泰州市中醫(yī)院中藥用藥指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在指導(dǎo)患者服用六味地黃丸時(shí)，應(yīng)提醒其避免與何類食物同食以影響藥效？A.辛辣食物B.生冷食物C.油膩食物D.甜食正確答案：C2.患者張先生，68歲，確診高血壓，醫(yī)師開具杜仲丸調(diào)理，用藥指導(dǎo)中應(yīng)特別強(qiáng)調(diào)以下哪項(xiàng)注意事項(xiàng)？A.服藥期間需嚴(yán)格低鹽飲食B.避免與西藥降壓藥同服C.服藥后立即飲水D.孕婦禁用正確答案：B3.服用逍遙散期間，若患者出現(xiàn)口干舌燥，應(yīng)建議其如何調(diào)整？A.增加飲水量B.避免服用溫?zé)崴幬顲.減少劑量D.立即停藥并就醫(yī)正確答案：A4.患者李女士，產(chǎn)后調(diào)理，醫(yī)師開具生化湯，用藥指導(dǎo)中需特別提醒的是？A.服藥期間忌食生冷B.每日需空腹服用C.服藥后立即運(yùn)動(dòng)D.避免與阿司匹林同服正確答案：A5.服用金匱腎氣丸治療腎陽虛時(shí)，以下哪種情況需立即停藥并就醫(yī)？A.出現(xiàn)輕微口干B.服藥后腰膝酸軟加重C.皮膚出現(xiàn)皮疹D.便秘加重正確答案：C6.指導(dǎo)患者服用參苓白術(shù)散期間，應(yīng)提醒其注意飲食中避免？A.高鹽食物B.高糖食物C.高蛋白食物D.高脂肪食物正確答案：B7.服用四物湯期間，若患者出現(xiàn)腹脹，應(yīng)建議其如何調(diào)整？A.減少劑量B.避免同時(shí)服用消食類中藥C.增加運(yùn)動(dòng)量D.立即停藥正確答案：B8.患者趙先生，慢性胃炎，醫(yī)師開具香砂養(yǎng)胃丸，用藥指導(dǎo)中應(yīng)強(qiáng)調(diào)？A.服藥期間需嚴(yán)格禁酒B.避免與咖啡同服C.每日需餐后服用D.服藥后立即睡覺正確答案：A9.服用牛黃解毒片期間，以下哪種情況需避免？A.飲用溫開水B.避免油膩食物C.同時(shí)服用維生素CD.避免陽光直射正確答案：B10.患者孫女士，更年期綜合征，醫(yī)師開具甘麥大棗湯，用藥指導(dǎo)中應(yīng)提醒？A.服藥期間需避免辛辣刺激食物B.每日需大量飲水C.服藥后立即洗澡D.孕婦慎用正確答案：A二、多選題（每題3分，共10題）1.服用逍遙散期間，以下哪些食物需避免？A.辛辣食物B.生冷食物C.油膩食物D.甜食正確答案：A、B、C2.指導(dǎo)患者服用六味地黃丸時(shí)，以下哪些情況需注意？A.避免與濃茶同服B.服藥期間需節(jié)制房事C.孕婦禁用D.服藥后出現(xiàn)腹瀉需減量正確答案：A、B、C3.服用金匱腎氣丸期間，以下哪些情況需及時(shí)就醫(yī)？A.出現(xiàn)皮膚瘙癢B.心悸加重C.頭暈?zāi)垦.便秘持續(xù)加重正確答案：A、B、C4.患者劉先生，脾胃虛弱，醫(yī)師開具參苓白術(shù)散，以下哪些飲食建議是正確的？A.避免高糖食物B.增加粗糧攝入C.服藥期間需忌口生冷D.飲食宜清淡正確答案：A、C、D5.服用四物湯期間，以下哪些情況需調(diào)整用藥？A.出現(xiàn)頭暈?zāi)垦.服藥后月經(jīng)量增多C.皮膚干燥D.腹脹加重正確答案：A、B、D6.指導(dǎo)患者服用香砂養(yǎng)胃丸時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.服藥期間需避免飲酒B.避免同時(shí)服用寒涼藥物C.每日需餐后服用D.服藥后立即運(yùn)動(dòng)正確答案：A、B、C7.服用牛黃解毒片期間，以下哪些情況需避免？A.避免油膩食物B.避免與抗酸藥同服C.避免陽光直射D.服藥期間需大量飲水正確答案：A、B、C8.患者周女士，失眠，醫(yī)師開具甘麥大棗湯，以下哪些飲食建議是正確的？A.避免辛辣刺激食物B.服藥期間需保證睡眠C.避免咖啡因攝入D.服藥后立即飲水正確答案：A、C、D9.服用逍遙散期間，以下哪些情況需調(diào)整用藥？A.出現(xiàn)口干舌燥B.服藥后情緒波動(dòng)加劇C.皮膚出現(xiàn)皮疹D.腹脹加重正確答案：A、B、C10.指導(dǎo)患者服用六味地黃丸時(shí)，以下哪些注意事項(xiàng)是正確的？A.避免與濃茶同服B.服藥期間需節(jié)制房事C.孕婦禁用D.服藥后出現(xiàn)腹瀉需減量正確答案：A、B、C三、判斷題（每題2分，共10題）1.服用六味地黃丸期間，可同時(shí)服用濃茶。（×）2.患者服用逍遙散期間，若出現(xiàn)口干舌燥，應(yīng)立即停藥。（×）3.服用金匱腎氣丸期間，可同時(shí)服用阿司匹林。（×）4.服用參苓白術(shù)散期間，可大量食用海鮮。（×）5.服用四物湯期間，若出現(xiàn)腹脹，應(yīng)立即停藥。（×）6.患者服用香砂養(yǎng)胃丸期間，可同時(shí)服用咖啡。（×）7.服用牛黃解毒片期間，可大量食用油膩食物。（×）8.患者服用甘麥大棗湯期間，可同時(shí)服用辛辣刺激食物。（×）9.服用逍遙散期間，可同時(shí)服用西藥降壓藥。（×）10.服用六味地黃丸期間，可同時(shí)服用高鹽食物。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述服用六味地黃丸期間需注意的飲食禁忌。答：服用六味地黃丸期間需避免辛辣、油膩、生冷食物，同時(shí)避免與濃茶、西藥（如利福平）同服，孕婦禁用。（5分）2.患者服用逍遙散期間出現(xiàn)口干舌燥，應(yīng)如何調(diào)整？答：建議增加飲水量，避免辛辣刺激食物，若癥狀持續(xù)可咨詢醫(yī)師是否需調(diào)整劑量或用藥。（5分）3.服用金匱腎氣丸期間，為何需避免與西藥降壓藥同服？答：金匱腎氣丸具有溫補(bǔ)作用，與西藥降壓藥（如氫氯噻嗪）同服可能相互拮抗，影響血壓控制。（5分）4.患者服用參苓白術(shù)散期間，為何需避免高糖食物？答：高糖食物可能影響脾胃運(yùn)化功能，與參苓白術(shù)散的健脾作用相悖，不利于病情改善。（5分）5.服用四物湯期間出現(xiàn)腹脹，應(yīng)如何處理？答：建議減少劑量或暫停服藥，同時(shí)避免同時(shí)服用消食類中藥，觀察癥狀是否改善。（5分）五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例：患者王女士，45歲，更年期綜合征，醫(yī)師開具甘麥大棗湯調(diào)理，用藥指導(dǎo)中需特別提醒哪些事項(xiàng)？答：（1）服藥期間需避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入；（2）保證充足睡眠，避免熬夜；（3）若出現(xiàn)情緒波動(dòng)加劇或皮膚皮疹，需及時(shí)就醫(yī)；（4）孕婦慎用，哺乳期婦女需咨詢醫(yī)師是否適用。（10分）2.案例：患者李先生，68歲，高血壓合并腎陽虛，醫(yī)師開具金匱腎氣丸聯(lián)合西藥降壓藥治療，用藥指導(dǎo)中需特別提醒哪些事項(xiàng)？答：（1）服藥期間需嚴(yán)格低鹽飲食，避免高脂食物；（2）避免與西藥降壓藥（如氫氯噻嗪）同服，以免血壓波動(dòng)過大；（3）若出現(xiàn)心悸、水腫加重或皮膚瘙癢，需及時(shí)就醫(yī)；（4）孕婦禁用，兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。（10分）答案與解析一、單選題答案與解析1.C：六味地黃丸性微寒，油膩食物可能影響脾胃運(yùn)化，降低藥效。2.B：杜仲丸性溫，與西藥降壓藥（如ACEI類）同服可能相互拮抗。3.A：逍遙散性微寒，口干舌燥可能因陰津不足，增加飲水量可緩解。4.A：生化湯性溫，產(chǎn)后調(diào)理需避免生冷食物，以防寒凝氣滯。5.C：皮膚皮疹可能是過敏反應(yīng)，需立即停藥并就醫(yī)。6.B：參苓白術(shù)散性平，高糖食物可能助濕生痰，影響健脾作用。7.B：四物湯性溫，腹脹可能因氣滯，避免同時(shí)服用消食類中藥可緩解。8.A：香砂養(yǎng)胃丸性溫，酒精助熱，服藥期間需嚴(yán)格禁酒。9.B：牛黃解毒片性寒，油膩食物可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)，影響藥效。10.A：甘麥大棗湯性平，辛辣刺激食物可能助火傷陰，加重癥狀。二、多選題答案與解析1.A、B、C：逍遙散性微寒，忌食辛辣、生冷、油膩食物，甜食可能助濕。2.A、B、C：六味地黃丸性微寒，忌濃茶（解藥）、節(jié)制房事（避免耗傷陰精）、孕婦禁用（易致畸）。3.A、B、C：金匱腎氣丸性溫，皮膚瘙癢、心悸、頭暈可能是過敏或虛火上炎，需及時(shí)就醫(yī)。4.A、C、D：參苓白術(shù)散性平，忌高糖食物（助濕）、忌生冷（傷脾胃）、飲食宜清淡。5.A、B、D：四物湯性溫，頭暈、月經(jīng)量增多、腹脹加重需調(diào)整用藥或劑量。6.A、B、C：香砂養(yǎng)胃丸性溫，忌飲酒（助熱）、忌寒涼藥物（相克）、餐后服用（助消化）。7.A、B、C：牛黃解毒片性寒，忌油膩食物（傷脾胃）、忌抗酸藥（影響吸收）、忌陽光直射（易致光敏）。8.A、C、D：甘麥大棗湯性平，忌辛辣刺激食物、避免咖啡因（影響睡眠）、服藥后立即飲水（助藥吸收）。9.A、B、C：逍遙散性微寒，口干舌燥、情緒波動(dòng)、皮膚皮疹需調(diào)整用藥或飲食。10.A、B、C：六味地黃丸性微寒，忌濃茶（解藥）、節(jié)制房事（避免耗傷陰精）、孕婦禁用（易致畸）。三、判斷題答案與解析1.×：六味地黃丸性微寒，濃茶性溫，同服可能降低藥效。2.×：口干舌燥可能是陰虛表現(xiàn)，可增加飲水量或咨詢醫(yī)師是否需調(diào)整劑量。3.×：金匱腎氣丸性溫，與西藥降壓藥同服可能影響血壓控制。4.×：參苓白術(shù)散性平，忌生冷、油膩食物，海鮮可能助濕生痰。5.×：腹脹可能是氣滯，可減少劑量或暫停服藥，觀察癥狀。6.×：香砂養(yǎng)胃丸性溫，忌辛辣刺激食物，咖啡因可能刺激胃酸分泌。7.×：牛黃解毒片性寒，忌油膩食物，否則可能加重胃腸道負(fù)擔(dān)。8.×：甘麥大棗湯性平，忌辛辣刺激食物，以免助火傷陰。9.×：逍遙散性微寒，與西藥降壓藥同服可能相互拮抗，需咨詢醫(yī)師。10.×：六味地黃丸性微寒，忌高鹽食物，高鹽可能加重水腫。四、簡答題答案與解析1.六味地黃丸飲食禁忌：忌辛辣、油膩、生冷食物，避免濃茶、西藥（如利福平），孕婦禁用。（5分）2.逍遙散口干舌燥調(diào)整：增加飲水量，避免辛辣刺激食物，若持續(xù)可咨詢醫(yī)師調(diào)整劑量或用藥。（5分）3.金匱腎氣丸與西藥降壓藥同服影響：金匱腎氣丸性溫，與西藥降壓藥（如氫氯噻平）同服可能相互拮抗，影響血壓控制。（5分）4.參苓白術(shù)散與高糖食物關(guān)系：高糖食物可能助濕生痰，影響脾胃運(yùn)化，與參苓白術(shù)散的健脾作用相悖。（5分）5.四物湯腹脹處理：減少劑量或暫停服藥，避免同時(shí)服用消食類中藥，觀察癥狀是否改善。（5分）五、案例分析題答案與解析1.甘麥大棗湯用藥指導(dǎo)：-避免辛辣刺激食物，減少咖啡因攝入；-保證充足睡