2025年護士執(zhí)業(yè)資格考試題庫（內(nèi)科護理學(xué)專項）——循環(huán)系統(tǒng)疾病護理試題考試時間：______分鐘總分：______分姓名：______一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不是心力衰竭患者體位護理的目的是？A.減輕心臟負(fù)荷B.改善肺部氣體交換C.減輕腎臟負(fù)擔(dān)D.提高患者舒適度2.急性左心衰竭患者突然出現(xiàn)極度呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰，護士首先應(yīng)采取的措施是？A.立即給予高流量吸氧B.迅速建立靜脈通路C.讓患者采取半臥位D.準(zhǔn)備嗎啡和利尿劑3.診斷心力衰竭最重要的依據(jù)是？A.患者病史B.心電圖表現(xiàn)C.超聲心動圖檢查D.胸部X光片4.患者因心房顫動入院，護士進行健康教育時，應(yīng)特別強調(diào)？A.避免勞累和情緒激動B.定期監(jiān)測血壓C.戒煙限酒D.按時服用阿司匹林5.心房顫動患者服用華法林抗凝治療，護士最重要的監(jiān)測指標(biāo)是？A.血常規(guī)B.肝功能C.凝血酶原時間（PT）或國際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）D.尿常規(guī)6.患者因急性心肌梗死入院，最早出現(xiàn)的心電圖改變是？A.ST段抬高B.T波倒置C.Q波出現(xiàn)D.U波出現(xiàn)7.心肌梗死患者發(fā)生室顫時，首選的搶救措施是？A.立即靜脈注射腎上腺素B.立即進行電除顫C.立即進行心肺復(fù)蘇D.立即安裝臨時起搏器8.患者因不穩(wěn)定型心絞痛入院，護士指導(dǎo)其進行運動療法時，最重要的是？A.運動強度要大B.運動時間要長C.運動前要充分熱身D.運動中要密切觀察心絞痛發(fā)作情況9.高血壓患者最常見的并發(fā)癥是？A.心力衰竭B.腦血管意外C.腎臟損害D.眼底病變10.診斷高血壓的主要依據(jù)是？A.患者自覺癥狀B.血壓持續(xù)升高C.心電圖異常D.超聲心動圖異常11.高血壓患者藥物治療的首選藥是？A.利尿劑B.β受體阻滯劑C.鈣通道阻滯劑D.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）12.患者因二尖瓣狹窄入院，護士評估時最重要的體征是？A.心率加快B.奇脈C.心尖部舒張期隆隆樣雜音D.水腫13.主動脈瓣關(guān)閉不全患者心臟聽診最重要的體征是？A.心尖部收縮期雜音B.胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音C.心率加快D.血壓降低14.慢性心力衰竭患者限制鈉鹽攝入的主要目的是？A.增加口味B.減少水分潴留C.降低血壓D.減少心臟負(fù)荷15.患者因心力衰竭使用利尿劑治療，護士最重要的觀察內(nèi)容是？A.體重變化B.尿量C.血壓D.心率16.患者因高血壓導(dǎo)致腦血管意外入院，護士進行健康教育時，應(yīng)特別強調(diào)？A.避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭B.多吃富含鈣質(zhì)的食物C.經(jīng)常進行劇烈運動D.按時服用降壓藥17.患者因冠心病行經(jīng)皮冠狀動脈介入治療（PCI）術(shù)后，護士最重要的護理措施是？A.密切觀察穿刺點出血情況B.指導(dǎo)患者早期下床活動C.給予高蛋白飲食D.禁食高脂食物18.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，護士應(yīng)立即給予的體位是？A.平臥位B.半臥位或坐位，雙腿下垂C.側(cè)臥位D.頭高腳低位19.患者因心房顫動行射頻消融術(shù)，術(shù)前護士進行健康教育時，應(yīng)告知患者？A.術(shù)前無需禁食B.術(shù)前無需禁水C.術(shù)前需剃除全身毛發(fā)D.術(shù)前需停用抗凝藥物20.患者因高血壓導(dǎo)致腎功能損害，護士最重要的護理措施是？A.監(jiān)測血壓B.監(jiān)測尿量C.控制蛋白質(zhì)攝入D.使用利尿劑二、多項選擇題（每題3分，共30分）1.心力衰竭患者的護理措施包括？A.限制鈉鹽和液體攝入B.適量活動，避免過勞C.嚴(yán)格臥床休息D.密切觀察生命體征和尿量E.給予吸氧2.心律失常患者可能出現(xiàn)的癥狀包括？A.心悸B.頭暈C.暈厥D.胸悶E.呼吸困難3.高血壓患者的生活方式干預(yù)包括？A.低鹽飲食B.戒煙限酒C.規(guī)律運動D.控制體重E.保持心理平衡4.急性心肌梗死患者的護理措施包括？A.立即給予吸氧B.保持患者安靜，減少活動C.監(jiān)測心電圖和心肌酶D.觀察生命體征和疼痛變化E.建立靜脈通路5.二尖瓣狹窄患者可能出現(xiàn)的體征包括？A.心尖部舒張期隆隆樣雜音B.肺動脈高壓C.房性心律失常D.感染性心內(nèi)膜炎E.生長發(fā)育遲緩（兒童）6.服用華法林抗凝治療的患者的護理措施包括？A.定期監(jiān)測INRB.避免服用影響凝血功能的藥物C.避免劇烈運動D.指導(dǎo)患者觀察出血傾向E.指導(dǎo)患者按時服藥7.心力衰竭患者出現(xiàn)急性左心衰竭時，護士可以采取的緊急措施包括？A.立即給予高流量吸氧B.迅速建立靜脈通路C.給予嗎啡鎮(zhèn)靜D.給予利尿劑E.讓患者采取半臥位或坐位，雙腿下垂8.高血壓危象的表現(xiàn)包括？A.收縮壓>180mmHg或舒張壓>110mmHgB.伴心絞痛發(fā)作C.伴惡心、嘔吐D.伴視力模糊E.伴意識障礙9.冠心病患者進行運動療法的注意事項包括？A.運動前評估患者心功能狀態(tài)B.運動強度以不引起心絞痛為度C.運動中密切觀察心絞痛發(fā)作情況D.運動后及時補充水分E.運動時間不宜過長10.心力衰竭患者的飲食護理包括？A.限制鈉鹽攝入B.限制液體攝入C.少量多餐D.避免過飽E.多吃富含鉀的食物三、案例分析題（每題10分，共30分）1.患者男性，68歲，因“反復(fù)心悸、氣短1年，加重伴下肢水腫10天”入院。查體：BP160/95mmHg，R22次/分，P110次/分，律不齊，心尖部可聞及3/6級收縮期雜音和1/6級舒張期隆隆樣雜音，雙肺底可聞及濕啰音，雙下肢水腫（+）。心電圖示：心房顫動，心肌缺血改變。請根據(jù)病例，回答以下問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？（2）該患者目前最主要的護理診斷是什么？（3）針對該患者，護士應(yīng)采取哪些主要的護理措施？2.患者女性，45歲，因“突發(fā)持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛2小時”入院。查體：BP90/60mmHg，R24次/分，P108次/分，面色蒼白，皮膚濕冷，心尖部可聞及第四心音奔馬律，心電圖示：V1-V4導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高。請根據(jù)病例，回答以下問題：（1）該患者最可能的診斷是什么？為什么？（2）該患者目前最危急的并發(fā)癥是什么？護士應(yīng)如何進行監(jiān)測？（3）針對該患者，護士應(yīng)采取哪些緊急護理措施？3.患者男性，55歲，高血壓病史10年，近日因“頭痛、視力模糊、右側(cè)肢體無力2天”入院。查體：BP200/110mmHg，意識模糊，右側(cè)偏癱。頭顱CT示：腦出血。請根據(jù)病例，回答以下問題：（1）該患者目前最主要的護理診斷是什么？（2）針對該患者，護士應(yīng)采取哪些主要的護理措施？重點強調(diào)哪些方面？（3）該患者出院后，護士在進行健康教育時應(yīng)重點強調(diào)哪些內(nèi)容？試卷答案一、單項選擇題1.C2.A3.C4.A5.C6.A7.B8.D9.B10.B11.D12.C13.B14.B15.A16.A17.A18.B19.D20.C二、多項選擇題1.ABDE2.ABCDE3.ABCDE4.ABCDE5.ABCE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCE10.ABCDE三、案例分析題1.（1）高血壓心臟病、冠心病、心房顫動、慢性心力衰竭。（2）活動無耐力（與心功能不全有關(guān)）。（3）主要措施：①休息與活動：根據(jù)心功能分級決定活動量，心功能好可適當(dāng)活動，心功能差需臥床休息。②飲食護理：低鹽、低脂、易消化飲食，少量多餐，限制液體入量。③病情觀察：密切監(jiān)測生命體征、尿量、水腫變化、心絞痛發(fā)作情況。④用藥護理：準(zhǔn)確給予利尿劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）或血管緊張素II受體拮抗劑（ARB）、地高辛等藥物，觀察療效及不良反應(yīng)。⑤心律失常護理：心房顫動時，遵醫(yī)囑使用洋地黃控制心室率，觀察心律、心率變化。⑥健康教育：指導(dǎo)患者自我監(jiān)測、合理用藥、控制體重、限制鈉鹽攝入等。2.（1）急性心肌梗死。因為患者表現(xiàn)為典型的持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛，且心電圖出現(xiàn)ST段弓背向上抬高，符合急性心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（2）室顫。因為患者血壓低、面色蒼白、皮膚濕冷，提示可能發(fā)生心源性休克，而室顫是導(dǎo)致心源性休克最常見的原因，護士應(yīng)密切監(jiān)測心率、心律、血壓、呼吸、意識狀態(tài)，特別是心電監(jiān)護，及時發(fā)現(xiàn)室顫的發(fā)生。（3）緊急措施：①立即呼叫急救團隊。②立即進行高質(zhì)量心肺復(fù)蘇（包括胸外按壓和人工呼吸）。③迅速建立靜脈通路，準(zhǔn)備搶救藥物（腎上腺素、利多卡因等）。④立即進行電除顫。⑤給予吸氧，保持呼吸道通暢。⑥連接心電監(jiān)護，觀察心律、心率變化。3.（1）意識障礙（與腦出血有關(guān)）。（2）主要措施：①病情觀察：密切監(jiān)測生命體征、意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肢體活動情況，每小時記錄一次，發(fā)現(xiàn)異常及時報告醫(yī)生。②生命支持：保持呼吸道通暢，必要時行氣管插管。③神經(jīng)系統(tǒng)護理：預(yù)防并發(fā)癥，如肺部感染、壓瘡、下肢深靜脈血栓形成等。④安全護理：患者意識模糊、肢體活動受限，需加強安全管理，防止墜床、墜傷。⑤用藥護理：準(zhǔn)確給予降低顱內(nèi)壓、控制血壓、