淄博市人民醫(yī)院信息管理高級研修班結(jié)業(yè)考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）要求：請從每題的備選項中選出最符合題意的答案。1.淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)升級改造時，優(yōu)先保障的核心業(yè)務系統(tǒng)是？A.醫(yī)院官網(wǎng)系統(tǒng)B.LIS（檢驗信息系統(tǒng)）C.電子病歷系統(tǒng)D.患者預約掛號系統(tǒng)2.在醫(yī)院信息管理中，以下哪項不屬于數(shù)據(jù)標準化范疇？A.醫(yī)療編碼標準化B.字段長度標準化C.用戶權限標準化D.系統(tǒng)接口標準化3.淄博市醫(yī)保局要求醫(yī)院實現(xiàn)“碼上就醫(yī)”，主要涉及以下哪項技術？A.RFID（射頻識別）技術B.QR碼技術C.NFC（近場通信）技術D.3D打印技術4.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護中，三級系統(tǒng)的要求不包括？A.具備災難恢復能力B.定期進行滲透測試C.實現(xiàn)數(shù)據(jù)加密存儲D.允許遠程訪問未授權用戶5.在電子病歷系統(tǒng)（EMR）中，以下哪項屬于臨床決策支持系統(tǒng)（CDSS）的功能？A.自動生成醫(yī)療報告B.提示用藥禁忌C.管理患者檔案D.統(tǒng)計科室費用6.淄博市人民醫(yī)院引入?yún)^(qū)塊鏈技術，主要應用于？A.電子病歷防篡改B.患者身份認證C.醫(yī)保結(jié)算管理D.設備維護記錄7.醫(yī)院信息系統(tǒng)運維中，以下哪項屬于被動式運維？A.定期系統(tǒng)巡檢B.故障緊急響應C.預防性維護D.性能優(yōu)化8.在醫(yī)院數(shù)據(jù)治理中，以下哪項不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的內(nèi)容？A.數(shù)據(jù)完整性校驗B.數(shù)據(jù)歸檔管理C.數(shù)據(jù)脫敏處理D.數(shù)據(jù)備份策略9.淄博市人民醫(yī)院采用HIS系統(tǒng)與LIS系統(tǒng)對接，主要目的是？A.優(yōu)化用戶界面B.實現(xiàn)檢驗結(jié)果自動推送C.提高系統(tǒng)運行速度D.增加用戶數(shù)量10.醫(yī)院信息管理中，以下哪項不屬于GDPR（歐盟通用數(shù)據(jù)保護條例）的適用范圍？A.患者健康數(shù)據(jù)存儲B.醫(yī)療設備使用記錄C.醫(yī)保卡交易信息D.醫(yī)院財務報表二、多選題（共5題，每題3分，共15分）要求：請從每題的備選項中選出所有符合題意的答案，多選或少選均不得分。1.淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設需考慮以下哪些因素？A.系統(tǒng)兼容性B.數(shù)據(jù)安全性C.用戶操作便捷性D.政策合規(guī)性E.硬件擴展性2.醫(yī)院信息安全管理中，以下哪些屬于常見的安全威脅？A.網(wǎng)絡攻擊B.數(shù)據(jù)泄露C.硬件故障D.操作失誤E.電磁干擾3.電子病歷系統(tǒng)（EMR）的標準化要求包括哪些方面？A.醫(yī)療術語標準化B.數(shù)據(jù)格式標準化C.接口協(xié)議標準化D.用戶權限標準化E.存儲方式標準化4.醫(yī)院信息系統(tǒng)運維中，以下哪些屬于主動式運維措施？A.定期系統(tǒng)更新B.性能監(jiān)控C.故障預警D.系統(tǒng)備份E.用戶培訓5.淄博市醫(yī)保改革要求醫(yī)院信息系統(tǒng)實現(xiàn)哪些功能？A.實時醫(yī)保結(jié)算B.醫(yī)保政策自動更新C.醫(yī)保費用監(jiān)控D.醫(yī)保數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析E.醫(yī)保報銷預審三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）要求：請判斷下列說法的正誤。1.醫(yī)院信息系統(tǒng)升級后，原有數(shù)據(jù)無需遷移。（×）2.電子病歷系統(tǒng)（EMR）的歸檔數(shù)據(jù)必須長期保存。（√）3.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護中，二級系統(tǒng)要求比三級系統(tǒng)高。（×）4.醫(yī)院信息系統(tǒng)運維中，被動式運維是指故障發(fā)生后才進行處理。（√）5.醫(yī)保接口系統(tǒng)與HIS系統(tǒng)對接時，需確保數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶崟r性。（√）6.區(qū)塊鏈技術在醫(yī)院信息管理中主要用于提高系統(tǒng)運行速度。（×）7.醫(yī)院數(shù)據(jù)治理中，數(shù)據(jù)標準化是數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的第一步。（√）8.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設時，用戶需求調(diào)研無需貫穿整個項目周期。（×）9.醫(yī)院信息系統(tǒng)備份時，冷備份比熱備份恢復速度快。（×）10.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設需考慮區(qū)域醫(yī)療協(xié)同需求。（√）四、簡答題（共4題，每題5分，共20分）要求：請簡要回答下列問題。1.簡述淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設需遵循的原則。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護中，三級系統(tǒng)的核心要求有哪些？3.電子病歷系統(tǒng)（EMR）對患者診療流程的優(yōu)化作用是什么？4.醫(yī)院信息系統(tǒng)運維中，如何實現(xiàn)主動式運維？五、論述題（共2題，每題10分，共20分）要求：請結(jié)合實際，深入分析下列問題。1.淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接時，可能遇到的技術挑戰(zhàn)有哪些？如何解決？2.醫(yī)院信息系統(tǒng)建設時，如何平衡系統(tǒng)功能、成本與安全性之間的關系？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：電子病歷系統(tǒng)是醫(yī)院的核心業(yè)務系統(tǒng)，涉及診療全流程數(shù)據(jù)管理，優(yōu)先保障。其他選項雖重要，但非核心。2.D解析：系統(tǒng)接口標準化屬于技術實現(xiàn)層面，而數(shù)據(jù)標準化、字段長度標準化、用戶權限標準化均屬于數(shù)據(jù)管理范疇。3.B解析：醫(yī)?！按a上就醫(yī)”主要依賴QR碼技術實現(xiàn)患者身份快速識別與支付，其他技術不直接相關。4.D解析：三級系統(tǒng)要求嚴格限制非授權訪問，不允許遠程訪問未授權用戶，其他選項均屬于三級系統(tǒng)要求。5.B解析：CDSS的核心功能是提供診療決策支持，如用藥建議、檢查提示等，其他選項非CDSS直接功能。6.A解析：區(qū)塊鏈的防篡改特性適用于電子病歷等數(shù)據(jù)存儲場景，其他選項非主要應用領域。7.B解析：被動式運維指故障發(fā)生后處理，如緊急響應；其他選項均屬于主動式運維。8.B解析：數(shù)據(jù)歸檔管理屬于數(shù)據(jù)生命周期管理，不屬于數(shù)據(jù)質(zhì)量管理范疇。9.B解析：HIS與LIS對接的核心目的是實現(xiàn)檢驗結(jié)果自動推送，優(yōu)化診療流程。10.D解析：財務報表屬于企業(yè)內(nèi)部數(shù)據(jù)，不屬于GDPR監(jiān)管范疇。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：系統(tǒng)建設需考慮兼容性、安全性、易用性、政策合規(guī)性及擴展性，全選。2.A、B、D解析：網(wǎng)絡攻擊、數(shù)據(jù)泄露、操作失誤是常見威脅，硬件故障、電磁干擾非主要威脅。3.A、B、C、D解析：EMR標準化包括術語、數(shù)據(jù)格式、接口協(xié)議、用戶權限，存儲方式非標準化內(nèi)容。4.A、B、C解析：主動式運維包括系統(tǒng)更新、性能監(jiān)控、故障預警，備份、培訓屬于混合型運維。5.A、C、D、E解析：醫(yī)保系統(tǒng)需實現(xiàn)實時結(jié)算、費用監(jiān)控、數(shù)據(jù)統(tǒng)計、預審功能，界面優(yōu)化非核心要求。三、判斷題答案與解析1.×解析：系統(tǒng)升級需遷移數(shù)據(jù)，否則原有數(shù)據(jù)將丟失。2.√解析：電子病歷歸檔需長期保存，符合醫(yī)療法規(guī)要求。3.×解析：三級系統(tǒng)要求高于二級系統(tǒng)，安全性、可用性等指標更嚴格。4.√解析：被動式運維指故障發(fā)生后處理，如緊急響應。5.√解析：醫(yī)保接口需確保數(shù)據(jù)實時傳輸，避免延遲影響結(jié)算。6.×解析：區(qū)塊鏈主要用于防篡改、數(shù)據(jù)共享，非提升運行速度。7.√解析：標準化是數(shù)據(jù)質(zhì)量管理的基礎步驟。8.×解析：用戶需求調(diào)研需貫穿項目全周期，確保系統(tǒng)符合實際需求。9.×解析：熱備份恢復快，冷備份需時間恢復。10.√解析：區(qū)域醫(yī)療協(xié)同需系統(tǒng)支持數(shù)據(jù)共享。四、簡答題答案與解析1.淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)建設需遵循的原則-需求導向：以臨床需求為核心，優(yōu)先保障核心業(yè)務系統(tǒng)。-安全性：符合國家信息安全等級保護要求，確保數(shù)據(jù)安全。-標準化：采用行業(yè)及國家標準，實現(xiàn)系統(tǒng)互聯(lián)互通。-可擴展性：支持未來業(yè)務增長，預留接口與擴展空間。-經(jīng)濟性：在滿足需求的前提下，控制建設與運維成本。2.醫(yī)院信息系統(tǒng)安全等級保護中，三級系統(tǒng)的核心要求-系統(tǒng)架構安全：需采用高可用架構，具備容災能力。-數(shù)據(jù)安全：實現(xiàn)數(shù)據(jù)加密存儲、訪問控制，防止泄露。-安全審計：記錄用戶操作日志，定期審計。-應急響應：具備故障快速恢復能力，定期演練。3.電子病歷系統(tǒng)（EMR）對患者診療流程的優(yōu)化作用-提高效率：減少紙質(zhì)文檔流轉(zhuǎn)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)自動錄入。-提升準確性：減少手動記錄錯誤，智能校驗診療信息。-優(yōu)化協(xié)同：支持多科室信息共享，避免重復檢查。4.醫(yī)院信息系統(tǒng)運維中，如何實現(xiàn)主動式運維？-定期巡檢：定期檢查系統(tǒng)性能，提前發(fā)現(xiàn)潛在問題。-預防性維護：定期更新補丁，避免安全漏洞。-性能監(jiān)控：實時監(jiān)控系統(tǒng)負載，優(yōu)化資源分配。五、論述題答案與解析1.淄博市人民醫(yī)院信息系統(tǒng)與醫(yī)保系統(tǒng)對接的技術挑戰(zhàn)及解決方法-挑戰(zhàn)：-接口標準不統(tǒng)一：醫(yī)保系統(tǒng)接口與醫(yī)院HIS接口差異大。-數(shù)據(jù)傳輸安全：醫(yī)保數(shù)據(jù)涉及隱私，需加密傳輸。-實時性要求高：結(jié)算需秒級響應，系統(tǒng)需優(yōu)化。-解決方法：-采用適配器技術，統(tǒng)一接口標準。-引入HTTPS加密傳輸，符合醫(yī)保安全要求。