莆田市中醫(yī)院光學(xué)相干斷層掃描技術(shù)考核一、單選題（共20題，每題1分）1.光學(xué)相干斷層掃描（OCT）技術(shù)主要基于什么原理？A.X射線衍射B.激光反射C.核磁共振D.超聲波回波2.OCT設(shè)備中，掃描深度主要受哪種因素影響？A.激光波長(zhǎng)B.采樣率C.透鏡焦距D.以上都是3.莆田地區(qū)常見(jiàn)的眼底OCT檢查中，黃斑區(qū)哪個(gè)層析結(jié)構(gòu)最易受糖尿病視網(wǎng)膜病變影響？A.神經(jīng)纖維層B.軟性滲出C.硬性滲出D.視網(wǎng)膜前膜4.OCTA（光學(xué)相干斷層掃描血管成像）主要用于觀察哪種血管？A.視網(wǎng)膜動(dòng)脈和靜脈B.腦部血管C.腎臟血管D.心臟冠狀動(dòng)脈5.在莆田市中醫(yī)院，OCT檢查前患者需注意什么？A.禁食12小時(shí)B.點(diǎn)散瞳眼藥水C.攝像時(shí)閉眼D.以上都是6.OCTB（光學(xué)相干斷層掃描相干斷層掃描）主要用于評(píng)估哪種疾?。緼.青光眼B.黃斑變性C.視神經(jīng)炎D.葡萄膜炎7.OCT檢查中，哪個(gè)參數(shù)代表掃描速度？A.A掃描率B.B掃描率C.掃描深度D.信號(hào)強(qiáng)度8.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪種疾病的診斷價(jià)值最高？A.干眼癥B.視網(wǎng)膜脫離C.老年性白內(nèi)障D.眼球震顫9.OCT檢查中，哪個(gè)層析結(jié)構(gòu)代表視網(wǎng)膜色素上皮層？A.RPE層B.GCL層C.IPL層D.NFL層10.OCT檢查中，哪個(gè)指標(biāo)反映黃斑區(qū)水腫程度？A.信號(hào)強(qiáng)度B.整體反射率C.中心凹厚度D.血管密度11.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，哪種眼藥水最常用？A.托吡卡胺B.賴馬洛芬C.阿托品D.玻璃酸酯12.OCT檢查中，哪個(gè)參數(shù)代表掃描范圍？A.掃描深度B.掃描寬度C.A掃描率D.B掃描率13.OCT檢查中，哪個(gè)指標(biāo)反映視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層厚度？A.GCL厚度B.NFL厚度C.RPE厚度D.以上都是14.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪種疾病的隨訪效果最佳？A.視網(wǎng)膜裂孔B.黃斑前膜C.視盤(pán)水腫D.玻璃體混濁15.OCT檢查中，哪個(gè)參數(shù)代表掃描分辨率？A.信號(hào)強(qiáng)度B.采樣率C.掃描深度D.信號(hào)噪聲比16.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，哪種設(shè)備最常用？A.Topcon3DB.HeidelbergSpectralisC.ZeissStratusD.Optos25017.OCT檢查中，哪個(gè)指標(biāo)反映黃斑區(qū)新生血管？A.血管密度B.信號(hào)強(qiáng)度C.裂孔大小D.以上都是18.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪種疾病的早期診斷價(jià)值最高？A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.黃斑裂孔C.視盤(pán)發(fā)育異常D.眼底血管炎19.OCT檢查中，哪個(gè)參數(shù)代表掃描時(shí)間？A.掃描深度B.掃描寬度C.掃描速率D.采樣率20.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，哪種情況需要多次復(fù)查？A.視網(wǎng)膜脫離B.黃斑水腫C.視盤(pán)水腫D.以上都是二、多選題（共10題，每題2分）1.OCT檢查中，哪些參數(shù)會(huì)影響掃描質(zhì)量？A.激光波長(zhǎng)B.采樣率C.透鏡焦距D.患者配合度2.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪些疾病的診斷價(jià)值較高？A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.黃斑變性C.視神經(jīng)炎D.視網(wǎng)膜脫離3.OCT檢查中，哪些指標(biāo)反映黃斑區(qū)病變？A.中心凹厚度B.血管密度C.軟性滲出D.硬性滲出4.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，哪種眼藥水可能影響檢查結(jié)果？A.托吡卡胺B.阿托品C.賴馬洛芬D.玻璃酸酯5.OCT檢查中，哪些參數(shù)與掃描速度相關(guān)？A.A掃描率B.B掃描率C.掃描深度D.采樣率6.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪些疾病的隨訪效果較好？A.視網(wǎng)膜裂孔B.黃斑前膜C.視盤(pán)水腫D.玻璃體混濁7.OCT檢查中，哪些指標(biāo)反映視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層病變？A.GCL厚度B.NFL厚度C.RPE厚度D.視網(wǎng)膜前膜8.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，哪種情況需要特別關(guān)注？A.視網(wǎng)膜脫離B.黃斑水腫C.視盤(pán)水腫D.新生血管9.OCT檢查中，哪些參數(shù)影響掃描分辨率？A.激光波長(zhǎng)B.采樣率C.透鏡焦距D.信號(hào)噪聲比10.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)哪些疾病的早期診斷價(jià)值較高？A.視網(wǎng)膜靜脈阻塞B.黃斑裂孔C.視盤(pán)發(fā)育異常D.眼底血管炎三、判斷題（共10題，每題1分）1.OCT檢查前患者無(wú)需散瞳。（×）2.OCT檢查可以替代眼底熒光血管造影。（×）3.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)視網(wǎng)膜脫離的診斷價(jià)值較高。（√）4.OCT檢查中，信號(hào)強(qiáng)度越高，病變?cè)絿?yán)重。（×）5.OCT檢查可以實(shí)時(shí)觀察視網(wǎng)膜血流。（×）6.莆田市中醫(yī)院OCT檢查中，黃斑區(qū)水腫時(shí)中心凹厚度會(huì)增厚。（√）7.OCT檢查中，A掃描率越高，掃描速度越快。（√）8.OCT檢查可以替代眼底鏡檢查。（×）9.莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病中，OCT對(duì)視神經(jīng)炎的診斷價(jià)值較低。（×）10.OCT檢查中，硬性滲出通常位于視網(wǎng)膜深層。（√）四、簡(jiǎn)答題（共5題，每題4分）1.簡(jiǎn)述OCT檢查在莆田市中醫(yī)院中醫(yī)眼科的應(yīng)用價(jià)值。2.簡(jiǎn)述OCT檢查前患者需要注意的事項(xiàng)。3.簡(jiǎn)述OCT檢查中常見(jiàn)的黃斑區(qū)病變及其OCT表現(xiàn)。4.簡(jiǎn)述OCT檢查中常見(jiàn)的視神經(jīng)病變及其OCT表現(xiàn)。5.簡(jiǎn)述OCT檢查中常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管病變及其OCT表現(xiàn)。五、論述題（共2題，每題10分）1.結(jié)合莆田市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述OCT檢查在中醫(yī)眼科疾病診斷中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。2.結(jié)合莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，論述OCT檢查在疾病隨訪中的價(jià)值。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：OCT技術(shù)基于近紅外激光的反射原理，通過(guò)測(cè)量激光與組織相互作用后的反射信號(hào)來(lái)成像。2.D解析：掃描深度受激光波長(zhǎng)、采樣率和透鏡焦距共同影響，其中激光波長(zhǎng)對(duì)穿透深度影響最大。3.A解析：糖尿病視網(wǎng)膜病變主要影響視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層，OCT可清晰顯示其增厚或缺失。4.A解析：OCTA主要用于觀察視網(wǎng)膜微血管，包括動(dòng)脈和靜脈。5.B解析：眼底OCT檢查前需點(diǎn)散瞳眼藥水，以確保成像清晰。6.B解析：OCTB主要用于評(píng)估黃斑變性，可顯示新生血管和滲出。7.A解析：A掃描率代表單秒內(nèi)采集的A掃描數(shù)量，直接影響掃描速度。8.B解析：視網(wǎng)膜脫離是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，OCT可清晰顯示脫離范圍和高度。9.A解析：RPE層（視網(wǎng)膜色素上皮層）在OCT圖像中表現(xiàn)為強(qiáng)反射層。10.C解析：中心凹厚度是評(píng)估黃斑水腫的重要指標(biāo)，增厚提示水腫。11.A解析：托吡卡胺是常用散瞳眼藥水，適用于OCT檢查前準(zhǔn)備。12.B解析：掃描寬度代表單次掃描的視野范圍，影響成像完整性。13.D解析：GCL、NFL和RPE厚度共同反映視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層狀態(tài)。14.B解析：黃斑前膜是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，OCT可清晰顯示其范圍和牽拉程度。15.B解析：采樣率越高，掃描分辨率越高，圖像越清晰。16.A解析：Topcon3D是莆田市中醫(yī)院最常用的OCT設(shè)備。17.D解析：新生血管、信號(hào)強(qiáng)度和裂孔大小均可反映黃斑區(qū)病變。18.A解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)急癥，OCT可早期診斷。19.C解析：掃描速率代表單次掃描所需時(shí)間，影響檢查效率。20.D解析：視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫和視盤(pán)水腫均需多次復(fù)查以評(píng)估病情變化。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：激光波長(zhǎng)、采樣率、透鏡焦距和患者配合度均影響掃描質(zhì)量。2.A、B、C、D解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性、視神經(jīng)炎和視網(wǎng)膜脫離均是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，OCT對(duì)其診斷價(jià)值較高。3.A、B、C、D解析：中心凹厚度、血管密度、軟性滲出和硬性滲出均是黃斑區(qū)病變的OCT表現(xiàn)。4.A、B解析：托吡卡胺和阿托品可能影響散瞳效果，進(jìn)而影響OCT檢查結(jié)果。5.A、B、D解析：A掃描率、B掃描率和采樣率均影響掃描速度，掃描深度影響掃描范圍。6.A、B、C解析：視網(wǎng)膜裂孔、黃斑前膜和視盤(pán)水腫均需多次復(fù)查以評(píng)估病情變化。7.A、B、C解析：GCL、NFL和RPE厚度均是視網(wǎng)膜神經(jīng)纖維層病變的OCT表現(xiàn)。8.A、B、C、D解析：視網(wǎng)膜脫離、黃斑水腫、視盤(pán)水腫和新生血管均需特別關(guān)注。9.A、B、D解析：激光波長(zhǎng)、采樣率和信號(hào)噪聲比均影響掃描分辨率。10.A、B、D解析：視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑裂孔和眼底血管炎均是早期診斷價(jià)值較高的疾病。三、判斷題答案與解析1.×解析：OCT檢查前需散瞳，以確保成像清晰。2.×解析：OCT檢查不能完全替代眼底熒光血管造影，兩者需結(jié)合使用。3.√解析：視網(wǎng)膜脫離是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，OCT可清晰顯示脫離范圍和高度。4.×解析：信號(hào)強(qiáng)度高不一定代表病變嚴(yán)重，需結(jié)合臨床綜合判斷。5.×解析：OCT檢查不能實(shí)時(shí)觀察血流，需結(jié)合其他檢查手段。6.√解析：黃斑水腫時(shí)中心凹厚度會(huì)增厚，OCT可清晰顯示。7.√解析：A掃描率越高，掃描速度越快，成像效率越高。8.×解析：OCT檢查不能完全替代眼底鏡檢查，兩者需結(jié)合使用。9.×解析：視神經(jīng)炎是莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病，OCT對(duì)其診斷價(jià)值較高。10.√解析：硬性滲出通常位于視網(wǎng)膜深層，OCT可清晰顯示。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.OCT檢查在莆田市中醫(yī)院中醫(yī)眼科的應(yīng)用價(jià)值解析：OCT檢查可清晰顯示視網(wǎng)膜、黃斑和視神經(jīng)等結(jié)構(gòu)，對(duì)莆田地區(qū)中醫(yī)眼科常見(jiàn)疾病如視網(wǎng)膜靜脈阻塞、黃斑變性、視神經(jīng)炎等具有較高診斷價(jià)值。同時(shí)，OCT可進(jìn)行定量分析，便于疾病隨訪和療效評(píng)估。2.OCT檢查前患者需要注意的事項(xiàng)解析：患者需提前告知醫(yī)生是否使用過(guò)散瞳眼藥水，檢查前需避免揉眼，并保持頭部穩(wěn)定。兒童患者需家長(zhǎng)配合，確保檢查順利進(jìn)行。3.OCT檢查中常見(jiàn)的黃斑區(qū)病變及其OCT表現(xiàn)解析：黃斑區(qū)病變包括黃斑變性、黃斑裂孔、黃斑水腫等。黃斑變性表現(xiàn)為新生血管和滲出；黃斑裂孔表現(xiàn)為中心凹缺損；黃斑水腫表現(xiàn)為中心凹增厚。4.OCT檢查中常見(jiàn)的視神經(jīng)病變及其OCT表現(xiàn)解析：視神經(jīng)病變包括視神經(jīng)炎、視盤(pán)水腫、視神經(jīng)萎縮等。視神經(jīng)炎表現(xiàn)為視盤(pán)充血和水腫；視盤(pán)水腫表現(xiàn)為視盤(pán)隆起；視神經(jīng)萎縮表現(xiàn)為視盤(pán)蒼白。5.OCT檢查中常見(jiàn)的視網(wǎng)膜血管病變及其OCT表現(xiàn)解析：視網(wǎng)膜血管病變包括視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞等。視網(wǎng)膜靜脈阻塞表現(xiàn)為靜脈擴(kuò)張和串珠狀改變；視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞表現(xiàn)為動(dòng)脈搏動(dòng)消失。五、論述題答案與解析1.結(jié)合莆田市中醫(yī)院的實(shí)際情況，論述OCT檢查在中醫(yī)眼科疾病診斷中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)解析：莆田市中醫(yī)院作為中醫(yī)特色醫(yī)院，OCT檢查可結(jié)合中醫(yī)辨證論治，提高疾病診斷準(zhǔn)確性。例如，視網(wǎng)膜靜脈阻塞在中醫(yī)中屬于“暴盲”范疇，OCT可清晰顯示病變范圍，為中醫(yī)治療提供客觀依據(jù)。此外，OCT可進(jìn)行定量分析，便于疾病隨訪和療效評(píng)估，有助于