壓力性損傷題庫及答案

姓名：__________考號：__________題號一二三四五總分評分一、單選題(共10題)1.壓力性損傷的高危人群包括哪些？()A.長期臥床的患者B.營養(yǎng)不良的患者C.活動能力受限的患者D.以上都是2.預防壓力性損傷最直接有效的方法是？()A.定期翻身B.使用減壓床墊C.保持皮膚干燥D.以上都是3.壓力性損傷早期護理的重點是什么？()A.預防感染B.促進愈合C.減輕疼痛D.以上都是4.壓力性損傷的分期，I期損傷的特點是什么？()A.皮膚表面出現(xiàn)硬結(jié)B.皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑C.皮膚出現(xiàn)水皰或潰瘍D.皮膚表面出現(xiàn)壞死5.減壓床墊的主要作用是什么？()A.防止皮膚摩擦B.增加血液循環(huán)C.分散壓力點D.減少肌肉緊張6.在壓力性損傷的治療中，如何選擇合適的敷料？()A.根據(jù)皮膚狀況選擇B.根據(jù)患者的過敏史選擇C.根據(jù)敷料的成本選擇D.以上都不是7.壓力性損傷患者的營養(yǎng)支持，以下哪項是不正確的？()A.提供高蛋白飲食B.提供高熱量飲食C.限制水分攝入D.提供足夠的維生素和礦物質(zhì)8.壓力性損傷患者何時需要尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助？()A.皮膚出現(xiàn)硬結(jié)時B.皮膚出現(xiàn)水皰時C.皮膚出現(xiàn)壞死時D.以上都是9.壓力性損傷的預防措施中，以下哪項是錯誤的？()A.保持床鋪平整B.使用氣墊床C.使用防水床單D.避免使用潤滑劑二、多選題(共5題)10.壓力性損傷的危險因素包括哪些？()A.年齡增加B.活動能力受限C.營養(yǎng)不良D.感染E.使用醫(yī)療器械11.預防壓力性損傷的護理措施有哪些？()A.定期翻身B.使用減壓設備C.保持皮膚清潔干燥D.適當營養(yǎng)支持E.避免局部壓力集中12.壓力性損傷的評估內(nèi)容包括哪些？()A.患者的活動能力B.患者的營養(yǎng)狀況C.患者的心理狀態(tài)D.患者的皮膚狀況E.患者的疼痛程度13.壓力性損傷的治療方法包括哪些？()A.使用減壓床墊B.使用敷料C.抗生素治療D.物理治療E.手術(shù)治療14.壓力性損傷患者的健康教育應包括哪些內(nèi)容？()A.飲食指導B.臥位指導C.皮膚護理指導D.活動指導E.心理支持三、填空題(共5題)15.壓力性損傷通常發(fā)生在身體的哪些部位？16.預防壓力性損傷最基本的方法是？17.壓力性損傷的護理中，如何進行皮膚評估？18.壓力性損傷的治療過程中，如何選擇合適的敷料？19.壓力性損傷患者的營養(yǎng)支持，應注意哪些方面？四、判斷題(共5題)20.壓力性損傷的發(fā)生與患者的體重無關。()A.正確B.錯誤21.壓力性損傷的治療過程中，使用抗生素是預防感染的第一步。()A.正確B.錯誤22.減壓床墊的使用可以完全避免壓力性損傷的發(fā)生。()A.正確B.錯誤23.壓力性損傷患者應該避免使用潤滑劑。()A.正確B.錯誤24.壓力性損傷的護理過程中，患者的營養(yǎng)狀況不需要特別關注。()A.正確B.錯誤五、簡單題(共5題)25.請簡要描述壓力性損傷的預防措施。26.如何評估壓力性損傷的嚴重程度？27.為什么營養(yǎng)支持對壓力性損傷患者很重要？28.在壓力性損傷的護理中，如何進行皮膚護理？29.壓力性損傷患者的心理護理有哪些重要性？

壓力性損傷題庫及答案一、單選題(共10題)1.【答案】D【解析】壓力性損傷的高危人群通常包括長期臥床、營養(yǎng)不良和活動能力受限的患者，因此選擇D。2.【答案】D【解析】預防壓力性損傷需要綜合措施，包括定期翻身、使用減壓床墊和保持皮膚干燥等，因此選擇D。3.【答案】A【解析】壓力性損傷早期護理的重點是預防感染，因為早期感染可能會加劇損傷并延長愈合時間。4.【答案】B【解析】I期壓力性損傷的特點是皮膚出現(xiàn)紅色或紫色斑，這通常是損傷的最早跡象。5.【答案】C【解析】減壓床墊的主要作用是分散壓力點，減少局部皮膚承受的壓力，從而降低壓力性損傷的風險。6.【答案】A【解析】在壓力性損傷的治療中，應根據(jù)患者的皮膚狀況選擇合適的敷料，以促進愈合和減少感染風險。7.【答案】C【解析】限制水分攝入對于壓力性損傷患者的營養(yǎng)支持是不正確的，因為保持適當?shù)乃謹z入對皮膚健康很重要。8.【答案】D【解析】壓力性損傷患者一旦皮膚出現(xiàn)硬結(jié)、水皰或壞死，都應立即尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。9.【答案】D【解析】在壓力性損傷的預防措施中，應使用潤滑劑來減少皮膚與床鋪之間的摩擦，因此避免使用潤滑劑是錯誤的。二、多選題(共5題)10.【答案】ABCE【解析】壓力性損傷的危險因素包括年齡增加、活動能力受限、營養(yǎng)不良和使用醫(yī)療器械等，感染雖然與壓力性損傷有關，但通常被視為后果而非危險因素。11.【答案】ABCDE【解析】預防壓力性損傷的護理措施包括定期翻身、使用減壓設備、保持皮膚清潔干燥、適當營養(yǎng)支持和避免局部壓力集中等。12.【答案】ABDE【解析】壓力性損傷的評估內(nèi)容包括患者的活動能力、營養(yǎng)狀況、皮膚狀況和疼痛程度，心理狀態(tài)雖然重要，但不是評估壓力性損傷的直接內(nèi)容。13.【答案】ABCDE【解析】壓力性損傷的治療方法包括使用減壓床墊、敷料、抗生素治療、物理治療和手術(shù)治療等，根據(jù)損傷的嚴重程度和患者的具體情況選擇合適的方法。14.【答案】ABCDE【解析】壓力性損傷患者的健康教育應包括飲食指導、臥位指導、皮膚護理指導、活動指導和心理支持等內(nèi)容，以幫助患者更好地管理自己的病情。三、填空題(共5題)15.【答案】骨骼突出部位，如骶骨、股骨大轉(zhuǎn)子、足跟等?！窘馕觥窟@些部位由于長期受壓，血液循環(huán)受限，容易發(fā)生壓力性損傷。16.【答案】定期翻身?！窘馕觥客ㄟ^定期翻身，可以減少局部皮膚承受的壓力，從而降低壓力性損傷的風險。17.【答案】觀察皮膚顏色、溫度、完整性以及是否有硬結(jié)、水皰或潰瘍等?！窘馕觥科つw評估是及時發(fā)現(xiàn)壓力性損傷的重要手段，通過觀察皮膚的變化可以早期發(fā)現(xiàn)并處理問題。18.【答案】根據(jù)皮膚狀況、傷口類型和患者需求選擇?！窘馕觥坎煌姆罅暇哂胁煌奶匦?，選擇合適的敷料有助于促進傷口愈合和減少感染風險。19.【答案】提供高蛋白、高熱量、高維生素和礦物質(zhì)的食物?！窘馕觥苛己玫臓I養(yǎng)支持有助于傷口愈合和增強患者的整體健康狀況。四、判斷題(共5題)20.【答案】錯誤【解析】患者的體重是壓力性損傷的一個重要風險因素，體重過重或過輕都可能增加壓力性損傷的風險。21.【答案】錯誤【解析】預防感染的第一步通常是保持傷口清潔和干燥，使用抗生素應在醫(yī)生指導下根據(jù)具體情況決定。22.【答案】錯誤【解析】減壓床墊可以顯著降低壓力性損傷的風險，但不能完全避免其發(fā)生，還需要結(jié)合其他預防措施。23.【答案】錯誤【解析】適當?shù)臐櫥瑒┛梢詭椭鷾p少皮膚與床鋪之間的摩擦，是預防壓力性損傷的一種方法。24.【答案】錯誤【解析】患者的營養(yǎng)狀況對傷口愈合至關重要，因此在壓力性損傷的護理過程中，應特別關注患者的營養(yǎng)狀況。五、簡答題(共5題)25.【答案】壓力性損傷的預防措施包括：定期翻身，使用減壓設備如氣墊床或泡沫墊；保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和剪切力；提供適當營養(yǎng)支持，增強皮膚抵抗力；進行健康教育，提高患者及護理人員對壓力性損傷的認識?！窘馕觥款A防壓力性損傷需要綜合性的護理措施，通過減少壓力、摩擦和剪切力，以及提供良好的營養(yǎng)支持，可以有效降低壓力性損傷的發(fā)生率。26.【答案】壓力性損傷的嚴重程度可以通過國家或國際通用的評估工具進行評估，如國家壓力性損傷護理指南中的分期系統(tǒng)。評估包括傷口的大小、深度、感染情況、患者的一般狀況等?！窘馕觥吭u估壓力性損傷的嚴重程度對于制定合適的護理計劃和治療方案非常重要，有助于判斷患者的風險和需求。27.【答案】營養(yǎng)支持對壓力性損傷患者很重要，因為良好的營養(yǎng)狀況可以增強患者的免疫力，促進傷口愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生?！窘馕觥繝I養(yǎng)是維持人體正常生理功能和組織修復的基礎，對于壓力性損傷患者來說，營養(yǎng)支持是促進傷口愈合和恢復健康的關鍵因素。28.【答案】皮膚護理包括保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和剪切力，定期檢查皮膚狀況，使用合適的敷料，以及提供營養(yǎng)支持等?！窘?/p>