大興安嶺中醫(yī)院「介入手術(shù)」中「循環(huán)支持」設(shè)備應(yīng)用考核一、單選題（每題2分，共20題）1.在大興安嶺中醫(yī)院進(jìn)行介入手術(shù)時(shí)，循環(huán)支持設(shè)備主要應(yīng)用于以下哪種情況？A.心臟瓣膜置換術(shù)B.肝臟腫瘤介入治療C.下肢深靜脈血栓取栓術(shù)D.腦血管畸形栓塞術(shù)2.大興安嶺地區(qū)冬季低溫環(huán)境對循環(huán)支持設(shè)備的工作性能有何影響？A.設(shè)備效率顯著提升B.設(shè)備易受凍傷，需加強(qiáng)保溫措施C.設(shè)備功耗降低D.設(shè)備無需特殊維護(hù)3.以下哪種循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中主要用于維持血壓穩(wěn)定？A.體外膜肺氧合（ECMO）B.心臟輔助裝置（IABP）C.肺動脈導(dǎo)管（PAC）D.血液凈化系統(tǒng)4.大興安嶺中醫(yī)院在介入手術(shù)中使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，需特別注意以下哪項(xiàng)安全指標(biāo)？A.設(shè)備運(yùn)行噪音B.血液氣化程度C.設(shè)備占地面積D.設(shè)備外觀美觀度5.在下肢動脈介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備的主要作用是？A.提供呼吸支持B.維持循環(huán)穩(wěn)定C.實(shí)現(xiàn)電生理監(jiān)測D.進(jìn)行血管造影6.大興安嶺地區(qū)因氣候原因，循環(huán)支持設(shè)備需具備以下哪種特性？A.高溫運(yùn)行模式B.抗低溫設(shè)計(jì)C.低功耗模式D.遠(yuǎn)程控制功能7.介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備與患者連接時(shí)，首選的血管通路是？A.股動脈B.肱動脈C.頸動脈D.腘動脈8.大興安嶺中醫(yī)院在循環(huán)支持設(shè)備操作中，以下哪項(xiàng)屬于禁忌操作？A.定期校準(zhǔn)設(shè)備參數(shù)B.使用生理鹽水沖洗管道C.連接患者時(shí)未檢查設(shè)備功能D.手術(shù)結(jié)束后及時(shí)消毒設(shè)備9.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，以下哪種情況需緊急停機(jī)？A.設(shè)備顯示輕微故障B.患者心率超過120次/分鐘C.設(shè)備報(bào)警提示溫度異常D.手術(shù)時(shí)間延長至2小時(shí)10.大興安嶺地區(qū)常見的心血管疾病中，適合使用循環(huán)支持設(shè)備進(jìn)行介入治療的是？A.高血壓B.心力衰竭C.糖尿病D.腦卒中二、多選題（每題3分，共10題）1.大興安嶺中醫(yī)院在循環(huán)支持設(shè)備使用前，需檢查以下哪些項(xiàng)目？A.設(shè)備電源連接B.管道完整性C.濾網(wǎng)清潔度D.患者過敏史2.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中可能出現(xiàn)的故障包括？A.泵速失控B.氣泡進(jìn)入循環(huán)C.設(shè)備過熱D.血液凝固3.大興安嶺地區(qū)冬季手術(shù)室內(nèi)，循環(huán)支持設(shè)備需注意以下哪些因素？A.溫濕度控制B.設(shè)備散熱C.人員操作距離D.設(shè)備清潔消毒4.介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備對患者循環(huán)系統(tǒng)的支持作用包括？A.維持血壓B.增加心輸出量C.改善組織灌注D.調(diào)節(jié)呼吸頻率5.大興安嶺中醫(yī)院在使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，以下哪些情況需調(diào)整設(shè)備參數(shù)？A.患者血壓波動B.手術(shù)時(shí)間延長C.設(shè)備報(bào)警提示D.患者體溫下降6.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，以下哪些操作屬于標(biāo)準(zhǔn)流程？A.手術(shù)前設(shè)備預(yù)充B.手術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測C.手術(shù)后設(shè)備拆卸D.設(shè)備部件定期更換7.大興安嶺地區(qū)心血管疾病患者特點(diǎn)中，適合使用循環(huán)支持設(shè)備的是？A.老年患者B.重癥患者C.短期手術(shù)患者D.需要長期支持的患者8.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，以下哪些指標(biāo)需重點(diǎn)監(jiān)測？A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.設(shè)備運(yùn)行聲音9.大興安嶺中醫(yī)院在培訓(xùn)循環(huán)支持設(shè)備操作人員時(shí)，需強(qiáng)調(diào)以下哪些內(nèi)容？A.設(shè)備使用規(guī)范B.緊急情況處理C.設(shè)備維護(hù)記錄D.患者隱私保護(hù)10.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中的優(yōu)勢包括？A.減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)B.提高手術(shù)成功率C.縮短手術(shù)時(shí)間D.降低醫(yī)療成本三、判斷題（每題2分，共10題）1.大興安嶺中醫(yī)院在冬季使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)，無需特別關(guān)注設(shè)備保溫。（×）2.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，可完全替代人工心肺機(jī)。（×）3.介入手術(shù)中，循環(huán)支持設(shè)備需與患者心電圖（ECG）同步監(jiān)測。（√）4.大興安嶺地區(qū)因氣候干燥，循環(huán)支持設(shè)備管道不易堵塞。（×）5.循環(huán)支持設(shè)備在下肢介入手術(shù)中，主要作用是提供靜脈回流支持。（×）6.手術(shù)中若發(fā)現(xiàn)循環(huán)支持設(shè)備報(bào)警，應(yīng)立即停機(jī)檢查。（√）7.大興安嶺中醫(yī)院在設(shè)備采購時(shí)，優(yōu)先選擇國產(chǎn)循環(huán)支持設(shè)備。（×）8.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，需避免與電生理設(shè)備同時(shí)使用。（×）9.冬季手術(shù)室內(nèi)溫度過低時(shí)，循環(huán)支持設(shè)備需增加運(yùn)行功率。（×）10.循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，對患者凝血功能無影響。（×）四、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述大興安嶺中醫(yī)院在冬季使用循環(huán)支持設(shè)備時(shí)需注意的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。2.解釋循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)中，如何幫助維持患者循環(huán)穩(wěn)定。3.列舉三種循環(huán)支持設(shè)備常見的故障原因及處理方法。4.大興安嶺地區(qū)心血管疾病患者特點(diǎn)對循環(huán)支持設(shè)備使用的影響。5.說明循環(huán)支持設(shè)備在介入手術(shù)前需進(jìn)行的準(zhǔn)備工作。五、案例分析題（每題10分，共2題）1.案例背景：大興安嶺中醫(yī)院某患者因下肢動脈狹窄需進(jìn)行介入手術(shù)，術(shù)中循環(huán)支持設(shè)備突然報(bào)警提示“泵速不足”。醫(yī)生立即檢查發(fā)現(xiàn)設(shè)備濾網(wǎng)被血凝塊堵塞。請分析該故障原因，并提出解決方案。2.案例背景：某患者因心力衰竭需進(jìn)行心臟介入治療，術(shù)中循環(huán)支持設(shè)備幫助維持血壓穩(wěn)定，但患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)。請分析可能原因，并提出處理措施。答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：肝臟腫瘤介入治療常需循環(huán)支持設(shè)備維持血流動力學(xué)穩(wěn)定。2.B解析：低溫環(huán)境可能導(dǎo)致設(shè)備部件凍傷，需加強(qiáng)保溫。3.B解析：心臟輔助裝置（IABP）主要用于維持血壓。4.B解析：血液氣化是循環(huán)支持設(shè)備的主要風(fēng)險(xiǎn)之一。5.B解析：下肢動脈介入手術(shù)需維持循環(huán)穩(wěn)定以保障血流供應(yīng)。6.B解析：大興安嶺地區(qū)冬季低溫，設(shè)備需抗低溫設(shè)計(jì)。7.A解析：股動脈是介入手術(shù)常用的血管通路。8.C解析：未檢查設(shè)備功能可能導(dǎo)致手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。9.C解析：設(shè)備溫度異常需緊急停機(jī)檢查。10.B解析：心力衰竭患者適合使用循環(huán)支持設(shè)備。二、多選題答案與解析1.A,B,C解析：設(shè)備使用前需檢查電源、管道、濾網(wǎng)等。2.A,B,D解析：泵速失控、氣泡進(jìn)入、血液凝固是常見故障。3.A,B,D解析：溫濕度、散熱、清潔消毒需特別注意。4.A,B,C解析：循環(huán)支持設(shè)備可維持血壓、增加心輸出量、改善組織灌注。5.A,B,C解析：血壓波動、手術(shù)延長、設(shè)備報(bào)警需調(diào)整參數(shù)。6.A,B,C解析：設(shè)備預(yù)充、實(shí)時(shí)監(jiān)測、術(shù)后拆卸是標(biāo)準(zhǔn)流程。7.A,B解析：老年和重癥患者適合使用循環(huán)支持設(shè)備。8.A,B,C解析：心率、血壓、血氧飽和度需重點(diǎn)監(jiān)測。9.A,B,C解析：操作規(guī)范、緊急處理、維護(hù)記錄需強(qiáng)調(diào)。10.A,B,C解析：循環(huán)支持設(shè)備可減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、提高成功率、縮短手術(shù)時(shí)間。三、判斷題答案與解析1.×解析：低溫環(huán)境需特別注意設(shè)備保溫。2.×解析：循環(huán)支持設(shè)備不能完全替代人工心肺機(jī)。3.√解析：ECG同步監(jiān)測可避免電生理干擾。4.×解析：干燥環(huán)境易導(dǎo)致管道結(jié)晶。5.×解析：主要作用是提供動脈血灌注。6.√解析：報(bào)警需立即停機(jī)檢查。7.×解析：需根據(jù)患者情況選擇設(shè)備。8.×解析：可安全與電生理設(shè)備同時(shí)使用。9.×解析：低溫時(shí)需降低運(yùn)行功率。10.×解析：可能影響凝血功能。四、簡答題答案與解析1.冬季使用循環(huán)支持設(shè)備的三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：-設(shè)備保溫：低溫環(huán)境可能導(dǎo)致部件凍傷，需使用保溫箱或暖風(fēng)設(shè)備。-參數(shù)調(diào)整：低溫下血液黏稠度增加，需適當(dāng)提高泵速。-預(yù)充檢查：冬季管道易結(jié)晶，需確保預(yù)充液清潔無雜質(zhì)。2.循環(huán)支持設(shè)備如何維持循環(huán)穩(wěn)定：-通過機(jī)械輔助泵血，彌補(bǔ)心臟功能不足。-實(shí)時(shí)監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)，動態(tài)調(diào)整支持力度。-避免血液氣化等并發(fā)癥，保障循環(huán)安全。3.循環(huán)支持設(shè)備常見故障及處理方法：-故障1：泵速不足——檢查濾網(wǎng)是否堵塞，必要時(shí)更換。-故障2：管道漏氣——重新連接管道，確保密封性。-故障3：設(shè)備過熱——降低運(yùn)行功率，加強(qiáng)散熱。4.大興安嶺地區(qū)心血管疾病患者特點(diǎn)對設(shè)備使用的影響：-患者多為老年，合并癥多，需加強(qiáng)生命體征監(jiān)測。-寒冷地區(qū)心血管疾病發(fā)病率高，設(shè)備使用頻率增加。5.循環(huán)支持設(shè)備術(shù)前準(zhǔn)備工作：-設(shè)備預(yù)充：確保預(yù)充液量充足，無氣泡。-管道檢查：確認(rèn)管道完整性，無破損。-人員培訓(xùn)：操作人員需熟悉設(shè)