃瓜和患者糞便中均檢出同一型別諾如病毒；④臨床表現(xiàn)符合諾如病毒胃腸炎特征（水樣便、嘔吐，無(wú)發(fā)熱）。（2）主要原因：①加工過(guò)程交叉污染：涼拌黃瓜與生肉加工工具（刀具）混用，生肉中的諾如病毒污染黃瓜；②食品加工環(huán)節(jié)衛(wèi)生管理不到位：涼拌黃瓜加工間未與葷食加工間嚴(yán)格分區(qū)，增加污染風(fēng)險(xiǎn)；③未落實(shí)食品加工關(guān)鍵控制措施（如涼菜加工應(yīng)在專(zhuān)間，溫度≤25℃，加工時(shí)間≤2小時(shí)）；④可能存在從業(yè)人員帶毒：加工人員可能為諾如病毒攜帶者，通過(guò)手接觸污染黃瓜。