寧波市中醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變手術考核一、單選題（共10題，每題2分）1.寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，最常見的并發(fā)癥是？A.高眼壓B.黃斑水腫C.白內障D.青光眼2.對于寧波市糖尿病患者，篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變的最佳方法是？A.裂隙燈檢查B.眼底照相C.超聲波檢查D.視野檢查3.在寧波地區(qū)，糖尿病視網(wǎng)膜病變III期患者的治療首選方案是？A.視野檢查B.視網(wǎng)膜激光治療C.視網(wǎng)膜冷凝治療D.眼內注藥4.寧波市中醫(yī)院采用玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術治療糖尿病視網(wǎng)膜病變時，常用的眼內填充氣體是？A.硫磺氣B.氬氣C.氦氣D.氪氣5.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，寧波地區(qū)常見的出院指導不包括？A.控制血糖B.定期復查C.避免劇烈運動D.使用激素眼藥水6.對于寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者，術后復查的最佳間隔時間是？A.1個月B.3個月C.6個月D.1年7.寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的縫合方法是？A.肌肉縫合B.視網(wǎng)膜縫合C.鞏膜縫合D.角膜縫合8.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)眼壓升高，寧波地區(qū)最常見的處理方法是？A.口服降眼壓藥物B.靜脈注射降眼壓藥物C.球后注射降眼壓藥物D.再次手術9.寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變IV期患者的治療首選方案是？A.視網(wǎng)膜激光治療B.視網(wǎng)膜冷凝治療C.玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術D.視網(wǎng)膜移植10.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)黃斑水腫，寧波地區(qū)常用的治療藥物是？A.地塞米松B.依托紅霉素C.阿托品D.絲裂霉素二、多選題（共5題，每題3分）1.寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，需要密切監(jiān)測的指標包括？A.血糖B.眼壓C.視力D.黃斑厚度2.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，寧波地區(qū)常用的激光類型包括？A.氬激光B.氪激光C.鎢激光D.半導體激光3.寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的眼內填充劑包括？A.硫磺油B.氬氣C.氦氣D.硅油4.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，寧波地區(qū)常見的處理方法包括？A.球后注射藥物B.再次手術C.口服藥物D.視野檢查5.寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的注意事項包括？A.控制血糖B.定期眼科檢查C.避免吸煙D.保持健康體重三、判斷題（共10題，每題1分）1.寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變II期患者通常不需要手術治療。（×）2.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，寧波地區(qū)常用的激光類型是氬激光。（√）3.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)眼壓升高，寧波地區(qū)最常見的處理方法是口服降眼壓藥物。（×）4.寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的縫合方法是鞏膜縫合。（√）5.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)黃斑水腫，寧波地區(qū)常用的治療藥物是地塞米松。（√）6.寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變III期患者的治療首選方案是玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術。（×）7.糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，寧波地區(qū)常用的激光類型是氪激光。（√）8.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，寧波地區(qū)常見的處理方法是球后注射藥物。（√）9.寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的最佳方法是眼底照相。（√）10.糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，寧波地區(qū)常見的出院指導不包括控制血糖。（×）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述寧波市中醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的適應癥。2.簡述寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后復查的注意事項。3.簡述寧波市中醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術的手術步驟。4.簡述寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后常見的并發(fā)癥及處理方法。5.簡述寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的方法及意義。五、論述題（共2題，每題6分）1.結合寧波地區(qū)特點，論述糖尿病視網(wǎng)膜病變手術的圍手術期管理要點。2.結合寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變的流行病學特點，論述如何優(yōu)化糖尿病視網(wǎng)膜病變的篩查和治療方案。答案及解析一、單選題答案及解析1.B解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，最常見的并發(fā)癥是黃斑水腫，這與血糖控制不佳、炎癥反應等因素有關。2.B解析：眼底照相是篩查糖尿病視網(wǎng)膜病變的最佳方法，操作簡便、成本低，適合寧波地區(qū)大規(guī)模篩查。3.B解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變III期患者，首選激光治療，可防止病變進展，降低失明風險。4.C解析：氦氣是寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割手術中常用的眼內填充氣體，可提供良好的眼內壓支持。5.D解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，使用激素眼藥水并非常規(guī)指導，可能增加感染風險。6.B解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，最佳復查間隔時間是3個月，可及時監(jiān)測病情變化。7.C解析：寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的縫合方法是鞏膜縫合，可提供良好的術后穩(wěn)定性。8.A解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)眼壓升高，首選口服降眼壓藥物，效果顯著且安全。9.C解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變IV期患者，首選玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術，可改善視力預后。10.A解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)黃斑水腫，常用地塞米松眼內注射治療，效果顯著。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，需要密切監(jiān)測血糖、眼壓、視力和黃斑厚度，以評估治療效果。2.A、B、C、D解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，常用的激光類型包括氬激光、氪激光、鎢激光和半導體激光，可根據(jù)病情選擇。3.A、C、D解析：寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的眼內填充劑包括硫磺油、硅油，氬氣和氦氣較少使用。4.A、B、D解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的處理方法包括球后注射藥物、再次手術和視野檢查。5.A、B、C、D解析：寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的注意事項包括控制血糖、定期眼科檢查、避免吸煙和保持健康體重。三、判斷題答案及解析1.×解析：寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變II期患者如果血糖控制不佳，仍需手術治療。2.√解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，常用的激光類型是氬激光，效果顯著。3.×解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)眼壓升高，首選口服降眼壓藥物，效果顯著且安全。4.√解析：寧波市中醫(yī)院在糖尿病視網(wǎng)膜病變手術中，常用的縫合方法是鞏膜縫合，可提供良好的術后穩(wěn)定性。5.√解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)黃斑水腫，常用地塞米松眼內注射治療，效果顯著。6.×解析：寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變III期患者的治療首選方案是激光治療，而非玻璃體切割手術。7.√解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療時，常用的激光類型是氪激光，效果顯著。8.√解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后出現(xiàn)并發(fā)癥，常見的處理方法是球后注射藥物，可緩解癥狀。9.√解析：寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的最佳方法是眼底照相，操作簡便、成本低。10.×解析：寧波地區(qū)糖尿病患者，糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后，必須控制血糖，以降低并發(fā)癥風險。四、簡答題答案及解析1.寧波市中醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的適應癥解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變激光治療的適應癥包括：-糖尿病視網(wǎng)膜病變I、II、III期患者；-血糖控制穩(wěn)定者；-視網(wǎng)膜無嚴重并發(fā)癥者；-患者配合度高，可完成治療者。2.寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后復查的注意事項解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后復查的注意事項包括：-定期復查，最佳間隔時間為3個月；-監(jiān)測血糖、眼壓、視力和黃斑厚度；-注意術后并發(fā)癥，如黃斑水腫、眼壓升高；-指導患者控制血糖、避免劇烈運動。3.寧波市中醫(yī)院糖尿病視網(wǎng)膜病變玻璃體切割聯(lián)合眼內填充術的手術步驟解析：手術步驟包括：-常規(guī)消毒、麻醉；-做鞏膜切口，建立前房；-玻璃體切割，清除混濁玻璃體；-視網(wǎng)膜復位，必要時電凝；-眼內填充，常用硫磺油或硅油；-縫合切口，結束手術。4.寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變患者術后常見的并發(fā)癥及處理方法解析：常見并發(fā)癥及處理方法包括：-黃斑水腫：眼內注射地塞米松；-眼壓升高：口服或靜脈注射降眼壓藥物；-視力下降：再次手術或藥物治療；-感染：抗生素治療。5.寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查的方法及意義解析：早期篩查方法包括眼底照相、眼底熒光血管造影等；意義在于：-早期發(fā)現(xiàn)病變，及時治療；-降低失明風險；-提高患者生活質量。五、論述題答案及解析1.結合寧波地區(qū)特點，論述糖尿病視網(wǎng)膜病變手術的圍手術期管理要點解析：寧波地區(qū)糖尿病視網(wǎng)膜病變手術的圍手術期管理要點包括：-術前：控制血糖、血壓，評估患者全身狀況；-術中：選擇合適的手術方式，確保視網(wǎng)膜復位；-術后：密切監(jiān)測并發(fā)癥，及時處理；-出院指導：控制血糖、定期復查，避免劇烈運動。2.結