景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院根治性放療方案設(shè)計考核一、單選題（每題2分，共20題）1.景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院某患者診斷為早期舌癌，T1N0M0，最適合的根治性放療方案是？A.根治性外照射+腔內(nèi)放療B.根治性外照射+化療C.切除手術(shù)+術(shù)后放療D.免疫治療+放療2.景德鎮(zhèn)地區(qū)某患者因前列腺癌行根治性放療，計劃劑量為75Gy/35次/7周，以下哪項是標(biāo)準(zhǔn)的分割方式？A.1.8Gy/次，每周5次B.2.0Gy/次，每周5次C.1.5Gy/次，每周6次D.2.2Gy/次，每周5次3.景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院某患者診斷為鼻咽癌，NPC-II期，首選的根治性放療方案是？A.70Gy/35次/7周+同步化療B.60Gy/30次/6周+化療C.80Gy/40次/8周+化療D.65Gy/33次/7周+化療4.某患者因?qū)m頸癌行根治性放療，以下哪項是標(biāo)準(zhǔn)劑量？A.45Gy/25次/5周+后裝治療B.50Gy/25次/5周+后裝治療C.60Gy/30次/6周+后裝治療D.55Gy/28次/6周+后裝治療5.景德鎮(zhèn)某患者診斷為喉癌，T3N1M0，根治性放療的推薦劑量是？A.60Gy/30次/6周B.70Gy/35次/7周C.80Gy/40次/8周D.65Gy/33次/7周6.某患者因直腸癌行根治性放療，標(biāo)準(zhǔn)劑量為？A.50Gy/25次/5周+同步化療B.60Gy/30次/6周+同步化療C.70Gy/35次/7周+同步化療D.55Gy/28次/6周+同步化療7.景德鎮(zhèn)某患者診斷為肺癌，早期，根治性放療的推薦劑量是？A.60Gy/30次/6周B.70Gy/35次/7周C.80Gy/40次/8周D.50Gy/25次/5周8.某患者因乳腺癌行根治性放療，照射野范圍應(yīng)包括？A.腫瘤原發(fā)灶+鎖骨上區(qū)+內(nèi)乳區(qū)B.腫瘤原發(fā)灶+腋窩區(qū)C.腫瘤原發(fā)灶+內(nèi)乳區(qū)D.鎖骨上區(qū)+腋窩區(qū)9.景德鎮(zhèn)某患者診斷為鼻咽癌，合并遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根治性放療方案應(yīng)優(yōu)先考慮？A.70Gy/35次/7周+同步化療B.60Gy/30次/6周+化療C.80Gy/40次/8周+化療D.65Gy/33次/7周+化療10.某患者因頭頸癌行根治性放療，以下哪項是標(biāo)準(zhǔn)分割方式？A.1.8Gy/次，每周5次B.2.0Gy/次，每周5次C.1.5Gy/次，每周6次D.2.2Gy/次，每周5次二、多選題（每題3分，共10題）1.景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院某患者診斷為早期喉癌，根治性放療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.70Gy/35次/7周B.腫瘤原發(fā)灶+頸部淋巴結(jié)引流區(qū)C.誘導(dǎo)化療+放療D.頸部淋巴引流區(qū)預(yù)防照射2.某患者因?qū)m頸癌行根治性放療，以下哪些是必要的監(jiān)測指標(biāo)？A.血常規(guī)B.皮膚反應(yīng)C.食管吞咽功能D.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況3.景德鎮(zhèn)某患者診斷為直腸癌，根治性放療方案應(yīng)考慮哪些因素？A.腫瘤位置（近端或遠(yuǎn)端）B.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險C.化療同步應(yīng)用D.放射技術(shù)（IMRT或3D-CRT）4.某患者因鼻咽癌行根治性放療，以下哪些是常見的并發(fā)癥？A.口干B.鼻出血C.頸部淋巴結(jié)水腫D.食管炎5.景德鎮(zhèn)某患者診斷為乳腺癌，根治性放療方案應(yīng)包括哪些照射野？A.腫瘤原發(fā)灶B.內(nèi)乳區(qū)C.鎖骨上區(qū)D.腋窩區(qū)6.某患者因肺癌行根治性放療，以下哪些是重要的評估指標(biāo)？A.肺功能B.腫瘤大小變化C.放射劑量分布D.患者年齡及一般狀況7.景德鎮(zhèn)某患者診斷為前列腺癌，根治性放療方案應(yīng)考慮哪些因素？A.腫瘤分期B.化療同步應(yīng)用C.放射技術(shù)（IMRT或3D-CRT）D.患者年齡及并發(fā)癥風(fēng)險8.某患者因?qū)m頸癌行根治性放療，以下哪些是必要的支持治療？A.造血生長因子B.食管保護(hù)劑C.口腔黏膜護(hù)理D.頸部淋巴引流區(qū)預(yù)防照射9.景德鎮(zhèn)某患者診斷為鼻咽癌，根治性放療方案應(yīng)包括哪些內(nèi)容？A.70Gy/35次/7周+同步化療B.鼻咽原發(fā)灶+頸部淋巴結(jié)引流區(qū)C.誘導(dǎo)化療+放療D.頸部淋巴引流區(qū)預(yù)防照射10.某患者因喉癌行根治性放療，以下哪些是重要的評估指標(biāo)？A.聲帶運動功能B.頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況C.放射劑量分布D.患者年齡及并發(fā)癥風(fēng)險三、判斷題（每題2分，共10題）1.景德鎮(zhèn)某患者診斷為早期舌癌，根治性放療的推薦劑量為60Gy/30次/6周。（√）2.某患者因?qū)m頸癌行根治性放療，同步化療可提高療效，但會增加副作用風(fēng)險。（√）3.景德鎮(zhèn)某患者診斷為前列腺癌，根治性放療的推薦分割方式為1.8Gy/次，每周5次。（×，應(yīng)為2.0Gy/次）4.某患者因鼻咽癌行根治性放療，頸部預(yù)防照射劑量為50Gy/25次/5周。（×，應(yīng)為60Gy/30次/6周）5.景德德市某患者診斷為直腸癌，根治性放療的推薦劑量為70Gy/35次/7周。（×，應(yīng)為60Gy/30次/6周）6.某患者因乳腺癌行根治性放療，照射野范圍應(yīng)包括腫瘤原發(fā)灶+腋窩區(qū)+鎖骨上區(qū)。（√）7.景德鎮(zhèn)某患者診斷為肺癌，早期，根治性放療的推薦分割方式為1.5Gy/次，每周6次。（×，應(yīng)為1.8Gy/次）8.某患者因?qū)m頸癌行根治性放療，同步化療可提高療效，但會增加副作用風(fēng)險。（√）9.景德鎮(zhèn)某患者診斷為喉癌，根治性放療的推薦劑量為65Gy/33次/7周。（√）10.某患者因鼻咽癌行根治性放療，頸部預(yù)防照射劑量為60Gy/30次/6周。（√）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院某患者診斷為宮頸癌根治性放療的方案設(shè)計要點。（答：①劑量：50Gy/25次/5周+后裝治療；②照射野：宮頸原發(fā)灶+宮旁+骶前；③同步化療可選；④密切監(jiān)測毒副反應(yīng)。）2.景德鎮(zhèn)某患者診斷為前列腺癌，簡述根治性放療的方案設(shè)計要點。（答：①劑量：75Gy/35次/7周；②技術(shù)：IMRT或3D-CRT；③監(jiān)測：血PSA、直腸排空功能；④并發(fā)癥管理：預(yù)防尿失禁。）3.某患者因鼻咽癌行根治性放療，簡述方案設(shè)計的要點。（答：①劑量：70Gy/35次/7周+同步化療；②照射野：鼻咽原發(fā)灶+頸部淋巴結(jié)引流區(qū)；③密切監(jiān)測口腔黏膜反應(yīng)。）4.景德鎮(zhèn)某患者診斷為直腸癌，簡述根治性放療的方案設(shè)計要點。（答：①劑量：60Gy/30次/6周+同步化療；②照射野：腫瘤上界至骶尾骨下端；③監(jiān)測：排便習(xí)慣、肛周皮膚。）五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合景德鎮(zhèn)市人民醫(yī)院實際情況，論述鼻咽癌根治性放療方案的設(shè)計要點及優(yōu)化策略。（答：①劑量分割：70Gy/35次/7周+同步化療；②技術(shù)優(yōu)化：IMRT減少副作用；③個體化方案：根據(jù)分期調(diào)整照射野；④密切監(jiān)測：定期復(fù)查鼻咽MRI及血象。）2.結(jié)合景德鎮(zhèn)地區(qū)特點，論述宮頸癌根治性放療方案的設(shè)計要點及臨床應(yīng)用體會。（答：①劑量：50Gy/25次/5周+后裝治療；②照射野：宮頸+宮旁+骶前；③同步化療：提高療效；④并發(fā)癥管理：預(yù)防食管炎、皮膚潰瘍。）答案與解析一、單選題答案1.A2.A3.A4.B5.B6.B7.A8.A9.A10.A二、多選題答案1.AB2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABC9.ABD10.ABCD三、判斷題答案1.√2.√3.×4.×5.×6.√7.×8.√9.√10.√四、簡答題答案1.宮頸癌根治性放療要點：①劑量50Gy/25次/5周+后裝；②照射野宮頸+宮旁+骶前；③同步化療可選；④監(jiān)測毒副反應(yīng)。2.前列腺癌根治性放療要點：①劑量75Gy/35次/7周；②IMRT/3D-CRT；③監(jiān)測PSA、直腸功能；④并發(fā)癥管理。3.鼻咽癌根治性放療要點：①70Gy/35次/7周+同步化療；②照射野鼻咽+頸部；③監(jiān)測口腔黏膜。4.直腸癌根治性放療要點：①60Gy/30次/6周+同步化療；②照射野腫瘤上界至骶尾骨；③監(jiān)測排便習(xí)慣。五、論述題答案1.