第第PAGE\MERGEFORMAT1頁(yè)共NUMPAGES\MERGEFORMAT1頁(yè)老年護(hù)理考試題庫(kù)高職及答案解析（含答案及解析）姓名：科室/部門/班級(jí)：得分：題型單選題多選題判斷題填空題簡(jiǎn)答題案例分析題總分得分

一、單選題（共20分）

1.老年患者長(zhǎng)期臥床易引發(fā)以下哪項(xiàng)并發(fā)癥？（）

A.褥瘡

B.肺炎

C.脫發(fā)

D.肌肉萎縮

（）

2.為老年患者測(cè)量血壓時(shí)，血壓計(jì)袖帶松緊度以插入一指為宜，其主要目的是？（）

A.減少患者不適感

B.防止袖帶滑落

C.確保血壓測(cè)量準(zhǔn)確

D.方便操作

（）

3.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，首要的護(hù)理措施是？（）

A.立即聯(lián)系家屬

B.保持環(huán)境安靜

C.測(cè)量生命體征

D.使用約束工具

（）

4.長(zhǎng)期使用利尿劑的老年患者，應(yīng)重點(diǎn)觀察？（）

A.皮膚彈性

B.血糖變化

C.尿量及電解質(zhì)平衡

D.體重變化

（）

5.老年糖尿病患者進(jìn)行足部護(hù)理時(shí)，以下哪項(xiàng)操作是錯(cuò)誤的？（）

A.每日檢查足部皮膚

B.使用尖銳工具去除足部死皮

C.保持足部干燥

D.穿透性鞋襪

（）

6.老年患者出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，以下哪項(xiàng)措施可降低風(fēng)險(xiǎn)？（）

A.在床邊放置障礙物

B.使用防滑墊

C.鼓勵(lì)患者自行站立

D.減少患者活動(dòng)

（）

7.老年患者便秘時(shí)，以下哪項(xiàng)飲食建議是錯(cuò)誤的？（）

A.增加膳食纖維攝入

B.少量多次飲水

C.長(zhǎng)期使用瀉藥

D.適量運(yùn)動(dòng)

（）

8.老年患者發(fā)生壓瘡時(shí)，以下哪項(xiàng)護(hù)理措施可促進(jìn)傷口愈合？（）

A.每日多次更換敷料

B.保持傷口濕潤(rùn)

C.使用酒精消毒傷口

D.定期按摩受壓部位

（）

9.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，以下哪項(xiàng)行為是合適的護(hù)理方式？（）

A.大聲呼喊患者姓名

B.減少與患者的眼神接觸

C.保持環(huán)境光線柔和

D.立即給予鎮(zhèn)靜藥物

（）

10.老年患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，以下哪項(xiàng)內(nèi)容需重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)？（）

A.藥物使用方法

B.飲食結(jié)構(gòu)調(diào)整

C.跌倒預(yù)防措施

D.以上都是

（）

二、多選題（共15分，多選、錯(cuò)選均不得分）

21.老年患者常見的心理問題包括？（）

A.抑郁

B.焦慮

C.認(rèn)知障礙

D.睡眠障礙

E.肌肉疼痛

（）

22.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的風(fēng)險(xiǎn)因素包括？（）

A.消化功能減退

B.味覺改變

C.經(jīng)濟(jì)條件差

D.活動(dòng)能力下降

E.家屬照顧不周

（）

23.老年患者跌倒的預(yù)防措施包括？（）

A.改善居家環(huán)境

B.使用助行器

C.定期進(jìn)行平衡訓(xùn)練

D.減少患者活動(dòng)

E.提高患者及家屬的防范意識(shí)

（）

24.老年患者使用降壓藥時(shí)需注意？（）

A.避免突然停藥

B.關(guān)注電解質(zhì)變化

C.定期監(jiān)測(cè)血壓

D.優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑

E.減少用藥次數(shù)

（）

25.老年患者出現(xiàn)尿失禁時(shí)，以下哪些措施可緩解癥狀？（）

A.定時(shí)排尿訓(xùn)練

B.使用防尿墊

C.減少液體攝入

D.加強(qiáng)盆底肌鍛煉

E.穿緊身褲

（）

三、判斷題（共10分，每題0.5分）

31.老年患者的體溫調(diào)節(jié)能力下降，因此冬季無需注意保暖。（）

32.老年患者便秘時(shí)，可長(zhǎng)期使用開塞露緩解癥狀。（）

33.老年患者出現(xiàn)意識(shí)模糊時(shí)，應(yīng)立即將其置于暗處休息。（）

34.老年糖尿病患者足部出現(xiàn)水泡時(shí)，可用針頭刺破防止感染。（）

35.老年患者跌倒后，應(yīng)立即檢查其頭部及頸椎損傷情況。（）

36.老年患者使用鎮(zhèn)靜藥物時(shí)，需注意藥物相互作用。（）

37.老年患者的睡眠質(zhì)量通常優(yōu)于年輕人。（）

38.老年患者營(yíng)養(yǎng)不良的主要原因是食欲下降。（）

39.老年患者出現(xiàn)譫妄時(shí)，應(yīng)立即聯(lián)系家屬前來照顧。（）

40.老年患者的心理問題通常由生理衰退引起。（）

四、填空題（共10分，每空1分）

41.老年患者長(zhǎng)期臥床易引發(fā)________和________。

42.測(cè)量老年患者血壓時(shí)，袖帶寬度應(yīng)相當(dāng)于上臂周徑的________。

43.老年糖尿病患者足部護(hù)理時(shí)，應(yīng)避免使用________和________的鞋襪。

44.老年患者出現(xiàn)跌倒風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，應(yīng)________和________。

45.老年患者便秘時(shí)，可適當(dāng)增加________和________的攝入。

五、簡(jiǎn)答題（共25分）

46.簡(jiǎn)述老年患者壓瘡的分期及護(hù)理要點(diǎn)。

47.結(jié)合實(shí)際案例，分析老年患者譫妄的常見原因及護(hù)理措施。

48.老年患者出院后進(jìn)行家庭護(hù)理指導(dǎo)時(shí)，需注意哪些重點(diǎn)內(nèi)容？

六、案例分析題（共20分）

49.案例背景：78歲的王某長(zhǎng)期臥床，因骨折術(shù)后需臥床3周。護(hù)士發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚出現(xiàn)紅腫，局部有壓痕。

問題：

（1）根據(jù)壓瘡分期標(biāo)準(zhǔn)，王某的壓瘡屬于哪一期？

（2）護(hù)士應(yīng)采取哪些護(hù)理措施預(yù)防壓瘡加重？

（3）如何指導(dǎo)家屬進(jìn)行居家壓瘡預(yù)防？

參考答案及解析

參考答案

一、單選題

1.A2.C3.C4.C5.B6.B7.C8.C9.C10.D

二、多選題

21.ABCD22.ABCD23.ABCE24.ABCD25.ABD

三、判斷題

31.×32.×33.×34.×35.√36.√37.×38.×39.×40.×

四、填空題

41.褥瘡和深靜脈血栓42.80%-90%43.透氣的和過緊的44.改善環(huán)境和加強(qiáng)巡視45.膳食纖維和水

五、簡(jiǎn)答題

46.答：

①壓瘡分期：Ⅰ期（紅潤(rùn)期）、Ⅱ期（炎癥期）、Ⅲ期（潰瘍期）、Ⅳ期（壞死期）。

②護(hù)理要點(diǎn)：

-保持皮膚清潔干燥，避免摩擦和潮濕；

-定時(shí)翻身，避免局部長(zhǎng)期受壓；

-使用減壓設(shè)備（如氣墊床）；

-營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)組織修復(fù)；

-局部傷口處理，預(yù)防感染。

47.答：

①常見原因：藥物副作用（如鎮(zhèn)靜藥）、夜間低血糖、環(huán)境改變、感染等；

②護(hù)理措施：

-減少環(huán)境刺激，保持安靜；

-加強(qiáng)巡視，防止跌倒；

-調(diào)整藥物，避免使用易引起譫妄的藥物；

-與家屬溝通，提供情感支持。

48.答：

-藥物管理：強(qiáng)調(diào)按時(shí)按量用藥，注意藥物副作用；

-飲食指導(dǎo)：低鹽低脂飲食，保證營(yíng)養(yǎng)攝入；

-活動(dòng)指導(dǎo)：鼓勵(lì)適度運(yùn)動(dòng)，預(yù)防跌倒；

-落地安全：家中消除障礙物，安裝扶手；

-定期復(fù)診：告知家屬需定期帶患者復(fù)查。

六、案例分析題

49.答：

（1）壓瘡分期：根據(jù)紅腫、壓痕等表現(xiàn)，王某的壓瘡屬于Ⅱ期（炎癥期）。

（2）護(hù)理措施：

-每2小時(shí)翻身一次，避免局部受壓；

-使用減壓墊，如水墊或凝膠墊；

-保持骶尾部清潔干燥，避免潮濕；

-局部使用凡士林保護(hù)皮膚；

-監(jiān)測(cè)皮膚變化，早期干預(yù)。

（3）居家壓瘡預(yù)防：

-指導(dǎo)家屬每日檢查皮膚，尤其是易受壓部位；

-使用防壓瘡床墊；

-定時(shí)翻身，避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)；

-保持患者營(yíng)養(yǎng)良好，避免營(yíng)養(yǎng)不良；

-如需使用輪椅或床，確保坐墊柔軟透氣。

解析

一、單選題

1.A（解析：長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙，易引發(fā)褥瘡，其他選項(xiàng)均為老年常見問題但非直接后果）。

2.C（解析：袖帶松緊度影響血壓測(cè)量準(zhǔn)確性，過松或過緊均會(huì)導(dǎo)致讀數(shù)偏差）。

3.C（解析：意識(shí)模糊時(shí)需立即監(jiān)測(cè)生命體征，評(píng)估病情嚴(yán)重程度，其他選項(xiàng)需在監(jiān)測(cè)后或根據(jù)情況決定）。

4.C（解析：利尿劑易導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，需重點(diǎn)觀察尿量及電解質(zhì)平衡，其他選項(xiàng)雖需關(guān)注但非首要）。

5.B（解析：足部死皮需用軟化劑去除，避免使用尖銳工具，以免損傷皮膚）。

6.B（解析：防滑墊可增加摩擦力，降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)，其他選項(xiàng)均會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)）。

7.C（解析：長(zhǎng)期使用瀉藥會(huì)損傷腸道功能，應(yīng)采用非藥物方法緩解便秘）。

8.C（解析：酒精消毒會(huì)損傷組織，應(yīng)使用無菌生理鹽水或消毒液，保持傷口干燥可促進(jìn)愈合）。

9.C（解析：柔和光線可減少患者焦慮，其他選項(xiàng)均會(huì)增加患者不適感）。

10.D（解析：以上內(nèi)容均需強(qiáng)調(diào)，確保患者及家屬掌握居家護(hù)理要點(diǎn)）。

二、多選題

21.ABCD（解析：老年患者易出現(xiàn)多種心理問題，均需關(guān)注）。

22.ABCD（解析：消化功能、味覺、活動(dòng)能力、經(jīng)濟(jì)條件均影響營(yíng)養(yǎng)攝入）。

23.ABCE（解析：改善環(huán)境、使用助行器、加強(qiáng)訓(xùn)練、提高意識(shí)均有效預(yù)防跌倒，減少活動(dòng)會(huì)加重問題）。

24.ABCD（解析：降壓藥需避免突然停藥、關(guān)注電解質(zhì)、定期監(jiān)測(cè)、優(yōu)先選擇長(zhǎng)效制劑，減少用藥次數(shù)可能影響血壓控制）。

25.ABD（解析：定時(shí)排尿、加強(qiáng)鍛煉、防尿墊有效緩解尿失禁，緊身褲會(huì)加重壓迫）。

三、判斷題

31.×（解析：老年患者體溫調(diào)節(jié)能力下降，更需注意保暖）。

32.×（解析：長(zhǎng)期使用開塞露會(huì)損傷腸道功能）。

33.×（解析：應(yīng)保持環(huán)境明亮，避免患者獨(dú)自在暗處）。

34.×（解析：刺破水泡易感染，應(yīng)保持干燥或用無菌紗布覆蓋）。

35.√（解析：跌倒后需檢查頭部及頸椎，避免隱匿損傷）。

36.√（解析：多種藥物合用易產(chǎn)生相互作用，需注意）。

37.×（解析：老年人睡眠質(zhì)量通常低于年輕人）。

38.×（解析：營(yíng)養(yǎng)不良原因多樣，非僅食欲下降）。

39.×（解析：應(yīng)先評(píng)估患者情況，避免盲目用藥）。

40.×（解析：心理問題受多種因素影響，非僅生理衰退）。

四、填空題

41.褥瘡和深靜脈血栓（解析：長(zhǎng)期臥床易引發(fā)壓瘡和深靜脈血栓，均需預(yù)防）。

42.80%-90%（解析：袖帶寬度應(yīng)覆蓋上臂80%-90%，確保測(cè)量準(zhǔn)確）。

43.透氣的和過緊的（解析：足部護(hù)理需避免透氣不良和過緊的鞋襪）。

44.改善環(huán)境和加強(qiáng)巡視（解析：預(yù)防跌倒需改善環(huán)境，加強(qiáng)巡視可及時(shí)發(fā)現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)）。

45.膳食纖維和水（解析：便秘需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入）。

五、簡(jiǎn)答題

46.解析：本題考查壓瘡分期及護(hù)理要點(diǎn)，答案需涵蓋分期標(biāo)準(zhǔn)及核心護(hù)理措施，如定時(shí)翻身、減壓設(shè)備、營(yíng)養(yǎng)支持等。

47.