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文檔簡(jiǎn)介

[北京某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解機(jī)制第一章總則

第一條為有效預(yù)防、及時(shí)控制和妥善處理醫(yī)療糾紛事件,提高[北京某醫(yī)院]快速反應(yīng)和應(yīng)急處理能力,健全醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解機(jī)制,最大程度地減少醫(yī)療糾紛事件及其造成的損害,保障[居民]生命和財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)[北京某醫(yī)院]正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序,維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定,根據(jù)《中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》、《中華人民共和國(guó)基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《國(guó)家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定,結(jié)合[北京某醫(yī)院]實(shí)際,制定本機(jī)制。

第二條工作原則

1.統(tǒng)一指揮與快速反應(yīng)機(jī)制。北京某醫(yī)院成立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),全面負(fù)責(zé)醫(yī)療糾紛的應(yīng)對(duì)處置工作,形成處置醫(yī)療糾紛的快速反應(yīng)機(jī)制,確保發(fā)現(xiàn)、報(bào)告、指揮、處置等環(huán)節(jié)緊密銜接,做到快速響應(yīng),正確應(yīng)對(duì),有效處置。

2.分級(jí)負(fù)責(zé)與屬地管理。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,遵循分級(jí)負(fù)責(zé)、屬地管理原則,由醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)糾紛性質(zhì)、影響范圍等因素,啟動(dòng)相應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案。北京某醫(yī)院各部門、各科室主要負(fù)責(zé)人是本單位醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置的“第一責(zé)任人”,負(fù)責(zé)本部門、本科室醫(yī)療糾紛的預(yù)防、發(fā)現(xiàn)和初步處置工作。

3.預(yù)防為主與及時(shí)控制。立足于防范,認(rèn)真開展醫(yī)療糾紛隱患排查、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作,強(qiáng)化信息的廣泛收集和提前研判,爭(zhēng)取早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早控制、早解決。將醫(yī)療糾紛控制在萌芽狀態(tài),避免造成不良社會(huì)影響和損害[居民]生命和財(cái)產(chǎn)安全。

4.系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)與群防群控。發(fā)生醫(yī)療糾紛后,相關(guān)科室負(fù)責(zé)人要立即深入現(xiàn)場(chǎng)開展工作,控制局面。形成領(lǐng)導(dǎo)小組、相關(guān)科室、職能部門系統(tǒng)聯(lián)動(dòng)的群防群控處置工作格局,整合醫(yī)院內(nèi)部資源,必要時(shí)聯(lián)動(dòng)[社會(huì)]力量共同參與處置。

5.區(qū)分性質(zhì)與依法處置。在處理醫(yī)療糾紛過程中,要嚴(yán)格區(qū)分和正確處理醫(yī)療責(zé)任糾紛、非醫(yī)療責(zé)任糾紛等不同性質(zhì)的矛盾,堅(jiān)持保護(hù)患者和醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙方的合法權(quán)益,做到合情、合理、合法,依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)院規(guī)章制度,通過協(xié)商、調(diào)解、訴訟等多種途徑妥善解決糾紛,防止事態(tài)擴(kuò)大,維護(hù)北京某醫(yī)院正常的教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序,維護(hù)[社會(huì)]穩(wěn)定。

第三條適用范圍

本機(jī)制適用于[北京某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解工作。本機(jī)制所稱醫(yī)療糾紛突發(fā)事件,是指突然發(fā)生,造成或者可能造成[居民]身體損害、死亡,或是醫(yī)療相關(guān)財(cái)產(chǎn)受到損失,[北京某醫(yī)院]正常教學(xué)、科研、醫(yī)療秩序受到影響,聲譽(yù)受到損害的事件等,主要包括以下幾個(gè)方面:

1.社會(huì)安全類突發(fā)事件。包括:[北京某醫(yī)院]內(nèi)或[轄區(qū)內(nèi)]涉及[居民]的各種非法集會(huì)、游行、示威、請(qǐng)?jiān)敢约凹w投訴、上訪、聚眾鬧事等群體性事件,可能引發(fā)影響[北京某醫(yī)院]及周邊[社會(huì)]穩(wěn)定的事件。

2.重大治安刑事類突發(fā)事件。發(fā)生在[北京某醫(yī)院]內(nèi)、造成一定范圍內(nèi)人員傷亡的嚴(yán)重治安和刑事案件,針對(duì)[居民]或醫(yī)務(wù)人員的各類恐怖襲擊事件。

3.事故災(zāi)害類突發(fā)事件。發(fā)生在[北京某醫(yī)院]內(nèi)的重大醫(yī)療事故、藥品不良事件、醫(yī)療器械故障引發(fā)的事故,醫(yī)院建筑物倒塌、火災(zāi)等重大安全事故,重大環(huán)境污染和生態(tài)破壞事故等。

4.公共衛(wèi)生類突發(fā)事件。突然發(fā)生并造成或者可能造成[北京某醫(yī)院][居民]健康嚴(yán)重?fù)p害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、食品安全事件等。包括:在[北京某醫(yī)院]內(nèi)發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件;[轄區(qū)內(nèi)]發(fā)生的、可能對(duì)[北京某醫(yī)院][居民]健康造成危害的突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

5.自然災(zāi)害類突發(fā)事件。包括:地震、洪水、臺(tái)風(fēng)等災(zāi)害及由各類自然災(zāi)害誘發(fā)的各種次生災(zāi)害等,對(duì)[北京某醫(yī)院]造成嚴(yán)重破壞或影響。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類突發(fā)事件。包括:利用醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)或外部網(wǎng)絡(luò)發(fā)布虛假醫(yī)療信息、誹謗、侮辱性言論,擾亂醫(yī)療秩序的事件;竊取患者隱私信息、醫(yī)療數(shù)據(jù),可能造成嚴(yán)重后果的事件;破壞醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、信息系統(tǒng)運(yùn)行的事件。

7.考試安全類突發(fā)事件。(本類別不適用于[北京某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛事件分類,故不列出)

8.其他影響安全穩(wěn)定的醫(yī)療相關(guān)突發(fā)事件。包括:重大醫(yī)療設(shè)備故障導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)中斷事件;因醫(yī)療服務(wù)價(jià)格、醫(yī)保政策等引發(fā)的大規(guī)模群體性投訴事件;影響惡劣的醫(yī)療責(zé)任事故糾紛等。

第二章應(yīng)急組織體系及職責(zé)

第四條突發(fā)事件應(yīng)急組織體系

[北京某醫(yī)院]成立醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解領(lǐng)導(dǎo)小組(以下簡(jiǎn)稱領(lǐng)導(dǎo)小組),領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,設(shè)立社會(huì)安全類醫(yī)療糾紛、重大治安刑事類醫(yī)療糾紛、事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛、公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛、自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛影響、網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛、其他影響安全穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛等八個(gè)專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組。

第五條突發(fā)事件處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組及主要職責(zé)

組長(zhǎng):院長(zhǎng)

副組長(zhǎng):分管醫(yī)療糾紛處理工作的副院長(zhǎng)、書記

成員:醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、醫(yī)務(wù)科、法務(wù)部、院辦、宣傳科、保衛(wèi)科、后勤保障部、財(cái)務(wù)科、相關(guān)臨床及醫(yī)技科室負(fù)責(zé)人。

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé):負(fù)責(zé)統(tǒng)一決策、組織、指揮[北京某醫(yī)院]各類醫(yī)療糾紛的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),下達(dá)應(yīng)急處置與調(diào)解工作任務(wù)。重大、復(fù)雜醫(yī)療糾紛在第一時(shí)間內(nèi)向上級(jí)衛(wèi)生行政部門請(qǐng)示、報(bào)告。

第六條領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室及主要職責(zé)

突發(fā)事件應(yīng)急處置工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室(設(shè)在院辦),負(fù)責(zé)日常工作。

領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室的主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、分析醫(yī)療糾紛相關(guān)信息,提出處理醫(yī)療糾紛的指導(dǎo)意見和具體措施報(bào)領(lǐng)導(dǎo)小組;協(xié)調(diào)各工作組、各部門開展工作;及時(shí)總結(jié)[北京某醫(yī)院]處理醫(yī)療糾紛的經(jīng)驗(yàn)和做法;督導(dǎo)、檢查各部門、各科室落實(shí)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解工作的情況。

第七條處置工作組及主要職責(zé)

針對(duì)各類醫(yī)療糾紛,領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)相應(yīng)的專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組:

1.社會(huì)安全類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管院辦工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、宣傳科、保衛(wèi)科、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)涉及[居民]群體性醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、信息溝通協(xié)調(diào)、信息發(fā)布審核;配合相關(guān)部門開展調(diào)查取證工作;穩(wěn)定[居民]情緒,防止事態(tài)擴(kuò)大。

2.重大治安刑事類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管保衛(wèi)工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由保衛(wèi)科科長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)科、法務(wù)部、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)涉及針對(duì)醫(yī)務(wù)人員或醫(yī)院的重大治安、刑事案件現(xiàn)場(chǎng)的治安維護(hù)、人員安全保護(hù);配合公安機(jī)關(guān)開展調(diào)查取證、案件處置工作。

3.事故災(zāi)害類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)務(wù)處工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)因醫(yī)療事故、醫(yī)療過錯(cuò)或不可抗力等導(dǎo)致的多起醫(yī)療糾紛的統(tǒng)一調(diào)度、現(xiàn)場(chǎng)處置、患者安撫;協(xié)調(diào)醫(yī)療資源,保障臨床救治秩序。

4.公共衛(wèi)生類醫(yī)療糾紛影響應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管后勤保障工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由后勤保障部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、院辦、宣傳科、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在后勤保障部。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)因傳染病疫情、群體性不明原因疾病等公共衛(wèi)生事件引發(fā)的醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境消毒、隔離控制、后勤保障;配合疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展工作。

5.自然災(zāi)害類醫(yī)療糾紛影響應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由主管醫(yī)療行政工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由分管后勤保障、保衛(wèi)工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任。工作組成員由后勤保障部、保衛(wèi)科、醫(yī)務(wù)處、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)因地震、洪水等自然災(zāi)害導(dǎo)致醫(yī)院受損或醫(yī)療秩序受影響引發(fā)的醫(yī)療糾紛的現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、臨時(shí)救治點(diǎn)管理、受災(zāi)人員安置協(xié)調(diào)。

6.網(wǎng)絡(luò)與信息安全類醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管信息工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由信息科負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由信息科、宣傳科、法務(wù)部、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在信息科。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)涉及網(wǎng)絡(luò)虛假醫(yī)療信息傳播、患者信息泄露等引發(fā)的醫(yī)療糾紛的調(diào)查核實(shí)、信息辟謠、技術(shù)支持;保護(hù)患者隱私和醫(yī)院信息安全。

7.其他影響安全穩(wěn)定的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置工作組。組長(zhǎng)由分管醫(yī)療糾紛處理工作的副院長(zhǎng)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由法務(wù)部負(fù)責(zé)人擔(dān)任。工作組成員由法務(wù)部、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、門診部、住院部、急診科、相關(guān)涉事科室負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在法務(wù)部。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)不屬于上述類別但嚴(yán)重影響醫(yī)院安全穩(wěn)定、正常醫(yī)療秩序的醫(yī)療糾紛的專項(xiàng)調(diào)查、法律咨詢、調(diào)解指導(dǎo)、訴訟支持等工作。

8.突發(fā)事件信息工作組。組長(zhǎng)由分管院辦工作的院領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任,副組長(zhǎng)由院辦主任擔(dān)任。工作組成員由院辦、宣傳科、醫(yī)務(wù)科、法務(wù)部、保衛(wèi)科主要負(fù)責(zé)人組成。工作組辦公室設(shè)在院辦。

主要職責(zé):負(fù)責(zé)收集、核實(shí)、匯總各類醫(yī)療糾紛信息,進(jìn)行分析研判;撰寫信息簡(jiǎn)報(bào),及時(shí)、準(zhǔn)確向領(lǐng)導(dǎo)小組及上級(jí)主管部門報(bào)送;管理醫(yī)療糾紛信息檔案。

第三章預(yù)防和預(yù)警機(jī)制

第八條預(yù)防預(yù)警信息管理規(guī)范

為有效預(yù)防、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和報(bào)告醫(yī)療糾紛突發(fā)事件,建立健全信息管理機(jī)制,確保信息報(bào)送及時(shí)、準(zhǔn)確、全面,特制定本規(guī)范。

1.信息報(bào)送的核心原則

信息報(bào)送應(yīng)遵循以下核心原則:

(1)及時(shí)性:信息報(bào)送要做到快速、及時(shí),確保第一時(shí)間掌握和上報(bào)事件動(dòng)態(tài)。

(2)首報(bào)意識(shí):事發(fā)部門或人員是信息首報(bào)的第一責(zé)任人,必須第一時(shí)間向[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告。

(3)真實(shí)性:信息內(nèi)容必須客觀真實(shí),不得虛報(bào)、瞞報(bào)、漏報(bào)或遲報(bào),確保信息準(zhǔn)確可靠。

(4)完整性:報(bào)送信息應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,確保信息內(nèi)容全面、要素齊全。

(5)續(xù)報(bào)要求:事件情況發(fā)生變化或未得到有效控制時(shí),須及時(shí)續(xù)報(bào)事件進(jìn)展和處置情況。

2.信息報(bào)送流程

[北京某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛突發(fā)事件信息報(bào)送遵循“部門報(bào)告>領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總>領(lǐng)導(dǎo)小組決策>根據(jù)事件級(jí)別逐級(jí)上報(bào)”的流程。

(1)部門報(bào)告:事發(fā)科室或部門第一時(shí)間向[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告初步信息。

(2)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯總:領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室對(duì)收集到的信息進(jìn)行核實(shí)、分析,形成匯總信息。

(3)領(lǐng)導(dǎo)小組決策:領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)事件性質(zhì)、級(jí)別和影響范圍,決定信息上報(bào)級(jí)別和范圍。

(4)逐級(jí)上報(bào):領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室按照領(lǐng)導(dǎo)小組決策,將信息逐級(jí)上報(bào)至上級(jí)主管部門。

3.緊急書面信息報(bào)送流程

發(fā)生重大、特別重大醫(yī)療糾紛突發(fā)事件時(shí),須啟動(dòng)緊急書面信息報(bào)送流程:

(1)電話報(bào)告:事發(fā)部門或人員在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi),以電話形式向[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室報(bào)告事件基本信息。

(2)書面報(bào)告:事發(fā)部門或人員在事件發(fā)生后2小時(shí)內(nèi),將書面報(bào)告報(bào)送至[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室。書面報(bào)告應(yīng)包含應(yīng)急信息核心要素,并附相關(guān)證據(jù)材料。

(3)逐級(jí)上報(bào):領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室根據(jù)事件級(jí)別,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)將書面報(bào)告逐級(jí)上報(bào)至上級(jí)主管部門。

4.應(yīng)急信息核心要素清單

報(bào)送的醫(yī)療糾紛突發(fā)事件信息應(yīng)包含以下核心要素:

(1)時(shí)間:事件發(fā)生的確切時(shí)間(年、月、日、時(shí)、分)。

(2)地點(diǎn):事件發(fā)生的具體位置(科室、病區(qū)、樓層等)。

(3)規(guī)模:事件涉及的患者人數(shù)、醫(yī)務(wù)人員人數(shù)等。

(4)傷亡:事件造成的患者傷亡情況(輕傷、重傷、死亡等)。

(5)起因:事件發(fā)生的初步原因分析(醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故、溝通不暢等)。

(6)評(píng)估:事件當(dāng)前的影響范圍、發(fā)展趨勢(shì)、危害程度等初步評(píng)估。

(7)措施:已采取的應(yīng)急處置措施(人員疏散、現(xiàn)場(chǎng)控制、患者安撫等)。

(8)進(jìn)展:事件處置的最新進(jìn)展情況,包括事態(tài)控制情況、患者救治情況等。

(9)其他:需要說明的其他事項(xiàng)(如涉及媒體關(guān)注、上級(jí)部門交辦等)。

5.需緊急電話/書面報(bào)告的六類重大突發(fā)事件清單

下列醫(yī)療糾紛突發(fā)事件信息須在事件發(fā)生后40分鐘內(nèi)通過電話向[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,2小時(shí)內(nèi)報(bào)送書面報(bào)告:

(1)重大自然災(zāi)害影響醫(yī)療秩序的事件;

(2)重大事故災(zāi)難涉及醫(yī)療救治的事件;

(3)重大公共衛(wèi)生事件引發(fā)的群體性醫(yī)療糾紛;

(4)涉國(guó)防、港澳臺(tái)、外交領(lǐng)域與醫(yī)療相關(guān)的緊急動(dòng)態(tài);

(5)可能引發(fā)重大醫(yī)療糾紛的敏感性、預(yù)警性、行動(dòng)性動(dòng)向;

(6)其他涉國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定的重要緊急醫(yī)療糾紛情況。

第九條預(yù)防預(yù)警行動(dòng)

在[北京某醫(yī)院]醫(yī)療糾紛應(yīng)急處理與調(diào)解領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一部署下,各專項(xiàng)應(yīng)急處置工作組、相關(guān)職能部門及臨床科室必須常態(tài)化開展以下預(yù)防預(yù)警行動(dòng):

1.加強(qiáng)應(yīng)急機(jī)制日常管理。領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位、各工作組應(yīng)依據(jù)本機(jī)制,健全日常管理機(jī)制,明確職責(zé)分工,落實(shí)工作責(zé)任,定期檢查評(píng)估應(yīng)急準(zhǔn)備情況,確保應(yīng)急機(jī)制有效運(yùn)行。

2.持續(xù)完善各類應(yīng)急預(yù)案。定期組織對(duì)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的評(píng)估和修訂,根據(jù)法律法規(guī)更新、醫(yī)院功能調(diào)整、醫(yī)療技術(shù)發(fā)展以及實(shí)際演練中發(fā)現(xiàn)的問題,及時(shí)補(bǔ)充、完善預(yù)案內(nèi)容,增強(qiáng)預(yù)案的針對(duì)性、實(shí)用性和可操作性。

3.加強(qiáng)應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、保衛(wèi)科、法務(wù)部、宣傳科等相關(guān)部門及臨床科室應(yīng)急隊(duì)伍的建設(shè),明確隊(duì)伍組成、職責(zé)分工和培訓(xùn)要求,定期選拔、補(bǔ)充隊(duì)員,提升隊(duì)伍的專業(yè)化水平和應(yīng)急能力。

4.定期組織應(yīng)急培訓(xùn)和模擬演練。定期組織開展醫(yī)療糾紛預(yù)防、識(shí)別、報(bào)告、處置、調(diào)解等相關(guān)的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn),提高相關(guān)人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和應(yīng)急處置能力。定期組織不同場(chǎng)景、不同規(guī)模的醫(yī)療糾紛應(yīng)急模擬演練,檢驗(yàn)預(yù)案的有效性,評(píng)估隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),查找不足,完善流程。

5.做好關(guān)鍵應(yīng)急物資的儲(chǔ)備、管理和維護(hù)。根據(jù)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置需要,儲(chǔ)備必要的應(yīng)急物資,如:溝通協(xié)調(diào)用品、現(xiàn)場(chǎng)勘查取證設(shè)備、信息發(fā)布設(shè)備、心理疏導(dǎo)用品、基本醫(yī)療物資等。建立應(yīng)急物資臺(tái)賬,明確物資種類、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任人和維護(hù)要求,定期檢查、維護(hù)和更新,確保應(yīng)急物資處于良好狀態(tài),需要時(shí)能充足、及時(shí)供應(yīng)。

第四章應(yīng)急響應(yīng)

第十條按事件等級(jí)響應(yīng)

1.事件等級(jí)劃分

根據(jù)醫(yī)療糾紛的緊急程度和影響范圍,將事件分為四個(gè)等級(jí):

(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警):特別重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成3名以上患者死亡,或10名以上患者重傷,或涉及[居民]重大群體性事件,或引發(fā)重大負(fù)面社會(huì)影響,或嚴(yán)重影響[北京某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序和社會(huì)穩(wěn)定的事件。

(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警):重大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成2名患者死亡或3名以上患者重傷,或涉及[居民]較大范圍群體性事件,或引發(fā)較大負(fù)面社會(huì)影響,或?qū)北京某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重干擾的事件。

(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警):較大醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成1名患者死亡或2名以上患者輕傷,或涉及[居民]一定范圍群體性事件,或引發(fā)一定程度負(fù)面社會(huì)影響,或?qū)北京某醫(yī)院]正常醫(yī)療秩序造成較干擾的事件。

(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警):一般醫(yī)療糾紛事件。指造成或可能造成患者輕傷,或涉及少數(shù)[居民]個(gè)體訴求,或僅有局部影響,未造成社會(huì)負(fù)面影響的醫(yī)療糾紛事件。

2.各級(jí)事件應(yīng)急響應(yīng)程序

醫(yī)療糾紛事件發(fā)生后,[北京某醫(yī)院]各部門應(yīng)根據(jù)事件等級(jí),立即啟動(dòng)相應(yīng)級(jí)別的應(yīng)急響應(yīng)程序,遵循“統(tǒng)一指揮、分級(jí)負(fù)責(zé)、快速響應(yīng)、有效控制”的原則,迅速開展應(yīng)急處置與調(diào)解工作。

(1)I級(jí)事件(紅色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

I級(jí)事件發(fā)生后,事發(fā)科室或部門必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告,并在20分鐘內(nèi)向上級(jí)主管部門電話報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)I級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,迅速開展應(yīng)急處置與調(diào)解工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室須在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及初步處置措施報(bào)告至上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開展工作。

(2)II級(jí)事件(橙色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

II級(jí)事件發(fā)生后,事發(fā)科室或部門必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告,并在20分鐘內(nèi)向上級(jí)主管部門電話報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)II級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部,迅速開展應(yīng)急處置與調(diào)解工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室須在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及初步處置措施報(bào)告至上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開展工作。

(3)III級(jí)事件(黃色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

III級(jí)事件發(fā)生后,事發(fā)科室或部門必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報(bào)后立即向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)和副組長(zhǎng)報(bào)告,并在20分鐘內(nèi)向上級(jí)主管部門電話報(bào)告。領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動(dòng)III級(jí)應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案,成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部(可由領(lǐng)導(dǎo)小組指定負(fù)責(zé)人牽頭,無需正式宣布),迅速開展應(yīng)急處置與調(diào)解工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室須在1小時(shí)內(nèi)將詳細(xì)情況及初步處置措施報(bào)告至上級(jí)主管部門,并根據(jù)上級(jí)指示開展工作。

(4)IV級(jí)事件(藍(lán)色預(yù)警)應(yīng)急響應(yīng)

IV級(jí)事件發(fā)生后,事發(fā)科室或部門必須在20分鐘內(nèi)將初步信息報(bào)告至[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室,領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室接報(bào)后視情況向領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)報(bào)告,并在規(guī)定時(shí)間內(nèi)(原則上不超過1小時(shí))向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)或部門匯報(bào)。領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)情況決定是否成立現(xiàn)場(chǎng)指揮部或由相關(guān)部門負(fù)責(zé)處置,迅速開展應(yīng)急處置與調(diào)解工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室須在1小時(shí)內(nèi)將簡(jiǎn)要情況報(bào)告至上級(jí)主管部門。

3.現(xiàn)場(chǎng)指揮部核心任務(wù)

現(xiàn)場(chǎng)指揮部是應(yīng)急處置與調(diào)解工作的核心領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu),其核心任務(wù)包括:

(1)控制事態(tài):迅速采取措施控制現(xiàn)場(chǎng)局面,防止事態(tài)擴(kuò)大和蔓延,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序穩(wěn)定。

(2)掌握進(jìn)展:密切關(guān)注事件發(fā)展動(dòng)態(tài),及時(shí)收集、核實(shí)、分析信息,準(zhǔn)確掌握事態(tài)進(jìn)展情況。

(3)及時(shí)報(bào)告:按規(guī)定向[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組和上級(jí)主管部門及時(shí)、準(zhǔn)確、全面地報(bào)告事件信息、處置進(jìn)展和存在問題。

(4)適時(shí)發(fā)布信息引導(dǎo)輿論:根據(jù)[北京某醫(yī)院]領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一安排,適時(shí)、適度發(fā)布信息,澄清事實(shí),回應(yīng)關(guān)切,引導(dǎo)輿論,防止不實(shí)信息傳播。

第五章應(yīng)急保障

第十一條通訊與信息保障

為確保醫(yī)療糾紛突發(fā)事件的及時(shí)有效處置,必須建立健全信息保障體系。應(yīng)落實(shí)信息收集、分析、傳遞、報(bào)送、處理的規(guī)范流程和責(zé)任機(jī)制,確保信息流轉(zhuǎn)的暢通和準(zhǔn)確。應(yīng)完善包括有線電話、無線通訊、網(wǎng)絡(luò)傳輸、內(nèi)部信息平臺(tái)等在內(nèi)的多元化信息傳輸渠道,并定期檢查和維護(hù),確保各類傳輸渠道始終處于完好、暢通狀態(tài),保障信息在事件發(fā)生、發(fā)展和處置過程中能夠快速、準(zhǔn)確、安全地傳遞。建立信息安全管理機(jī)制,確保信息傳輸和存儲(chǔ)的安全性,防止信息泄露或被篡改。

第十二條物資與資金保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)將應(yīng)急處置經(jīng)費(fèi)納入年度預(yù)算,確保應(yīng)急經(jīng)費(fèi)的穩(wěn)定來源和充足保障。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室統(tǒng)籌協(xié)調(diào),建立并維護(hù)關(guān)鍵應(yīng)急物資儲(chǔ)備庫,包括但不限于:用于現(xiàn)場(chǎng)急救、傷病員轉(zhuǎn)運(yùn)、隔離觀察等的醫(yī)療設(shè)備和藥品;用于現(xiàn)場(chǎng)秩序維護(hù)、人員疏散等的防護(hù)用品、通訊設(shè)備、照明設(shè)備等。應(yīng)制定完善的應(yīng)急物資管理制度,明確各類物資的品種、數(shù)量、存放地點(diǎn)、保管責(zé)任單位、領(lǐng)用程序和時(shí)限要求。物資管理應(yīng)遵循“分類管理、定點(diǎn)存放、定期檢查、及時(shí)補(bǔ)充”的原則,確保物資的充足、完好和隨時(shí)可用。特殊應(yīng)急物資,如傳染病防護(hù)用品、關(guān)鍵醫(yī)療設(shè)備等,應(yīng)由專人負(fù)責(zé)保管,建立臺(tái)賬,實(shí)行嚴(yán)格的出入庫登記制度,確保其安全、規(guī)范管理。應(yīng)急處置所需資金應(yīng)優(yōu)先保障,確保應(yīng)急響應(yīng)和處置工作順利開展。

第十三條人員與技術(shù)保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)建立常態(tài)化的應(yīng)急隊(duì)伍建設(shè)機(jī)制,組建由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、法務(wù)部、宣傳科、保衛(wèi)科等相關(guān)部門骨干人員組成的醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置常備隊(duì),并建立預(yù)備隊(duì)遴選機(jī)制,根據(jù)事件需要隨時(shí)補(bǔ)充人員。領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào),定期對(duì)應(yīng)急隊(duì)伍進(jìn)行結(jié)構(gòu)優(yōu)化調(diào)整,可邀請(qǐng)法律、心理學(xué)、危機(jī)管理等領(lǐng)域?qū)<覍?duì)隊(duì)伍進(jìn)行指導(dǎo),提升專業(yè)素養(yǎng)和應(yīng)急處置能力。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)技術(shù)保障體系建設(shè),引入先進(jìn)的醫(yī)療糾紛信息管理系統(tǒng)、心理咨詢與干預(yù)技術(shù)、法律援助資源等,為應(yīng)急處置與調(diào)解提供技術(shù)支持。

第十四條培訓(xùn)與演練保障

[北京某醫(yī)院]應(yīng)建立常態(tài)化培訓(xùn)和演練機(jī)制,提升全員風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和應(yīng)急處置能力。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室負(fù)責(zé)制定年度培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織針對(duì)醫(yī)務(wù)人員、管理人員、后勤保障人員等的醫(yī)療糾紛預(yù)防、識(shí)別、報(bào)告、處置、調(diào)解等相關(guān)的應(yīng)急知識(shí)培訓(xùn)和技能操作訓(xùn)練。應(yīng)定期組織開展不同場(chǎng)景、不同規(guī)模的醫(yī)療糾紛應(yīng)急模擬演練,檢驗(yàn)應(yīng)急預(yù)案的實(shí)用性和可操作性,評(píng)估隊(duì)伍的實(shí)戰(zhàn)能力,查找不足,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),完善處置流程。鼓勵(lì)各部門、科室積極參與培訓(xùn)和演練,提升協(xié)同作戰(zhàn)和快速反應(yīng)能力。同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)與[

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