《全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)師資格》實(shí)踐能力高頻考點(diǎn)(含答案)

姓名：__________考號(hào)：__________題號(hào)一二三四五總分評(píng)分一、單選題(共10題)1.以下哪項(xiàng)不是護(hù)理程序的第一步？()A.評(píng)估B.計(jì)劃C.實(shí)施D.評(píng)價(jià)2.患者，女性，60歲，患有慢性阻塞性肺疾病，近日出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士在給予吸氧治療時(shí)，應(yīng)特別注意以下哪項(xiàng)？()A.氧流量不宜過(guò)大，以免引起二氧化碳潴留B.氧流量不宜過(guò)小，以免引起缺氧C.使用氧氣時(shí)，應(yīng)避免氧氣濃度過(guò)高，以免引起氧中毒D.使用氧氣時(shí)，應(yīng)避免氧氣濃度過(guò)低，以免引起缺氧3.患者，男性，45歲，因急性心肌梗死入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.保持安靜，減少心肌耗氧量B.給予高熱量、高脂肪飲食，以增加體力C.給予吸氧治療，改善心肌缺氧D.監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化4.患者，女性，28歲，因產(chǎn)后出血入院，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.保持安靜，減少出血B.給予縮宮素，促進(jìn)子宮收縮C.給予抗生素，預(yù)防感染D.給予止血藥物，減少出血5.患者，男性，70歲，患有慢性腎衰竭，近日出現(xiàn)水腫，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.限制鈉鹽攝入，減輕水腫B.給予利尿劑，促進(jìn)水分排出C.給予高蛋白飲食，增加營(yíng)養(yǎng)D.監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡，預(yù)防并發(fā)癥6.患者，女性，50歲，患有糖尿病，近日出現(xiàn)酮癥酸中毒，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.給予胰島素治療，降低血糖B.給予補(bǔ)液，糾正脫水C.給予堿性藥物，糾正酸中毒D.給予高熱量、高脂肪飲食，增加體力7.患者，男性，35歲，因車(chē)禍導(dǎo)致頭部外傷，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.保持頭部抬高，減輕腦水腫B.給予鎮(zhèn)靜劑，防止躁動(dòng)C.給予抗生素，預(yù)防感染D.給予高熱量、高脂肪飲食，增加體力8.患者，女性，40歲，患有甲狀腺功能亢進(jìn)癥，近日出現(xiàn)心悸、出汗等癥狀，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.給予β受體阻滯劑，減輕心悸B.給予抗甲狀腺藥物，控制甲狀腺功能C.給予高熱量、高脂肪飲食，增加體力D.給予補(bǔ)液，預(yù)防脫水9.患者，男性，60歲，患有肺癌，近日出現(xiàn)呼吸困難，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.給予吸氧治療，改善缺氧B.給予止咳藥物，緩解咳嗽C.給予抗生素，預(yù)防感染D.給予高熱量、高脂肪飲食，增加體力10.患者，女性，30歲，患有類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，近日出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹等癥狀，護(hù)士在護(hù)理過(guò)程中，以下哪項(xiàng)措施不正確？()A.給予非甾體抗炎藥，緩解疼痛B.給予激素類(lèi)藥物，控制病情C.給予理療，改善關(guān)節(jié)功能D.給予高熱量、高脂肪飲食，增加體力二、多選題(共5題)11.在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，以下哪些措施是正確的？()A.靜脈輸注生理鹽水以補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B.使用胰島素治療以降低血糖C.給予高熱量飲食以補(bǔ)充能量D.監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平12.在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，以下哪些情況需要評(píng)估患者的血管條件？()A.患者年齡較大B.患者血管較為細(xì)小C.患者有血管炎病史D.患者近期接受過(guò)化療13.以下哪些是急性心力衰竭患者護(hù)理的要點(diǎn)？()A.保持患者安靜，減少心臟負(fù)擔(dān)B.給予高流量吸氧，改善氧合C.使用利尿劑，減少體液潴留D.監(jiān)測(cè)生命體征和液體平衡14.在護(hù)理骨折患者時(shí)，以下哪些措施是正確的？()A.保持患肢固定，防止骨折移位B.鼓勵(lì)患者早期活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)C.給予適當(dāng)?shù)奶弁垂芾鞤.監(jiān)測(cè)患肢的血運(yùn)和感覺(jué)15.以下哪些是護(hù)理慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者時(shí)的注意事項(xiàng)？()A.給予低流量吸氧，避免高濃度吸氧B.保持室內(nèi)空氣清新，避免刺激性氣體C.監(jiān)測(cè)患者的呼吸困難程度和氧飽和度D.鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練三、填空題(共5題)16.護(hù)理患者時(shí)，評(píng)估患者健康狀況的四個(gè)步驟為：觀察、問(wèn)診、體格檢查和__。17.患者出現(xiàn)壓瘡的主要原因是局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓，造成血液循環(huán)受阻，導(dǎo)致局部組織缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而形成。壓瘡好發(fā)部位中，最常見(jiàn)的是__。18.護(hù)理程序的第一步是__，隨后依次為計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)。19.在為患者進(jìn)行藥物靜脈注射時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先核對(duì)__，確保用藥安全。20.護(hù)理患者時(shí)，以下哪種行為不符合無(wú)菌操作原則？四、判斷題(共5題)21.使用胰島素治療糖尿病時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)低血糖反應(yīng)。()A.正確B.錯(cuò)誤22.在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，一旦穿刺失敗，應(yīng)立即更換穿刺部位。()A.正確B.錯(cuò)誤23.患者發(fā)生燙傷后，應(yīng)立即用冷水沖洗燙傷部位。()A.正確B.錯(cuò)誤24.護(hù)理患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)始終站在患者的右側(cè)。()A.正確B.錯(cuò)誤25.壓瘡的形成主要是由于局部組織持續(xù)受壓造成的。()A.正確B.錯(cuò)誤五、簡(jiǎn)單題(共5題)26.請(qǐng)簡(jiǎn)述護(hù)理程序中評(píng)估步驟的內(nèi)容和目的。27.如何預(yù)防患者發(fā)生壓瘡？28.請(qǐng)描述如何進(jìn)行患者的心理護(hù)理？29.在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，遇到困難應(yīng)該如何處理？30.請(qǐng)說(shuō)明如何對(duì)患者進(jìn)行健康教育？

《全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)師資格》實(shí)踐能力高頻考點(diǎn)(含答案)一、單選題(共10題)1.【答案】B【解析】護(hù)理程序的第一步是評(píng)估，評(píng)估是收集資料、分析資料的過(guò)程。2.【答案】A【解析】慢性阻塞性肺疾病患者應(yīng)給予低流量、低濃度持續(xù)吸氧，以免引起二氧化碳潴留。3.【答案】B【解析】急性心肌梗死患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，以減少心肌耗氧量。4.【答案】B【解析】產(chǎn)后出血患者應(yīng)給予縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，以減少出血。5.【答案】C【解析】慢性腎衰竭患者應(yīng)給予低蛋白飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。6.【答案】D【解析】糖尿病酮癥酸中毒患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。7.【答案】D【解析】頭部外傷患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。8.【答案】C【解析】甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，減輕甲狀腺負(fù)擔(dān)。9.【答案】D【解析】肺癌患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，減輕肺部負(fù)擔(dān)。10.【答案】D【解析】類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)給予低熱量、低脂肪飲食，減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。二、多選題(共5題)11.【答案】ABD【解析】在護(hù)理糖尿病酮癥酸中毒患者時(shí)，應(yīng)靜脈輸注生理鹽水補(bǔ)充液體和電解質(zhì)，使用胰島素降低血糖，同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、酮體和電解質(zhì)水平。高熱量飲食不是治療的首選，因?yàn)樗赡芗又赝Y酸中毒。12.【答案】ABCD【解析】在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，評(píng)估患者的血管條件非常重要?；颊吣挲g較大、血管較為細(xì)小、有血管炎病史以及近期接受過(guò)化療都可能影響穿刺的成功率。13.【答案】ABCD【解析】急性心力衰竭患者護(hù)理的要點(diǎn)包括保持患者安靜以減少心臟負(fù)擔(dān)，給予高流量吸氧改善氧合，使用利尿劑減少體液潴留，以及監(jiān)測(cè)生命體征和液體平衡。14.【答案】ACD【解析】在護(hù)理骨折患者時(shí)，應(yīng)保持患肢固定以防止骨折移位，給予適當(dāng)?shù)奶弁垂芾恚⒈O(jiān)測(cè)患肢的血運(yùn)和感覺(jué)。鼓勵(lì)早期活動(dòng)可能不適合所有骨折患者，特別是當(dāng)骨折未完全穩(wěn)定時(shí)。15.【答案】ABCD【解析】護(hù)理COPD患者時(shí)，應(yīng)給予低流量吸氧以避免高濃度吸氧引起的副作用，保持室內(nèi)空氣清新，監(jiān)測(cè)呼吸困難程度和氧飽和度，以及鼓勵(lì)患者進(jìn)行呼吸肌訓(xùn)練。三、填空題(共5題)16.【答案】輔助檢查【解析】護(hù)理患者時(shí)，評(píng)估患者健康狀況的四個(gè)步驟分別為觀察、問(wèn)診、體格檢查和輔助檢查，通過(guò)這些步驟全面了解患者的健康狀況。17.【答案】骶尾部【解析】骶尾部是人體受壓面積較大的部位之一，因此是壓瘡的好發(fā)部位。護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意對(duì)骶尾部進(jìn)行保護(hù)，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。18.【答案】評(píng)估【解析】護(hù)理程序的第一步是評(píng)估，目的是收集患者的資料，了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)。19.【答案】醫(yī)囑【解析】在為患者進(jìn)行藥物靜脈注射時(shí)，護(hù)士必須首先核對(duì)醫(yī)囑，確保用藥的正確性，以保障患者的用藥安全。20.【答案】戴手套后直接觸摸工作臺(tái)面【解析】無(wú)菌操作原則要求護(hù)士在操作過(guò)程中應(yīng)保持環(huán)境清潔，戴手套后直接觸摸工作臺(tái)面可能導(dǎo)致手套被污染，違反無(wú)菌操作原則。四、判斷題(共5題)21.【答案】正確【解析】胰島素可以降低血糖水平，過(guò)量使用或未按時(shí)進(jìn)食可能導(dǎo)致低血糖。因此，使用胰島素治療糖尿病時(shí)，需要密切監(jiān)測(cè)血糖，預(yù)防低血糖的發(fā)生。22.【答案】錯(cuò)誤【解析】在給患者進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，一旦穿刺失敗，不應(yīng)立即更換穿刺部位，因?yàn)檫@可能會(huì)增加患者的疼痛和不適。正確的做法是先評(píng)估失敗的原因，然后嘗試在相同部位進(jìn)行再次穿刺或選擇其他合適的血管。23.【答案】正確【解析】冷水沖洗可以減輕燙傷的疼痛，減少組織損傷，是燙傷現(xiàn)場(chǎng)急救的有效措施之一。24.【答案】錯(cuò)誤【解析】護(hù)理患者時(shí)，護(hù)士應(yīng)站在患者的適宜位置，以便觀察患者的情況，進(jìn)行操作，并根據(jù)患者的需求和舒適度調(diào)整站立位置，并不一定始終站在患者的右側(cè)。25.【答案】正確【解析】壓瘡的形成主要是由于局部組織持續(xù)受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻，引起組織缺氧、營(yíng)養(yǎng)不良而形成。預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是減輕和避免局部組織的持續(xù)性受壓。五、簡(jiǎn)答題(共5題)26.【答案】護(hù)理程序中的評(píng)估步驟包括收集患者資料、分析資料和制定護(hù)理診斷。其目的是全面了解患者的健康狀況，為制定護(hù)理計(jì)劃提供依據(jù)?！窘馕觥吭u(píng)估是護(hù)理程序的第一步，通過(guò)收集患者生理、心理、社會(huì)文化等方面的資料，分析資料，確定患者的健康問(wèn)題，為制定護(hù)理計(jì)劃提供科學(xué)依據(jù)。27.【答案】預(yù)防壓瘡的措施包括：定期翻身，避免局部組織長(zhǎng)時(shí)間受壓；保持皮膚清潔干燥；使用合適的減壓設(shè)備；營(yíng)養(yǎng)支持，增強(qiáng)患者皮膚抵抗力；改善患者整體狀況等。【解析】壓瘡的預(yù)防需要綜合措施，包括改善患者臥床姿勢(shì)、使用減壓設(shè)備、保持皮膚清潔干燥、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持以及改善患者整體健康狀況，從而降低壓瘡的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。28.【答案】心理護(hù)理包括建立良好的護(hù)患關(guān)系、傾聽(tīng)患者的主訴、給予心理支持、調(diào)整患者的情緒、開(kāi)展健康教育等。【解析】心理護(hù)理是護(hù)理工作的重要組成部分，通過(guò)建立良好的護(hù)患關(guān)系、傾聽(tīng)患者的主訴、提供心理支持、調(diào)整患者的情緒以及開(kāi)展健康教育，可以幫助患者應(yīng)對(duì)疾病帶來(lái)的心理壓力，提高患者的心理狀態(tài)。29.【答案】在遇到靜脈穿刺困難時(shí)，應(yīng)首先評(píng)估患者的血管條件，然后調(diào)整穿刺部位、角度和深度，必要時(shí)可使用靜脈留置針。若仍無(wú)法成功穿刺，應(yīng)與醫(yī)生溝通，尋求幫助。【解析】靜脈穿刺困