南通市人民醫(yī)院組織包埋技術(shù)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.包埋技術(shù)中最常用的包埋材料是？A.石蠟B.脫蠟劑C.乙醇D.乙醚2.組織塊在包埋前需要進(jìn)行的預(yù)處理是？A.固定B.脫水C.脫脂D.包埋3.包埋過程中，組織塊的大小一般控制在？A.1mm×1mm×1mmB.2mm×2mm×2mmC.3mm×3mm×3mmD.4mm×4mm×4mm4.包埋時(shí)，組織塊之間需要保持一定距離，主要原因是？A.防止粘連B.便于染色C.避免切片時(shí)斷裂D.以上都是5.包埋材料在包埋過程中應(yīng)加熱至？A.40℃B.60℃C.80℃D.100℃6.包埋材料冷卻后，組織塊變硬的主要原因是？A.凝固B.沸騰C.揮發(fā)D.升華7.包埋過程中，若組織塊變形，可能的原因是？A.固定不充分B.脫水不徹底C.包埋材料過熱D.以上都是8.包埋后，切片前的準(zhǔn)備步驟是？A.脫蠟B.脫水C.固定D.包埋9.包埋材料脫蠟時(shí)，通常使用的脫蠟劑是？A.乙醇B.丙酮C.二甲苯D.乙酸10.包埋技術(shù)中，最關(guān)鍵的一步是？A.固定B.脫水C.包埋D.切片二、多選題（每題3分，共10題）1.包埋前的預(yù)處理包括哪些？A.固定B.脫水C.脫脂D.脫蠟2.包埋材料的特性要求包括？A.熔點(diǎn)低B.易于脫蠟C.對(duì)組織無毒性D.耐腐蝕3.包埋過程中可能出現(xiàn)的異?，F(xiàn)象包括？A.組織變形B.包埋材料收縮C.組織塊脫落D.包埋材料凝固不完全4.包埋材料的種類包括？A.石蠟B.樹脂C.蠟油D.脂肪5.包埋技術(shù)中，影響切片質(zhì)量的因素包括？A.組織塊大小B.包埋材料均勻性C.脫水程度D.固定時(shí)間6.包埋材料的脫蠟步驟通常包括？A.乙醇脫蠟B.丙酮脫蠟C.二甲苯脫蠟D.乙酸脫蠟7.包埋前的組織預(yù)處理目的是？A.殺死組織細(xì)胞B.防止自溶C.便于脫水D.增強(qiáng)染色效果8.包埋材料的優(yōu)點(diǎn)包括？A.易于操作B.成本低廉C.穩(wěn)定性好D.對(duì)組織無影響9.包埋過程中，以下哪些操作是正確的？A.組織塊之間留有空隙B.包埋材料應(yīng)完全覆蓋組織塊C.加熱時(shí)避免劇烈晃動(dòng)D.冷卻后檢查包埋塊完整性10.包埋技術(shù)中，以下哪些屬于常見問題？A.組織塊收縮B.包埋材料裂解C.組織塊溶解D.包埋塊變形三、判斷題（每題1分，共20題）1.包埋前組織塊無需固定。2.包埋材料應(yīng)選擇熔點(diǎn)較高的物質(zhì)。3.包埋材料在加熱時(shí)應(yīng)緩慢升溫。4.包埋后，組織塊應(yīng)立即進(jìn)行切片。5.包埋材料脫蠟后可直接染色。6.包埋過程中，組織塊之間可以接觸。7.包埋材料的凝固溫度應(yīng)低于組織塊的耐受溫度。8.包埋前組織塊需進(jìn)行脫脂處理。9.包埋材料冷卻后應(yīng)檢查其完整性。10.包埋技術(shù)中，石蠟是最常用的包埋材料。11.包埋過程中，組織塊過大會(huì)導(dǎo)致切片困難。12.包埋材料應(yīng)選擇對(duì)組織無毒性的物質(zhì)。13.包埋前組織塊需進(jìn)行脫水處理。14.包埋材料脫蠟后應(yīng)進(jìn)行透明處理。15.包埋過程中，加熱時(shí)間過長(zhǎng)會(huì)導(dǎo)致組織變形。16.包埋材料應(yīng)選擇易于脫蠟的物質(zhì)。17.包埋前組織塊需進(jìn)行固定處理。18.包埋材料冷卻后應(yīng)立即切片。19.包埋技術(shù)中，樹脂包埋材料適用于長(zhǎng)期保存。20.包埋過程中，組織塊過小會(huì)導(dǎo)致切片質(zhì)量下降。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共5題）1.簡(jiǎn)述包埋前的組織預(yù)處理步驟及其目的。2.簡(jiǎn)述包埋材料的選擇標(biāo)準(zhǔn)。3.簡(jiǎn)述包埋過程中可能出現(xiàn)的問題及解決方法。4.簡(jiǎn)述包埋后切片前的準(zhǔn)備步驟。5.簡(jiǎn)述包埋技術(shù)在病理診斷中的應(yīng)用意義。五、論述題（每題10分，共2題）1.詳細(xì)描述石蠟包埋技術(shù)的操作步驟及注意事項(xiàng)。2.比較石蠟包埋技術(shù)和樹脂包埋技術(shù)的優(yōu)缺點(diǎn)，并說明在南通市人民醫(yī)院病理科中的應(yīng)用場(chǎng)景。答案與解析一、單選題答案1.A2.B3.B4.D5.D6.A7.D8.A9.C10.C二、多選題答案1.A,B,C2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,C,D6.A,B,C7.A,B,C,D8.A,B,C,D9.A,B,C,D10.A,B,D三、判斷題答案1.×2.×3.√4.×5.×6.×7.√8.×9.√10.√11.√12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.×19.√20.√四、簡(jiǎn)答題答案1.包埋前的組織預(yù)處理步驟及其目的-固定：使用固定液（如甲醛）殺死組織細(xì)胞，防止自溶和腐敗。-脫水：使用梯度乙醇溶液逐步替代組織中的水分，為包埋做準(zhǔn)備。-脫蠟：使用脫蠟劑（如二甲苯）去除組織中的石蠟或其他包埋材料。-脫脂：對(duì)于脂肪含量高的組織，需使用脫脂劑去除脂肪，避免干擾染色。-目的：使組織達(dá)到適合包埋的狀態(tài)，防止變形和溶解。2.包埋材料的選擇標(biāo)準(zhǔn)-熔點(diǎn)低且易于脫蠟。-對(duì)組織無毒性。-穩(wěn)定性好，不易分解。-易于操作，成本合理。3.包埋過程中可能出現(xiàn)的問題及解決方法-組織變形：固定不充分或包埋材料過熱，需優(yōu)化固定時(shí)間和加熱溫度。-包埋材料收縮：選擇合適的包埋材料或調(diào)整包埋技術(shù)參數(shù)。-組織塊脫落：包埋前固定不牢固，需加強(qiáng)固定處理。4.包埋后切片前的準(zhǔn)備步驟-脫蠟：使用梯度乙醇溶液去除包埋材料。-脫水：使用梯度乙醇溶液逐步替代組織中的溶劑。-透明：使用透明劑（如二甲苯）使組織透明，便于切片。5.包埋技術(shù)在病理診斷中的應(yīng)用意義-提高組織切片質(zhì)量，便于病理醫(yī)生觀察細(xì)胞結(jié)構(gòu)。-適用于多種組織類型，廣泛用于臨床病理診斷。-為疾病研究提供重要樣本支持。五、論述題答案1.石蠟包埋技術(shù)的操作步驟及注意事項(xiàng)-操作步驟：1.組織固定：使用甲醛溶液固定組織。2.脫水：梯度乙醇脫水（如70%,80%,90%,95%,100%）。3.脫蠟：使用二甲苯脫蠟（2次，每次30分鐘）。4.包埋：將組織塊放入石蠟液中，加熱至完全浸沒，冷卻后形成包埋塊。5.切片：使用切片機(jī)將包埋塊切成5-7μm厚的切片。6.脫水及染色：梯度乙醇脫水，蘇木精-伊紅染色。-注意事項(xiàng)：-固定時(shí)間需充足，避免組織自溶。-脫水、脫蠟步驟需嚴(yán)格按梯度進(jìn)行，防止組織變形。-包埋材料應(yīng)完全覆蓋組織塊，避免空隙導(dǎo)致切片時(shí)斷裂。2.石蠟包埋技術(shù)與樹脂包埋技術(shù)的比較及應(yīng)用場(chǎng)景-石蠟包埋技術(shù)：-優(yōu)點(diǎn)：成本低廉，操作簡(jiǎn)單，適用于常規(guī)病理診斷。-缺點(diǎn)：分辨率較低，不適合超微結(jié)構(gòu)觀察。-樹脂包埋