衛(wèi)生資格公共衛(wèi)生練習(xí)試題答案一、單項選擇題1.近髓腎單位的主要功能是（B）。A.產(chǎn)生腎素B.濃縮、稀釋尿液C.排泄Na和Cl-D.釋放血管升壓素2.有關(guān)腎的內(nèi)分泌功能，下列哪項是錯誤的（C）。A.分泌前列腺素B.分泌腎素C.分泌腎上腺素D.分泌促紅細(xì)胞的生成素3.致密斑的主要功能是（D）。A.直接釋放腎素顆粒B.引起入球小動脈收縮C.直接感受入球小動脈收縮D.感受流經(jīng)遠(yuǎn)曲小管的NaCl濃度變化4.在一定血壓范圍內(nèi)腎血流量保持相對穩(wěn)定主要靠（C）。A.神經(jīng)調(diào)節(jié)B.體液調(diào)節(jié)C.自身調(diào)節(jié)D.多種調(diào)節(jié)5.交感神經(jīng)興奮時，腎血流量（B）。A.不變B.減少C.增多D.先減少后增多6.重吸收葡萄糖的部位是（A）。A.近端小管B.髓袢升支細(xì)段C.集合管D.髓袢升支粗段7.關(guān)于腎小球的濾過，下述哪項是錯誤的（B）。A.出球小動脈收縮，原尿量增加B.血漿晶體滲透壓升高，原尿量減少C.腎小囊內(nèi)壓升高，原尿量減少D.腎小球濾過面積減小，原尿量減少8.不論終尿是稀釋尿還是濃度縮尿，哪一段小管液始終是低滲的（D）。A.近曲小管B.髓袢降支C.髓袢升支D.遠(yuǎn)曲小管9.關(guān)于抗利尿激素，下述哪項是錯誤的（C）。A.由神經(jīng)垂體釋放B.促進(jìn)腎小管對水的重吸收C.抑制腎小管對水的重吸收D.增加腎小球濾過率10.關(guān)于pH值對酶活性的影響，下列哪項不對（A）。A.影響酶的構(gòu)象B.影響酶與底物的結(jié)合C.影響酶的活性中心D.影響酶的催化效率二、多項選擇題1.競爭性抑制劑對酶促反應(yīng)的影響是：A.Km增大，Vm減小B.Km不變，Vm增大C.Km減小，Vm減小D.Km增大，Vm不變2.泛酸是下列哪種輔酶的組成成分：A.CoA-SHB.TPPC.FADD.FMN3.Km值與底物親和力大小的關(guān)系是：A.Km值越小，親和力越大B.Km值越大，親和力越大C.Km值的大小與親和力無關(guān)D.Km值越小，親和力越小4.磺胺類藥物的類似物是：A.四氫葉酸B.二氫葉酸C.對氨基苯甲酸D.葉酸5.酶能加速化學(xué)反應(yīng)的進(jìn)行是由于：A.向反應(yīng)體系提供能量B.降低反應(yīng)的活化能C.降低反應(yīng)底物的能量水平D.提高反應(yīng)底物的能量水平三、簡答題1.簡述腎小球的濾過過程。答：腎小球的濾過過程包括以下步驟：（1）血漿經(jīng)腎小球毛細(xì)血管濾過，形成原尿；（2）原尿流經(jīng)腎小管，通過重吸收和分泌作用，形成終尿；（3）終尿經(jīng)集合管流入腎盂，最終排出體外。2.簡述腎小管的重吸收作用。答：腎小管的重吸收作用是指腎小管上皮細(xì)胞將原尿中的水、電解質(zhì)、營養(yǎng)物質(zhì)等有用物質(zhì)重新吸收回血液的過程。主要分為以下幾種：（1）近端小管重吸收：包括葡萄糖、氨基酸、電解質(zhì)、水等；（2）髓袢升支粗段重吸收：主要吸收Na+和Cl-；（3）遠(yuǎn)曲小管和集合管重吸收：主要吸收水、電解質(zhì)等。3.簡述腎小管的分泌作用。答：腎小管的分泌作用是指腎小管上皮細(xì)胞將血液中的廢物和多余物質(zhì)分泌到腎小管中的過程。主要分泌物質(zhì)包括：（1）H+：維持血液pH值；（2）K+：調(diào)節(jié)細(xì)胞內(nèi)外離子平衡；（3）NH3：與H+結(jié)合，形成NH4+，排出體外。四、論述題1.論述腎小球濾過率的調(diào)節(jié)機(jī)制。答：腎小球濾過率的調(diào)節(jié)機(jī)制主要包括以下幾種：（1）腎小球毛細(xì)血管血壓調(diào)節(jié)：通過調(diào)節(jié)入球小動脈和出球小動脈的收縮和舒張，改變腎小球毛細(xì)血管血壓，從而調(diào)節(jié)腎小球濾過率；（2）腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)調(diào)節(jié)：通過腎素、血管緊張素和醛固酮的分泌，調(diào)節(jié)腎小球濾過率；（3）神經(jīng)調(diào)節(jié)：通過交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的調(diào)節(jié)，影響腎小球濾過率；（4）自身調(diào)節(jié)：腎小球毛細(xì)血管血壓在一定范圍內(nèi)發(fā)生變化時，腎小球濾過率能夠維持相對穩(wěn)定。2.論述腎小管重吸收和分泌的作用及其意義。答：腎小管重吸收和分泌的作用及其意義如下：（1）重吸收作用：將原尿中的有用物質(zhì)重新吸收回血液，維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，保證人體正常的生理功能；（2）分泌作用：將血液中的廢物和多余物質(zhì)