淄博市人民醫(yī)院急診患者擺位考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.患者入院時意識不清，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先安排在哪個區(qū)域？A.清潔區(qū)B.半污染區(qū)C.污染區(qū)D.急診搶救區(qū)2.以下哪種患者擺位符合“先重后輕”原則？A.高熱患者優(yōu)先于低血壓患者B.心律失?；颊邇?yōu)先于呼吸困難患者C.頭外傷患者優(yōu)先于腹部疼痛患者D.老年患者優(yōu)先于兒童患者3.傳染病患者（如COVID-19）應(yīng)在哪個區(qū)域進(jìn)行初步分診？A.普通急診分診臺B.傳染病專用分診臺C.優(yōu)先觀察區(qū)D.治療室4.患者因急性心梗入院，生命體征極不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先執(zhí)行以下哪項(xiàng)操作？A.采集血常規(guī)標(biāo)本B.安排CT檢查C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.開放靜脈通路5.以下哪種擺位方式違反了急診分區(qū)管理規(guī)定？A.危重患者直接送入搶救室B.普通患者排隊(duì)等候分診C.傳染病患者單獨(dú)等候D.所有患者均需經(jīng)過預(yù)檢分診6.急診分診時，患者主訴“胸痛伴呼吸困難”，應(yīng)優(yōu)先安排在哪個區(qū)域？A.腹痛專科區(qū)域B.心臟?？茀^(qū)域C.呼吸?？茀^(qū)域D.傳染病篩查區(qū)7.患者因車禍導(dǎo)致骨盆骨折，生命體征尚可，應(yīng)優(yōu)先安排在哪個區(qū)域？A.清潔區(qū)B.污染區(qū)C.急診搶救區(qū)D.治療室8.分診護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者體溫38.5℃，呼吸急促，應(yīng)首先采取什么措施？A.立即隔離患者B.安排患者進(jìn)入普通候診區(qū)C.提示患者自行佩戴口罩D.立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行會診9.患者因急性胰腺炎入院，生命體征平穩(wěn)，應(yīng)優(yōu)先安排在哪個區(qū)域？A.普通急診分診臺B.消化?？茀^(qū)域C.急診搶救區(qū)D.傳染病篩查區(qū)10.分診時發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，但呼吸存在，應(yīng)優(yōu)先采取什么措施？A.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇B.安排患者進(jìn)入候診區(qū)C.聯(lián)系家屬詢問病史D.等待醫(yī)生進(jìn)一步檢查二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.急診搶救室應(yīng)配備哪些設(shè)備？A.心電監(jiān)護(hù)儀B.除顫儀C.吸氧設(shè)備D.輸液泵E.傳染病防護(hù)用品2.分診時需要注意哪些患者特征？A.意識狀態(tài)B.生命體征C.傳染病風(fēng)險(xiǎn)D.病史資料E.患者情緒3.傳染病患者的擺位應(yīng)符合哪些要求？A.單獨(dú)候診B.使用專用分區(qū)C.避免與其他患者接觸D.穿戴防護(hù)用品E.等待結(jié)果后再安排檢查4.急診分診的流程包括哪些環(huán)節(jié)？A.預(yù)檢分診B.生命體征評估C.主訴分類D.安排區(qū)域E.醫(yī)生會診5.患者因急性出血入院，生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先采取哪些措施？A.立即止血B.開放靜脈通路C.安排搶救室D.采集血常規(guī)標(biāo)本E.等待醫(yī)生進(jìn)一步檢查三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.急診搶救室應(yīng)24小時開放，不得用于其他用途。（√）2.所有患者均需經(jīng)過預(yù)檢分診，不得直接進(jìn)入搶救室。（√）3.傳染病患者的檢查結(jié)果陽性后，可直接進(jìn)入普通候診區(qū)。（×）4.分診時發(fā)現(xiàn)患者意識喪失，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。（√）5.急診分診臺應(yīng)設(shè)置在患者進(jìn)入急診大廳的必經(jīng)之路。（√）6.危重患者應(yīng)優(yōu)先安排檢查，無需排隊(duì)等候。（√）7.傳染病患者的個人防護(hù)用品應(yīng)與其他患者混用。（×）8.分診時需注意患者的情緒變化，避免引起恐慌。（√）9.急診搶救室的床位應(yīng)保持至少2張空閑，以備不時之需。（√）10.患者因發(fā)熱入院，應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行傳染病篩查。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述急診搶救室的管理要求。2.解釋“先重后輕”原則在急診分診中的應(yīng)用。3.列舉傳染病患者擺位時應(yīng)注意的要點(diǎn)。4.說明急診分診的流程及注意事項(xiàng)。5.分析患者在急診搶救室等待檢查可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題（共1題，共15分）某患者因突發(fā)意識喪失、呼吸急促入院，護(hù)士預(yù)檢時發(fā)現(xiàn)患者面色發(fā)紺，心率120次/分，血壓80/50mmHg。請結(jié)合案例，回答以下問題：（1）該患者應(yīng)優(yōu)先安排在哪個區(qū)域？為什么？（2）護(hù)士應(yīng)立即采取哪些措施？（3）若患者確診為急性心梗，后續(xù)擺位應(yīng)注意哪些問題？答案與解析一、單選題1.D解析：急診搶救區(qū)用于安置生命體征不穩(wěn)定或病情危重的患者，該患者意識不清且生命體征不穩(wěn)定，應(yīng)優(yōu)先送入搶救區(qū)。2.C解析：“先重后輕”原則要求優(yōu)先處理危及生命的疾病，頭外傷可能伴隨顱內(nèi)出血，需立即處理。3.B解析：傳染病患者應(yīng)在專用分診臺進(jìn)行初步篩查，避免交叉感染。4.C解析：心梗患者生命體征極不穩(wěn)定，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇等搶救措施。5.A解析：危重患者應(yīng)直接送入搶救室，無需排隊(duì)等候。6.B解析：胸痛伴呼吸困難可能提示心臟問題，需優(yōu)先安排在心臟?？茀^(qū)域。7.B解析：骨盆骨折患者可能存在污染風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)安排在污染區(qū)進(jìn)行處置。8.D解析：發(fā)熱患者需立即聯(lián)系醫(yī)生會診，排除傳染病風(fēng)險(xiǎn)。9.B解析：急性胰腺炎雖需緊急處理，但生命體征相對平穩(wěn)，可安排在消化?？茀^(qū)域。10.A解析：意識喪失但呼吸存在屬于瀕死狀態(tài)，應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。二、多選題1.A,B,C,D解析：搶救室需配備心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、吸氧設(shè)備和輸液泵等急救設(shè)備，傳染病防護(hù)用品需根據(jù)情況準(zhǔn)備。2.A,B,C,D,E解析：分診需關(guān)注意識、生命體征、傳染病風(fēng)險(xiǎn)、病史和情緒，全面評估患者需求。3.A,B,C,D解析：傳染病患者應(yīng)單獨(dú)候診、分區(qū)檢查、避免交叉感染，并穿戴防護(hù)用品。4.A,B,C,D,E解析：急診分診包括預(yù)檢、評估、分類、安排和會診等環(huán)節(jié)。5.A,B,C解析：出血患者需立即止血、開放靜脈通路、安排搶救室，檢查需根據(jù)病情優(yōu)先進(jìn)行。三、判斷題1.√2.√3.×解析：傳染病患者陽性后需隔離，不得進(jìn)入普通區(qū)域。4.√5.√6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題1.急診搶救室的管理要求-24小時開放，床位至少2張空閑；-配備心電監(jiān)護(hù)、除顫儀、呼吸機(jī)等急救設(shè)備；-傳染病防護(hù)用品齊全；-嚴(yán)格消毒隔離措施，避免交叉感染。2.“先重后輕”原則的應(yīng)用-優(yōu)先處理危及生命的疾?。ㄈ缧墓?、腦出血）；-按照病情嚴(yán)重程度排序，避免延誤救治；-危重患者無需排隊(duì)，直接送入搶救室。3.傳染病患者擺位要點(diǎn)-單獨(dú)候診，避免接觸其他患者；-使用專用分區(qū)和設(shè)備；-穿戴防護(hù)用品，嚴(yán)格消毒；-等待結(jié)果后再安排檢查或隔離。4.急診分診流程及注意事項(xiàng)-流程：預(yù)檢分診→生命體征評估→主訴分類→安排區(qū)域→醫(yī)生會診；-注意事項(xiàng)：優(yōu)先危重患者、注意傳染病風(fēng)險(xiǎn)、保持秩序、安撫情緒。5.搶救室等待檢查的風(fēng)險(xiǎn)-延誤救治導(dǎo)致病情惡化；-患者情緒恐慌，可能引發(fā)意外；-交叉感染風(fēng)險(xiǎn)增加；-需優(yōu)化流程，減少等待時間。五、案例分析題（1）優(yōu)先安排在搶救室解析：患者意識喪失、呼吸急促、血壓極低，屬于危重狀態(tài)，需立即進(jìn)行搶救。（2）立即措施-開放靜脈通路；-高流量吸氧；-心