2025年方劑學(xué)章節(jié)試題及答案一、單項選擇題（每題1分，共15題）1.下列方劑中，以“辛溫發(fā)汗，宣肺平喘”為功效的是（）A.桂枝湯B.麻黃湯C.小青龍湯D.九味羌活湯答案：B2.大承氣湯中，大黃的配伍意義是（）A.清熱涼血B.瀉熱通便C.活血祛瘀D.逐瘀通經(jīng)答案：B（大承氣湯中大黃瀉熱通便，蕩滌腸胃實熱積滯，為君藥）3.小柴胡湯中“和解少陽”的核心藥對是（）A.柴胡與黃芩B.柴胡與人參C.黃芩與半夏D.人參與甘草答案：A（柴胡透泄少陽之邪，黃芩清泄少陽郁熱，二者相伍和解少陽）4.白虎湯主治證的“四大癥”不包括（）A.大熱B.大渴C.大汗D.大煩答案：D（白虎湯主治陽明經(jīng)熱證，癥見大熱、大渴、大汗、脈洪大）5.四逆湯中，干姜的主要作用是（）A.溫肺化飲B.溫中散寒C.回陽通脈D.溫腎助陽答案：C（干姜與附子相伍，增強溫里回陽之力，共為君藥）6.四君子湯與理中丸共有的藥物是（）A.人參、白術(shù)、茯苓B.人參、白術(shù)、甘草C.人參、茯苓、甘草D.白術(shù)、茯苓、甘草答案：B（四君子湯：人參、白術(shù)、茯苓、甘草；理中丸：人參、白術(shù)、干姜、甘草）7.麥門冬湯中，麥冬與半夏的用量比例是（）A.3:1B.5:1C.7:1D.9:1答案：C（麥冬重用為君，潤肺益胃；半夏降逆和胃，用量僅為麥冬的1/7，制其燥性）8.朱砂安神丸的君藥是（）A.朱砂B.黃連C.生地D.當(dāng)歸答案：A（朱砂質(zhì)重性寒，重鎮(zhèn)安神，清心瀉火，為君藥）9.血府逐瘀湯中，引血下行的藥物是（）A.桃仁B.紅花C.牛膝D.川芎答案：C（牛膝通利血脈，引血下行，兼補肝腎）10.三仁湯中“三仁”的配伍特點是（）A.宣上、暢中、滲下B.清熱、燥濕、利水C.解表、和中、溫里D.行氣、活血、化痰答案：A（杏仁宣利上焦肺氣，白蔻仁暢中焦脾胃，薏苡仁滲利下焦?jié)駸幔?1.烏梅丸的主治證是（）A.蛔厥證B.寒疝腹痛C.久瀉久痢D.臟躁答案：A（烏梅丸酸苦辛并進(jìn)，寒熱并用，主治蛔厥及久瀉久痢）12.半夏厚樸湯的功效是（）A.行氣散結(jié)，降逆化痰B.燥濕化痰，理氣和中C.清熱化痰，寬胸散結(jié)D.溫化寒痰，理氣止咳答案：A（主治梅核氣，癥見咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下）13.川芎茶調(diào)散中，善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛的藥物是（）A.川芎B.白芷C.羌活D.細(xì)辛答案：A（川芎辛溫香竄，為血中氣藥，上行頭目，善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛）14.歸脾湯中，黃芪與龍眼肉配伍的意義是（）A.補氣升陽，養(yǎng)血安神B.補氣健脾，養(yǎng)血補心C.補氣固表，養(yǎng)血調(diào)經(jīng)D.補氣利水，養(yǎng)血活血答案：B（黃芪補脾益氣，龍眼肉補心養(yǎng)血，共助心脾兩虛之證）15.右歸丸中，配伍當(dāng)歸的主要作用是（）A.活血調(diào)經(jīng)B.補血和血C.潤腸通便D.散寒止痛答案：B（當(dāng)歸補血和血，與補腎陽藥相伍，陰中求陽，避免溫燥傷陰）二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于“瀉下劑”的方劑有（）A.麻子仁丸B.十棗湯C.溫脾湯D.黃龍湯答案：ABCD（均屬瀉下劑，分別為潤下、逐水、溫下、攻補兼施類）2.小青龍湯的組成藥物包括（）A.麻黃、桂枝B.干姜、細(xì)辛C.半夏、五味子D.芍藥、甘草答案：ABCD（小青龍湯：麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子、芍藥、甘草）3.逍遙散中“疏肝”的藥物是（）A.柴胡B.當(dāng)歸C.白芍D.薄荷答案：AD（柴胡疏肝解郁，薄荷疏散郁遏之氣，助柴胡疏肝）4.黃連解毒湯的功效是（）A.瀉火B(yǎng).解毒C.涼血D.燥濕答案：AB（黃連解毒湯主治三焦火毒證，功在瀉火解毒）5.參苓白術(shù)散中體現(xiàn)“培土生金”的藥物是（）A.人參、白術(shù)B.茯苓、甘草C.山藥、蓮子D.桔梗、薏苡仁答案：D（桔梗載藥上行，宣肺利氣，與健脾藥相伍，脾健則肺有所養(yǎng)）6.安宮牛黃丸的使用注意包括（）A.孕婦慎用B.寒閉證禁用C.不宜過量久服D.脫證禁用答案：ABCD（安宮牛黃丸為涼開劑，性寒涼，寒閉、脫證及孕婦忌用）7.復(fù)元活血湯的組成藥物有（）A.大黃、桃仁B.紅花、穿山甲C.柴胡、瓜蔞根D.當(dāng)歸、甘草答案：ABCD（復(fù)元活血湯：柴胡、瓜蔞根、當(dāng)歸、紅花、甘草、穿山甲、大黃、桃仁）8.天麻鉤藤飲的功效是（）A.平肝熄風(fēng)B.清熱活血C.補益肝腎D.化痰通絡(luò)答案：ABC（主治肝陽偏亢、肝風(fēng)上擾證，功在平肝熄風(fēng)、清熱活血、補益肝腎）9.二陳湯中“二陳”指（）A.陳皮B.陳膽星C.半夏D.茯苓答案：AC（半夏、陳皮均以陳久者良，故謂“二陳”）10.保和丸中配伍連翹的意義是（）A.清熱B.散結(jié)C.解毒D.利濕答案：AB（食積易化熱，連翹清熱而散結(jié)，助消積滯）三、簡答題（每題5分，共10題）1.簡述麻黃湯與桂枝湯在功效、主治上的鑒別。答案：麻黃湯功效為發(fā)汗解表、宣肺平喘，主治外感風(fēng)寒表實證（惡寒發(fā)熱、無汗而喘、脈浮緊）；桂枝湯功效為解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)，主治外感風(fēng)寒表虛證（惡風(fēng)發(fā)熱、汗出、脈浮緩）。二者均治風(fēng)寒表證，但麻黃湯以辛溫發(fā)汗為主，適用于表實無汗；桂枝湯以調(diào)和營衛(wèi)為主，適用于表虛有汗。2.大承氣湯的配伍特點是什么？答案：大承氣湯由大黃、芒硝、厚樸、枳實組成，配伍特點為“通因通用”“寒因寒用”。大黃瀉熱通便，芒硝軟堅潤燥，二藥相須為用，峻下熱結(jié)；厚樸、枳實行氣消痞，助通腑泄熱。四藥合參，瀉下與行氣并重，使胃腸積滯得下，實熱得清，體現(xiàn)“釜底抽薪”“急下存陰”之法。3.逍遙散如何體現(xiàn)“肝脾同調(diào)”？答案：逍遙散主治肝郁脾虛血弱證。方中柴胡疏肝解郁（調(diào)肝），當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝（補肝體助肝用）；白術(shù)、茯苓、甘草健脾益氣（補脾），培土榮木；薄荷疏散郁熱，生姜和中。全方既疏肝以解肝郁，又健脾以資化源，使肝氣得疏、脾氣得健，體現(xiàn)“肝脾同調(diào)”。4.白虎湯的“四大癥”是什么？方中石膏與知母的配伍意義如何？答案：白虎湯主治陽明經(jīng)熱證，癥見“大熱、大渴、大汗、脈洪大”（四大癥）。方中石膏辛甘大寒，清陽明氣分大熱（君藥）；知母苦甘寒，助石膏清熱，且滋陰潤燥（臣藥）。二藥相伍，清熱生津之力倍增，既清實熱，又防熱盛傷津。5.四逆湯中附子與干姜的配伍意義是什么？答案：四逆湯主治心腎陽衰寒厥證。附子大辛大熱，溫腎助陽、回陽救逆（君藥）；干姜辛熱，溫中散寒、助陽通脈（臣藥）。附子得干姜，溫里回陽之力增強（“附子無姜不熱”）；干姜得附子，溫散之力持久。二者相須為用，共奏回陽救逆之功。6.歸脾湯的君藥是什么？其配伍特點如何？答案：歸脾湯君藥為黃芪、龍眼肉。黃芪補脾益氣以生血，龍眼肉補心養(yǎng)血以安神，二者共為君藥。配伍特點：①心脾同治，重點在脾（健脾生血以養(yǎng)心）；②氣血并補，重在補氣（氣旺則血生）；③補氣養(yǎng)血藥中佐以木香（理氣醒脾），補而不滯。7.半夏瀉心湯的“辛開苦降”配伍是如何體現(xiàn)的？答案：半夏瀉心湯主治寒熱錯雜之痞證。方中半夏、干姜辛溫（辛開），散結(jié)除痞、溫胃散寒；黃連、黃芩苦寒（苦降），泄熱開痞、清腸熱。辛開與苦降相伍，調(diào)暢中焦氣機，恢復(fù)脾胃升降，寒熱并調(diào)，消痞散結(jié)。8.川芎茶調(diào)散中川芎的作用是什么？全方配伍特點如何？答案：川芎辛溫香竄，上行頭目，為“血中氣藥”，善治少陽、厥陰經(jīng)頭痛（如兩側(cè)及巔頂痛），是方中治頭痛的主藥。全方配伍特點：①集多味辛散疏風(fēng)藥（川芎、白芷、羌活、細(xì)辛、防風(fēng)、薄荷）于一方，疏散風(fēng)邪以止頭痛；②佐用清茶（苦涼），既上清頭目，又制風(fēng)藥過于溫燥升散；③整體體現(xiàn)“風(fēng)邪外襲，治以疏散”的原則。9.麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例及意義是什么？答案：麥門冬湯中麥冬與半夏的用量比例為7:1（麥冬七升，半夏一升）。麥冬重用為君，滋養(yǎng)肺胃之陰，兼清虛熱；半夏少量為臣，降逆和胃（治肺胃陰傷、氣逆嘔吐），其性雖燥，但得大量麥冬之潤，燥性被制，反成和胃降逆之效。二者相伍，潤而不膩，降而不燥，共奏滋養(yǎng)肺胃、降逆下氣之功。10.三仁湯中的“三仁”指什么？各自的作用是什么？答案：“三仁”指杏仁、白蔻仁、薏苡仁。杏仁苦辛，宣利上焦肺氣（肺主通調(diào)水道，肺氣宣則濕邪得化）；白蔻仁辛溫，芳香化濕、暢中焦脾胃（脾運則濕不內(nèi)生）；薏苡仁甘淡，滲利下焦?jié)駸幔駨男”愣ィＨ氏辔?，宣上、暢中、滲下，三焦分消，使?jié)裥皬亩嗤緩脚懦?。四、論述題（每題10分，共5題）1.試從組成、功效、主治、配伍特點對比小青龍湯與定喘湯。答案：①組成：小青龍湯含麻黃、桂枝、干姜、細(xì)辛、半夏、五味子、芍藥、甘草；定喘湯含麻黃、白果、蘇子、杏仁、半夏、款冬花、桑白皮、黃芩、甘草。②功效：小青龍湯解表散寒、溫肺化飲；定喘湯宣肺降氣、清熱化痰。③主治：小青龍湯主治外寒內(nèi)飲證（惡寒發(fā)熱、無汗、喘咳、痰稀白量多）；定喘湯主治風(fēng)寒外束、痰熱內(nèi)蘊證（咳喘痰多、質(zhì)稠色黃、惡寒發(fā)熱、苔黃膩）。④配伍特點：小青龍湯辛溫發(fā)散（麻黃、桂枝）與溫化寒飲（干姜、細(xì)辛）并用，佐酸收（五味子、芍藥）防辛散耗氣；定喘湯宣肺（麻黃）與降氣（蘇子、杏仁）結(jié)合，清熱（黃芩、桑白皮）與化痰（半夏、款冬花）同施，白果斂肺平喘（防麻黃過散）。二者均治喘咳，但小青龍湯針對寒飲，定喘湯針對痰熱，寒熱屬性不同。2.結(jié)合“培土生金”理論，分析參苓白術(shù)散的組方思路。答案：“培土生金”指通過補脾益氣以補益肺氣的治法，適用于脾肺氣虛證。參苓白術(shù)散主治脾虛夾濕證，兼可治肺脾氣虛之咳嗽。方中人參、白術(shù)、茯苓、甘草（四君子湯）健脾益氣（培土）；山藥、蓮子、白扁豆、薏苡仁健脾滲濕，助脾運化；桔梗辛散上行，宣肺利氣（載藥入肺），與健脾藥相伍，使脾氣健運、氣血生化有源，則肺氣得以充養(yǎng)（生金）。全方以健脾為主，通過補脾而間接補肺，體現(xiàn)“培土生金”。例如，方中桔梗不僅載藥上行，更能宣通肺氣，與健脾藥協(xié)同，使脾輸精于肺，肺得滋養(yǎng)則咳嗽自止。3.結(jié)合溫病學(xué)理論，分析清營湯的“透熱轉(zhuǎn)氣”配伍意義。答案：清營湯主治熱入營分證（身熱夜甚、神煩少寐、斑疹隱隱、舌絳而干）。根據(jù)溫病學(xué)“入營猶可透熱轉(zhuǎn)氣”的理論，方中配伍“透熱”藥物，使?fàn)I分熱邪轉(zhuǎn)出氣分而解。具體配伍：犀角（水牛角代）清營涼血（君藥）；生地黃、玄參、麥冬清熱養(yǎng)陰（臣藥）；銀花、連翹、竹葉心輕清透泄（佐藥），其中銀花、連翹清熱解毒、輕宣透表，可透營分熱邪轉(zhuǎn)出氣分；竹葉心清心除煩，助透熱。全方清營與透熱并用，使?fàn)I分熱邪不致內(nèi)陷心包，而能向外透達(dá)，體現(xiàn)“透熱轉(zhuǎn)氣”。例如，銀花、連翹雖屬氣分藥，但在此方中可引導(dǎo)營熱外透，是“透熱轉(zhuǎn)氣”的關(guān)鍵配伍。4.結(jié)合“氣血并調(diào)”理論，分析復(fù)元活血湯的配伍特點。答案：“氣血并調(diào)”指針對氣血同?。鉁觯┑闹畏ǎ栊袣馀c活血并用。復(fù)元活血湯主治跌打損傷、瘀血阻滯證（脅肋瘀腫疼痛）。方中大黃蕩滌留瘀敗血（活血），柴胡疏肝行氣（調(diào)氣），二藥一降一升，調(diào)暢氣血（君藥）；桃仁、紅花活血祛瘀，穿山甲破瘀通絡(luò)（臣藥）；當(dāng)歸補血活血（使瘀血去而新血生），瓜蔞根（天花粉）清熱潤燥、消瘀散結(jié)（佐藥）；甘草緩急止痛、調(diào)和諸藥。全方以活血祛瘀為主，配伍疏肝行氣藥（柴胡），使氣行則血行；同時佐補血藥（當(dāng)歸）防活血傷正，體現(xiàn)“氣血并調(diào)”。例如，大黃與柴胡相伍，一降一升，推動氣血運行，是“氣血并調(diào)”的核心配伍。5.從“腎為先天之本”角度，分析右歸丸的組方意義。答案：“腎為先天