第第PAGE\MERGEFORMAT1頁共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁護理基礎知識認知題庫及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑內容存在明顯錯誤，應采取的首要措施是（）。

A.立即按照醫(yī)囑執(zhí)行，并向醫(yī)生報告錯誤

B.與同事討論醫(yī)囑的合理性，自行決定執(zhí)行與否

C.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑，并立即向上級護士長匯報

D.暫緩執(zhí)行醫(yī)囑，等待醫(yī)生再次確認

2.以下哪種情況下，護士可以獨立執(zhí)行醫(yī)囑？（）

A.醫(yī)生口頭開具的臨時醫(yī)囑

B.需要患者或家屬簽字同意的醫(yī)囑

C.涉及患者隱私的檢查醫(yī)囑

D.需要特殊設備操作的醫(yī)囑

3.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫為39.5℃，應立即采取的措施是（）。

A.觀察患者其他癥狀，暫不處理

B.立即給予物理降溫

C.立即通知醫(yī)生并記錄體溫變化

D.向患者解釋體溫偏高，無需特殊處理

4.患者在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，護士應首先采取的措施是（）。

A.減慢輸液速度

B.立即停止輸液，并通知醫(yī)生

C.給予患者退熱藥物

D.觀察患者是否出現(xiàn)其他癥狀

5.護士在執(zhí)行無菌操作時，以下哪種行為是正確的？（）

A.擦拭雙手時先擦左后擦右

B.戴手套前先洗手，戴手套后無需洗手

C.無菌物品與非無菌物品應分開存放

D.無菌操作時可以說話，但需避免咳嗽

6.患者因疼痛無法入睡，護士應首先采取的措施是（）。

A.給予止痛藥物

B.與患者溝通，了解疼痛原因

C.調整患者臥位，提供舒適環(huán)境

D.安撫患者情緒，播放輕音樂

7.護士在采集患者血液樣本時，以下哪種行為是正確的？（）

A.采集前無需核對患者信息

B.采集過程中可以接觸患者的非采樣部位

C.采集后立即將樣本放入試管中

D.采集前需詢問患者是否空腹

8.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應首先采取的措施是（）。

A.檢查輸液速度是否過快

B.立即停止輸液，并通知醫(yī)生

C.給予患者冷敷

D.按摩患者手臂，促進血液循環(huán)

9.護士在為患者進行口腔護理時，以下哪種行為是正確的？（）

A.使用同一塊紗布為多個患者擦洗口腔

B.擦洗時避免觸及患者的咽喉部

C.擦洗前無需詢問患者是否不適

D.擦洗后無需清理紗布上的分泌物

10.護士在為患者進行皮膚護理時，以下哪種行為是正確的？（）

A.使用同一塊毛巾為多個患者擦洗身體

B.擦洗時避免觸及患者的隱私部位

C.擦洗前無需詢問患者是否不適

D.擦洗后無需清理毛巾上的分泌物

11.護士在為患者進行導尿時，以下哪種行為是正確的？（）

A.導尿前無需核對患者信息

B.導尿過程中可以接觸患者的非導尿部位

C.導尿后立即將尿液樣本放入試管中

D.導尿前需詢問患者是否排尿困難

12.護士在為患者進行吸氧時，以下哪種行為是正確的？（）

A.吸氧前無需核對患者信息

B.吸氧過程中可以接觸患者的非吸氧部位

C.吸氧后立即撤掉氧氣裝置

D.吸氧前需詢問患者是否呼吸困難

13.護士在為患者進行霧化吸入時，以下哪種行為是正確的？（）

A.霧化前無需核對患者信息

B.霧化過程中可以接觸患者的非吸入部位

C.霧化后立即撤掉霧化裝置

D.霧化前需詢問患者是否咳嗽

14.護士在為患者進行肌肉注射時，以下哪種行為是正確的？（）

A.注射前無需核對患者信息

B.注射過程中可以接觸患者的非注射部位

C.注射后立即拔出針頭

D.注射前需詢問患者是否過敏

15.護士在為患者進行靜脈注射時，以下哪種行為是正確的？（）

A.注射前無需核對患者信息

B.注射過程中可以接觸患者的非注射部位

C.注射后立即拔出針頭

D.注射前需詢問患者是否過敏

16.護士在為患者進行皮下注射時，以下哪種行為是正確的？（）

A.注射前無需核對患者信息

B.注射過程中可以接觸患者的非注射部位

C.注射后立即拔出針頭

D.注射前需詢問患者是否過敏

17.護士在為患者進行輸液時，以下哪種行為是正確的？（）

A.輸液前無需核對患者信息

B.輸液過程中可以接觸患者的非輸液部位

C.輸液后立即拔掉輸液管

D.輸液前需詢問患者是否過敏

18.護士在為患者進行輸血時，以下哪種行為是正確的？（）

A.輸血前無需核對患者信息

B.輸血過程中可以接觸患者的非輸血部位

C.輸血后立即拔掉輸血管

D.輸血前需詢問患者是否過敏

19.護士在為患者進行導尿時，以下哪種行為是正確的？（）

A.導尿前無需核對患者信息

B.導尿過程中可以接觸患者的非導尿部位

C.導尿后立即將尿液樣本放入試管中

D.導尿前需詢問患者是否排尿困難

20.護士在為患者進行霧化吸入時，以下哪種行為是正確的？（）

A.霧化前無需核對患者信息

B.霧化過程中可以接觸患者的非吸入部位

C.霧化后立即撤掉霧化裝置

D.霧化前需詢問患者是否咳嗽

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，需要注意哪些事項？（）

A.核對醫(yī)囑的準確性

B.了解醫(yī)囑的適應癥

C.注意醫(yī)囑的禁忌癥

D.確認醫(yī)囑的執(zhí)行時間

E.忘記醫(yī)囑的執(zhí)行

22.護士在測量患者體溫時，需要注意哪些事項？（）

A.核對患者信息

B.選擇合適的體溫計

C.正確放置體溫計

D.注意體溫計的清潔消毒

E.忽略體溫計的讀數(shù)

23.護士在執(zhí)行無菌操作時，需要注意哪些事項？（）

A.保持手部清潔

B.正確穿戴無菌物品

C.避免無菌物品接觸非無菌物品

D.保持操作環(huán)境清潔

E.忽略無菌操作的步驟

24.護士在為患者進行靜脈輸液時，需要注意哪些事項？（）

A.核對患者信息

B.選擇合適的輸液部位

C.正確固定輸液管

D.觀察患者輸液反應

E.忽略輸液速度

25.護士在為患者進行口腔護理時，需要注意哪些事項？（）

A.核對患者信息

B.選擇合適的口腔護理用品

C.正確清潔患者的口腔

D.觀察患者口腔變化

E.忽略口腔護理的步驟

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，可以自行決定修改醫(yī)囑。（）

27.護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應立即通知醫(yī)生。（）

28.護士在執(zhí)行無菌操作時，可以佩戴戒指。（）

29.護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應立即停止輸液。（）

30.護士在為患者進行口腔護理時，可以使用同一塊紗布為多個患者擦洗口腔。（）

31.護士在為患者進行皮膚護理時，可以使用同一塊毛巾為多個患者擦洗身體。（）

32.護士在為患者進行導尿時，可以佩戴手套。（）

33.護士在為患者進行吸氧時，可以佩戴氧氣面罩。（）

34.護士在為患者進行霧化吸入時，可以佩戴霧化面罩。（）

35.護士在為患者進行肌肉注射時，可以佩戴針頭帽。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

36.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應遵循________原則。

37.護士在測量患者體溫時，應使用________體溫計。

38.護士在執(zhí)行無菌操作時，應保持________環(huán)境。

39.護士在為患者進行靜脈輸液時，應選擇________部位。

40.護士在為患者進行口腔護理時，應使用________清潔患者的口腔。

五、簡答題（共20分）

41.簡述護士在執(zhí)行醫(yī)囑時的注意事項。（5分）

42.簡述護士在測量患者體溫時的注意事項。（5分）

43.簡述護士在執(zhí)行無菌操作時的注意事項。（5分）

44.簡述護士在為患者進行靜脈輸液時的注意事項。（5分）

六、案例分析題（共25分）

45.案例背景：患者李女士，65歲，因高血壓入院治療。護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，患者表示輸液過程中感到疼痛。問題：（10分）

（1）分析患者手臂出現(xiàn)腫脹的原因。

（2）提出解決患者手臂腫脹的措施。

（3）總結避免患者手臂腫脹的預防措施。

46.案例背景：患者王先生，45歲，因糖尿病入院治療。護士在為患者進行皮下注射胰島素時，發(fā)現(xiàn)患者表示注射部位疼痛。問題：（15分）

（1）分析患者注射部位疼痛的原因。

（2）提出解決患者注射部位疼痛的措施。

（3）總結避免患者注射部位疼痛的預防措施。

一、單選題（共20分）

1.C

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內容，護士在發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在明顯錯誤時，應立即拒絕執(zhí)行，并立即向上級護士長匯報，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為立即按照醫(yī)囑執(zhí)行可能導致患者病情加重；B選項錯誤，因為與同事討論醫(yī)囑的合理性并不能保證醫(yī)囑的準確性；D選項錯誤，因為暫緩執(zhí)行醫(yī)囑可能導致患者病情延誤。

2.B

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內容，需要患者或家屬簽字同意的醫(yī)囑可以獨立執(zhí)行，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為口頭開具的臨時醫(yī)囑需要醫(yī)生再次確認；C選項錯誤，因為涉及患者隱私的檢查醫(yī)囑需要醫(yī)生親自開具；D選項錯誤，因為需要特殊設備操作的醫(yī)囑需要專業(yè)技術人員執(zhí)行。

3.C

解析：根據(jù)培訓中“患者體溫監(jiān)測”模塊內容，患者體溫為39.5℃，屬于高熱，應立即通知醫(yī)生并記錄體溫變化，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為觀察患者其他癥狀并不能解決體溫過高的問題；B選項錯誤，因為物理降溫只能作為輔助措施；D選項錯誤，因為體溫偏高需要及時處理。

4.B

解析：根據(jù)培訓中“輸液反應處理”模塊內容，患者在輸液過程中出現(xiàn)發(fā)熱反應，應立即停止輸液，并通知醫(yī)生，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為減慢輸液速度并不能解決發(fā)熱反應；C選項錯誤，因為退熱藥物只能作為輔助措施；D選項錯誤，因為觀察患者是否出現(xiàn)其他癥狀不能解決發(fā)熱反應。

5.C

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作規(guī)范”模塊內容，無菌物品與非無菌物品應分開存放，因此正確答案為C。A選項錯誤，因為擦拭雙手時應先擦右后擦左；B選項錯誤，因為戴手套前先洗手，戴手套后也需要洗手；D選項錯誤，因為無菌操作時應避免說話和咳嗽。

6.B

解析：根據(jù)培訓中“疼痛護理”模塊內容，患者因疼痛無法入睡，護士應首先與患者溝通，了解疼痛原因，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為給予止痛藥物只能作為輔助措施；C選項錯誤，因為調整患者臥位只能作為輔助措施；D選項錯誤，因為安撫患者情緒只能作為輔助措施。

7.D

解析：根據(jù)培訓中“血液樣本采集”模塊內容，采集前需詢問患者是否空腹，因此正確答案為D。A選項錯誤，因為采集前必須核對患者信息；B選項錯誤，因為采集過程中不能接觸患者的非采樣部位；C選項錯誤，因為采集后應立即將樣本放入試管中。

8.B

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內容，護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應立即停止輸液，并通知醫(yī)生，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為檢查輸液速度并不能解決手臂腫脹的問題；C選項錯誤，因為冷敷只能作為輔助措施；D選項錯誤，因為按摩手臂并不能解決手臂腫脹的問題。

9.B

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內容，擦洗時避免觸及患者的咽喉部，因此正確答案為B。A選項錯誤，因為不能使用同一塊紗布為多個患者擦洗口腔；C選項錯誤，擦洗前應詢問患者是否不適；D選項錯誤，擦洗后應清理紗布上的分泌物。

10.B

解析：根據(jù)培訓中“皮膚護理”模塊內容，擦洗時避免觸及患者的隱私部位，因此正確答案為B。A選項錯誤，不能使用同一塊毛巾為多個患者擦洗身體；C選項錯誤，擦洗前應詢問患者是否不適；D選項錯誤，擦洗后應清理毛巾上的分泌物。

11.D

解析：根據(jù)培訓中“導尿操作規(guī)范”模塊內容，導尿前需詢問患者是否排尿困難，因此正確答案為D。A選項錯誤，導尿前必須核對患者信息；B選項錯誤，導尿過程中不能接觸患者的非導尿部位；C選項錯誤，導尿后應將尿液樣本放入試管中。

12.D

解析：根據(jù)培訓中“吸氧操作規(guī)范”模塊內容，吸氧前需詢問患者是否呼吸困難，因此正確答案為D。A選項錯誤，吸氧前必須核對患者信息；B選項錯誤，吸氧過程中不能接觸患者的非吸氧部位；C選項錯誤，吸氧后應繼續(xù)吸氧一段時間。

13.D

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入操作規(guī)范”模塊內容，霧化前需詢問患者是否咳嗽，因此正確答案為D。A選項錯誤，霧化前必須核對患者信息；B選項錯誤，霧化過程中不能接觸患者的非吸入部位；C選項錯誤，霧化后應繼續(xù)霧化一段時間。

14.D

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射操作規(guī)范”模塊內容，注射前需詢問患者是否過敏，因此正確答案為D。A選項錯誤，注射前必須核對患者信息；B選項錯誤，注射過程中不能接觸患者的非注射部位；C選項錯誤，注射后應觀察患者反應。

15.D

解析：根據(jù)培訓中“靜脈注射操作規(guī)范”模塊內容，注射前需詢問患者是否過敏，因此正確答案為D。A選項錯誤，注射前必須核對患者信息；B選項錯誤，注射過程中不能接觸患者的非注射部位；C選項錯誤，注射后應觀察患者反應。

16.D

解析：根據(jù)培訓中“皮下注射操作規(guī)范”模塊內容，注射前需詢問患者是否過敏，因此正確答案為D。A選項錯誤，注射前必須核對患者信息；B選項錯誤，注射過程中不能接觸患者的非注射部位；C選項錯誤，注射后應觀察患者反應。

17.D

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作規(guī)范”模塊內容，輸液前需詢問患者是否過敏，因此正確答案為D。A選項錯誤，輸液前必須核對患者信息；B選項錯誤，輸液過程中不能接觸患者的非輸液部位；C選項錯誤，輸液后應觀察患者反應。

18.D

解析：根據(jù)培訓中“輸血操作規(guī)范”模塊內容，輸血前需詢問患者是否過敏，因此正確答案為D。A選項錯誤，輸血前必須核對患者信息；B選項錯誤，輸血過程中不能接觸患者的非輸血部位；C選項錯誤，輸血后應觀察患者反應。

19.D

解析：根據(jù)培訓中“導尿操作規(guī)范”模塊內容，導尿前需詢問患者是否排尿困難，因此正確答案為D。A選項錯誤，導尿前必須核對患者信息；B選項錯誤，導尿過程中不能接觸患者的非導尿部位；C選項錯誤，導尿后應將尿液樣本放入試管中。

20.D

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入操作規(guī)范”模塊內容，霧化前需詢問患者是否咳嗽，因此正確答案為D。A選項錯誤，霧化前必須核對患者信息；B選項錯誤，霧化過程中不能接觸患者的非吸入部位；C選項錯誤，霧化后應繼續(xù)霧化一段時間。

二、多選題（共15分，多選、錯選均不得分）

21.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，應注意核對醫(yī)囑的準確性、了解醫(yī)囑的適應癥、注意醫(yī)囑的禁忌癥、確認醫(yī)囑的執(zhí)行時間，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，因為忘記醫(yī)囑的執(zhí)行會導致患者病情延誤。

22.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“患者體溫監(jiān)測”模塊內容，護士在測量患者體溫時，應注意核對患者信息、選擇合適的體溫計、正確放置體溫計、注意體溫計的清潔消毒，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，因為忽略體溫計的讀數(shù)會導致體溫測量不準確。

23.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作規(guī)范”模塊內容，護士在執(zhí)行無菌操作時，應注意保持手部清潔、正確穿戴無菌物品、避免無菌物品接觸非無菌物品、保持操作環(huán)境清潔，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，因為忽略無菌操作的步驟會導致感染風險增加。

24.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液操作規(guī)范”模塊內容，護士在為患者進行靜脈輸液時，應注意核對患者信息、選擇合適的輸液部位、正確固定輸液管、觀察患者輸液反應，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，因為忽略輸液速度會導致患者病情延誤。

25.ABCD

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內容，護士在為患者進行口腔護理時，應注意核對患者信息、選擇合適的口腔護理用品、正確清潔患者的口腔、觀察患者口腔變化，因此正確答案為ABCD。E選項錯誤，因為忽略口腔護理的步驟會導致口腔衛(wèi)生問題。

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

26.×

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，不能自行決定修改醫(yī)囑，因此本題說法錯誤。

27.√

解析：根據(jù)培訓中“患者體溫監(jiān)測”模塊內容，護士在測量患者體溫時，發(fā)現(xiàn)患者體溫異常，應立即通知醫(yī)生，因此本題說法正確。

28.×

解析：根據(jù)培訓中“無菌操作規(guī)范”模塊內容，護士在執(zhí)行無菌操作時，不能佩戴戒指，因此本題說法錯誤。

29.√

解析：根據(jù)培訓中“靜脈輸液并發(fā)癥處理”模塊內容，護士在為患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)患者手臂出現(xiàn)腫脹，應立即停止輸液，因此本題說法正確。

30.×

解析：根據(jù)培訓中“口腔護理”模塊內容，不能使用同一塊紗布為多個患者擦洗口腔，因此本題說法錯誤。

31.×

解析：根據(jù)培訓中“皮膚護理”模塊內容，不能使用同一塊毛巾為多個患者擦洗身體，因此本題說法錯誤。

32.√

解析：根據(jù)培訓中“導尿操作規(guī)范”模塊內容，護士在為患者進行導尿時，可以佩戴手套，因此本題說法正確。

33.√

解析：根據(jù)培訓中“吸氧操作規(guī)范”模塊內容，護士在為患者進行吸氧時，可以佩戴氧氣面罩，因此本題說法正確。

34.√

解析：根據(jù)培訓中“霧化吸入操作規(guī)范”模塊內容，護士在為患者進行霧化吸入時，可以佩戴霧化面罩，因此本題說法正確。

35.√

解析：根據(jù)培訓中“肌肉注射操作規(guī)范”模塊內容，護士在為患者進行肌肉注射時，可以佩戴針頭帽，因此本題說法正確。

四、填空題（共10分，每空1分）

36.遵醫(yī)囑

37.電子

38.無菌

39.合適

40.牙刷

五、簡答題（共20分）

41.答：

①核對醫(yī)囑的準確性；

②了解醫(yī)囑的適應癥；

③注意醫(yī)囑的禁忌癥；

④確認醫(yī)囑的執(zhí)行時間；

⑤觀察患者反應；

⑥記錄醫(yī)囑執(zhí)行情況。

解析：根據(jù)培訓中“醫(yī)囑執(zhí)行規(guī)范”模塊內容，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應遵循遵醫(yī)囑原則，確保醫(yī)囑的準確性和安全性。

42.答：

①核對患者信息