2025年護理師備考題庫及答案解析單位所屬部門：________姓名：________考場號：________考生號：________一、選擇題1.護理師在評估患者疼痛時，應(yīng)重點關(guān)注（）A.患者自述的疼痛程度B.患者面部表情C.生命體征變化D.以上都是答案：D解析：評估患者疼痛應(yīng)全面考慮，包括患者的主觀感受、表情、生命體征等?；颊咦允鍪侵饕罁?jù)，但面部表情和生命體征變化也能反映疼痛程度和影響。綜合評估能更準確地了解患者疼痛狀況。2.給患者進行靜脈輸液時，發(fā)現(xiàn)溶液不滴，以下哪項處理不正確（）A.檢查針頭是否通暢B.調(diào)整輸液瓶位置C.硬性推進針頭D.檢查輸液管是否扭折答案：C解析：輸液不暢時應(yīng)先檢查針頭是否通暢、輸液瓶位置是否合適、輸液管是否扭折等。硬性推進針頭可能導(dǎo)致針頭損傷或刺入過深，增加患者風(fēng)險。應(yīng)輕柔調(diào)整或更換針頭。3.患者術(shù)后發(fā)熱，體溫38.5℃，以下哪項護理措施不妥（）A.減少液體入量B.物理降溫C.密切監(jiān)測體溫D.鼓勵患者多飲水答案：A解析：術(shù)后發(fā)熱時，患者需要充足水分以促進代謝廢物排出，減少液體入量不利于恢復(fù)。應(yīng)采取物理降溫、監(jiān)測體溫變化，并鼓勵患者多飲水。必要時遵醫(yī)囑用藥。4.對長期臥床患者進行皮膚護理，以下哪項是錯誤的（）A.每日更換床單B.定時翻身C.每周擦洗全身D.保持皮膚清潔干燥答案：C解析：長期臥床患者皮膚護理重點是預(yù)防壓瘡，應(yīng)每日更換床單、定時翻身、保持皮膚清潔干燥。過度擦洗可能損傷皮膚，每周擦洗全身過于頻繁。5.患者家屬情緒激動，對治療方案有異議，護士應(yīng)如何處理（）A.直接反駁B.讓醫(yī)生處理C.耐心傾聽并解釋D.立即報告上級答案：C解析：面對家屬異議，護士應(yīng)首先耐心傾聽，了解其顧慮，然后詳細解釋治療方案的科學(xué)依據(jù)和風(fēng)險。直接反駁或推諉都會激化矛盾，及時報告上級應(yīng)在溝通無效后進行。6.靜脈注射藥物時，發(fā)現(xiàn)患者局部腫脹疼痛，最可能的原因是（）A.針頭位置不當(dāng)B.藥物濃度過高C.針頭堵塞D.患者過敏答案：A解析：局部腫脹疼痛通常提示針頭不在血管內(nèi)或針尖斜面部分阻塞血管，導(dǎo)致藥液外滲。藥物濃度過高、針頭堵塞或過敏反應(yīng)也可能出現(xiàn)腫脹，但典型表現(xiàn)為疼痛和局部硬結(jié)。7.護理危重患者時，以下哪項操作最優(yōu)先（）A.按壓輸液泵報警鍵B.測量血壓C.更換吸氧裝置D.指導(dǎo)家屬探視答案：A解析：危重患者護理需優(yōu)先處理危及生命的情況。輸液泵報警通常提示輸液故障，可能導(dǎo)致重要藥物中斷，應(yīng)立即處理。血壓測量、氧療調(diào)整和家屬接待可后續(xù)安排。8.患者因長期使用抗生素出現(xiàn)腹瀉，護士應(yīng)重點觀察（）A.排便次數(shù)B.大便性狀C.腹部疼痛D.以上都是答案：D解析：抗生素相關(guān)性腹瀉需要全面觀察，包括排便頻率、大便性狀（是否水樣、帶粘液等）、腹部疼痛情況。這些指標能反映腸道感染和損傷程度。9.鼓勵患者進行深呼吸訓(xùn)練，主要目的是（）A.減少肺部感染風(fēng)險B.提高肺活量C.緩解呼吸困難D.以上都是答案：D解析：深呼吸訓(xùn)練能改善肺部通氣、促進痰液排出、提高肺活量，從而減少感染風(fēng)險、緩解呼吸困難。對呼吸系統(tǒng)疾病患者尤其重要。10.護士在執(zhí)行醫(yī)囑時，發(fā)現(xiàn)藥物劑量異常，以下哪項做法最恰當(dāng)（）A.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.與開具醫(yī)囑醫(yī)生確認C.向同事請教D.拒絕執(zhí)行醫(yī)囑答案：B解析：發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑異常時，護士應(yīng)立即與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認，不可擅自執(zhí)行或拒絕。與同事請教可作為輔助，但最終必須核實醫(yī)囑準確性。11.護士在采集患者靜脈血標本前，應(yīng)首先（）A.讓患者劇烈運動B.協(xié)助患者放松手臂C.測量患者血壓D.讓患者飲酒答案：B解析：采集靜脈血標本前，應(yīng)確?；颊咛幱诎察o狀態(tài)，避免劇烈運動、飲酒等影響結(jié)果的因素。協(xié)助患者放松手臂、選擇合適部位，能使穿刺順利進行，減少患者不適和靜脈損傷。12.患者因焦慮導(dǎo)致心率加快，護士采取哪種放松技巧可能最有效（）A.指導(dǎo)患者深呼吸B.播放嘈雜音樂C.讓患者快速行走D.給予鎮(zhèn)靜藥物答案：A解析：深呼吸訓(xùn)練是常用的放松技巧，能有效減緩心率、降低血壓、緩解焦慮情緒。嘈雜音樂可能加劇焦慮，快速行走對焦慮患者可能不現(xiàn)實，鎮(zhèn)靜藥物應(yīng)作為最后選擇。13.給患者進行肌肉注射時，為減少疼痛，以下操作錯誤的是（）A.注射部位應(yīng)選擇肌肉豐厚處B.進針時應(yīng)快速刺入C.針頭與皮膚呈90度角D.注射前應(yīng)回抽有無回血答案：B解析：肌肉注射時進針應(yīng)緩慢，避免快速刺入引起疼痛。其他選項均正確：應(yīng)選擇肌肉豐厚部位、針頭與皮膚呈90度角進針、注射前回抽以防刺入血管。14.患者因嘔吐頻繁，出現(xiàn)皮膚黏膜干燥、眼窩凹陷，護士應(yīng)優(yōu)先采取的措施是（）A.準備灌腸B.按醫(yī)囑靜脈補液C.給予止吐藥物D.更換衣物答案：B解析：頻繁嘔吐會導(dǎo)致體液大量丟失，出現(xiàn)脫水癥狀。護士應(yīng)優(yōu)先按醫(yī)囑給予靜脈補液，迅速補充水分和電解質(zhì)，糾正脫水。其他措施可根據(jù)情況后續(xù)進行。15.護理長期臥床患者時，預(yù)防壓瘡的關(guān)鍵是（）A.保持床單平整B.定時翻身C.指導(dǎo)患者進行肢體活動D.使用防壓瘡床墊答案：B解析：定時翻身是預(yù)防長期臥床患者壓瘡最關(guān)鍵的有效措施，可以減輕局部組織持續(xù)受壓。保持床單平整、指導(dǎo)肢體活動和使用防壓瘡床墊都是輔助措施。16.患者遵醫(yī)囑服用緩釋劑型藥物，護士應(yīng)告知患者（）A.頓服以快速起效B.可用茶水送服C.服藥后立即平臥D.需嚼碎服用答案：B解析：緩釋劑型藥物應(yīng)整片或整粒吞服，不能用茶水送服（可能影響釋放），服藥后無需立即平臥，也不需嚼碎。茶水中的鞣酸等成分可能影響藥物緩慢釋放。17.對意識障礙患者進行口腔護理時，特別需要注意（）A.使用冷水清潔B.清潔時動作輕柔C.必須使用漱口液D.清潔后無需吸干答案：B解析：對意識障礙患者進行口腔護理時，由于無法配合，動作必須輕柔，防止損傷黏膜或引起嗆咳。清潔時可用溫水或生理鹽水，無需必須使用漱口液，清潔后應(yīng)吸干口部以防窒息。18.患者病情突然變化，護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與當(dāng)前情況不符，最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ〢.立即執(zhí)行醫(yī)囑B.向同事報告C.與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通確認D.暫停執(zhí)行醫(yī)囑答案：C解析：當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑與患者當(dāng)前情況不符時，護士應(yīng)立即與開具醫(yī)囑醫(yī)生溝通，確認醫(yī)囑的適宜性。不可擅自執(zhí)行、僅向同事報告或隨意暫停，必須通過正規(guī)渠道核實。19.護士指導(dǎo)患者進行胸腔閉式引流時，錯誤的做法是（）A.指導(dǎo)患者定時改變體位B.保持引流管低于胸腔C.引流瓶低于地面D.水封瓶長玻璃管沒入水中答案：C解析：胸腔閉式引流時，引流瓶應(yīng)低于胸腔以維持引流，但低于地面可能導(dǎo)致引流液倒流。指導(dǎo)患者定時改變體位有助于引流，引流管應(yīng)始終低于胸腔，水封瓶長玻璃管部分應(yīng)沒入水中。20.患者因使用免疫抑制劑出現(xiàn)感染風(fēng)險增加，護士應(yīng)重點觀察（）A.體溫變化B.食欲狀況C.皮膚完整性D.以上都是答案：D解析：使用免疫抑制劑的患者感染風(fēng)險高，護士應(yīng)全面觀察：體溫是否升高、食欲是否下降、皮膚有無異常（如破損、感染跡象）等。這些都是感染的早期表現(xiàn)。二、多選題1.護理評估中，評估患者疼痛程度常用的工具包括（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.面部表情疼痛量表D.生命體征監(jiān)測E.患者自述答案：ABCE解析：評估疼痛程度需綜合多種方法。視覺模擬評分法（VAS）、數(shù)字評分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS）都是常用的量化或半量化評估工具?；颊咦允鍪翘弁丛u估的金標準。生命體征監(jiān)測可反映疼痛的影響，但不是直接評估疼痛程度的方法。2.給患者鼻飼時，正確的操作包括（）A.檢查鼻飼管是否通暢B.每次灌注前回抽確認管端在胃內(nèi)C.按需加溫鼻飼液D.灌注后立即拔管E.喂食后保持患者右側(cè)臥位答案：ABC解析：鼻飼操作需確保安全與舒適。灌注前檢查管路通暢并確認管端在胃內(nèi)是關(guān)鍵步驟。鼻飼液溫度應(yīng)適宜，過冷或過熱刺激胃腸。灌注后應(yīng)抽吸回少量胃內(nèi)容物確認注入無誤，而非立即拔管。喂食后應(yīng)保持上半身抬高或側(cè)臥位，而非右側(cè)臥位，以防止反流。3.對發(fā)熱患者進行物理降溫，正確的措施有（）A.使用退熱貼B.減少被蓋C.用溫水擦浴D.指導(dǎo)患者多飲水E.使用酒精擦浴答案：BCD解析：物理降溫方法包括減少被蓋、溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝等大血管處）、鼓勵患者多飲水以輔助散熱。退熱貼效果有限。酒精擦浴因易引起寒戰(zhàn)和皮膚損傷，現(xiàn)已不作為常規(guī)物理降溫方法推薦。4.患者病情出現(xiàn)危急情況時，護士應(yīng)立即采取的行動包括（）A.密切監(jiān)測生命體征B.立即通知醫(yī)生C.建立靜脈通路D.準備急救藥物和設(shè)備E.清理治療車臺面答案：ABCD解析：面對危急情況，護士需立即采取一系列急救措施。包括持續(xù)監(jiān)測生命體征、第一時間通知醫(yī)生、快速建立靜脈通路、準備必要的急救藥物和設(shè)備等。環(huán)境整潔是基礎(chǔ)，但在危急情況下，首要任務(wù)是搶救生命，不應(yīng)在此時花費過多時間清理環(huán)境。5.護士進行健康教育時，應(yīng)注意的原則包括（）A.尊重患者的個體差異B.使用通俗易懂的語言C.注重患者的反饋和理解程度D.強制患者接受所有建議E.選擇合適的時間和地點答案：ABCE解析：有效的健康教育需遵循尊重、溝通、互動和適宜性原則。應(yīng)尊重患者個體差異，使用患者能理解的語言，關(guān)注其反饋確保理解，選擇合適時機和地點進行。強制接受建議違背了健康教育的自愿性和個體化原則。6.使用呼吸機輔助呼吸的患者，護士需要監(jiān)測哪些指標（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.動脈血氣分析結(jié)果D.呼吸機參數(shù)設(shè)置E.患者呼吸努力程度答案：ABCE解析：監(jiān)測呼吸機患者需全面評估。包括觀察呼吸頻率、潮氣量、觀察患者是否有自主呼吸及呼吸努力的程度（是否與呼吸機同步）。動脈血氣分析是評估氣體交換效果的客觀指標。同時，也要核對呼吸機參數(shù)設(shè)置是否與醫(yī)囑一致，但主要監(jiān)測是參數(shù)效果和患者反應(yīng)。7.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法正確的有（）A.老年患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢B.兒童患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢C.某些藥物需按體重計算滴速D.臥床患者輸液速度可適當(dāng)加快E.靜脈炎患者應(yīng)減慢輸液速度答案：ACE解析：輸液速度的調(diào)節(jié)需考慮患者年齡、病情、藥物性質(zhì)和靜脈通路狀況。一般原則是老年患者、兒童患者、心肺功能不全患者、臥床患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢。某些藥物（如高滲液、鉀鹽、升壓藥）需精確按體重計算滴速。發(fā)生靜脈炎時，應(yīng)減慢輸液速度或更換部位，并加強局部護理。8.護理肥胖患者時，應(yīng)注意哪些事項（）A.評估體溫時使用電子體溫計B.操作時注意關(guān)節(jié)保護C.測量血壓應(yīng)選擇合適的袖帶D.給藥時需核對劑量E.坐輪椅時應(yīng)選擇可調(diào)節(jié)高度型號答案：BCDE解析：肥胖患者的護理需特別關(guān)注。評估體溫可能因肥胖影響腋下或口腔測溫，電子體溫計可能更準確。操作時護士自重較大，需注意自身關(guān)節(jié)保護。測量血壓需選用大號袖帶，給藥必須核對劑量，確保用藥安全。使用輪椅時需選擇可調(diào)節(jié)高度型號，以確保護士能舒適、安全地進行操作。9.對長期使用抗生素的患者，護士應(yīng)進行哪些監(jiān)測（）A.腎功能B.聽力C.血象D.肝功能E.口腔黏膜答案：ACDE解析：長期使用抗生素可能引起不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測。主要監(jiān)測包括對腎臟（腎毒性）、血液系統(tǒng)（骨髓抑制）、肝臟（肝毒性）的影響，以及消化道反應(yīng)（如口腔黏膜念珠菌感染、假膜性腸炎等）。聽力損傷多見于特定類別抗生素（如氨基糖苷類），也應(yīng)有所關(guān)注。10.患者出院時，護士進行出院指導(dǎo)的內(nèi)容通常包括（）A.藥物用法用量B.飲食指導(dǎo)C.運動指導(dǎo)D.復(fù)診時間地點E.緊急情況處理方法答案：ABCDE解析：完整的出院指導(dǎo)旨在幫助患者順利回歸家庭，預(yù)防病情復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。內(nèi)容應(yīng)涵蓋藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)鍛煉、復(fù)診安排以及識別和處理病情惡化或緊急情況的方法。這是確?；颊叱掷m(xù)康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。11.護理評估中，評估患者疼痛程度常用的工具包括（）A.視覺模擬評分法B.數(shù)字評分法C.面部表情疼痛量表D.生命體征監(jiān)測E.患者自述答案：ABCE解析：評估疼痛程度需綜合多種方法。視覺模擬評分法（VAS）、數(shù)字評分法（NRS）、面部表情疼痛量表（FPS）都是常用的量化或半量化評估工具?；颊咦允鍪翘弁丛u估的金標準。生命體征監(jiān)測可反映疼痛的影響，但不是直接評估疼痛程度的方法。12.給患者鼻飼時，正確的操作包括（）A.檢查鼻飼管是否通暢B.每次灌注前回抽確認管端在胃內(nèi)C.按需加溫鼻飼液D.灌注后立即拔管E.喂食后保持患者右側(cè)臥位答案：ABC解析：鼻飼操作需確保安全與舒適。灌注前檢查管路通暢并確認管端在胃內(nèi)是關(guān)鍵步驟。鼻飼液溫度應(yīng)適宜，過冷或過熱刺激胃腸。灌注后應(yīng)抽吸回少量胃內(nèi)容物確認注入無誤，而非立即拔管。喂食后應(yīng)保持上半身抬高或側(cè)臥位，而非右側(cè)臥位，以防止反流。13.對發(fā)熱患者進行物理降溫，正確的措施有（）A.使用退熱貼B.減少被蓋C.用溫水擦浴D.指導(dǎo)患者多飲水E.使用酒精擦浴答案：BCD解析：物理降溫方法包括減少被蓋、溫水擦?。i部、腋窩、腹股溝等大血管處）、鼓勵患者多飲水以輔助散熱。退熱貼效果有限。酒精擦浴因易引起寒戰(zhàn)和皮膚損傷，現(xiàn)已不作為常規(guī)物理降溫方法推薦。14.患者病情出現(xiàn)危急情況時，護士應(yīng)立即采取的行動包括（）A.密切監(jiān)測生命體征B.立即通知醫(yī)生C.建立靜脈通路D.準備急救藥物和設(shè)備E.清理治療車臺面答案：ABCD解析：面對危急情況，護士需立即采取一系列急救措施。包括持續(xù)監(jiān)測生命體征、第一時間通知醫(yī)生、快速建立靜脈通路、準備必要的急救藥物和設(shè)備等。環(huán)境整潔是基礎(chǔ)，但在危急情況下，首要任務(wù)是搶救生命，不應(yīng)在此時花費過多時間清理環(huán)境。15.護士進行健康教育時，應(yīng)注意的原則包括（）A.尊重患者的個體差異B.使用通俗易懂的語言C.注重患者的反饋和理解程度D.強制患者接受所有建議E.選擇合適的時間和地點答案：ABCE解析：有效的健康教育需遵循尊重、溝通、互動和適宜性原則。應(yīng)尊重患者個體差異，使用患者能理解的語言，關(guān)注其反饋確保理解，選擇合適時機和地點進行。強制接受建議違背了健康教育的自愿性和個體化原則。16.使用呼吸機輔助呼吸的患者，護士需要監(jiān)測哪些指標（）A.呼吸頻率B.潮氣量C.動脈血氣分析結(jié)果D.呼吸機參數(shù)設(shè)置E.患者呼吸努力程度答案：ABCE解析：監(jiān)測呼吸機患者需全面評估。包括觀察呼吸頻率、潮氣量、觀察患者是否有自主呼吸及呼吸努力的程度（是否與呼吸機同步）。動脈血氣分析是評估氣體交換效果的客觀指標。同時，也要核對呼吸機參數(shù)設(shè)置是否與醫(yī)囑一致，但主要監(jiān)測是參數(shù)效果和患者反應(yīng)。17.關(guān)于靜脈輸液速度調(diào)節(jié)，以下說法正確的有（）A.老年患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢B.兒童患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢C.某些藥物需按體重計算滴速D.臥床患者輸液速度可適當(dāng)加快E.靜脈炎患者應(yīng)減慢輸液速度答案：ACE解析：輸液速度的調(diào)節(jié)需考慮患者年齡、病情、藥物性質(zhì)和靜脈通路狀況。一般原則是老年患者、兒童患者、心肺功能不全患者、臥床患者輸液速度應(yīng)適當(dāng)減慢。某些藥物（如高滲液、鉀鹽、升壓藥）需精確按體重計算滴速。發(fā)生靜脈炎時，應(yīng)減慢輸液速度或更換部位，并加強局部護理。18.護理肥胖患者時，應(yīng)注意哪些事項（）A.評估體溫時使用電子體溫計B.操作時注意關(guān)節(jié)保護C.測量血壓應(yīng)選擇合適的袖帶D.給藥時需核對劑量E.坐輪椅時應(yīng)選擇可調(diào)節(jié)高度型號答案：BCDE解析：肥胖患者的護理需特別關(guān)注。評估體溫可能因肥胖影響腋下或口腔測溫，電子體溫計可能更準確。操作時護士自重較大，需注意自身關(guān)節(jié)保護。測量血壓需選用大號袖帶，給藥必須核對劑量，確保用藥安全。使用輪椅時需選擇可調(diào)節(jié)高度型號，以確保護士能舒適、安全地進行操作。19.對長期使用抗生素的患者，護士應(yīng)進行哪些監(jiān)測（）A.腎功能B.聽力C.血象D.肝功能E.口腔黏膜答案：ACDE解析：長期使用抗生素可能引起不良反應(yīng)，需密切監(jiān)測。主要監(jiān)測包括對腎臟（腎毒性）、血液系統(tǒng)（骨髓抑制）、肝臟（肝毒性）的影響，以及消化道反應(yīng)（如口腔黏膜念珠菌感染、假膜性腸炎等）。聽力損傷多見于特定類別抗生素（如氨基糖苷類），也應(yīng)有所關(guān)注。20.患者出院時，護士進行出院指導(dǎo)的內(nèi)容通常包括（）A.藥物用法用量B.飲食指導(dǎo)C.運動指導(dǎo)D.復(fù)診時間地點E.緊急情況處理方法答案：ABCDE解析：完整的出院指導(dǎo)旨在幫助患者順利回歸家庭，預(yù)防病情復(fù)發(fā)或并發(fā)癥。內(nèi)容應(yīng)涵蓋藥物管理、飲食調(diào)整、康復(fù)鍛煉、復(fù)診安排以及識別和處理病情惡化或緊急情況的方法。這是確?；颊叱掷m(xù)康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。三、判斷題1.護士在執(zhí)行醫(yī)囑前，必須核對醫(yī)囑的準確性，包括患者信息、藥物名稱、劑量、用法、時間等。（）答案：正確解析：執(zhí)行醫(yī)囑是護士的核心職責(zé)之一，必須嚴格遵守“三查七對”原則。在執(zhí)行前，護士必須仔細核對醫(yī)囑的各個方面，確保信息的準確無誤，以防止用藥錯誤，保障患者安全。這是護士的基本要求和法律責(zé)任。2.為患者進行肌肉注射時，為減輕疼痛，應(yīng)選擇肌肉豐厚、離神經(jīng)血管較遠的部位。（）答案：正確解析：肌肉注射時選擇合適的部位非常重要。通常選擇股外側(cè)肌、臀大肌、三角肌等肌肉豐厚、脂肪較少、離神經(jīng)血管較遠的部位，可以減少對神經(jīng)血管的損傷，并減輕患者的疼痛感。避開神經(jīng)血管豐富區(qū)域是安全注射的基本原則。3.患者輸液中出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)，首先應(yīng)考慮可能是輸液反應(yīng)，應(yīng)立即停止輸液并報告醫(yī)生。（）答案：正確解析：輸液反應(yīng)是靜脈輸液過程中可能發(fā)生的不良反應(yīng)，發(fā)熱、寒戰(zhàn)是其典型表現(xiàn)。一旦發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)這些癥狀，護士應(yīng)立即停止輸液，以防止藥物繼續(xù)進入體內(nèi)造成更嚴重的損害，并及時報告醫(yī)生，以便查明原因并進行處理。4.基礎(chǔ)護理和?？谱o理是相互獨立、互不相關(guān)的。（）答案：錯誤解析：基礎(chǔ)護理和?？谱o理是護理工作的兩個重要組成部分，它們是相互關(guān)聯(lián)、密不可分的。基礎(chǔ)護理是所有護理工作的基礎(chǔ)，適用于所有患者；專科護理則是在基礎(chǔ)護理的基礎(chǔ)上，針對特定疾病或?qū)？频幕颊哌M行的深入、細致的護理。兩者相輔相成，共同構(gòu)成完整的護理體系。5.護士在采集患者靜脈血標本時，采血順序應(yīng)為先采集血常規(guī)標本，再采集肝功能標本。（）答案：錯誤解析：采集靜脈血標本時，應(yīng)根據(jù)不同檢測項目的要求，合理安排采血順序。一般原則是先采集血常規(guī)等不需要抗凝的標本，再采集需要抗凝的標本（如肝功能、腎功能等）。同時，應(yīng)避免采血順序影響檢驗結(jié)果，例如避免空腹采血后立即進食等。在本題中，如果先采集肝功能標本（通常需要抗凝），可能會因為抗凝劑的影響，導(dǎo)致血常規(guī)檢驗結(jié)果出現(xiàn)偏差。因此，采血順序應(yīng)為先采集血常規(guī)標本，再采集肝功能標本的說法是錯誤的，正確的順序應(yīng)該是先采集不需要抗凝的標本，再采集需要抗凝的標本。6.患者病情危重時，護士可以代替醫(yī)生進行病情評估和診斷。（）答案：錯誤解析：護士和醫(yī)生在醫(yī)療團隊中扮演不同的角色。護士主要負責(zé)執(zhí)行醫(yī)囑、提供護理照顧、監(jiān)測患者病情變化等。醫(yī)生則負責(zé)進行病情評估、診斷、制定治療方案等。護士在進行病情評估時，可以為醫(yī)生提供重要的信息和建議，但不能代替醫(yī)生進行診斷。診斷需要醫(yī)生根據(jù)患者的病史、體格檢查、輔助檢查結(jié)果等進行綜合判斷。7.對長期臥床患者進行皮膚護理時，應(yīng)使用力按摩受壓部位以促進血液循環(huán)。（）答案：錯誤解析：對長期臥床患者進行皮膚護理時，應(yīng)避免用力按摩受壓部位。因為長期臥床患者的皮膚alreadyveryfragileandsusceptibletobreakdown，過度按摩可能會造成皮膚損傷，甚至加重壓瘡。正確的做法是定期翻身、使用減壓設(shè)備、保持皮膚清潔干燥等。8.護士對患者進行健康教育時，應(yīng)使用專業(yè)術(shù)語，以便更好地解釋病情和治療方案。（）答案：錯誤解析：護士對患者進行健康教育時，應(yīng)使用通俗易懂的語言，避免使用過多的專業(yè)術(shù)語。因為患者可能缺乏醫(yī)學(xué)知識，難以理解專業(yè)術(shù)語，這會影響健康教育的效果。護士應(yīng)使用簡潔明了的語言，結(jié)合患者的實際情況，進行個體化的健康教育。9.靜脈輸液時，輸液速度的調(diào)節(jié)應(yīng)根據(jù)患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素綜合考慮。（）答案：正確解析：靜脈輸液時，輸液速度的調(diào)節(jié)是一個重要的環(huán)節(jié)，需要根據(jù)患者的具體情況來決定。例如，老年患者、兒童患者、心肺功能不全患者、休克患者等，其輸液速度都需要進行調(diào)整。此外，不同藥物的輸液速度也有不同的要求。因此，護士在調(diào)節(jié)輸液速度時，必須綜合考慮患者的年齡、病情、藥物性質(zhì)等因素，以確?；颊叩陌踩?0.護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在的錯誤或風(fēng)險時，應(yīng)立即執(zhí)行并觀察患者反應(yīng)。（）答案：錯誤解析：護士發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑存在潛在的錯誤或風(fēng)險時，應(yīng)立即停止執(zhí)行醫(yī)囑，并與開具醫(yī)囑的醫(yī)生溝通確認。絕不能擅自執(zhí)行存在疑問的醫(yī)囑。這是為了防止可能發(fā)生的醫(yī)療差錯或事故，保障患者的安全。在確認醫(yī)囑無誤后，護士再根據(jù)醫(yī)囑進行相應(yīng)的護理操作。四、簡答題1.簡述收集患者健康史時需要注意的事項。答案：收集患者健康史時需要注意以下事項：（1）環(huán)境安靜舒適，保護患者隱私，建立良好的溝通氛圍。（2）態(tài)度熱情、耐心，使用通俗易懂的語言，避免使用專業(yè)術(shù)語。（3）按順序詢問，先問一般資料，再問主訴、現(xiàn)