徐州市人民醫(yī)院言語治療評(píng)估考核一、單選題（共10題，每題2分，合計(jì)20分）1.在評(píng)估徐州地區(qū)老年患者構(gòu)音障礙時(shí)，優(yōu)先考慮篩查的評(píng)定工具是？A.西方失語癥成套測(cè)驗(yàn)（WAB）B.波士頓診斷性語言障礙檢查（BDAE）C.漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥成套測(cè)驗(yàn)（HSA）D.構(gòu)音障礙評(píng)定量表（CAE）2.徐州方言中常見的語音特征“兒化”現(xiàn)象，對(duì)言語治療師進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練時(shí)應(yīng)如何處理？A.完全忽略方言特征，強(qiáng)制糾正普通話發(fā)音B.結(jié)合方言特點(diǎn)設(shè)計(jì)訓(xùn)練，如“兒化音的韻律調(diào)整”C.僅針對(duì)普通話標(biāo)準(zhǔn)音進(jìn)行訓(xùn)練，忽略方言影響D.建議患者放棄使用方言，改用普通話交流3.患者因腦卒中導(dǎo)致復(fù)述能力受損，但理解能力正常。在治療初期，言語治療師應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練哪種技能？A.命名訓(xùn)練B.閱讀理解訓(xùn)練C.復(fù)述短句訓(xùn)練D.書寫訓(xùn)練4.徐州地區(qū)多伴有“徐州官話”口音的兒童，在進(jìn)行語音治療時(shí)，應(yīng)優(yōu)先關(guān)注以下哪項(xiàng)？A.聲母準(zhǔn)確率B.韻母準(zhǔn)確率C.語調(diào)自然度D.語速控制5.患者存在構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為“聲帶內(nèi)收肌無力”，導(dǎo)致發(fā)聲無力。治療師應(yīng)優(yōu)先采用哪種方法？A.呼吸訓(xùn)練B.口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練C.發(fā)聲共鳴訓(xùn)練D.聲帶放松訓(xùn)練6.在評(píng)估徐州地區(qū)兒童語言發(fā)育遲緩時(shí)，家長(zhǎng)提供的哪些信息最具有參考價(jià)值？A.患兒日常詞匯量B.患兒家庭教育方式C.患兒學(xué)校成績(jī)D.患兒行為問題記錄7.患者因腦外傷導(dǎo)致命名障礙，無法說出常見物品名稱。治療師可采用哪種策略？A.聯(lián)想命名法B.提示命名法C.分類命名法D.以上均無效8.徐州地區(qū)部分患者存在“咬字不清”問題，可能與以下哪項(xiàng)肌肉功能受損有關(guān)？A.下頜運(yùn)動(dòng)肌B.舌肌C.喉肌D.面肌9.患者存在“音韻辨別障礙”，表現(xiàn)為無法區(qū)分“ba”和“pa”。治療師應(yīng)重點(diǎn)訓(xùn)練哪種能力？A.聽覺辨別能力B.視覺辨別能力C.觸覺辨別能力D.運(yùn)動(dòng)辨別能力10.徐州方言中“‘著’字用法模糊”現(xiàn)象，可能影響患者的哪種語言功能？A.語法功能B.語義功能C.語音功能D.非語言溝通功能二、多選題（共5題，每題3分，合計(jì)15分）1.評(píng)估徐州地區(qū)患者構(gòu)音障礙時(shí)，需要注意哪些客觀體征？A.聲音嘶啞B.語速緩慢C.聲音變調(diào)D.發(fā)音不清E.呼吸音異常2.徐州方言對(duì)兒童語言發(fā)育可能產(chǎn)生哪些影響？A.詞匯貧乏B.語法錯(cuò)誤C.語音混淆D.交流障礙E.溝通能力提升3.治療徐州地區(qū)患者的語音障礙時(shí)，可采用哪些訓(xùn)練方法？A.模仿訓(xùn)練B.游戲療法C.強(qiáng)化訓(xùn)練D.口腔運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練E.韻律訓(xùn)練4.患者存在語言理解障礙，治療師可采取哪些干預(yù)措施？A.圖表輔助溝通B.簡(jiǎn)化句子結(jié)構(gòu)C.增加語音提示D.強(qiáng)化訓(xùn)練E.調(diào)整環(huán)境噪聲5.徐州地區(qū)部分患者存在“語用障礙”，可能表現(xiàn)為哪些癥狀？A.話題轉(zhuǎn)換困難B.禮貌用語缺失C.語境理解錯(cuò)誤D.重復(fù)提問E.邏輯混亂三、判斷題（共10題，每題1分，合計(jì)10分）1.徐州方言中“‘了’字用法靈活”現(xiàn)象，不影響患者的語法功能。（×）2.患者存在構(gòu)音障礙時(shí)，治療師應(yīng)優(yōu)先進(jìn)行呼吸訓(xùn)練。（√）3.兒童語言發(fā)育遲緩與家庭環(huán)境無關(guān)。（×）4.徐州地區(qū)患者多伴有“兒化音”口音，治療師應(yīng)完全糾正。（×）5.失語癥患者無法進(jìn)行復(fù)述訓(xùn)練，因?yàn)槠湔J(rèn)知功能受損。（×）6.患者存在“聲音嘶啞”問題，可能與聲帶內(nèi)收肌功能受損有關(guān)。（√）7.徐州方言對(duì)兒童語音發(fā)育的影響是不可逆的。（×）8.患者存在命名障礙時(shí)，治療師應(yīng)避免使用提示策略。（×）9.構(gòu)音障礙患者的“發(fā)音不清”與失語癥患者的“語意混亂”屬于同一問題。（×）10.徐州地區(qū)部分患者存在“語用障礙”，可能與文化背景有關(guān)。（√）四、簡(jiǎn)答題（共4題，每題5分，合計(jì)20分）1.簡(jiǎn)述徐州方言對(duì)兒童語音治療的影響及應(yīng)對(duì)策略。2.如何評(píng)估徐州地區(qū)患者的構(gòu)音障礙？需注意哪些關(guān)鍵指標(biāo)？3.徐州地區(qū)患者常見的失語癥類型有哪些？治療師應(yīng)如何干預(yù)？4.結(jié)合徐州地區(qū)文化特點(diǎn)，如何提高患者語言治療的依從性？五、案例分析題（共2題，每題10分，合計(jì)20分）1.患者男性，65歲，徐州人，因腦卒中導(dǎo)致構(gòu)音障礙，表現(xiàn)為“發(fā)音不清、語速緩慢”。治療師應(yīng)如何制定評(píng)估計(jì)劃？2.患兒，5歲，徐州人，語言發(fā)育遲緩，家長(zhǎng)反映其“無法說出完整句子，常用手勢(shì)交流”。治療師應(yīng)如何進(jìn)行干預(yù)？答案與解析一、單選題答案與解析1.C解析：徐州地區(qū)多使用漢語官話方言，HSA（漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥成套測(cè)驗(yàn)）更適用于該地區(qū)患者的評(píng)估。2.B解析：方言特征需結(jié)合治療，避免強(qiáng)制糾正，可設(shè)計(jì)“方言語音矯正”訓(xùn)練。3.C解析：復(fù)述能力受損需先從短句訓(xùn)練入手，逐步提升難度。4.A解析：徐州官話聲母復(fù)雜，治療應(yīng)優(yōu)先糾正聲母發(fā)音。5.A解析：聲帶內(nèi)收肌無力需通過呼吸訓(xùn)練改善發(fā)聲動(dòng)力。6.A解析：詞匯量是評(píng)估語言發(fā)育的核心指標(biāo)，家長(zhǎng)觀察更直接。7.B解析：提示命名法（如“物品用途提示”）可幫助患者回憶名稱。8.B解析：舌肌受損會(huì)導(dǎo)致“咬字不清”。9.A解析：音韻辨別障礙需訓(xùn)練聽覺辨別能力。10.A解析：“著”字用法模糊影響語法結(jié)構(gòu)。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D、E解析：構(gòu)音障礙需綜合評(píng)估聲音、語速、聲調(diào)、發(fā)音及呼吸等指標(biāo)。2.A、B、C、D解析：方言可能影響詞匯、語法、語音及交流能力，但也可促進(jìn)文化認(rèn)同。3.A、B、C、D、E解析：訓(xùn)練方法需多樣化，結(jié)合模仿、游戲、強(qiáng)化、運(yùn)動(dòng)及韻律訓(xùn)練。4.A、B、C、D解析：圖表輔助、簡(jiǎn)化句子、語音提示及強(qiáng)化訓(xùn)練均有效。5.A、B、C、D、E解析：語用障礙涉及話題、禮貌、語境、重復(fù)及邏輯等多個(gè)方面。三、判斷題答案與解析1.×解析：方言用法影響語法結(jié)構(gòu)，需針對(duì)性糾正。2.√解析：呼吸訓(xùn)練是構(gòu)音障礙的基礎(chǔ)治療。3.×解析：家庭環(huán)境顯著影響語言發(fā)育。4.×解析：應(yīng)尊重方言特點(diǎn)，逐步引導(dǎo)。5.×解析：復(fù)述能力可訓(xùn)練，認(rèn)知功能未完全受損。6.√解析：聲帶內(nèi)收肌功能受損導(dǎo)致聲音無力。7.×解析：早期干預(yù)可改善影響。8.×解析：提示策略有助于改善命名障礙。9.×解析：構(gòu)音障礙與失語癥屬于不同問題。10.√解析：文化背景影響語言表達(dá)方式。四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.徐州方言對(duì)兒童語音治療的影響及應(yīng)對(duì)策略-影響：聲調(diào)、韻母、聲母與普通話差異大，可能導(dǎo)致發(fā)音不清。-應(yīng)對(duì)：結(jié)合方言特點(diǎn)設(shè)計(jì)訓(xùn)練，如“兒化音的韻律調(diào)整”，避免強(qiáng)制糾正。2.評(píng)估徐州地區(qū)患者構(gòu)音障礙的關(guān)鍵指標(biāo)-發(fā)音清晰度、語速、聲調(diào)、呼吸功能、舌肌運(yùn)動(dòng)能力。3.徐州地區(qū)患者常見的失語癥類型及干預(yù)-經(jīng)皮質(zhì)失語癥：訓(xùn)練語義理解；運(yùn)動(dòng)性失語癥：強(qiáng)化復(fù)述訓(xùn)練。4.提高治療依從性的策略-結(jié)合方言文化設(shè)計(jì)訓(xùn)練，如使用徐州方言故事輔助治療。五、案例分析題答案與解析1.構(gòu)音障礙評(píng)估計(jì)劃-評(píng)估工具