亳州市中醫(yī)院造影技術(shù)專項考核一、單選題（每題2分，共20題）1.下列哪種造影劑最適合用于血管造影檢查？A.優(yōu)維顯（碘海醇）B.泛影葡胺C.碘苯酯D.順磁性造影劑答案：A2.在行冠狀動脈造影時，常用的導(dǎo)管是？A.5F導(dǎo)管B.6F導(dǎo)管C.7F導(dǎo)管D.8F導(dǎo)管答案：B3.造影劑過敏反應(yīng)最嚴(yán)重的表現(xiàn)是？A.皮疹B.呼吸困難C.頭痛D.惡心答案：B4.下列哪項是碘對比劑腎病的預(yù)防措施？A.增加造影劑劑量B.術(shù)前飲水C.使用低滲造影劑D.避免使用造影劑答案：C5.在行經(jīng)靜脈腎盂造影（IVP）時，通常使用的造影劑劑量是？A.20-30mlB.40-60mlC.80-100mlD.120-150ml答案：B6.造影劑相關(guān)性腎?。–KD）的主要風(fēng)險因素包括？A.老年患者B.糖尿病患者C.腎功能不全者D.以上都是答案：D7.在行消化道造影檢查時，常用的造影劑是？A.泛影葡胺B.碘油C.氣體造影劑（如二氧化碳）D.優(yōu)維顯答案：C8.造影劑誘發(fā)甲狀腺功能異常的主要機(jī)制是？A.碘沉積B.過敏反應(yīng)C.腎功能衰竭D.導(dǎo)管堵塞答案：A9.在行腦部MR血管造影（MRA）時，常用的造影劑是？A.優(yōu)維顯B.甘油葡胺C.碘苯酯D.順磁性造影劑（如Gd-DTPA）答案：D10.造影劑使用的“碘負(fù)荷”評估主要關(guān)注？A.患者年齡B.造影劑種類和劑量C.患者體重D.檢查時間答案：B二、多選題（每題3分，共10題）1.造影劑不良反應(yīng)的分級包括？A.輕度（皮疹）B.中度（喉頭水腫）C.重度（過敏性休克）D.無反應(yīng)答案：A、B、C2.預(yù)防造影劑腎病的措施包括？A.使用低滲造影劑B.充分水化C.術(shù)前評估腎功能D.減少造影劑用量答案：A、B、C、D3.血管造影的適應(yīng)癥包括？A.冠心病診斷B.動脈瘤篩查C.腎血管性高血壓D.門靜脈高壓答案：A、B、C、D4.造影劑過敏反應(yīng)的處理措施包括？A.立即停用造影劑B.靜脈注射腎上腺素C.吸氧D.使用抗組胺藥物答案：A、B、C、D5.腦部MRA的禁忌癥包括？A.嚴(yán)重腎功能不全B.對順磁性造影劑過敏C.腦部金屬植入物D.孕期婦女答案：A、B、C、D6.消化道造影的常見并發(fā)癥包括？A.造影劑誤吸B.甲狀腺功能異常C.腎功能損傷D.腹瀉答案：A、C7.造影劑使用的風(fēng)險因素包括？A.老年患者B.糖尿病患者C.腎臟疾病D.高碘飲食史答案：A、B、C8.血管造影的操作要點(diǎn)包括？A.選擇合適的導(dǎo)管B.控制造影劑流速C.調(diào)整曝光參數(shù)D.密切監(jiān)測患者反應(yīng)答案：A、B、C、D9.造影劑腎病的臨床表現(xiàn)包括？A.血肌酐升高B.尿量減少C.血壓波動D.惡心嘔吐答案：A、B、D10.甲狀腺功能異常的預(yù)防措施包括？A.術(shù)前評估甲狀腺功能B.使用非離子造影劑C.術(shù)后監(jiān)測甲狀腺激素D.避免重復(fù)多次造影答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10題）1.造影劑過敏反應(yīng)通常在注射后立即發(fā)生。（×）答案：錯（部分反應(yīng)可能延遲）2.所有患者進(jìn)行血管造影前都需要進(jìn)行碘過敏試驗。（×）答案：錯（低風(fēng)險患者可省略）3.造影劑腎病的風(fēng)險主要與造影劑劑量相關(guān)。（√）4.順磁性造影劑主要用于CT檢查。（×）答案：錯（主要用于MRI）5.消化道造影時，氣體造影劑比液體造影劑更安全。（√）6.造影劑誘發(fā)甲狀腺功能異常通常是永久性的。（×）答案：錯（多數(shù)為暫時性）7.血管造影時，導(dǎo)管的選擇主要取決于檢查部位。（√）8.造影劑腎病的預(yù)防措施包括術(shù)前水化。（√）9.腦部MRA不需要對比劑也能成像。（×）答案：錯（需要順磁性造影劑）10.造影劑使用的“碘負(fù)荷”評估對兒童患者尤為重要。（√）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述造影劑過敏反應(yīng)的分級及處理原則。答案：-分級：輕度（皮疹、蕁麻疹）、中度（喉頭水腫、呼吸困難）、重度（過敏性休克）。-處理原則：立即停用造影劑，抗過敏治療（腎上腺素、抗組胺藥），維持生命體征，必要時行急救措施。2.簡述預(yù)防造影劑腎病的措施。答案：-使用低滲或等滲造影劑；充分水化；術(shù)前評估腎功能；減少造影劑用量；避免聯(lián)合使用腎毒性藥物。3.簡述冠狀動脈造影的操作流程。答案：-患者準(zhǔn)備；穿刺動脈（股動脈或橈動脈）；插入導(dǎo)管；選擇性造影；拔管止血；術(shù)后觀察。4.簡述消化道造影的注意事項。答案：-術(shù)前禁食；腸道準(zhǔn)備；選擇合適的造影劑（氣體或液體）；監(jiān)測患者反應(yīng)；避免誤吸。5.簡述腦部MRA的適應(yīng)癥。答案：-腦血管畸形篩查；缺血性腦血管??；動脈瘤；血管狹窄；腦部腫瘤血管評估。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述造影劑使用的風(fēng)險及管理措施。答案：-風(fēng)險：過敏反應(yīng)、腎功能損傷、甲狀腺功能異常、造影劑誤吸等。-管理措施：術(shù)前評估（碘過敏、腎功能）、選擇低風(fēng)險造影劑、充分水化、監(jiān)測患者反應(yīng)、制定應(yīng)急預(yù)案。2.論述亳州市中醫(yī)院造影技術(shù)應(yīng)用的現(xiàn)狀及改進(jìn)方向。答案：-現(xiàn)狀：亳州市中醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心，造影技術(shù)應(yīng)用廣泛，但仍存在碘負(fù)荷過高、腎功能保護(hù)不足等問題。-改進(jìn)方向：推廣低滲造影劑、優(yōu)化水化方案、加強(qiáng)術(shù)前評估、建立造影劑使用數(shù)據(jù)庫，提升風(fēng)險防控能力。答案與解析1.A；2.B；3.B；4.C；5.B；6.D；7.C；8.A；9.D；10.B11.A、B、C；12.A、B、C、D；13.A、B、C、D；14.A、B、C、D；15.A、C16.A、B、C；17.A、C；18.A、B、C、D；19.A、B、D；20.A、B、C、D21.錯；22.錯；23.對；24.錯；25.對26.對；27.對；28.對；29.錯；30.對31.造影劑過敏反應(yīng)分級及處理原則：見簡答題1。32.預(yù)防造影劑腎病措施：見簡答題2。33.冠狀動脈造影操作流程：見簡答題