護士考題口腔科護理學選擇題試題及答案1.口腔頜面部感染最主要的途徑是（）A.牙源性B.腺源性C.血源性D.損傷性E.醫(yī)源性答案：A解析：牙源性途徑是口腔頜面部感染最主要的途徑。因為牙齒與頜骨相連，牙體及牙周組織的感染可向根尖、牙槽骨、頜骨以及頜面部蜂窩組織間隙蔓延。腺源性感染主要發(fā)生在兒童，常見于淋巴結(jié)炎擴散。血源性感染是身體其他部位的化膿性病灶的細菌栓子通過血液循環(huán)播散至口腔頜面部。損傷性感染是因口腔頜面部受到損傷，細菌侵入創(chuàng)口引起。醫(yī)源性感染是在進行口腔診療操作時因消毒不嚴等原因?qū)е碌母腥荆@些都不是最主要的途徑。2.頜面部間隙感染最常見的病原菌是（）A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.大腸桿菌D.綠膿桿菌E.混合性細菌感染答案：E解析：頜面部間隙感染常為牙源性、腺源性感染擴散所致，多為需氧菌和厭氧菌的混合性細菌感染。金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌等都可能參與感染，但單一細菌感染相對少見，混合性細菌感染更為常見。3.面部危險三角區(qū)的癤癰易引起海綿竇血栓性靜脈炎的原因是（）A.血運豐富B.面靜脈無瓣膜C.面部表情肌運動D.細菌毒力強E.局部皮脂腺豐富答案：B解析：面部危險三角區(qū)的面靜脈無瓣膜，血液可以雙向流動。當癤癰受到擠壓時，細菌栓子可隨血液逆流進入顱內(nèi)海綿竇，引起海綿竇血栓性靜脈炎。血運豐富、面部表情肌運動、細菌毒力強、局部皮脂腺豐富等雖然也與癤癰的發(fā)生發(fā)展有關(guān)，但不是引起海綿竇血栓性靜脈炎的主要原因。4.智齒冠周炎好發(fā)年齡是（）A.10～18歲B.18～30歲C.30～40歲D.40～50歲E.50歲以上答案：B解析：智齒冠周炎主要是由于智齒萌出不全或阻生時，牙冠周圍軟組織發(fā)生的炎癥。18-30歲是智齒萌出的常見年齡段，此時智齒萌出過程中容易出現(xiàn)阻生等情況，導致冠周炎癥的發(fā)生。10-18歲智齒大多尚未開始萌出，30歲以后智齒已經(jīng)萌出或阻生情況相對穩(wěn)定，40-50歲及50歲以上發(fā)生智齒冠周炎的概率更低。5.關(guān)于智齒冠周炎的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是（）A.初期患者自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適B.炎癥侵及咀嚼肌時可出現(xiàn)張口受限C.常有發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀D.一般不會引起頜下淋巴結(jié)腫大E.可形成冠周膿腫答案：D解析：智齒冠周炎初期，患者常自覺患側(cè)磨牙后區(qū)脹痛不適。當炎癥侵及咀嚼肌時，會出現(xiàn)不同程度的張口受限。病情較重時，常有發(fā)熱、頭痛、食欲減退等全身癥狀。炎癥可引起局部淋巴結(jié)腫大，頜下淋巴結(jié)常受累腫大。炎癥進一步發(fā)展，可形成冠周膿腫。所以選項D描述錯誤。6.以下哪種情況應暫緩拔牙（）A.妊娠4、5、6個月B.糖尿病的血糖150mg/dl，尿糖（+），無酸中毒C.急性智齒冠周炎D.甲亢治療后心率低于100次/分E.高血壓血壓控制在160/100mmHg以下答案：C解析：妊娠4、5、6個月期間相對安全，可以考慮拔牙，但需謹慎。糖尿病患者血糖150mg/dl，尿糖（+），無酸中毒時，在控制血糖并預防感染的情況下可拔牙。甲亢治療后心率低于100次/分，病情相對穩(wěn)定可拔牙。高血壓血壓控制在160/100mmHg以下，在做好術(shù)前準備的情況下也可拔牙。而急性智齒冠周炎時拔牙，會導致炎癥擴散，應先控制炎癥，待炎癥消退后再拔牙，所以應暫緩拔牙。7.拔牙后壓迫止血的紗布應于（）后吐出A.5～10分鐘B.10～15分鐘C.15～30分鐘D.30～60分鐘E.1～2小時答案：C解析：拔牙后，醫(yī)生會讓患者咬住紗布或棉球壓迫止血，一般15-30分鐘后，創(chuàng)口內(nèi)的血液可形成血凝塊，此時可將紗布吐出。時間過短，血凝塊未形成，易出血；時間過長，可能導致創(chuàng)口感染等問題。8.拔牙后出血的常見原因是（）A.軟組織撕裂B.牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織C.牙槽骨骨折D.創(chuàng)口感染E.以上都是答案：E解析：拔牙后出血的原因有多種。軟組織撕裂會破壞血管導致出血；牙槽窩內(nèi)殘留炎性肉芽組織，其血管豐富，不易止血；牙槽骨骨折可損傷骨內(nèi)血管引起出血；創(chuàng)口感染會影響血凝塊的形成和穩(wěn)定，導致出血。所以以上選項都是拔牙后出血的常見原因。9.干槽癥的主要癥狀是（）A.拔牙后3～4天出現(xiàn)劇烈疼痛B.拔牙后1～2天出現(xiàn)疼痛C.拔牙創(chuàng)內(nèi)有腐敗壞死物D.拔牙創(chuàng)內(nèi)有明顯異味E.以上都是答案：E解析：干槽癥通常在拔牙后3-4天出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛可向耳顳部、下頜下區(qū)或頭頂部放射。拔牙創(chuàng)內(nèi)可見腐敗壞死物，有明顯異味。拔牙后1-2天出現(xiàn)的疼痛一般為正常的術(shù)后反應，而干槽癥的疼痛是在術(shù)后3-4天加重。所以以上選項均是干槽癥的主要癥狀。10.以下哪種藥物可用于干槽癥的治療（）A.丁香油碘仿紗條B.甲硝唑C.阿莫西林D.過氧化氫溶液E.以上都是答案：E解析：丁香油碘仿紗條具有消炎、止痛、防腐的作用，可用于填充干槽癥的拔牙創(chuàng)，促進愈合。甲硝唑?qū)捬蹙休^好的抗菌作用，干槽癥多有厭氧菌感染，可使用甲硝唑治療。阿莫西林是廣譜抗生素，也可用于預防和控制感染。過氧化氫溶液可用于清潔拔牙創(chuàng)，去除腐敗壞死組織。所以以上藥物都可用于干槽癥的治療。11.口腔頜面部損傷后，傷口愈合快、抗感染能力強的原因是（）A.血液供應豐富B.肌肉運動活躍C.咀嚼運動的促進D.口腔頜面部有腮腺導管E.口腔頜面部有唾液腺分泌答案：A解析：口腔頜面部血液供應豐富，為組織提供了充足的營養(yǎng)物質(zhì)和氧氣，有利于細胞的修復和再生，同時豐富的血液也能帶來更多的免疫細胞和抗體，增強抗感染能力。肌肉運動活躍、咀嚼運動的促進雖然對局部組織有一定影響，但不是傷口愈合快和抗感染能力強的主要原因。腮腺導管和唾液腺分泌主要與唾液的排出和口腔的濕潤等有關(guān)，與傷口愈合和抗感染的直接關(guān)系不大。12.口腔頜面部損傷患者，有腦脊液耳漏時，下列處理錯誤的是（）A.應用抗生素B.保持外耳道清潔C.嚴禁堵塞外耳道D.采取頭低位E.避免用力擤鼻答案：D解析：當口腔頜面部損傷患者有腦脊液耳漏時，應采取頭高位，而不是頭低位，頭高位有利于腦脊液的引流，減少顱內(nèi)感染的機會。同時應應用抗生素預防感染，保持外耳道清潔，嚴禁堵塞外耳道，避免用力擤鼻，防止逆行感染。所以選項D處理錯誤。13.下頜骨骨折的好發(fā)部位不包括（）A.正中聯(lián)合B.頦孔區(qū)C.下頜角D.髁突頸部E.喙突答案：E解析：下頜骨骨折的好發(fā)部位包括正中聯(lián)合、頦孔區(qū)、下頜角和髁突頸部。這些部位在解剖結(jié)構(gòu)上相對薄弱，且受到外力作用時容易發(fā)生骨折。喙突部位不是下頜骨骨折的好發(fā)部位。14.上頜骨骨折的臨床表現(xiàn)不包括（）A.骨折段移位B.咬合錯亂C.眶周淤血D.腦脊液鼻漏E.下唇麻木答案：E解析：上頜骨骨折時，由于外力作用和骨折類型不同，可出現(xiàn)骨折段移位。上頜骨骨折會影響上下頜牙齒的咬合關(guān)系，導致咬合錯亂。骨折累及眶部時，可出現(xiàn)眶周淤血。當骨折波及顱底時，可能出現(xiàn)腦脊液鼻漏。下唇麻木是下頜骨骨折損傷下牙槽神經(jīng)時的表現(xiàn)，不是上頜骨骨折的臨床表現(xiàn)。15.骨折段移位的影響因素不包括（）A.骨折的部位B.外力的大小和方向C.骨折線的方向和傾斜度D.患者的年齡E.肌肉的牽拉答案：D解析：骨折段移位的影響因素包括骨折的部位，不同部位的骨折由于周圍組織的附著和受力情況不同，移位情況也不同；外力的大小和方向直接決定了骨折段的移位方向和程度；骨折線的方向和傾斜度會影響骨折段的穩(wěn)定性和移位方式；肌肉的牽拉可導致骨折段移位。患者的年齡主要影響骨折的愈合速度等，而不是骨折段移位的直接影響因素。16.口腔頜面部腫瘤中，最常見的良性腫瘤是（）A.成釉細胞瘤B.多形性腺瘤C.神經(jīng)鞘瘤D.纖維瘤E.血管瘤答案：B解析：多形性腺瘤是口腔頜面部最常見的良性腫瘤，好發(fā)于腮腺，其次為下頜下腺及小唾液腺。成釉細胞瘤是一種常見的牙源性腫瘤，但屬于臨界瘤，有一定的侵襲性。神經(jīng)鞘瘤、纖維瘤、血管瘤等也是口腔頜面部的良性腫瘤，但發(fā)病率相對多形性腺瘤較低。17.以下關(guān)于成釉細胞瘤的描述，錯誤的是（）A.多發(fā)生于青壯年B.以下頜體及下頜角部為常見C.生長緩慢，早期無自覺癥狀D.不會發(fā)生惡變E.X線表現(xiàn)為多房性囊腫樣陰影答案：D解析：成釉細胞瘤多發(fā)生于青壯年，以下頜體及下頜角部為常見部位。它生長緩慢，早期通常無自覺癥狀。X線表現(xiàn)多為多房性囊腫樣陰影，邊緣呈切跡狀。雖然成釉細胞瘤是良性腫瘤，但有惡變的可能，所以選項D描述錯誤。18.口腔頜面部惡性腫瘤中，最常見的是（）A.舌癌B.牙齦癌C.頰癌D.腭癌E.唇癌答案：A解析：舌癌是口腔頜面部最常見的惡性腫瘤，男性略多于女性，多發(fā)生于舌緣，其次為舌尖、舌背。牙齦癌、頰癌、腭癌、唇癌等也是口腔頜面部常見的惡性腫瘤，但發(fā)病率相對舌癌較低。19.舌癌的轉(zhuǎn)移特點是（）A.早期常發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移B.主要向?qū)?cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.很少發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移D.多為種植性轉(zhuǎn)移E.先轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié)，再轉(zhuǎn)移至頸深淋巴結(jié)答案：A解析：舌癌早期常發(fā)生頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這是因為舌的淋巴管和血液循環(huán)豐富，且舌的活動頻繁，癌細胞容易脫落并隨淋巴液轉(zhuǎn)移。舌癌主要向同側(cè)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移，常見的轉(zhuǎn)移部位為肺部。舌癌的轉(zhuǎn)移方式主要為淋巴轉(zhuǎn)移，而非種植性轉(zhuǎn)移。舌癌可直接轉(zhuǎn)移至頸深淋巴結(jié)，不一定先轉(zhuǎn)移至頜下淋巴結(jié)。20.口腔頜面部惡性腫瘤的治療原則是（）A.手術(shù)治療為主B.放射治療為主C.化學治療為主D.綜合治療E.對癥治療答案：D解析：口腔頜面部惡性腫瘤的治療應采取綜合治療的原則。手術(shù)治療可以切除腫瘤組織，但對于一些晚期腫瘤或有轉(zhuǎn)移的情況，單純手術(shù)可能無法完全清除癌細胞。放射治療和化學治療可以作為手術(shù)的輔助治療，或用于無法手術(shù)的患者。此外，還可結(jié)合免疫治療、中醫(yī)中藥治療等。對癥治療只是緩解患者的癥狀，不能從根本上治療腫瘤。所以綜合治療是口腔頜面部惡性腫瘤的治療原則。21.牙體缺損最常見的原因是（）A.齲病B.磨損C.楔狀缺損D.外傷E.發(fā)育畸形答案：A解析：齲病是牙體缺損最常見的原因。齲病會破壞牙體硬組織，導致牙體組織缺損。磨損是牙齒在長期咀嚼過程中發(fā)生的緩慢磨耗，但不是牙體缺損的最主要原因。楔狀缺損主要是由于刷牙方法不當?shù)仍蛞鸬难李i部缺損。外傷可導致牙體折斷等缺損，但相對齲病發(fā)生率較低。發(fā)育畸形可導致牙體形態(tài)異常，但不是造成牙體缺損的常見原因。22.齲病按病變深度可分為（）A.淺齲、中齲、深齲B.急性齲、慢性齲、靜止齲C.窩溝齲、平滑面齲、根面齲D.原發(fā)性齲、繼發(fā)性齲E.以上都不是答案：A解析：齲病按病變深度可分為淺齲、中齲、深齲。淺齲病變局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)；中齲病變已達牙本質(zhì)淺層；深齲病變已進展到牙本質(zhì)深層。急性齲、慢性齲、靜止齲是按齲病的進展速度分類。窩溝齲、平滑面齲、根面齲是按齲病的好發(fā)部位分類。原發(fā)性齲、繼發(fā)性齲是按齲病的發(fā)生情況分類。23.淺齲的臨床表現(xiàn)是（）A.患者自覺癥狀明顯B.齲洞形成，酸甜食物敏感C.齲壞局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，無自覺癥狀D.齲壞達牙本質(zhì)淺層，對冷熱刺激敏感E.齲壞達牙本質(zhì)深層，有自發(fā)痛答案：C解析：淺齲時，齲壞局限于牙釉質(zhì)或牙骨質(zhì)，患者一般無自覺癥狀?；颊咦杂X癥狀明顯不是淺齲的表現(xiàn)。齲洞形成，酸甜食物敏感多見于中齲。齲壞達牙本質(zhì)淺層，對冷熱刺激敏感是中齲的特點。齲壞達牙本質(zhì)深層，有自發(fā)痛多為深齲接近牙髓或已引起牙髓炎的表現(xiàn)。24.中齲的治療方法是（）A.藥物治療B.墊底后充填C.直接充填D.根管治療E.拔除患牙答案：B解析：中齲時，齲壞已達牙本質(zhì)淺層，為了保護牙髓，一般需要先墊底，然后再進行充填治療。藥物治療一般用于早期齲或預防齲病。直接充填適用于淺齲且齲洞較淺時。根管治療適用于牙髓已經(jīng)感染的情況。拔除患牙一般是在牙齒無法保留時才采用，中齲通常不需要拔除患牙。25.深齲的治療原則不包括（）A.停止齲病發(fā)展B.保護牙髓C.盡量保留健康牙體組織D.立即進行根管治療E.恢復牙齒的外形和功能答案：D解析：深齲的治療原則包括停止齲病發(fā)展，通過去除齲壞組織等方法防止齲病進一步進展；保護牙髓，避免牙髓受到刺激和感染；盡量保留健康牙體組織，以保證牙齒的強度；恢復牙齒的外形和功能，提高咀嚼效率。只有當深齲已經(jīng)引起牙髓炎等牙髓病變時才需要進行根管治療，而不是深齲都立即進行根管治療。26.根管治療的步驟不包括（）A.根管預備B.根管消毒C.根管充填D.調(diào)牙合E.窩洞充填答案：D解析：根管治療的步驟主要包括根管預備，即去除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，擴大根管；根管消毒，通過藥物等方法殺滅根管內(nèi)的細菌；根管充填，用充填材料封閉根管。窩洞充填是在根管治療完成后對牙齒表面的窩洞進行修復。調(diào)牙合是調(diào)整牙齒的咬合關(guān)系，不屬于根管治療的步驟。27.急性牙髓炎的主要癥狀是（）A.自發(fā)痛、陣發(fā)性痛、夜間痛B.冷熱刺激痛C.咬合痛D.牙齦腫脹E.牙齒松動答案：A解析：急性牙髓炎的主要癥狀是自發(fā)痛、陣發(fā)性痛、夜間痛。疼痛往往在沒有外界刺激的情況下突然發(fā)作，疼痛呈陣發(fā)性加劇，夜間疼痛明顯加重。冷熱刺激痛在牙髓炎早期可能存在，但不是主要癥狀。咬合痛多見于根尖周炎。牙齦腫脹、牙齒松動一般不是急性牙髓炎的典型表現(xiàn)。28.慢性牙髓炎的臨床表現(xiàn)不包括（）A.一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)痛B.有時有輕微的陣發(fā)性隱痛C.長期冷熱刺激痛D.患者能明確指出患牙E.牙髓活力測試異常答案：D解析：慢性牙髓炎一般不發(fā)生劇烈的自發(fā)痛，有時有輕微的陣發(fā)性隱痛，患者常有長期冷熱刺激痛的病史。由于慢性牙髓炎的疼痛不劇烈且持續(xù)時間較長，患者往往不能明確指出患牙。牙髓活力測試通常表現(xiàn)為異常。所以選項D描述錯誤。29.急性根尖周炎的應急處理措施是（）A.開髓引流B.切開排膿C.消炎止痛D.調(diào)牙合E.以上都是答案：E解析：急性根尖周炎的應急處理措施包括開髓引流，通過打開髓腔，使根尖部的炎癥滲出物得以引流，緩解疼痛；當根尖部有膿腫形成時，應切開排膿；同時給予消炎止痛藥物控制炎癥和緩解疼痛；調(diào)牙合可以減輕患牙的咬合負擔，有利于炎癥的恢復。所以以上選項都是急性根尖周炎的應急處理措施。30.慢性根尖周炎的類型不包括（）A.根尖周肉芽腫B.根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.急性漿液性根尖周炎E.根尖周致密性骨炎答案：D解析：慢性根尖周炎的類型包括根尖周肉芽腫、根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周致密性骨炎。急性漿液性根尖周炎是急性根尖周炎的早期階段，不屬于慢性根尖周炎的類型。31.牙周組織包括（）A.牙齦、牙周膜、牙槽骨B.牙齦、牙本質(zhì)、牙槽骨C.牙釉質(zhì)、牙周膜、牙槽骨D.牙骨質(zhì)、牙周膜、牙槽骨E.牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)、牙槽骨答案：E解析：牙周組織包括牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨。牙齦覆蓋在牙槽骨表面和牙頸部，起到保護作用。牙周膜是連接牙根和牙槽骨的結(jié)締組織，具有支持、感覺等功能。牙骨質(zhì)覆蓋在牙根表面，參與牙周組織的構(gòu)成。牙槽骨是容納牙根的骨組織。所以選項E正確。32.牙齦炎的主要癥狀是（）A.牙齦出血B.牙齦紅腫C.牙齦疼痛D.牙周袋形成E.牙齒松動答案：A解析：牙齦炎的主要癥狀是牙齦出血，常表現(xiàn)為刷牙或咬硬物時出血。牙齦紅腫也是牙齦炎的常見表現(xiàn)，但牙齦出血更為突出。牙齦炎一般無明顯疼痛，牙周袋形成和牙齒松動是牙周炎的表現(xiàn)，而非牙齦炎的主要癥狀。33.牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別是（）A.牙齦出血B.牙齦紅腫C.牙周袋形成D.牙齦疼痛E.牙齒移位答案：C解析：牙周炎與牙齦炎的主要區(qū)別在于是否有牙周袋形成。牙齦炎主要局限于牙齦組織，沒有牙周附著喪失和牙周袋形成。而牙周炎除了有牙齦炎癥表現(xiàn)外，還會出現(xiàn)牙周附著喪失，形成牙周袋。牙齦出血、牙齦紅腫在牙齦炎和牙周炎都可出現(xiàn)。牙齦疼痛不是兩者的主要鑒別點。牙齒移位一般是牙周炎晚期的表現(xiàn)。34.牙周炎的四大主要癥狀不包括（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙齒松動E.牙齒敏感答案：E解析：牙周炎的四大主要癥狀包括牙齦炎癥，表現(xiàn)為牙齦紅腫、出血等；牙周袋形成，是由于牙周組織破壞導致的；牙槽骨吸收，可通過X線檢查發(fā)現(xiàn)；牙齒松動，隨著牙槽骨吸收和牙周支持組織的破壞，牙齒會出現(xiàn)不同程度的松動。牙齒敏感不是牙周炎的主要癥狀。35.控制菌斑的方法不包括（）A.刷牙B.使用牙線C.漱口D.潔治術(shù)E.口服抗生素答案：E解析：控制菌斑的方法包括刷牙，這是最常用的自我口腔保健方法，可以有效清除牙齒表面的菌斑；使用牙線可以清潔牙齒鄰面的菌斑；漱口能在一定程度上減少口腔內(nèi)的細菌數(shù)量。潔治術(shù)是通過專業(yè)器械去除牙齒表面的牙菌斑和牙結(jié)石?？诜股刂饕糜谥委熆谇桓腥拘约膊?，而不是控制菌斑的常規(guī)方法，且長期使用抗生素還可能導致菌群失調(diào)等問題。36.口腔黏膜病中，最常見的疾病是（）A.復