2025年4月醫(yī)學(xué)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)?？荚囶}含參考答案一、單選題（共30題，每題1分，共30分）1.試題：右心室向肺動脈口方向延伸的部分,內(nèi)壁較光滑,稱為()。(A)室上嵴(B)動脈圓錐(C)卵圓窩(D)節(jié)制束(E)調(diào)節(jié)束答案：B答案解析：動脈圓錐是右心室向肺動脈口方向延伸的部分，內(nèi)壁較光滑。室上嵴是右心室內(nèi)的一個結(jié)構(gòu)；節(jié)制束即調(diào)節(jié)束，是右心室內(nèi)的肌束；卵圓窩位于房間隔右心房側(cè)中下部。2.試題：流體中流速增高至雷諾數(shù)>2000時,即成為()。(A)射流(B)橫向循環(huán)(C)層流分離或漩流(D)反向漩流(E)湍流答案：E答案解析：當(dāng)流體中流速增高至雷諾數(shù)>2000時，流體的流動狀態(tài)會從層流轉(zhuǎn)變?yōu)橥牧鳌＠字Z數(shù)是用來判斷流體流動狀態(tài)的一個重要參數(shù)，當(dāng)雷諾數(shù)大于2000時，流體流動會表現(xiàn)出不規(guī)則的脈動等湍流特征。3.試題：一般直徑<5cm,3個月后復(fù)查囊腫消失或縮小為()。(A)漿液性乳頭狀囊腺瘤(B)結(jié)核性包裹性積液(C)輸卵管卵巢囊腫(D)卵巢上皮癌(E)非贅生性囊腫答案：E答案解析：一般非贅生性囊腫直徑<5cm，3個月后復(fù)查囊腫多可消失或縮小。輸卵管卵巢囊腫多與周圍組織粘連，一般不會自行消失或縮?。宦殉采掀ぐ┦菒盒阅[瘤，不會自行消失或縮小；結(jié)核性包裹性積液多有結(jié)核病史等表現(xiàn)，也不會自行消失或縮?。粷{液性乳頭狀囊腺瘤為腫瘤性病變，不會自行消失或縮小。4.試題：腫塊多呈較均勻稍強回聲團的是()。(A)神經(jīng)鞘瘤(B)脂肪瘤(C)軟骨瘤(D)軟骨肉瘤(E)骨肉瘤答案：B答案解析：脂肪瘤通常表現(xiàn)為邊界清晰、內(nèi)部回聲均勻的稍強回聲團塊。神經(jīng)鞘瘤多為低回聲或等回聲，內(nèi)部回聲不均勻。軟骨肉瘤和骨肉瘤回聲多樣，一般不均勻。軟骨瘤多為低回聲或等回聲，邊界清晰。所以腫塊多呈較均勻稍強回聲團的是脂肪瘤。5.試題：肌瘤周邊及內(nèi)部呈環(huán)狀、半環(huán)狀強回聲,后方伴聲影為()。(A)紅色變性(B)玻璃樣變(C)囊性變(D)鈣化(E)肉瘤樣變答案：D答案解析：肌瘤周邊及內(nèi)部呈環(huán)狀、半環(huán)狀強回聲，后方伴聲影是鈣化的典型超聲表現(xiàn)。玻璃樣變一般無此典型超聲特征；囊性變多表現(xiàn)為無回聲區(qū)；肉瘤樣變超聲表現(xiàn)復(fù)雜多樣但不是這種特征性表現(xiàn)；紅色變性多見于妊娠期或產(chǎn)褥期，超聲表現(xiàn)也不同于此。6.試題：患者,男性,60歲,進食后飽脹2個月余,血便。超聲檢查肝右葉可見34mm×36mm邊界清楚的強回聲實性腫塊,外周繞以較寬的聲暈,中心部可見不規(guī)則無回聲區(qū),呈“同心圓”征,其余肝組織回聲稍粗糙。升結(jié)腸可見假腎狀實性腫塊.可能的原發(fā)癌為()。(A)肺癌(B)甲狀腺癌(C)肝癌(D)乳腺癌(E)結(jié)腸癌答案：E答案解析：肝臟強回聲實性腫塊外周繞以較寬聲暈，中心部可見不規(guī)則無回聲區(qū)，呈“同心圓”征，這是肝臟轉(zhuǎn)移瘤的典型表現(xiàn)，結(jié)合患者升結(jié)腸可見假腎狀實性腫塊，提示原發(fā)癌可能為結(jié)腸癌，結(jié)腸癌易發(fā)生肝轉(zhuǎn)移。而甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌一般較少轉(zhuǎn)移至肝臟出現(xiàn)這樣典型的肝臟表現(xiàn)，肝癌為原發(fā)灶，不是本題中描述的情況。7.試題：腫瘤內(nèi)表面回聲強,后方回聲漸漸減弱,而且反射活躍,此種聲像圖是()。(A)脂液分層征(B)壁立結(jié)節(jié)征(C)線條征(D)面團征(E)瀑布征答案：E答案解析：“瀑布征：腫瘤內(nèi)表面回聲強，后方回聲漸漸減弱，而且反射活躍。面團征：為均勻高回聲，邊界整齊光滑，后方回聲無明顯衰減，無聲影。壁立結(jié)節(jié)征：為高回聲或等回聲結(jié)節(jié)，向腔內(nèi)突出，邊界清晰。脂液分層征：在無回聲區(qū)內(nèi)可見一水平狀強回聲光帶，將其分為上、下兩層，上層為脂質(zhì)成分，呈均勻密集細小光點，下層為液性暗區(qū)。線條征：多表現(xiàn)為強回聲光帶?！?.試題：與腓關(guān)節(jié)面相連的是()。(A)尺骨頭(B)距骨頭(C)肱骨頭(D)腓骨頭(E)脛骨頭答案：D答案解析：與腓關(guān)節(jié)面相連的是腓骨頭。人體關(guān)節(jié)中，不同的骨頭相互連接構(gòu)成關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。腓骨頭是腓骨近端的部分，它參與構(gòu)成一些關(guān)節(jié)連接，其中就與特定的關(guān)節(jié)面相連，這個相連的關(guān)節(jié)面就是它自身相關(guān)的結(jié)構(gòu)，所以與腓關(guān)節(jié)面相連的是腓骨頭。9.試題：患者,女性,40歲,超聲顯示:乳頭下導(dǎo)管擴張,管內(nèi)充滿中低回聲團,后方有衰減。擠出分泌物涂片找到瘤細胞。最應(yīng)該與哪項疾病進行鑒別?()(A)乳腺增生(B)乳腺炎(C)乳腺囊腫(D)乳頭狀導(dǎo)管瘤(E)纖維腺瘤部分囊性變答案：D答案解析：乳頭溢液伴導(dǎo)管內(nèi)實質(zhì)性占位，擠出分泌物涂片找到瘤細胞，最可能的診斷是乳頭狀導(dǎo)管瘤，需要與其他可能導(dǎo)致類似表現(xiàn)的疾病如乳腺導(dǎo)管擴張癥、導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌等鑒別，而選項中乳頭狀導(dǎo)管瘤最符合需要鑒別的疾病。乳腺囊腫一般為無回聲區(qū)；乳腺炎主要表現(xiàn)為紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)；纖維腺瘤部分囊性變多為混合性回聲，但一般無乳頭溢液及瘤細胞；乳腺增生主要是乳腺組織的增生改變，一般無導(dǎo)管內(nèi)占位及瘤細胞。所以最應(yīng)該與乳頭狀導(dǎo)管瘤進行鑒別。10.試題：肝內(nèi)有一直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié),邊界清,無包膜,無聲暈,呈類圓形或啞鈴狀?？煽紤]為()。(A)肝腺瘤(B)肝細胞癌(C)肝炎性假瘤(D)肝轉(zhuǎn)移癌(E)肝血管瘤答案：C答案解析：肝內(nèi)直徑2cm不均質(zhì)低回聲結(jié)節(jié)，邊界清，無包膜，無聲暈，呈類圓形或啞鈴狀，符合肝炎性假瘤的超聲表現(xiàn)。肝血管瘤多表現(xiàn)為高回聲或等回聲，邊界清晰，內(nèi)部回聲均勻，后方回聲增強；肝腺瘤邊界清晰，有完整包膜；肝轉(zhuǎn)移癌多為低回聲或高回聲，邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，常伴有聲暈；肝細胞癌邊界不清，形態(tài)不規(guī)則，內(nèi)部回聲不均勻，可伴有聲暈等。11.試題：為某些特定需求進行圖像質(zhì)量處理的是()。(A)聚焦調(diào)節(jié)(B)深度增益補償(C)選擇合適探頭及頻率(D)總增益(E)選擇后處理條件答案：E答案解析：在進行圖像質(zhì)量處理時，選擇合適的后處理條件可針對某些特定需求對圖像進行優(yōu)化處理，以滿足不同的觀察和診斷等特定需求。而選擇合適探頭及頻率主要影響圖像的分辨率等基本特性；深度增益補償主要是對不同深度回聲進行增益調(diào)整；總增益是整體的增益控制；聚焦調(diào)節(jié)主要影響圖像的聚焦區(qū)域清晰度，它們均不是專門針對特定需求進行圖像質(zhì)量處理的關(guān)鍵因素。12.試題：正常成年人左、右肝管內(nèi)徑不超過()。(A)0.45~0.55cm(B)0.3~0.5cm(C)≤0.8cm(D)0.2~0.3cm(E)1.5~0.2cm答案：D13.試題：屬部分型心內(nèi)膜墊缺損的是()。(A)低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和共同房室瓣(B)房間隔繼發(fā)孔缺損(C)房間隔原發(fā)孔缺損(D)低位房間隔缺損合并高位室間隔缺損和二組房室瓣(E)冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈答案：C答案解析：部分型心內(nèi)膜墊缺損主要包括房間隔原發(fā)孔缺損、二尖瓣前葉裂和三尖瓣隔葉裂等，所以選項D正確。選項A為完全型心內(nèi)膜墊缺損；選項B房間隔繼發(fā)孔缺損不屬于心內(nèi)膜墊缺損；選項C描述不準確；選項E冠狀竇間隔缺損合并永存左上腔靜脈與心內(nèi)膜墊缺損無關(guān)。14.試題：患者,男,40歲。感陰囊墜脹隱痛,診斷為精索靜脈曲張。容易發(fā)生精索靜脈曲張的是()。(A)腎炎(B)高血壓(C)肝硬化(D)冠心病(E)“胡桃夾”現(xiàn)象答案：E答案解析：精索靜脈曲張的發(fā)生與靜脈回流受阻有關(guān)?！昂見A”現(xiàn)象可導(dǎo)致左腎靜脈受壓，引起精索內(nèi)靜脈回流障礙，從而容易發(fā)生精索靜脈曲張。腎炎、高血壓、肝硬化、冠心病一般與精索靜脈曲張的發(fā)生無直接關(guān)聯(lián)。15.試題：多普勒效應(yīng)的計算公式為()。(A)1.2λ/D(B)1/f(C)(2r×f)/c(D)c·fd/(2fO·cosθ)(E)c/f答案：D答案解析：多普勒效應(yīng)的計算公式為$f_d=\frac{2f_0v}{c}\cos\theta$，其中$f_d$是多普勒頻移，$f_0$是發(fā)射頻率，$v$是相對運動速度，$c$是聲速，$\theta$是運動方向與接收方向的夾角。對其進行變形可得$v>\frac{c\cdotf_d}{2f_0\cdot\cos\theta}$，所以答案選B。在本題中公式的推導(dǎo)涉及到波源與觀察者相對運動時波長和頻率的變化關(guān)系，根據(jù)相關(guān)原理推導(dǎo)出了具體的計算公式，進而得出正確選項。16.試題：單純二尖瓣狹窄()。(A)左心室肥厚,主動脈增寬(B)右心房室增大(C)左心室縮小(D)左室、左房增大(E)左房明顯增大答案：E答案解析：單純二尖瓣狹窄時，血液從左心房流入左心室受阻，導(dǎo)致左心房壓力升高，左心房為克服阻力會逐漸肥厚、擴大，所以左房明顯增大。左心室因流入血量減少，一般不增大，甚至可能縮小；右心房室在疾病后期嚴重肺動脈高壓時才會增大；左心室肥厚、主動脈增寬不是單純二尖瓣狹窄的典型表現(xiàn)。17.試題：前處理功能包括()。(A)灰階變換(B)圖像補插處理(C)動態(tài)范圍的曲線變換及動態(tài)壓縮(D)γ變換(E)彩色編碼變換答案：C18.試題：雙腎顯著增大,腎區(qū)內(nèi)出現(xiàn)多個圓形囊狀無回聲,大小不等,囊壁整齊,囊腫以外的腎實質(zhì)回聲增強()。(A)嬰兒型多囊腎(B)成人型多囊腎(C)多發(fā)性腎囊腫(D)調(diào)色碟型腎積水(E)多囊性腎發(fā)育不全答案：B19.試題：某患者因腹痛月余,近日出現(xiàn)黃疸前來就醫(yī),曾有胰腺炎病史,超聲示肝內(nèi)外膽管輕至中度擴張,胰頭區(qū)可見45mm邊界欠清、形態(tài)較規(guī)整的低回聲實性腫塊,內(nèi)可見斑點狀鈣化,后方回聲增強,其余腺體組織表面不光滑,回聲粗糙。最可能的診斷為()。(A)肝細胞黃疸(B)慢性局限型胰腺炎(C)急性壞死性胰腺炎(D)胰腺結(jié)核(E)胰頭癌答案：B20.試題：屬于卵巢性索間質(zhì)腫瘤的是()。(A)黃素囊腫(B)囊腺瘤(C)黃體囊腫(D)顆粒細胞瘤(E)畸胎瘤答案：D答案解析：卵巢性索間質(zhì)腫瘤來源于原始性腺中的性索及間質(zhì)組織，主要包括顆粒細胞瘤、卵泡膜細胞瘤、纖維瘤等。黃體囊腫和黃素囊腫屬于卵巢生理性囊腫；囊腺瘤屬于卵巢上皮性腫瘤；畸胎瘤屬于生殖細胞腫瘤。21.試題：屬于鏡面?zhèn)蜗竦牡湫捅憩F(xiàn)是()。(A)可使腎的小囊腫內(nèi)出現(xiàn)均勻分布的低水平回聲(B)使早孕子宮的胎囊表現(xiàn)為雙妊娠囊(C)使膀胱內(nèi)結(jié)石表現(xiàn)“披紗”征或“狗耳”征(D)使位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對稱部位出現(xiàn)重復(fù)(E)使膽囊前壁附近的腔內(nèi)出現(xiàn)多次反射答案：D答案解析：鏡面?zhèn)蜗袷侵府?dāng)超聲束遇到深部的鏡面反射體時，如橫膈等，在其兩側(cè)出現(xiàn)的對稱的重復(fù)影像。位于膈下的肝內(nèi)腫瘤在膈上對稱部位出現(xiàn)重復(fù)屬于鏡面?zhèn)蜗竦牡湫捅憩F(xiàn)。選項A是假孕囊表現(xiàn)；選項B是混響偽像；選項C是旁瓣偽像；選項E是后方回聲增強。22.試題：肝囊腫()。(A)肝臟有圓形孤立性無回聲區(qū),壁厚呈雙層結(jié)構(gòu),后方回聲增強(B)肝臟有不規(guī)則形囊性占位,壁較厚,內(nèi)透聲不好,可見較高回聲的點狀或斑片狀回聲(C)肝臟滿布大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊壁不規(guī)則,囊腫與膽管相連(D)肝臟布滿大小不等的無回聲區(qū)呈蜂窩狀,囊與囊之間的肝實質(zhì)回聲增強(E)肝臟有圓形孤立性薄壁無回聲區(qū),后方回聲增強答案：E答案解析：肝囊腫典型表現(xiàn)為肝臟內(nèi)圓形孤立性薄壁無回聲區(qū)，后方回聲增強。選項A中壁厚呈雙層結(jié)構(gòu)不符合肝囊腫特點；選項C描述的是肝內(nèi)膽管囊狀擴張的表現(xiàn)；選項D不符合肝囊腫特征；選項E中壁較厚、內(nèi)透聲不好等不符合單純肝囊腫表現(xiàn)。23.試題：能夠顯示表層以至內(nèi)部器官、組織,利用的原理是()。(A)衍射原理(B)小界面后散射原理(C)折射原理(D)大界面反射原理(E)多重反射原理答案：B答案解析：在超聲成像中，小界面后散射原理能夠顯示表層以至內(nèi)部器官、組織。當(dāng)超聲波遇到小于波長的小界面時，會發(fā)生散射，散射回波攜帶了組織內(nèi)部的信息，從而可以形成圖像顯示出組織的結(jié)構(gòu)等情況。大界面反射原理主要用于顯示大界面如臟器的包膜等；折射原理、衍射原理和多重反射原理在超聲成像中并非主要用于顯示表層至內(nèi)部器官、組織的原理。24.試題：一男性患者因黃疸就診,超聲見肝內(nèi)外膽管擴張,膽囊萎縮,內(nèi)腔變小,擴張的膽總管下端截斷。阻塞部位應(yīng)該位于()。(A)肝總管(B)左肝管(C)左、右肝管匯合處(D)膽總管(E)膽囊管答案：D答案解析：超聲顯示肝內(nèi)外膽管擴張，膽囊萎縮，膽總管下端截斷，提示阻塞部位在膽總管。左、右肝管匯合處以上阻塞一般不會出現(xiàn)膽總管下端截斷表現(xiàn)；肝總管阻塞膽囊不會萎縮；左肝管阻塞不符合所見表現(xiàn)；膽囊管阻塞不會導(dǎo)致膽總管下端截斷。所以阻塞部位應(yīng)該位于膽總管。25.試題：皮下脂肪組織常呈()。(A)等回聲(B)無回聲(C)低回聲(D)高回聲(E)強回聲答案：C答案解析：皮下脂肪組織的回聲低于周圍正常組織，通常表現(xiàn)為低回聲。26.試題：毒性甲狀腺腫()。(A)甲狀腺腫大,實質(zhì)回聲普遍減低(B)甲狀腺對稱性腫大,光點增粗增強,血流信號呈“火海征”(C)甲狀腺單個結(jié)節(jié),外周繞有聲暈,周邊見環(huán)狀血流(D)甲狀腺內(nèi)見多個結(jié)節(jié),無包膜,雖有血流,多呈棒狀及條狀(E)甲狀腺單個低回聲結(jié)節(jié),形態(tài)不規(guī)則,內(nèi)外均有較豐富的血流答案：B答案解析：毒性甲狀腺腫時甲狀腺呈對稱性腫大，由于血管增多、增粗，血流信號豐富，呈現(xiàn)“火海征”，所以選項A符合毒性甲狀腺腫的超聲表現(xiàn)。選項B多見于甲狀腺腺瘤；選項C多見于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫；選項D多見于甲狀腺癌；選項E可見于多種甲狀腺疾病，不具有特異性。27.試題：位于胰腺鉤突前方的結(jié)構(gòu)是()。(A)腸系膜上靜脈(B)腎臟(C)十二指腸球部(D)腸系膜上動脈(E)腎上腺答案：A答案解析：胰腺鉤突前方為腸系膜上靜脈，后方為腸系膜上動脈。腎臟位于脊柱兩側(cè)，腎上腺位于雙側(cè)腎臟內(nèi)上方，十二指腸球部為十二指腸上部起始段，與胰腺鉤突位置關(guān)系不直接。28.試題：“假腎”征()。(A)胃腸全周或廣泛胃壁增厚(B)短軸切面示管腔空虛、全周壁厚,類似靶環(huán),可出現(xiàn)(C)胃壁局限性增厚,斷面如“彎月”狀,可出現(xiàn)(D)潰瘍環(huán)堤的冠狀切面呈現(xiàn)(E)腫瘤中心凹陷為潰瘍,周圍隆起,形成環(huán)堤,呈“彈坑”樣改變,稱之為答案：A29.試題：患者男,60歲,患前列腺增生4年,近半年尿頻明顯,排尿困難,偶有尿流中斷1個月,此次復(fù)查泌尿系超聲,發(fā)現(xiàn)前列腺非均質(zhì)性改變更加明顯,并出現(xiàn)兩個稍高回聲結(jié)節(jié),但未見明顯血流信號。為明確結(jié)節(jié)的性質(zhì),最有價值的診斷方法是()。(A)血清磷酸酶測定(B)CT檢查(C)前列腺造影(D)超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢(E)ECT(F)膀胱鏡檢查答案：D答案解析：前列腺增生患者出現(xiàn)新的結(jié)節(jié)，超聲引導(dǎo)下前列腺穿刺活檢可獲取結(jié)節(jié)組織進行病理檢查，明確結(jié)節(jié)性質(zhì)，是最有價值的診斷方法。前列腺造影主要用于觀察前列腺的形態(tài)等，對明確結(jié)節(jié)性質(zhì)價值不大；血清磷酸酶測定主要用于前列腺癌等的輔助診斷，單獨對該結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷意義有限；CT檢查對軟組織分辨能力不如穿刺活檢；ECT主要用于骨轉(zhuǎn)移等的檢查；膀胱鏡檢查主要觀察膀胱內(nèi)部情況，不能直接明確前列腺結(jié)節(jié)性質(zhì)。30.試題：完全型肺靜脈異位引流()。(A)兩心室互換位置、心房與心室關(guān)系不正常、心房與大動脈血流關(guān)系正常(B)肺靜脈合并后注入無名靜脈再回流右上腔靜脈(C)心房與心室關(guān)系正常,心室與大動脈關(guān)系不正常(D)心房與心室關(guān)系正常,主動脈發(fā)自右心室,肺動脈騎跨室間隔之上,偏向右心室腔80%(E)右肺靜脈進入右心房,左肺靜脈入左心房答案：B答案解析：完全型肺靜脈異位引流是指全部肺靜脈不與左心房相連，而引流到右心房或體循環(huán)的靜脈系統(tǒng)，其中肺靜脈合并后注入無名靜脈再回流右上腔靜脈是完全型肺靜脈異位引流的一種常見類型。選項A描述的是矯正型大動脈轉(zhuǎn)位；選項B描述的是右心室雙出口等情況；選項C描述的是法洛四聯(lián)癥；選項E是正常肺靜脈回流情況，均不符合完全型肺靜脈異位引流。二、多選題（共10題，每題1分，共10分）1.試題：患者女,37歲,平素身體健康,突發(fā)性右下腹痛1小時,伴惡心嘔吐,體溫36.8℃,右下腹壓痛明顯,申請腹部超聲檢查。輸尿管超聲檢查適應(yīng)證有()。(A)輸尿管結(jié)石(B)經(jīng)靜脈和(或)逆行上尿路造影診斷為上尿路梗阻,不能明確病因者(C)血尿(D)輸尿管先天性發(fā)育異常(E)輸尿管腫瘤(F)無功能腎的病因診斷答案：ABCDEF答案解析：輸尿管超聲檢查適應(yīng)證包括：血尿，可發(fā)現(xiàn)輸尿管內(nèi)病變；輸尿管結(jié)石，能清晰顯示結(jié)石部位、大小等；輸尿管腫瘤，有助于觀察腫瘤情況；輸尿管先天性發(fā)育異常，如輸尿管狹窄等；無功能腎的病因診斷，判斷是否因輸尿管病變導(dǎo)致；經(jīng)靜脈和(或)逆行上尿路造影診斷為上尿路梗阻，不能明確病因者，超聲可進一步尋找病因。所以ABCDEF均正確。2.試題：患者男性,32歲,既往健康。右上腹不適,乏力,惡心,食欲下降2周,鞏膜黃染1周,申請腹部超聲檢查。超聲應(yīng)重點檢查下列哪個臟器?()(A)膽囊(B)膀胱(C)結(jié)腸(D)肝內(nèi)外膽管(E)胰腺(F)肝臟答案：ADEF3.試題：患者,男性,38歲。因上腹部疼痛2個月,近3天腹痛加劇入院。既往有膽石癥、膽囊炎病史。提示:患者既往有膽結(jié)石手術(shù)史。根據(jù)現(xiàn)有超聲表現(xiàn)可以作出的診斷為()。(A)殘余膽囊管擴張(B)膽總管結(jié)石(C)肝占位病變(D)肝囊腫(E)肝內(nèi)膽管結(jié)石(F)肝血管瘤答案：ACE4.試題：患者,男,20歲,感冒后發(fā)現(xiàn)咽痛,頸前部腫大、疼痛,低燒。若臨床診斷為亞急性甲狀腺炎,該患者還可以表現(xiàn)出下列哪些癥狀?()(A)可以出現(xiàn)甲亢,也可以出現(xiàn)甲減(B)甲狀腺功能減低癥狀(C)無癥狀(D)甲狀腺功能亢進癥狀(E)慢性甲狀腺炎答案：ABD5.試題：患者男性,45歲,乙肝病史10年,右上腹不適,ALT、AFP正常。臨床申請腹部超聲檢查。鑒別門靜脈血栓和癌栓應(yīng)重點觀察下列哪項?()(A)是否有門靜脈高壓(B)門靜脈管壁是否清晰(C)門靜脈管壁是否殘缺(D)門靜脈管壁是否規(guī)整(E)門靜脈管壁是否破壞(F)栓子內(nèi)是否有搏動性血流答案：BCDEF答案解析：1.門靜脈癌栓時，癌組織浸潤可導(dǎo)致門靜脈管壁破壞、殘缺，不規(guī)整，而門靜脈血栓一般不會引起這些改變，所以觀察門靜脈管壁是否規(guī)整、是否清晰、是否殘缺、是否破壞對鑒別有意義，A、C、E、F正確。2.門靜脈癌栓內(nèi)部可有血流信號，部分可檢測到搏動性血流，而血栓內(nèi)一般無血流信號或僅有少許血流信號，所以栓子內(nèi)是否有搏動性血流對鑒別也很重要，B正確。3.門靜脈血栓和癌栓都可能導(dǎo)致門靜脈高壓，不是鑒別兩者的重點，D錯誤。6.試題：患者女,58歲。右乳腺癌術(shù)后3年,口服三苯氧胺