中醫(yī)處方權(quán)試題及答案2025年版本一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20分）1.根據(jù)2024年修訂的《中醫(yī)處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》，取得中醫(yī)處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)進(jìn)行備案，備案的有效期為（）A.1年B.2年C.3年D.長(zhǎng)期有效2.下列哪種情況不屬于中醫(yī)處方“前記”內(nèi)容？（）A.患者姓名、性別、年齡B.臨床診斷C.醫(yī)師簽名D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱3.某中醫(yī)師開(kāi)具含有生川烏的處方，根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，每張?zhí)幏降淖畲笥昧繛椋ǎ〢.1日極量B.2日極量C.3日極量D.5日極量4.妊娠期婦女因胎動(dòng)不安就診，中醫(yī)師擬用桑寄生、菟絲子、續(xù)斷等中藥，此類藥物屬于《中藥妊娠禁忌分級(jí)指導(dǎo)原則（2023）》中的（）A.禁用類B.慎用類C.可用類D.需聯(lián)合其他藥物使用類5.關(guān)于中醫(yī)電子處方的管理，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.需采用電子簽名或手寫簽名確認(rèn)B.存儲(chǔ)時(shí)間應(yīng)不少于5年C.可通過(guò)微信直接發(fā)送給患者D.需與紙質(zhì)處方具有同等法律效力6.某實(shí)習(xí)醫(yī)師在帶教中醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)具的處方，其簽名規(guī)則應(yīng)為（）A.僅實(shí)習(xí)醫(yī)師簽名B.僅帶教醫(yī)師簽名C.實(shí)習(xí)醫(yī)師簽名后，帶教醫(yī)師簽名確認(rèn)D.無(wú)需簽名，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一蓋章7.下列哪味中藥與甘草配伍時(shí)，不屬于“十八反”禁忌？（）A.大戟B.甘遂C.海藻D.貝母8.對(duì)于需要長(zhǎng)期使用中藥的慢性病患者，處方用量可延長(zhǎng)至（），但需注明理由并經(jīng)科室負(fù)責(zé)人審核。A.14日B.21日C.30日D.45日9.中醫(yī)處方中“先煎”的藥物通常是指（）A.氣味芳香的藥物B.質(zhì)地堅(jiān)硬的礦物、貝殼類藥物C.容易揮發(fā)的藥物D.毒性較強(qiáng)的藥物10.某患者診斷為“肝陽(yáng)上亢型眩暈”，中醫(yī)師開(kāi)具天麻鉤藤飲，其中鉤藤的正確煎煮方法是（）A.先煎30分鐘B.后下5-10分鐘C.包煎D.烊化11.根據(jù)《中藥處方審核規(guī)范（2024）》，下列哪項(xiàng)不屬于“用藥與診斷不符”的情況？（）A.診斷為“風(fēng)寒感冒”，處方中使用金銀花、連翹B.診斷為“脾胃虛寒”，處方中使用附子、干姜C.診斷為“濕熱泄瀉”，處方中使用黃芩、黃連D.診斷為“腎陰虛”，處方中使用熟地黃、山茱萸12.某7歲兒童因“食積發(fā)熱”就診，中醫(yī)師開(kāi)具保和丸加減，其中山楂的用量應(yīng)控制在（）A.成人常用量的1/3B.成人常用量的1/2C.成人常用量的2/3D.與成人用量相同13.下列哪種中藥注射劑的使用需嚴(yán)格遵循“能口服不肌注，能肌注不靜注”原則？（）A.丹參注射液B.生脈注射液C.痰熱清注射液D.以上均是14.中醫(yī)處方中“烊化”的藥物通常是指（）A.膠類藥物B.花粉類藥物C.種子類藥物D.礦石類藥物15.某患者因“氣滯血瘀型痛經(jīng)”就診，中醫(yī)師開(kāi)具少腹逐瘀湯，其中蒲黃的正確煎煮方法是（）A.先煎B.后下C.包煎D.另煎16.根據(jù)《中醫(yī)藥法》，未取得中醫(yī)處方權(quán)的人員擅自開(kāi)具中藥處方，造成患者損害的，應(yīng)承擔(dān)（）A.民事責(zé)任B.行政責(zé)任C.刑事責(zé)任D.以上均可能17.下列哪項(xiàng)不屬于中醫(yī)處方“后記”內(nèi)容？（）A.醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章B.藥品金額C.審核、調(diào)配、核對(duì)人員簽名D.患者聯(lián)系方式18.某中醫(yī)師為糖尿病患者開(kāi)具中藥處方，其中不宜使用的藥物是（）A.黃芪B.山藥C.甘草D.天花粉19.關(guān)于中藥配伍“相畏”的描述，正確的是（）A.一種藥物能減輕或消除另一種藥物的毒性B.兩種藥物合用能增強(qiáng)療效C.兩種藥物合用會(huì)產(chǎn)生毒性反應(yīng)D.一種藥物能抑制另一種藥物的活性20.中醫(yī)處方中“腳注”不包括（）A.煎服法B.特殊處理要求C.患者過(guò)敏史D.調(diào)劑注意事項(xiàng)二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.取得中醫(yī)處方權(quán)的條件包括（）A.具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格B.在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)注冊(cè)執(zhí)業(yè)C.通過(guò)醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的中醫(yī)處方權(quán)培訓(xùn)并考核合格D.取得主治醫(yī)師及以上職稱2.下列屬于“十九畏”配伍禁忌的是（）A.人參畏五靈脂B.官桂畏赤石脂C.半夏畏生姜D.丁香畏郁金3.中醫(yī)處方審核的重點(diǎn)內(nèi)容包括（）A.處方合法性（醫(yī)師簽名、有效期等）B.用藥與診斷的相符性C.劑量、用法的合理性D.特殊人群（孕婦、兒童）用藥安全性4.關(guān)于中藥毒性藥品的管理，正確的是（）A.需專柜加鎖、專人保管B.處方保存2年備查C.每次處方用量不得超過(guò)2日極量D.不得單方發(fā)藥5.妊娠期慎用的中藥包括（）A.桃仁B.紅花C.附子D.肉桂6.中醫(yī)處方中“后下”的藥物通常具有的特點(diǎn)是（）A.氣味芳香B.含揮發(fā)性成分C.質(zhì)地輕薄D.有效成分易受熱破壞7.下列情況需雙人核對(duì)的是（）A.毒性中藥調(diào)配B.貴重中藥調(diào)配C.兒童處方調(diào)配D.急診處方調(diào)配8.關(guān)于中藥注射劑的使用規(guī)范，正確的是（）A.需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥B.需詢問(wèn)患者過(guò)敏史C.需單獨(dú)輸注，避免與其他藥物混合D.首次使用需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)9.中醫(yī)處方中“包煎”的藥物包括（）A.旋覆花（有絨毛）B.蒲黃（粉末狀）C.海金沙（細(xì)小顆粒）D.鱉甲（貝殼類）10.下列屬于中醫(yī)處方“四查十對(duì)”中“查用藥合理性，對(duì)臨床診斷”的是（）A.診斷為“風(fēng)寒咳嗽”，處方中使用麻黃、杏仁B.診斷為“肝陽(yáng)上亢”，處方中使用羚羊角、鉤藤C.診斷為“脾胃虛弱”，處方中使用大黃、芒硝D.診斷為“肺腎陰虛”，處方中使用麥冬、五味子三、判斷題（每題1分，共10分，正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.試用期內(nèi)的中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師可直接取得處方權(quán)。（）2.中藥處方中“克”可簡(jiǎn)寫為“g”，“毫升”可簡(jiǎn)寫為“ml”。（）3.醫(yī)師開(kāi)具超常用劑量的中藥處方時(shí)，只需在處方上注明理由即可。（）4.毒性中藥處方未注明“生用”的，應(yīng)給付炮制品。（）5.中藥注射劑可與葡萄糖注射液混合輸注以減少刺激。（）6.兒童中藥處方中，鮮藥用量一般為干品的2-4倍。（）7.中醫(yī)電子處方無(wú)需紙質(zhì)備份，僅需電子存檔。（）8.妊娠期婦女使用“慎用”類中藥時(shí)，需充分評(píng)估獲益與風(fēng)險(xiǎn)，并取得患者知情同意。（）9.處方中“先煎”的藥物需與其他藥物同時(shí)放入煎藥鍋煎煮。（）10.中藥處方中“烊化”的藥物需用煎好的藥液趁熱攪拌溶解。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述中醫(yī)處方權(quán)的取得流程。2.列舉“十八反”的具體內(nèi)容。3.簡(jiǎn)述中藥處方審核中“用藥禁忌”的主要內(nèi)容。4.試述兒童中藥用藥的基本原則。5.舉例說(shuō)明妊娠期“禁用”與“慎用”中藥的區(qū)別（各舉2例）。五、案例分析題（每題10分，共20分）案例1：患者張某，女，32歲，孕12周，主訴“惡心嘔吐1周，加重2日”，診斷為“妊娠惡阻（脾胃虛弱證）”。中醫(yī)師開(kāi)具處方：黨參15g、白術(shù)12g、茯苓10g、炙甘草6g、陳皮10g、法半夏9g、砂仁（后下）6g、生姜3片。問(wèn)題：（1）該處方是否存在用藥禁忌？請(qǐng)說(shuō)明理由。（2）若存在問(wèn)題，應(yīng)如何調(diào)整？案例2：患者李某，男，6歲，診斷為“小兒感冒（風(fēng)熱犯肺證）”，體溫38.5℃，咳嗽痰黃，咽紅。中醫(yī)師開(kāi)具處方：金銀花15g、連翹12g、薄荷（后下）6g、牛蒡子10g、桔梗6g、生甘草3g、石膏（先煎）20g、麻黃5g。問(wèn)題：（1）該處方在劑量使用上是否合理？請(qǐng)分析。（2）針對(duì)兒童患者，中藥煎服法應(yīng)注意哪些事項(xiàng)？答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.C5.C6.C7.D8.C9.B10.B11.B12.B13.D14.A15.C16.D17.D18.C19.A20.C二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABD7.AB8.ABCD9.ABC10.ABD三、判斷題1.×2.√3.×4.√5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、簡(jiǎn)答題1.中醫(yī)處方權(quán)取得流程：①取得中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；②在擬執(zhí)業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成注冊(cè)；③參加醫(yī)療機(jī)構(gòu)組織的中醫(yī)處方權(quán)專項(xiàng)培訓(xùn)（內(nèi)容包括《中醫(yī)藥法》《處方管理辦法》、中藥配伍禁忌、特殊人群用藥等）；④通過(guò)培訓(xùn)考核；⑤由醫(yī)療機(jī)構(gòu)備案并授予處方權(quán)；⑥定期參加復(fù)訓(xùn)（每2年1次）以維持處方權(quán)有效性。2.“十八反”具體內(nèi)容：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；烏頭（川烏、草烏、附子）反半夏、瓜蔞（全瓜蔞、瓜蔞皮、瓜蔞仁、天花粉）、貝母（川貝母、浙貝母）、白蘞、白及；藜蘆反人參、南沙參、丹參、玄參、苦參、細(xì)辛、芍藥（赤芍、白芍）。3.中藥處方審核中“用藥禁忌”主要內(nèi)容：①配伍禁忌（十八反、十九畏）；②妊娠禁忌（禁用、慎用類藥物）；③證候禁忌（如寒證用寒涼藥、熱證用溫?zé)崴帲?；④特殊人群禁忌（兒童、老年人、肝腎功能不全者的藥物選擇）；⑤飲食禁忌（如服人參時(shí)忌蘿卜，服茯苓時(shí)忌醋等）。4.兒童中藥用藥基本原則：①辨證精準(zhǔn)，避免寒熱錯(cuò)投；②劑量適宜，一般按年齡、體重計(jì)算（嬰兒1/3成人量，幼兒1/2，學(xué)齡兒童2/3）；③選擇安全劑型（優(yōu)先顆粒劑、口服液，避免丸劑、片劑誤吸）；④簡(jiǎn)化處方（藥味控制在6-8味，避免復(fù)雜配伍）；⑤煎藥濃度宜淡，分多次服用（每日4-6次）；⑥慎用毒性藥、峻猛藥（如附子、大黃需嚴(yán)格控制劑量）。5.妊娠期“禁用”與“慎用”中藥區(qū)別舉例：禁用類藥物多為毒性強(qiáng)、作用峻猛，易導(dǎo)致墮胎或胎兒畸形，如斑蝥、馬錢子、三棱、莪術(shù)；慎用類藥物多為活血祛瘀、行氣破滯或辛熱滑利之品，需權(quán)衡利弊使用，如桃仁、紅花、附子、肉桂。五、案例分析題案例1：（1）存在用藥禁忌。法半夏雖為制半夏，但仍屬妊娠期“慎用”類藥物（《中藥妊娠禁忌分級(jí)指導(dǎo)原則（2023）》），且妊娠早期（12周內(nèi)）胎兒器官發(fā)育關(guān)鍵期，應(yīng)盡量避免使用。（2）調(diào)整建議：去除法半夏，改用更安全的和胃止嘔藥，如蘇梗10g、竹茹6g；加強(qiáng)健脾和胃之力，可加炒山藥15g、炒扁豆12g。案例2：