醫(yī)師定期考核試題及答案(婦產(chǎn)科試題)1.侵蝕性葡萄胎多在葡萄胎幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生：A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.8個(gè)月D.10個(gè)月E.12個(gè)月【答案】A2.關(guān)于子宮脫垂的手術(shù)治療，說法錯(cuò)誤的是：A.陰道前后壁修補(bǔ)術(shù)適用于Ⅰ度脫垂患者B.陰道前后壁修補(bǔ)、主韌帶縮短和宮頸部分切除術(shù)適用于年輕的宮頸延長(zhǎng)的Ⅰ度脫垂患者C.經(jīng)陰道子宮全切術(shù)適用于年齡較大、無生育要求的Ⅰ度脫垂患者D.陰道縱隔形成術(shù)適用于年老體弱、不能耐受較大手術(shù)者E.年老體弱者不能采用任何手術(shù)治療【答案】E3.治療絨毛膜癌的主要方法是：A.口服化療B.肌注化療C.靜脈化療D.局部注射化療E.手術(shù)切除病灶【答案】C4.關(guān)于妊娠期血液系統(tǒng)的變化，下列選項(xiàng)錯(cuò)誤的是：A.妊娠期處于高凝狀態(tài)B.妊娠期出現(xiàn)血液稀釋C.孕婦紅細(xì)胞沉降率減慢D.妊娠期間纖溶活性降低E.妊娠期血容量增加，于第32-34孕周達(dá)高峰【答案】D5.最適合進(jìn)行輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間是：A.正常產(chǎn)后56天B.正常月經(jīng)干凈后13天C.難產(chǎn)后72天D.人工流產(chǎn)后35天E.月經(jīng)干凈后37天【答案】D6.初孕婦，25歲，月經(jīng)周期正常，停經(jīng)38周，24h尿E3值1周內(nèi)由15mg減至5mg，胎兒監(jiān)護(hù)儀觀察40min，胎動(dòng)2次，每次胎動(dòng)后加速不明顯。應(yīng)首選的措施是：A.人工破膜引產(chǎn)B.立即剖宮產(chǎn)C.OCTD.B超生物物理評(píng)分E.羊水L/S測(cè)定【答案】D7.26歲，G1P0，31周妊娠，規(guī)律性腹痛3h入院。查體：宮底高度30cm，LOA，胎心120次/分，宮縮【答案】未完成題目，無法判斷答案二、簡(jiǎn)答題1.簡(jiǎn)述妊娠期高血壓疾病的臨床表現(xiàn)及治療原則。【答案】妊娠期高血壓疾病臨床表現(xiàn)：妊娠20周后出現(xiàn)血壓≥140/90mmHg，可伴有蛋白尿≥0.3g/24h或隨機(jī)尿蛋白(+)，少數(shù)患者出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐等癥狀。治療原則：（1）一般治療：保證充足的睡眠，避免勞累，適當(dāng)休息。（2）藥物治療：輕度患者可給予降壓藥物，如甲基多巴、硝苯地平等；中度患者可給予利尿劑、ACEI類或ARB類等；重度患者需給予硫酸鎂解痙，并根據(jù)血壓情況調(diào)整降壓藥物。（3）密切監(jiān)測(cè)病情：定期監(jiān)測(cè)血壓、尿蛋白、胎心等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。（4）適時(shí)終止妊娠：對(duì)于病情嚴(yán)重、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、胎盤功能減退等情況，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。2.簡(jiǎn)述前置胎盤的臨床表現(xiàn)、診斷及治療原則?！敬鸢浮颗R床表現(xiàn)：妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)，出現(xiàn)無痛性陰道流血，血色鮮紅，有時(shí)伴有腹痛。診斷：（1）病史：有反復(fù)無痛性陰道流血史。（2）體征：腹部檢查時(shí)，子宮軟，宮縮不規(guī)律，胎位清楚，胎心可正?；驕p弱。（3）輔助檢查：超聲檢查可明確診斷。治療原則：（1）期待治療：對(duì)于胎兒存活、出血量不多、妊娠不足36周、胎兒體重小于2500g的患者，可給予期待治療。（2）終止妊娠：對(duì)于胎兒死亡、出血量多、妊娠足月或接近足月、胎兒體重大于2500g的患者，應(yīng)及時(shí)終止妊娠。（3）剖宮產(chǎn)：對(duì)于前置胎盤合并胎盤植入、胎盤早剝等情況，應(yīng)選擇剖宮產(chǎn)。3.簡(jiǎn)述妊娠期糖尿病的病因、臨床表現(xiàn)及治療原則?！敬鸢浮坎∫颍喝焉锲谔悄虿∈怯捎谠袐D胰島素抵抗和分泌不足引起的。臨床表現(xiàn)：妊娠期糖尿病的臨床表現(xiàn)不明顯，部分患者可出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕等癥狀。治療原則：（1）飲食控制：孕婦應(yīng)合理膳食，控制總熱量攝入，增加膳食纖維攝入。（2）運(yùn)動(dòng)治療：適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游