金華市中醫(yī)院「感染病護(hù)理」安全操作考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在接觸甲類傳染病患者后，護(hù)士應(yīng)使用哪種消毒劑進(jìn)行手消毒？A.75%酒精B.0.5%碘伏C.0.2%過氧乙酸D.洗必泰泡沫洗手液答案：C2.患者確診為COVID-19，對(duì)其病房進(jìn)行終末消毒時(shí)，首選的消毒方法是？A.紫外線消毒B.過氧乙酸噴霧消毒C.乳酸熏蒸消毒D.甲醛氣體熏蒸答案：B3.使用一次性防護(hù)用品（如手套、口罩）后，正確的處理方式是？A.直接丟棄在普通垃圾桶B.先消毒表面再丟棄C.用防水袋包裹后放入醫(yī)療廢物袋D.清洗后重復(fù)使用答案：C4.患者隔離期間，護(hù)士進(jìn)入隔離病房前必須佩戴哪些防護(hù)用品？A.口罩和一次性手套B.隔離衣、口罩、護(hù)目鏡和手套C.僅需口罩和隔離衣D.僅需護(hù)目鏡和手套答案：B5.針對(duì)破傷風(fēng)患者，注射破傷風(fēng)免疫球蛋白時(shí)，應(yīng)選擇的注射部位是？A.肩部三角肌B.大腿外側(cè)肌C.腹部皮下D.手臂內(nèi)側(cè)答案：B6.患者使用過的體溫計(jì)，消毒時(shí)應(yīng)使用？A.75%酒精棉球擦拭B.氯己定溶液浸泡C.0.1%苯扎溴銨溶液D.高壓蒸汽滅菌答案：D7.醫(yī)務(wù)人員在接觸乙類傳染病患者后，應(yīng)進(jìn)行多長(zhǎng)時(shí)間的手衛(wèi)生？A.15秒B.30秒C.1分鐘D.2分鐘答案：B8.患者確診為結(jié)核病，對(duì)其痰液進(jìn)行消毒時(shí)，應(yīng)使用？A.甲醛溶液B.0.1%高錳酸鉀溶液C.75%酒精D.過氧乙酸答案：B9.隔離病房的地面消毒，應(yīng)選擇的消毒劑濃度是？A.0.1%有效氯消毒液B.0.5%過氧乙酸C.1%甲酚皂溶液D.0.2%過氧化氫答案：A10.醫(yī)護(hù)人員操作前后，手衛(wèi)生的正確順序是？A.流水沖洗→洗手液揉搓→干燥→消毒B.洗手液揉搓→流水沖洗→干燥→消毒C.流水沖洗→干燥→洗手液揉搓→消毒D.消毒→流水沖洗→干燥→洗手液揉搓答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.護(hù)理甲類傳染病患者時(shí)，以下哪些措施是必須的？A.佩戴N95口罩B.穿防護(hù)服C.佩戴護(hù)目鏡D.使用一次性鞋套E.定期更換手套答案：A、B、C、D、E2.隔離病房的空氣消毒，可采用哪些方法？A.紫外線消毒B.過氧乙酸噴霧C.乳酸熏蒸D.超聲波消毒E.離心通風(fēng)答案：A、B、C、E3.醫(yī)療廢物的分類正確的是？A.患者用過的體溫計(jì)屬于感染性廢物B.橡膠手套屬于一次性醫(yī)療用品廢物C.破傷風(fēng)疫苗屬于藥理學(xué)廢物D.患者血液屬于病理性廢物E.醫(yī)用棉球?qū)儆趽p傷性廢物答案：A、B、D4.護(hù)理傳染病患者時(shí)，以下哪些屬于標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施？A.戴口罩B.戴手套C.手衛(wèi)生D.穿隔離衣E.使用一次性床單答案：A、B、C、D、E5.針對(duì)艾滋病病毒感染者，以下哪些操作需要采取額外防護(hù)？A.注射時(shí)避免針頭回套B.使用一次性注射器C.消毒被血液污染的器械D.穿隔離衣E.戴雙層手套答案：A、B、C、D、E6.隔離病房的終末消毒，包括哪些物品？A.病房地面B.病床表面C.飲水機(jī)D.門把手E.垃圾桶答案：A、B、C、D、E7.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”包括？A.接觸患者前B.處理清潔物品后C.接觸患者后D.進(jìn)入/離開隔離病房時(shí)E.戴手套前答案：A、C、D8.使用后的醫(yī)療器械，正確的處理流程是？A.清洗→消毒→滅菌B.直接滅菌C.先消毒再清洗D.根據(jù)器械類型選擇滅菌方法E.一次性器械直接丟棄答案：A、D、E9.針對(duì)流感患者，以下哪些措施有助于預(yù)防傳播？A.戴口罩B.保持室內(nèi)通風(fēng)C.避免握手D.使用含氯消毒劑E.接種流感疫苗答案：A、B、C、D、E10.醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)，以下哪些措施是必要的？A.追溯感染源B.加強(qiáng)手衛(wèi)生C.對(duì)相關(guān)區(qū)域進(jìn)行終末消毒D.對(duì)密切接觸者進(jìn)行隔離E.更換防護(hù)用品答案：A、B、C、D、E三、判斷題（每題2分，共10題）1.患者使用過的床單可以直接清洗后重復(fù)使用。答案：錯(cuò)（需消毒后處理）2.護(hù)士在接觸不同傳染病患者后，無需更換手套。答案：錯(cuò)3.隔離病房的門應(yīng)朝外開，便于緊急情況下疏散。答案：對(duì)4.醫(yī)療廢物必須使用雙層包裝袋，并密封處理。答案：對(duì)5.75%酒精可用于所有醫(yī)療器械的表面消毒。答案：錯(cuò)（部分器械需高壓滅菌）6.護(hù)士在進(jìn)入隔離病房前，必須先洗手再戴手套。答案：錯(cuò)（先戴手套再洗手）7.破傷風(fēng)患者注射破傷風(fēng)免疫球蛋白時(shí)，無需考慮過敏史。答案：錯(cuò)8.隔離病房的空氣消毒應(yīng)至少進(jìn)行30分鐘。答案：對(duì)9.醫(yī)護(hù)人員手衛(wèi)生時(shí)，只需清洗雙手即可。答案：錯(cuò)（需使用洗手液并揉搓足夠時(shí)間）10.一次性防護(hù)用品（如口罩）被血液污染后，可直接丟棄。答案：錯(cuò)（需用防水袋包裹后處理）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述接觸性隔離的注意事項(xiàng)。答案要點(diǎn)：-護(hù)士進(jìn)入病房需戴手套和隔離衣；-病房門口鋪設(shè)腳墊，防止交叉感染；-患者使用的物品（如床單、便器）需單獨(dú)處理；-接觸患者前后必須手衛(wèi)生。2.簡(jiǎn)述醫(yī)院感染暴發(fā)的定義及處理流程。答案要點(diǎn)：-定義：短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)大量同類感染病例；-處理流程：1.立即隔離患者；2.追溯感染源；3.加強(qiáng)消毒和防護(hù)；4.報(bào)告上級(jí)并采取控制措施。3.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物的分類標(biāo)準(zhǔn)。答案要點(diǎn)：-感染性廢物（如使用過的針頭）；-病理性廢物（如手術(shù)標(biāo)本）；-化學(xué)性廢物（如消毒劑）；-藥理學(xué)廢物（如過期藥品）；-損傷性廢物（如玻璃碎片）。4.簡(jiǎn)述護(hù)士手衛(wèi)生的“五時(shí)刻”具體內(nèi)容。答案要點(diǎn)：-接觸患者前；-處理清潔物品后；-接觸患者后；-進(jìn)入/離開隔離病房時(shí)；-戴/脫手套后。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者張女士確診為COVID-19，護(hù)士小王負(fù)責(zé)護(hù)理。在以下情境中，小王的做法是否正確？若不正確，應(yīng)如何改進(jìn)？-進(jìn)入病房時(shí)僅佩戴口罩；-使用過的體溫計(jì)直接放入抽屜；-接觸患者后未進(jìn)行手衛(wèi)生；-將患者用過的床單清洗后重新使用。答案要點(diǎn)：-不正確，應(yīng)佩戴N95口罩、防護(hù)服、護(hù)目鏡和手套；-不正確，體溫計(jì)需高壓滅菌；-不正確，接觸患者后需手衛(wèi)生；-不正確，床單需消毒后處理。2.醫(yī)院某科室近期出現(xiàn)多例肺炎病例，懷疑為流感病毒感染。請(qǐng)?zhí)岢鲱A(yù)防措施和報(bào)告流程。答案要點(diǎn)：-預(yù)防措施：1.加強(qiáng)手衛(wèi)生和通風(fēng)；2.對(duì)患者和密切接觸者隔離；3.接種流感疫苗；4.使用含氯消毒劑；-報(bào)告流程：1.立即上報(bào)科室主任；2.填寫醫(yī)院感染報(bào)告表；3.通知疾控部門協(xié)助調(diào)查。答案與解析一、單選題1.C過氧乙酸對(duì)甲類傳染病病原體殺滅效果最強(qiáng)。2.B過氧乙酸噴霧適用于空氣和物體表面消毒。3.C一次性防護(hù)用品需包裹后作為醫(yī)療廢物處理。4.B隔離防護(hù)需覆蓋口鼻、眼睛和身體接觸部位。5.B大腿外側(cè)肌注射部位便于固定且肌肉豐富。6.D體溫計(jì)屬于耐熱器械，需高壓滅菌。7.B手衛(wèi)生推薦時(shí)間為30秒，確保清潔效果。8.B高錳酸鉀溶液對(duì)結(jié)核分枝桿菌殺滅效果佳。9.A0.1%有效氯適用于地面消毒。10.B正確順序?yàn)槿啻辍鷽_洗→干燥→消毒。二、多選題1.A、B、C、D、E全套防護(hù)可減少感染風(fēng)險(xiǎn)。2.A、B、C、E紫外線、過氧乙酸、乳酸和通風(fēng)均有效。3.A、B、D、E血液和橡膠手套屬于感染性廢物。4.A、B、C、D、E標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防涵蓋所有接觸場(chǎng)景。5.A、B、C、D、EHIV傳播需嚴(yán)格防護(hù)措施。6.A、B、C、D、E終末消毒需覆蓋所有可能污染的物品。7.A、C、D五時(shí)刻是手衛(wèi)生的關(guān)鍵時(shí)機(jī)。8.A、D、E一次性器械和特殊器械需分類處理。9.A、B、C、D、E流感防控需綜合措施。10.A、B、C、D、E暴發(fā)處理需系統(tǒng)管理。三、判斷題1.錯(cuò)床單需消毒后處理。2.錯(cuò)需更換手套以防止交叉感染。3.對(duì)便于緊急疏散且減少污染風(fēng)險(xiǎn)。4.對(duì)雙層包裝可防止泄漏。5.錯(cuò)部分器械需高壓滅菌。6.錯(cuò)先戴手套再洗手可避免污染。7.錯(cuò)需詢問過敏史避免不良反應(yīng)。8.對(duì)空氣消毒需足夠時(shí)間確保效果。9.錯(cuò)手衛(wèi)生需使用洗手液并揉搓。10.錯(cuò)需包裹后作為醫(yī)療廢物處理。四、簡(jiǎn)答題1.接觸性隔離注意事項(xiàng)：-戴手套和隔離衣；-使用單獨(dú)物品；-腳墊防污染；-手衛(wèi)生。2.醫(yī)院感染暴發(fā)處理：-定義：短時(shí)間內(nèi)同類病例增多；-流程：隔離→溯源→消毒→報(bào)告。3.醫(yī)療廢物分類：-感染性、病