湖州市人民醫(yī)院聽力檢查護理配合考核一、單項選擇題（每題2分，共20題）1.聽力檢查前，護士應向患者解釋哪些事項，以減少其緊張情緒？（）A.檢查的具體流程B.檢查可能引起的不適感C.檢查結果的臨床意義D.以上都是2.使用純音聽閾測試儀進行聽力檢查時，護士應確保哪些準備工作就緒？（）A.耳機清潔無破損B.聲音發(fā)生器校準無誤C.患者耳道清潔干燥D.以上都是3.對于首次進行聽力檢查的患者，護士應重點詢問哪些病史？（）A.是否有耳部手術史B.是否佩戴助聽設備C.是否有耳部疾病史D.以上都是4.聽力檢查過程中，患者出現惡心、頭暈等癥狀時，護士應采取什么措施？（）A.立即停止檢查并安撫患者B.調整檢查音量C.建議患者休息后重新檢查D.以上都是5.聽力檢查報告的填寫，以下哪項內容必須準確無誤？（）A.患者姓名及年齡B.檢查日期及時間C.聽力損失程度D.以上都是6.對于佩戴助聽器的患者，聽力檢查前應如何處理？（）A.建議患者取下助聽器B.在檢查記錄中注明佩戴情況C.使用掩蔽音防止干擾D.以上都是7.聽力檢查室的環(huán)境要求，以下哪項描述錯誤？（）A.噪音應控制在40分貝以下B.溫濕度應保持穩(wěn)定C.室內應使用反光材料減少回聲D.通風良好避免異味8.患者在聽力檢查過程中突然咳嗽，護士應如何應對？（）A.等待咳嗽停止后再繼續(xù)B.檢查是否為耳道異物C.提醒患者避免不必要的動作D.以上都是9.聽力檢查結束后，護士應如何向患者解釋結果？（）A.使用通俗易懂的語言B.提供復查建議C.告知后續(xù)治療方案D.以上都是10.聽力檢查中使用的耳塞或耳罩，以下哪項不符合消毒要求？（）A.使用一次性耳塞B.重復使用的耳塞需高溫消毒C.佩戴前用酒精擦拭表面D.消毒后用紙巾包裹保存二、多項選擇題（每題3分，共10題）1.聽力檢查前，護士需要準備哪些物品？（）A.聽力檢查報告單B.耳鏡及清潔工具C.咨詢表及筆D.助聽器測試設備2.聽力檢查過程中，可能導致檢查結果偏差的因素包括哪些？（）A.患者情緒緊張B.耳道內殘留分泌物C.外界噪音干擾D.檢查儀器未校準3.對于兒童患者進行聽力檢查時，護士應注意哪些事項？（）A.使用兒童友好的語言B.避免強制檢查C.家長陪同安撫D.檢查時間不宜過長4.聽力檢查室的環(huán)境布置，以下哪些措施有助于減少干擾？（）A.使用隔音材料B.安裝雙層玻璃窗C.室內擺放綠植D.控制照明亮度5.聽力檢查后，護士應如何處理檢查報告？（）A.核對患者信息B.及時送交醫(yī)生C.保存原始數據D.向患者說明檢查意義6.聽力檢查中使用的掩蔽音，其作用是什么？（）A.防止聲音串擾B.提高測試準確性C.減少患者不適感D.以上都是7.患者佩戴助聽器進行聽力檢查時，護士應觀察哪些情況？（）A.助聽器是否工作正常B.患者耳道是否紅腫C.助聽器音量是否合適D.患者佩戴是否舒適8.聽力檢查前，護士對患者進行耳道清潔時，應注意哪些事項？（）A.使用無菌棉簽B.避免深入耳道C.清潔力度適中D.清潔后用酒精消毒棉簽9.聽力檢查過程中，患者出現耳部疼痛或出血時，護士應如何處理？（）A.立即停止檢查B.檢查是否為耳道損傷C.使用止痛藥緩解D.建議患者就醫(yī)10.聽力檢查的標準化流程包括哪些環(huán)節(jié)？（）A.詢問病史B.耳道檢查C.音標測試D.結果記錄三、判斷題（每題2分，共15題）1.聽力檢查前，患者可以佩戴助聽器進行測試。（×）2.聽力檢查室的噪音應控制在30分貝以下。（×）3.聽力檢查使用的耳塞必須是一次性的。（√）4.兒童聽力檢查時，家長應避免在旁干擾。（√）5.聽力檢查結果僅由醫(yī)生解釋，護士無需參與。（×）6.聽力檢查過程中，患者應保持頭部靜止。（√）7.聽力檢查報告的填寫需由護士和醫(yī)生共同確認。（√）8.聽力檢查前，患者可以服用鎮(zhèn)靜藥物緩解緊張。（×）9.聽力檢查使用的掩蔽音會加重患者的耳部負擔。（×）10.聽力檢查過程中，患者可以自行調整助聽器音量。（×）11.聽力檢查室的溫度應保持在20-24℃。（√）12.聽力檢查結果異常時，護士應立即通知醫(yī)生。（√）13.聽力檢查使用的耳鏡需定期消毒。（√）14.聽力檢查前，患者應避免飲用刺激性飲料。（√）15.聽力檢查報告中的聽力曲線必須由患者本人簽字確認。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述聽力檢查前對患者進行耳道清潔的注意事項。答：-使用無菌棉簽輕輕擦拭耳道口及外耳道，避免深入耳道以免損傷鼓膜；-清潔時動作輕柔，避免過度刺激患者；-清潔后用酒精消毒棉簽表面，確保工具無菌；-清潔過程中觀察患者是否有不適反應，如疼痛或惡心應立即停止。2.聽力檢查過程中，患者出現緊張情緒時，護士應如何安撫？答：-使用通俗易懂的語言解釋檢查流程，避免專業(yè)術語；-提供放松技巧，如深呼吸或閉目養(yǎng)神；-家屬陪同時給予鼓勵，增強患者信心；-檢查間隙適當休息，避免長時間連續(xù)測試。3.聽力檢查報告的填寫有哪些要點？答：-患者姓名、年齡、性別等基本信息必須準確；-聽力損失程度需標注清晰，如正常、輕度、中度等；-檢查日期、時間及儀器型號需記錄完整；-異常情況需詳細描述，如耳鳴、耳痛等；-報告需由護士和醫(yī)生共同簽字確認。4.聽力檢查室的環(huán)境布置有哪些要求？答：-使用隔音材料減少外界噪音干擾；-溫濕度保持穩(wěn)定，避免過高或過低影響測試；-照明亮度適中，避免眩光刺激患者；-地面防滑，確保患者行走安全；-通風良好，避免異味影響患者舒適度。5.聽力檢查后，護士如何向患者解釋檢查結果？答：-使用通俗易懂的語言描述聽力損失程度，如“您的聽力在5000赫茲頻率處有輕微下降”；-結合患者日常生活表現，如“您可能難以聽清電話中的高頻聲音”；-提供復查建議，如“建議3個月后再次檢查”；-告知后續(xù)治療方案，如助聽器佩戴或藥物治療。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.患者李某，65歲，因“耳鳴伴聽力下降3個月”入院。護士在準備聽力檢查時發(fā)現其左耳佩戴助聽器，右耳未佩戴。檢查過程中，患者多次表示左耳音量過大，右耳聲音模糊。問題：（1）護士應如何處理該患者的聽力檢查？（2）檢查結束后，護士應如何向患者解釋結果？答：（1）-先進行右耳檢查，因右耳未佩戴助聽器，可直接評估未受設備干擾的聽力；-左耳檢查時需詢問助聽器具體型號及音量設置，必要時調整至合適狀態(tài)；-若患者仍感不適，可考慮使用純音聽閾測試的掩蔽音技術減少串擾；-檢查結束后，需在報告中注明左耳佩戴助聽器的情況及對結果的影響。（2）-解釋右耳聽力損失程度，如“右耳高頻聽力下降，建議佩戴助聽設備”；-說明左耳因助聽器影響，結果可能存在偏差，建議更換助聽器或重新測試；-提供復查建議，如“1周后去除助聽器再進行一次檢查”；-告知后續(xù)治療方案，如助聽器調試或藥物治療。2.患兒小王，3歲，因“家長反映語言發(fā)育遲緩”入院。護士在進行聽力檢查時發(fā)現其注意力不集中，頻繁哭鬧。問題：（1）護士應如何配合醫(yī)生完成該患兒的聽力檢查？（2）檢查結束后，護士應如何安撫家長？答：（1）-使用兒童友好的語言和玩具吸引注意力，如“我們來玩聽聲音的游戲”；-檢查過程中家長需在旁安撫，避免過度刺激；-若患兒無法配合，可考慮使用行為觀察聽力測試（BOA）；-檢查結束后，需在報告中注明患兒的配合情況及對結果的影響。（2）-解釋檢查結果可能存在的干擾因素，如年齡較小導致注意力不集中；-提供復查建議，如“6個月后再次檢查以評估發(fā)育情況”；-告知家長可配合的行為訓練方法，如“每天播放兒歌增強聽力刺激”；-安撫家長情緒，強調早期干預的重要性。答案及解析一、單項選擇題1.D解析：護士需全面解釋檢查流程、可能的不適感及結果意義，以減少患者緊張。2.D解析：儀器校準、耳機清潔及耳道準備均需就緒，確保檢查準確性。3.D解析：需詢問手術史、設備佩戴史及耳部病史，全面評估聽力狀況。4.A解析：立即停止檢查并安撫可避免進一步刺激，后續(xù)可調整方案。5.D解析：所有信息必須準確，否則可能影響診斷和治療。6.D解析：需取下助聽器、記錄佩戴情況并使用掩蔽音，確保結果真實。7.C解析：反光材料會加重回聲干擾，應使用吸音材料。8.A解析：咳嗽可能影響測試音的傳遞，需等待穩(wěn)定后再繼續(xù)。9.D解析：需通俗易懂、提供復查建議并告知治療方案，全面溝通。10.B解析：重復使用的耳塞需高溫消毒，一次性耳塞更符合衛(wèi)生要求。二、多項選擇題1.ABD解析：耳塞、耳鏡及助聽器設備是必備物品，咨詢表需準備但非核心。2.ABCD解析：情緒、分泌物、噪音及儀器校準均可能導致結果偏差。3.ABCD解析：兒童檢查需友好語言、避免強制、家長陪同及縮短時間。4.AB解析：隔音材料及雙層玻璃可減少噪音，綠植可能引起視覺干擾。5.ABCD解析：核對信息、及時送交醫(yī)生、保存數據及說明意義均需完成。6.ABD解析：掩蔽音可防止串擾、提高準確性并減少不適感。7.ABCD解析：需觀察設備工作、耳道狀況、音量及佩戴舒適度。8.ABC解析：需使用無菌棉簽、避免深入耳道、力度適中，酒精消毒非必要。9.ABCD解析：停止檢查、檢查損傷、止痛緩解及建議就醫(yī)均為必要措施。10.ABCD解析：標準化流程包括病史、耳道檢查、音標測試及結果記錄。三、判斷題1.×解析：檢查前需取下助聽器，以評估未受設備影響的真實聽力。2.×解析：噪音應控制在40分貝以下，30分貝可能仍干擾測試。3.√解析：一次性耳塞符合衛(wèi)生標準，重復使用需嚴格消毒。4.√解析：家長在旁可給予支持，但避免過度干擾檢查環(huán)境。5.×解析：護士需參與解釋，特別是向患者說明檢查意義。6.√解析：頭部移動會改變聲音傳遞，需保持靜止確保準確性。7.√解析：報告需雙方確認，避免信息遺漏或錯誤。8.×解析：鎮(zhèn)靜藥物可能影響檢查結果，需醫(yī)生評估是否適用。9.×解析：掩蔽音可減少串擾，不會加重耳部負擔。10.×解析：患者需配合調整音量，護士應指導而非代勞。11.√解析：20-24℃符合人體舒適溫度，避免過冷或過熱。12.√解析：異常結果需及時通知醫(yī)生，避免延誤治療。13.√解析：耳鏡需定期消毒，防止交叉感染。14.√解析：刺激性飲料可能加重耳部不適，建議避免。15.×解析：報告需患者及家屬簽字，確保知情同意。四、簡答題1.簡述聽力檢查前對患者進行耳道清潔的注意事項。答：-使用無菌棉簽輕輕擦拭耳道口及外耳道，避免深入耳道以免損傷鼓膜；-清潔時動作輕柔，避免過度刺激患者；-清潔后用酒精消毒棉簽表面，確保工具無菌；-清潔過程中觀察患者是否有不適反應，如疼痛或惡心應立即停止。2.聽力檢查過程中，患者出現緊張情緒時，護士應如何安撫？答：-使用通俗易懂的語言解釋檢查流程，避免專業(yè)術語；-提供放松技巧，如深呼吸或閉目養(yǎng)神；-家屬陪同時給予鼓勵，增強患者信心；-檢查間隙適當休息，避免長時間連續(xù)測試。3.聽力檢查報告的填寫有哪些要點？答：-患者姓名、年齡、性別等基本信息必須準確；-聽力損失程度需標注清晰，如正常、輕度、中度等；-檢查日期、時間及儀器型號需記錄完整；-異常情況需詳細描述，如耳鳴、耳痛等；-報告需由護士和醫(yī)生共同簽字確認。4.聽力檢查室的環(huán)境布置有哪些要求？答：-使用隔音材料減少外界噪音干擾；-溫濕度保持穩(wěn)定，避免過高或過低影響測試；-照明亮度適中，避免眩光刺激患者；-地面防滑，確?；颊咝凶甙踩?；-通風良好，避免異味影響患者舒適度。5.聽力檢查后，護士如何向患者解釋檢查結果？答：-使用通俗易懂的語言描述聽力損失程度，如“您的聽力在5000赫茲頻率處有輕微下降”；-結合患者日常生活表現，如“您可能難以聽清電話中的高頻聲音”；-提供復查建議，如“建議3個月后再次檢查”；-告知后續(xù)治療方案，如助聽器佩戴或藥物治療。五、案例分析題1.患者李某，65歲，因“耳鳴伴聽力下降3個月”入院。護士在準備聽力檢查時發(fā)現其左耳佩戴助聽器，右耳未佩戴。檢查過程中，患者多次表示左耳音量過大，右耳聲音模糊。問題：（1）護士應如何處理該患者的聽力檢查？（2）檢查結束后，護士應如何向患者解釋結果？答：（1）-先進行右耳檢查，因右耳未佩戴助聽器，可直接評估未受設備干擾的聽力；-左耳檢查時需詢問助聽器具體型號及音量設置，必要時調整至合適狀態(tài)；-若患者仍感不適，可考慮使用純音聽閾測試的掩蔽音技術減少串擾；-檢查結束后，需在報告中注明左耳佩戴助聽器的情況及對結果的影響。（2）-解釋右耳聽力損失程度，如“右耳高頻聽力下降，建議佩戴助聽設備”；-說明左耳因助聽器影響，結果可能存在偏差，建議更換助聽器或重新測試；-提供復查建議，如“1周后去除助聽器再進行一次檢查”；-告知后續(xù)治療方案，如助聽器調試或藥物治療。2.患兒小王，3歲，因“家長反映語言發(fā)育遲緩”入院。護士在進行聽力檢查時發(fā)現其注意力不集中，頻繁哭鬧。問題：（1）護士應如何配合醫(yī)生完成該患兒的聽力檢查？（2）檢