揚(yáng)州市中醫(yī)院「社區(qū)資源」利用與轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)能力考核一、單選題（共10題，每題2分）1.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)工作中，以下哪種情況最適合啟動(dòng)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處理不了的高血壓急癥B.患者自行要求轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院C.社區(qū)醫(yī)生建議患者定期復(fù)查慢性病D.患者因交通不便申請(qǐng)轉(zhuǎn)診2.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的糖尿病患者因并發(fā)癥需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院，以下哪項(xiàng)是轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)的優(yōu)先步驟？A.直接安排救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)B.通過(guò)電話(huà)聯(lián)系中醫(yī)院內(nèi)分泌科C.先自行處理并發(fā)癥再轉(zhuǎn)診D.要求患者家屬陪同前往3.揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，以下哪種模式最能體現(xiàn)“分級(jí)診療”原則？A.社區(qū)醫(yī)生直接開(kāi)具三甲醫(yī)院處方B.通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療C.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先接收三甲轉(zhuǎn)診患者D.社區(qū)醫(yī)生定期到三甲醫(yī)院進(jìn)修4.在揚(yáng)州市中醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，以下哪項(xiàng)文件最能體現(xiàn)合作機(jī)制？A.患者病歷復(fù)印件B.雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)C.患者繳費(fèi)憑證D.醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)5.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的老年患者需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院老年科，以下哪項(xiàng)措施最能提高協(xié)調(diào)效率？A.直接將患者送至急診科B.提前通過(guò)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)登記信息C.要求患者家屬全程陪同D.社區(qū)醫(yī)生自行決定轉(zhuǎn)診時(shí)間6.揚(yáng)州市中醫(yī)院在社區(qū)資源利用中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“醫(yī)聯(lián)體”合作模式？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立開(kāi)展高難度手術(shù)B.通過(guò)遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)共享病例資源C.社區(qū)醫(yī)生優(yōu)先推薦患者至中醫(yī)院D.中醫(yī)院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供藥品補(bǔ)貼7.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“以患者為中心”原則？A.優(yōu)先處理病情危重的患者B.嚴(yán)格按照醫(yī)院規(guī)定執(zhí)行轉(zhuǎn)診流程C.通過(guò)多渠道溝通確?；颊唔樌D(zhuǎn)診D.要求患者自行聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院8.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的兒科患者需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院兒科，以下哪項(xiàng)措施最能保障轉(zhuǎn)診質(zhì)量？A.社區(qū)醫(yī)生口頭告知轉(zhuǎn)診事項(xiàng)B.提前聯(lián)系中醫(yī)院兒科預(yù)約床位C.患者自行攜帶既往病歷D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心直接轉(zhuǎn)診至急診9.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，以下哪項(xiàng)最能體現(xiàn)“資源整合”原則？A.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立采購(gòu)昂貴藥品B.通過(guò)信息平臺(tái)共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果C.社區(qū)醫(yī)生優(yōu)先推薦患者至中醫(yī)院D.中醫(yī)院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供免費(fèi)培訓(xùn)10.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢性病患者需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院，以下哪項(xiàng)措施最能體現(xiàn)“連續(xù)性服務(wù)”原則？A.社區(qū)醫(yī)生直接將患者轉(zhuǎn)診至其他醫(yī)院B.提前聯(lián)系中醫(yī)院相關(guān)科室預(yù)約轉(zhuǎn)診C.患者自行聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院D.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心放棄管理該患者二、多選題（共5題，每題3分）1.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，以下哪些措施能有效提高協(xié)調(diào)效率？A.建立社區(qū)與醫(yī)院之間的信息共享平臺(tái)B.定期開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診培訓(xùn)C.要求社區(qū)醫(yī)生嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)D.優(yōu)先處理病情危重的患者2.揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，以下哪些模式最能體現(xiàn)“分級(jí)診療”原則？A.通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先接收三甲轉(zhuǎn)診患者C.中醫(yī)院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供技術(shù)支持D.社區(qū)醫(yī)生直接開(kāi)具三甲醫(yī)院處方3.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，以下哪些文件是必要支撐？A.雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)B(niǎo).患者病歷復(fù)印件C.醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)D.患者繳費(fèi)憑證4.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢性病患者需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院，以下哪些措施最能保障轉(zhuǎn)診質(zhì)量？A.提前聯(lián)系中醫(yī)院相關(guān)科室預(yù)約轉(zhuǎn)診B.社區(qū)醫(yī)生口頭告知轉(zhuǎn)診事項(xiàng)C.患者自行攜帶既往病歷D.中醫(yī)院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供轉(zhuǎn)診指南5.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，以下哪些措施能有效整合資源？A.通過(guò)信息平臺(tái)共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果B.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心獨(dú)立采購(gòu)昂貴藥品C.中醫(yī)院為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心提供技術(shù)支持D.定期開(kāi)展雙向轉(zhuǎn)診培訓(xùn)三、判斷題（共10題，每題1分）1.揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)工作中，所有患者均可直接轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院。（×）2.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生可根據(jù)患者需求直接開(kāi)具三甲醫(yī)院處方。（×）3.揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議是必要支撐。（√）4.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，所有患者均需通過(guò)電話(huà)聯(lián)系醫(yī)院協(xié)調(diào)。（×）5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生可根據(jù)患者病情直接決定轉(zhuǎn)診時(shí)間。（×）6.揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，遠(yuǎn)程會(huì)診是醫(yī)聯(lián)體合作的重要模式。（√）7.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，所有患者均需自行聯(lián)系轉(zhuǎn)診醫(yī)院。（×）8.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)生可通過(guò)信息平臺(tái)共享檢驗(yàn)檢查結(jié)果。（√）9.揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，優(yōu)先處理病情危重的患者是唯一原則。（×）10.揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，所有患者均需嚴(yán)格遵循醫(yī)院規(guī)定流程。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分）1.簡(jiǎn)述揚(yáng)州市中醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)的流程。2.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的社區(qū)資源利用中，如何體現(xiàn)“分級(jí)診療”原則？3.揚(yáng)州市某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的慢性病患者需轉(zhuǎn)診至揚(yáng)州市中醫(yī)院，社區(qū)醫(yī)生應(yīng)如何協(xié)調(diào)？4.在揚(yáng)州市中醫(yī)院的轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)中，如何保障患者權(quán)益？五、論述題（共1題，10分）結(jié)合揚(yáng)州市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述如何有效利用社區(qū)資源并優(yōu)化轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)能力。答案與解析一、單選題1.B解析：雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議適用于社區(qū)醫(yī)院無(wú)法處理的疑難雜癥，高血壓急癥可通過(guò)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心處理，患者自行要求轉(zhuǎn)診需醫(yī)院評(píng)估，慢性病復(fù)查無(wú)需轉(zhuǎn)診。2.B解析：通過(guò)電話(huà)聯(lián)系中醫(yī)院內(nèi)分泌科可提前協(xié)調(diào)床位和診療安排，直接轉(zhuǎn)運(yùn)可能延誤治療，自行處理并發(fā)癥需轉(zhuǎn)診，家屬陪同非必要。3.B解析：遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診療是分級(jí)診療的核心，其他選項(xiàng)均不符合分級(jí)診療原則。4.B解析：雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書(shū)是合作機(jī)制的法律保障，其他選項(xiàng)均非協(xié)議文件。5.B解析：提前通過(guò)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)登記可確保醫(yī)院提前準(zhǔn)備，直接送急診可能延誤老年患者救治，家屬陪同非必要，社區(qū)醫(yī)生自行決定時(shí)間需協(xié)調(diào)。6.B解析：遠(yuǎn)程診斷平臺(tái)共享病例是醫(yī)聯(lián)體合作的核心，其他選項(xiàng)均不符合醫(yī)聯(lián)體模式。7.C解析：多渠道溝通可確?；颊唔樌D(zhuǎn)診，其他選項(xiàng)均不符合以患者為中心原則。8.B解析：提前預(yù)約床位可避免患者等待，口頭告知易遺漏信息，自行攜帶病歷非必要，直接轉(zhuǎn)急診需評(píng)估病情。9.B解析：信息平臺(tái)共享檢驗(yàn)結(jié)果可減少重復(fù)檢查，其他選項(xiàng)均不符合資源整合原則。10.B解析：提前預(yù)約轉(zhuǎn)診可確保患者得到連續(xù)治療，其他選項(xiàng)均不符合連續(xù)性服務(wù)原則。二、多選題1.A、B、C解析：信息共享平臺(tái)、培訓(xùn)、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)可有效提高協(xié)調(diào)效率，優(yōu)先處理危重患者需結(jié)合實(shí)際情況。2.A、C解析：遠(yuǎn)程會(huì)診和技術(shù)支持是分級(jí)診療的核心，其他選項(xiàng)均不符合分級(jí)診療原則。3.A、B解析：協(xié)議書(shū)和病歷是轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)的必要支撐，醫(yī)生證書(shū)和繳費(fèi)憑證非必要文件。4.A、C解析：提前預(yù)約和攜帶病歷可保障轉(zhuǎn)診質(zhì)量，口頭告知易遺漏信息，家屬陪同非必要。5.A、C解析：信息共享和技術(shù)支持是資源整合的核心，其他選項(xiàng)均不符合資源整合原則。三、判斷題1.×解析：并非所有患者均可直接轉(zhuǎn)診，需評(píng)估病情和醫(yī)院能力。2.×解析：社區(qū)醫(yī)生無(wú)權(quán)開(kāi)具三甲醫(yī)院處方。3.√解析：協(xié)議是合作的法律保障。4.×解析：需結(jié)合病情選擇溝通方式。5.×解析：需遵循醫(yī)院轉(zhuǎn)診流程。6.√解析：遠(yuǎn)程會(huì)診是醫(yī)聯(lián)體合作的重要模式。7.×解析：需醫(yī)院協(xié)調(diào)，非患者自行聯(lián)系。8.√解析：信息共享可減少重復(fù)檢查。9.×解析：需結(jié)合病情和患者需求。10.√解析：需嚴(yán)格遵循醫(yī)院規(guī)定流程。四、簡(jiǎn)答題1.轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)流程：社區(qū)醫(yī)生評(píng)估病情→通過(guò)轉(zhuǎn)診系統(tǒng)登記→聯(lián)系中醫(yī)院相關(guān)科室→安排預(yù)約床位→患者轉(zhuǎn)診→中醫(yī)院接診→社區(qū)醫(yī)生隨訪(fǎng)。2.分級(jí)診療體現(xiàn)方式：-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)先處理常見(jiàn)病、慢性病；-通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診指導(dǎo)基層診療；-疑難雜癥轉(zhuǎn)診至三甲醫(yī)院。3.社區(qū)醫(yī)生協(xié)調(diào)措施：-評(píng)估病情并登記轉(zhuǎn)診系統(tǒng)；-聯(lián)系中醫(yī)院相關(guān)科室預(yù)約床位；-告知患者轉(zhuǎn)診流程并安排轉(zhuǎn)運(yùn)；-隨訪(fǎng)患者治療情況。4.保障患者權(quán)益措施：-嚴(yán)格遵循轉(zhuǎn)診流程；-提前預(yù)約避免等待；-多渠道溝通確保信息傳遞；-隨訪(fǎng)患者治療情況。五、論述題有效利用社區(qū)資源并優(yōu)化轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)能力：1.建立信息共享平臺(tái)：通過(guò)信息化系統(tǒng)共享患者病歷、檢驗(yàn)檢查結(jié)果，減少重復(fù)檢查，提高效率。2.完善雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議：明確轉(zhuǎn)診標(biāo)準(zhǔn)、流程和責(zé)任，確保轉(zhuǎn)診順暢。3.加強(qiáng)醫(yī)聯(lián)體合作：通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診、技術(shù)支