亳州市中醫(yī)院支氣管動脈栓塞考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）1.以下哪種情況不適合進行支氣管動脈栓塞術？A.大咯血保守治療無效B.肺癌咯血C.肺結核咯血D.支氣管擴張咯血E.肺動靜脈畸形破裂出血2.支氣管動脈栓塞術最常用的導管是？A.Cobra導管B.Simmons導管C.TranscatheterEmbolizationCatheter（TEC）D.SPY導管E.Amplatz導管3.支氣管動脈栓塞術后最常見的并發(fā)癥是？A.肺動脈血栓形成B.肺栓塞C.栓塞后肺梗死D.持續(xù)性咯血E.栓塞劑脫落導致全身栓塞4.支氣管動脈栓塞術的適應癥不包括？A.肺結核咯血B.肺癌咯血C.支氣管擴張咯血D.肺血管畸形咯血E.肺出血性腎炎咯血5.支氣管動脈栓塞術后需要觀察多久？A.24小時B.48小時C.72小時D.1周E.2周6.支氣管動脈栓塞術的禁忌癥包括？A.嚴重肝功能不全B.嚴重腎功能不全C.血小板計數(shù)低于50×10?/LD.惡性腫瘤晚期E.以上都是7.支氣管動脈栓塞術的栓塞劑首選？A.明膠海綿顆粒B.聚乙烯醇顆粒C.銀夾D.可脫性彈簧圈E.聚乳酸顆粒8.支氣管動脈栓塞術的穿刺部位通常是？A.股動脈B.股靜脈C.橈動脈D.肱動脈E.頸動脈9.支氣管動脈栓塞術后咯血停止的標志是？A.術后24小時內(nèi)咯血停止B.術后48小時內(nèi)咯血停止C.術后72小時內(nèi)咯血停止D.術后咯血量明顯減少E.術后復查血管造影顯示栓塞完全10.支氣管動脈栓塞術的術后護理不包括？A.監(jiān)測生命體征B.預防感染C.預防下肢深靜脈血栓D.預防腦卒中E.預防肺栓塞二、多選題（共10題，每題3分，計30分）1.支氣管動脈栓塞術的禁忌癥包括？A.嚴重肝功能不全B.嚴重腎功能不全C.血小板計數(shù)低于50×10?/LD.惡性腫瘤晚期E.主動脈夾層2.支氣管動脈栓塞術的適應癥包括？A.大咯血保守治療無效B.肺癌咯血C.支氣管擴張咯血D.肺血管畸形咯血E.肺結核咯血3.支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥包括？A.肺梗死B.栓塞后咯血C.栓塞劑移位D.感染E.肺動脈痙攣4.支氣管動脈栓塞術的術前準備包括？A.完善血常規(guī)、凝血功能檢查B.胸部CT或增強CT檢查C.心電圖檢查D.肺功能檢查E.預防性抗生素使用5.支氣管動脈栓塞術的術后護理包括？A.監(jiān)測生命體征B.預防感染C.預防下肢深靜脈血栓D.預防腦卒中E.預防肺栓塞6.支氣管動脈栓塞術的栓塞劑包括？A.明膠海綿顆粒B.聚乙烯醇顆粒C.可脫性彈簧圈D.銀夾E.聚乳酸顆粒7.支氣管動脈栓塞術的穿刺部位包括？A.股動脈B.股靜脈C.橈動脈D.肱動脈E.頸動脈8.支氣管動脈栓塞術的術后并發(fā)癥包括？A.肺梗死B.栓塞后咯血C.栓塞劑移位D.感染E.肺動脈痙攣9.支氣管動脈栓塞術的適應癥包括？A.大咯血保守治療無效B.肺癌咯血C.支氣管擴張咯血D.肺血管畸形咯血E.肺結核咯血10.支氣管動脈栓塞術的術前準備包括？A.完善血常規(guī)、凝血功能檢查B.胸部CT或增強CT檢查C.心電圖檢查D.肺功能檢查E.預防性抗生素使用三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）1.支氣管動脈栓塞術適用于所有咯血病例。2.支氣管動脈栓塞術的穿刺部位通常是股動脈。3.支氣管動脈栓塞術后需要長期抗凝治療。4.支氣管動脈栓塞術的栓塞劑首選明膠海綿顆粒。5.支氣管動脈栓塞術的術后并發(fā)癥包括肺梗死。6.支氣管動脈栓塞術的適應癥包括肺癌咯血。7.支氣管動脈栓塞術的術前準備包括胸部CT檢查。8.支氣管動脈栓塞術的術后護理包括預防感染。9.支氣管動脈栓塞術的栓塞劑首選可脫性彈簧圈。10.支氣管動脈栓塞術的禁忌癥包括血小板計數(shù)低于50×10?/L。四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）1.簡述支氣管動脈栓塞術的適應癥。2.簡述支氣管動脈栓塞術的禁忌癥。3.簡述支氣管動脈栓塞術的術后護理要點。4.簡述支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥及處理。5.簡述支氣管動脈栓塞術的術前準備。五、論述題（共2題，每題10分，計20分）1.結合亳州地區(qū)臨床特點，論述支氣管動脈栓塞術的應用價值。2.結合臨床實際，論述支氣管動脈栓塞術的優(yōu)缺點及注意事項。答案與解析一、單選題答案與解析1.E解析：肺動靜脈畸形破裂出血通常需要血管介入治療，但支氣管動脈栓塞術不適用于此類情況。2.C解析：TranscatheterEmbolizationCatheter（TEC）是目前最常用的支氣管動脈栓塞術導管。3.D解析：支氣管動脈栓塞術后最常見的并發(fā)癥是持續(xù)性咯血，通常需要進一步觀察和處理。4.E解析：肺出血性腎炎咯血通常需要內(nèi)科治療，支氣管動脈栓塞術不適用于此類情況。5.C解析：支氣管動脈栓塞術后需要觀察72小時，以監(jiān)測病情變化。6.E解析：以上都是支氣管動脈栓塞術的禁忌癥。7.A解析：明膠海綿顆粒是目前最常用的支氣管動脈栓塞術栓塞劑。8.A解析：支氣管動脈栓塞術的穿刺部位通常是股動脈。9.B解析：支氣管動脈栓塞術后48小時內(nèi)咯血停止是較為可靠的標志。10.D解析：支氣管動脈栓塞術的術后護理不包括預防腦卒中，腦卒中通常與血管介入操作無關。二、多選題答案與解析1.A,B,C,D解析：嚴重肝功能不全、嚴重腎功能不全、血小板計數(shù)低于50×10?/L、惡性腫瘤晚期都是支氣管動脈栓塞術的禁忌癥。2.A,B,C,D,E解析：大咯血保守治療無效、肺癌咯血、支氣管擴張咯血、肺血管畸形咯血、肺結核咯血都是支氣管動脈栓塞術的適應癥。3.A,B,C,D,E解析：肺梗死、栓塞后咯血、栓塞劑移位、感染、肺動脈痙攣都是支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥。4.A,B,C,D,E解析：完善血常規(guī)、凝血功能檢查、胸部CT或增強CT檢查、心電圖檢查、預防性抗生素使用都是支氣管動脈栓塞術的術前準備。5.A,B,C,E解析：監(jiān)測生命體征、預防感染、預防下肢深靜脈血栓、預防肺栓塞都是支氣管動脈栓塞術的術后護理要點。6.A,B,C,D,E解析：明膠海綿顆粒、聚乙烯醇顆粒、可脫性彈簧圈、銀夾、聚乳酸顆粒都是支氣管動脈栓塞術的栓塞劑。7.A,B,C,D,E解析：股動脈、股靜脈、橈動脈、肱動脈、頸動脈都是支氣管動脈栓塞術的穿刺部位。8.A,B,C,D,E解析：肺梗死、栓塞后咯血、栓塞劑移位、感染、肺動脈痙攣都是支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥。9.A,B,C,D,E解析：大咯血保守治療無效、肺癌咯血、支氣管擴張咯血、肺血管畸形咯血、肺結核咯血都是支氣管動脈栓塞術的適應癥。10.A,B,C,D,E解析：完善血常規(guī)、凝血功能檢查、胸部CT或增強CT檢查、心電圖檢查、預防性抗生素使用都是支氣管動脈栓塞術的術前準備。三、判斷題答案與解析1.×解析：支氣管動脈栓塞術不適用于所有咯血病例，例如肺出血性腎炎咯血。2.√解析：支氣管動脈栓塞術的穿刺部位通常是股動脈。3.×解析：支氣管動脈栓塞術后不需要長期抗凝治療，一般短期觀察即可。4.√解析：明膠海綿顆粒是目前最常用的支氣管動脈栓塞術栓塞劑。5.√解析：肺梗死是支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥之一。6.√解析：肺癌咯血是支氣管動脈栓塞術的適應癥之一。7.√解析：胸部CT檢查是支氣管動脈栓塞術的術前準備之一。8.√解析：預防感染是支氣管動脈栓塞術的術后護理要點之一。9.×解析：可脫性彈簧圈不常用作支氣管動脈栓塞術的栓塞劑，明膠海綿顆粒更常用。10.√解析：血小板計數(shù)低于50×10?/L是支氣管動脈栓塞術的禁忌癥之一。四、簡答題答案與解析1.簡述支氣管動脈栓塞術的適應癥答：支氣管動脈栓塞術的適應癥包括：①大咯血保守治療無效；②肺癌咯血；③支氣管擴張咯血；④肺血管畸形咯血；⑤肺結核咯血。2.簡述支氣管動脈栓塞術的禁忌癥答：支氣管動脈栓塞術的禁忌癥包括：①嚴重肝功能不全；②嚴重腎功能不全；③血小板計數(shù)低于50×10?/L；④惡性腫瘤晚期；⑤主動脈夾層。3.簡述支氣管動脈栓塞術的術后護理要點答：術后護理要點包括：①監(jiān)測生命體征；②預防感染；③預防下肢深靜脈血栓；④預防肺栓塞；⑤觀察咯血情況。4.簡述支氣管動脈栓塞術的并發(fā)癥及處理答：并發(fā)癥包括肺梗死、栓塞后咯血、栓塞劑移位、感染、肺動脈痙攣。處理方法包括：①肺梗死：加強抗凝治療；②栓塞后咯血：再次栓塞或內(nèi)科治療；③栓塞劑移位：緊急處理；④感染：抗生素治療；⑤肺動脈痙攣：解痙治療。5.簡述支氣管動脈栓塞術的術前準備答：術前準備包括：①完善血常規(guī)、凝血功能檢查；②胸部CT或增強CT檢查；③心電圖檢查；④肺功能檢查；⑤預防性抗生素使用。五、論述題答案與解析1.結合亳州地區(qū)臨床特點，論述支氣管動脈栓塞術的應用價值答：亳州地區(qū)支氣管擴張、肺結核等咯血病例較多，支氣管動脈栓塞術可有效控制咯血，降低病死率。該技術具有微創(chuàng)、安全、有效等優(yōu)點，尤其適用于大咯血病例，可避免外科手術風險，提高救治成功率。此外，亳州地區(qū)醫(yī)療資源相對有限，支