上饒市中醫(yī)院哮喘推拿治療考核一、單選題（每題2分，共20題）1.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療主要依據(jù)的中醫(yī)理論是？A.臟腑相關(guān)理論B.經(jīng)絡(luò)辨證理論C.氣血津液理論D.病因病機理論2.哮喘推拿治療中，常用的穴位不包括？A.膻中穴B.足三里穴C.大椎穴D.三陰交穴3.上饒市中醫(yī)院哮喘推拿治療中，以下哪種手法不屬于常規(guī)操作？A.推法B.拿法C.捻法D.滾法4.哮喘急性發(fā)作期，推拿治療的禁忌證不包括？A.肺部感染B.胸部劇痛C.皮膚破損D.情緒穩(wěn)定5.哮喘推拿治療中，膻中穴的主要作用是？A.宣肺平喘B.行氣活血C.寧心安神D.調(diào)和脾胃6.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的總療程一般不超過？A.1周B.2周C.4周D.8周7.哮喘推拿治療中，背部操作的主要目的是？A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和氣血C.宣肺止咳D.以上都是8.哮喘推拿治療中，以下哪個穴位不屬于肺經(jīng)？A.尺澤穴B.孔最穴C.列缺穴D.太淵穴9.上饒市中醫(yī)院哮喘推拿治療中，以下哪種證型不適合早期推拿治療？A.風(fēng)寒束肺型B.痰熱壅肺型C.肺脾氣虛型D.腎不納氣型10.哮喘推拿治療中，操作前需要詢問患者的情況不包括？A.過敏史B.用藥情況C.身體疼痛部位D.職業(yè)習(xí)慣二、多選題（每題3分，共10題）1.哮喘推拿治療中，常用的穴位包括哪些？A.膻中穴B.天突穴C.定喘穴D.太淵穴2.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的適應(yīng)證包括？A.哮喘緩解期B.哮喘發(fā)作期C.肺功能改善D.痰液減少3.哮喘推拿治療中，常用的手法包括哪些？A.推法B.拿法C.摩法D.滾法4.哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位包括？A.膈俞穴B.胃俞穴C.肺俞穴D.命門穴5.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的作用機制包括？A.疏通經(jīng)絡(luò)B.調(diào)和氣血C.宣肺平喘D.增強免疫力6.哮喘推拿治療中，操作時需要注意的事項包括？A.溫度適宜B.力度適中C.速度均勻D.患者耐受7.哮喘推拿治療中，常用的輔助治療方法包括？A.飲食調(diào)理B.情緒疏導(dǎo)C.藥物治療D.體育鍛煉8.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的禁忌證包括？A.肺部感染B.心力衰竭C.皮膚破損D.情緒激動9.哮喘推拿治療中，操作后的注意事項包括？A.避免立即洗澡B.注意休息C.飲食清淡D.避免勞累10.哮喘推拿治療中，以下哪些穴位屬于手太陰肺經(jīng)？A.尺澤穴B.孔最穴C.列缺穴D.太淵穴三、判斷題（每題2分，共10題）1.哮喘推拿治療可以完全替代藥物治療。（×）2.哮喘推拿治療中，膻中穴位于胸部正中線上。（√）3.哮喘推拿治療中，操作時力度越大越好。（×）4.哮喘推拿治療可以根治哮喘。（×）5.哮喘推拿治療中，背部操作的主要目的是放松肌肉。（×）6.哮喘推拿治療中，操作前需要詢問患者是否空腹。（√）7.哮喘推拿治療可以增強患者的免疫力。（√）8.哮喘推拿治療中，操作時需要避免患者情緒激動。（√）9.哮喘推拿治療可以替代肺功能檢查。（×）10.哮喘推拿治療中，操作后患者可以立即進行劇烈運動。（×）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的主要作用機制。2.簡述哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位及作用。3.簡述哮喘推拿治療中，操作前需要詢問患者的情況。4.簡述哮喘推拿治療中，操作后的注意事項。五、論述題（每題10分，共2題）1.論述上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的臨床優(yōu)勢。2.論述哮喘推拿治療中，如何根據(jù)患者體質(zhì)進行辨證施治。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療主要依據(jù)經(jīng)絡(luò)辨證理論，通過刺激特定穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)肺、脾、腎等臟腑功能，達(dá)到宣肺平喘的目的。2.D解析：哮喘推拿治療中，常用的穴位包括膻中穴、天突穴、定喘穴、肺俞穴等，三陰交穴屬于肝脾腎三經(jīng)交會穴，主要用于調(diào)理婦科和消化系統(tǒng)疾病，與哮喘治療關(guān)系不大。3.D解析：哮喘推拿治療中，常用的手法包括推法、拿法、摩法、揉法等，滾法主要用于肌肉放松，與哮喘治療關(guān)系不大。4.D解析：哮喘急性發(fā)作期，推拿治療的禁忌證包括肺部感染、胸部劇痛、皮膚破損等，情緒穩(wěn)定不屬于禁忌證，但需根據(jù)患者情況調(diào)整治療方案。5.A解析：膻中穴屬于心包經(jīng)，主要作用是宣肺平喘、寬胸理氣，是哮喘推拿治療中的核心穴位之一。6.C解析：上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的總療程一般以4周為宜，過長可能導(dǎo)致過度治療。7.D解析：哮喘推拿治療中，背部操作的主要目的是疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、宣肺止咳，綜合作用以改善哮喘癥狀。8.D解析：太淵穴屬于手太陰肺經(jīng)，而列缺穴屬于手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)的交會穴，不屬于肺經(jīng)。9.B解析：痰熱壅肺型哮喘屬于實證，早期推拿治療可能加重癥狀，需結(jié)合藥物治療。10.D解析：操作前需要詢問患者過敏史、用藥情況、身體疼痛部位等，職業(yè)習(xí)慣與哮喘治療無關(guān)。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療中，常用的穴位包括膻中穴、天突穴、定喘穴、太淵穴等，這些穴位均與肺功能相關(guān)。2.A,C,D解析：哮喘推拿治療主要適用于哮喘緩解期、肺功能改善、痰液減少等，發(fā)作期需結(jié)合藥物治療。3.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療中，常用的手法包括推法、拿法、摩法、滾法等，根據(jù)患者情況選擇不同手法。4.A,C,D解析：哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位包括膈俞穴（寬胸理氣）、肺俞穴（宣肺止咳）、命門穴（溫腎納氣）。胃俞穴主要用于調(diào)理脾胃功能，與哮喘治療關(guān)系不大。5.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療的作用機制包括疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、宣肺平喘、增強免疫力等。6.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療中，操作時需要注意溫度適宜、力度適中、速度均勻、患者耐受等，確保治療效果。7.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療可以輔助飲食調(diào)理、情緒疏導(dǎo)、藥物治療、體育鍛煉等，綜合治療以提高療效。8.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療的禁忌證包括肺部感染、心力衰竭、皮膚破損、情緒激動等，需謹(jǐn)慎操作。9.A,B,C,D解析：哮喘推拿治療操作后，需避免立即洗澡、注意休息、飲食清淡、避免勞累，以鞏固療效。10.A,B,C,D解析：尺澤穴、孔最穴、列缺穴、太淵穴均屬于手太陰肺經(jīng)，與哮喘治療密切相關(guān)。三、判斷題答案與解析1.×解析：哮喘推拿治療可以輔助藥物治療，但不能完全替代藥物。2.√解析：膻中穴位于胸部正中線上，第五肋間隙中央。3.×解析：哮喘推拿治療中，操作時力度需根據(jù)患者情況調(diào)整，并非越大越好。4.×解析：哮喘推拿治療可以緩解癥狀，但不能根治哮喘。5.×解析：哮喘推拿治療中，背部操作的主要目的是宣肺止咳、調(diào)和氣血，而非放松肌肉。6.√解析：操作前需要詢問患者是否空腹，避免操作后腹脹等不適。7.√解析：哮喘推拿治療可以增強患者的免疫力，提高抗病能力。8.√解析：哮喘推拿治療中，操作時需避免患者情緒激動，以免影響治療效果。9.×解析：哮喘推拿治療不能替代肺功能檢查，需結(jié)合檢查結(jié)果評估病情。10.×解析：哮喘推拿治療操作后，患者需避免立即進行劇烈運動，以免加重癥狀。四、簡答題答案與解析1.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的主要作用機制解析：哮喘推拿治療主要通過刺激特定穴位和經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)肺、脾、腎等臟腑功能，疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)和氣血、宣肺平喘，從而緩解哮喘癥狀。具體機制包括：-疏通經(jīng)絡(luò)：通過推法、拿法等手法，疏通肺經(jīng)、脾經(jīng)等經(jīng)絡(luò)，改善氣血運行。-調(diào)和氣血：通過摩法、揉法等手法，調(diào)和氣血，緩解痰濕壅肺等癥狀。-宣肺平喘：通過刺激膻中穴、天突穴、定喘穴等，宣肺降氣，緩解呼吸困難。-增強免疫力：通過調(diào)理臟腑功能，增強患者免疫力，減少哮喘發(fā)作。2.哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位及作用解析：哮喘推拿治療中，背部操作的主要穴位包括：-膈俞穴：位于背部第七胸椎棘突下，旁開1.5寸，主要作用是寬胸理氣、止咳平喘。-肺俞穴：位于背部第三胸椎棘突下，旁開1.5寸，主要作用是宣肺止咳、調(diào)氣化痰。-定喘穴：位于背部第七胸椎棘突下，旁開0.5寸，主要作用是止咳平喘、降氣化痰。-命門穴：位于背部第二腰椎棘突下，主要作用是溫腎納氣、強腰壯骨。3.哮喘推拿治療中，操作前需要詢問患者的情況解析：操作前需要詢問患者的情況包括：-過敏史：避免使用過敏藥物或介質(zhì)。-用藥情況：了解患者正在使用的藥物，避免影響治療效果。-身體疼痛部位：避免在疼痛部位操作，以免加重癥狀。-情緒狀態(tài)：情緒穩(wěn)定者治療效果更好，情緒激動者需先疏導(dǎo)。4.哮喘推拿治療中，操作后的注意事項解析：操作后需要注意的事項包括：-避免立即洗澡：操作后毛孔張開，立即洗澡可能導(dǎo)致風(fēng)寒入侵。-注意休息：避免勞累，以鞏固治療效果。-飲食清淡：避免辛辣刺激食物，以免加重痰濕。-避免勞累：避免劇烈運動或重體力勞動，以免耗氣傷津。五、論述題答案與解析1.上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘時，哮喘推拿治療的臨床優(yōu)勢解析：哮喘推拿治療在上饒地區(qū)中醫(yī)治療哮喘中具有以下臨床優(yōu)勢：-安全無副作用：推拿治療無需藥物，避免了藥物依賴和不良反應(yīng)，適合長期治療。-療效顯著：通過刺激穴位和經(jīng)絡(luò)，可以有效緩解哮喘癥狀，改善肺功能。-適用廣泛：適用于不同證型、不同年齡段的哮喘患者，尤其適合兒童和老年人。-經(jīng)濟實惠：推拿治療成本較低，適合經(jīng)濟條件有限的患者。-易于推廣：推拿治療操作簡便，易于學(xué)習(xí)和推廣，可在基層醫(yī)療機構(gòu)開展。2.哮喘推拿治療中，如何根據(jù)患者體質(zhì)進行辨證施治解析：哮喘推拿治療中，根據(jù)患者體質(zhì)進行辨證施治主要包括以下步驟：-望聞問