九江市中醫(yī)院「職業(yè)病」與「工作相關(guān)疾病」的預(yù)防指導(dǎo)考核一、單選題（每題2分，共20題）1.九江市中醫(yī)院作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中可能接觸的職業(yè)性有害因素不包括以下哪項(xiàng)？A.化學(xué)消毒劑（如甲醛、戊二醛）B.放射性同位素（用于影像學(xué)檢查）C.醫(yī)療廢棄物處理中的生物性危害D.電腦屏幕輻射（非職業(yè)性）2.在九江市中醫(yī)院，護(hù)師長(zhǎng)期接觸銳器損傷的主要職業(yè)危害是？A.化學(xué)性中毒B.生物性感染C.物理性損傷D.心理性疲勞3.根據(jù)國(guó)家《職業(yè)病診斷與鑒定辦法》，以下哪項(xiàng)不屬于九江市中醫(yī)院可能診斷的職業(yè)??？A.醫(yī)務(wù)人員苯中毒B.放射性白內(nèi)障C.醫(yī)務(wù)人員塵肺病（如粉筆粉塵）D.職業(yè)性噪聲聾4.九江市中醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士最可能發(fā)生的職業(yè)相關(guān)疾病是？A.職業(yè)性皮膚病B.職業(yè)性哮喘C.職業(yè)性眼?。ㄈ缃Y(jié)膜炎）D.職業(yè)性骨關(guān)節(jié)病5.對(duì)于九江市中醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室工作人員，以下哪項(xiàng)是預(yù)防生物性危害的關(guān)鍵措施？A.佩戴防塵口罩B.使用個(gè)人防護(hù)用品（手套、防護(hù)服）C.定期通風(fēng)換氣D.加強(qiáng)手部消毒6.九江市中醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作人員長(zhǎng)期接觸的化學(xué)性有害物質(zhì)主要是？A.氮氧化物B.甲醛及戊二醛C.二氧化碳D.氯化氫7.在九江市中醫(yī)院，以下哪項(xiàng)是醫(yī)務(wù)人員職業(yè)性肌肉骨骼損傷的主要誘因？A.長(zhǎng)時(shí)間站立B.頻繁搬運(yùn)患者C.長(zhǎng)期使用電腦D.以上都是8.根據(jù)九江市中醫(yī)院的規(guī)定，以下哪項(xiàng)不屬于工作相關(guān)疾病的范疇？A.醫(yī)務(wù)人員因工作壓力導(dǎo)致的焦慮癥B.醫(yī)護(hù)人員因加班導(dǎo)致的睡眠障礙C.醫(yī)院環(huán)境中的霉菌感染（非職業(yè)?。〥.醫(yī)務(wù)人員因長(zhǎng)期接觸消毒劑引起的呼吸系統(tǒng)疾病9.九江市中醫(yī)院放射科工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)重點(diǎn)不包括？A.血常規(guī)檢查B.心電圖監(jiān)測(cè)C.甲狀腺功能檢測(cè)D.職業(yè)性眼病篩查10.在九江市中醫(yī)院，以下哪項(xiàng)措施不屬于工作相關(guān)疾病的多學(xué)科協(xié)作管理？A.職業(yè)衛(wèi)生科與臨床科室聯(lián)合診療B.人事部門制定工時(shí)制度C.營(yíng)養(yǎng)科提供健康飲食建議D.以上都是二、多選題（每題3分，共10題）1.九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員可能接觸的生物性危害因素包括哪些？A.病原微生物（如結(jié)核分枝桿菌）B.醫(yī)院感染性廢物C.血液及體液暴露D.醫(yī)療器械表面污染2.在九江市中醫(yī)院，預(yù)防醫(yī)務(wù)人員銳器損傷的有效措施有哪些？A.使用安全型注射器B.銳器收集盒規(guī)范處理C.加強(qiáng)手部消毒D.職業(yè)健康培訓(xùn)3.九江市中醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作人員可能面臨哪些職業(yè)性有害因素？A.化學(xué)消毒劑吸入B.長(zhǎng)時(shí)間彎腰工作導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷C.醫(yī)療廢棄物接觸D.放射性同位素殘留（極低概率）4.預(yù)防九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員職業(yè)性皮膚病的主要措施包括？A.使用防水手套B.加強(qiáng)手部保濕C.避免皮膚直接接觸化學(xué)消毒劑D.定期皮膚檢查5.九江市中醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士可能面臨的職業(yè)性有害因素有哪些？A.化學(xué)消毒劑揮發(fā)B.醫(yī)療器械噪音C.長(zhǎng)時(shí)間站立導(dǎo)致的疲勞D.患者情緒波動(dòng)引發(fā)的心理壓力6.工作相關(guān)疾病的早期識(shí)別癥狀可能包括哪些？A.呼吸系統(tǒng)不適（如咳嗽）B.精神緊張、失眠C.頸肩腰腿疼痛D.皮膚過(guò)敏反應(yīng)7.九江市中醫(yī)院放射科工作人員的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注哪些指標(biāo)？A.眼底檢查（防電離輻射損傷）B.血常規(guī)（防骨髓抑制）C.甲狀腺功能（防放射性碘暴露）D.心電圖（防心律失常）8.預(yù)防九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員肌肉骨骼損傷的工效學(xué)措施包括？A.使用可調(diào)節(jié)高度的手術(shù)臺(tái)B.辦公室座椅符合人體工學(xué)C.避免長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)性動(dòng)作D.定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查9.工作相關(guān)疾病的多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)通常包括哪些科室？A.職業(yè)衛(wèi)生科B.臨床科室（如內(nèi)科、外科）C.人事與勞動(dòng)保障科D.心理咨詢科10.九江市中醫(yī)院常見的職業(yè)性噪聲暴露場(chǎng)景有哪些？A.手術(shù)室器械使用B.診療室超聲波檢查C.醫(yī)院廣播系統(tǒng)D.病房?jī)?nèi)呼叫系統(tǒng)三、判斷題（每題1分，共10題）1.九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在處理醫(yī)療廢棄物時(shí)必須佩戴防護(hù)手套和口罩。2.職業(yè)性皮膚病主要與化學(xué)消毒劑直接接觸有關(guān)。3.工作相關(guān)疾病僅限于因職業(yè)暴露導(dǎo)致的職業(yè)病。4.九江市中醫(yī)院手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)健康監(jiān)護(hù)周期為每年一次。5.醫(yī)務(wù)人員因工作壓力導(dǎo)致的焦慮癥不屬于工作相關(guān)疾病范疇。6.放射科工作人員的年度職業(yè)健康檢查應(yīng)包括眼底檢查。7.預(yù)防銳器損傷的主要措施是使用安全型醫(yī)療器械。8.醫(yī)院環(huán)境中的空氣污染主要來(lái)自消毒供應(yīng)中心。9.工作相關(guān)疾病的早期癥狀通常難以察覺。10.九江市中醫(yī)院應(yīng)建立多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，共同管理職業(yè)健康問(wèn)題。四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題）1.簡(jiǎn)述九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員預(yù)防銳器損傷的主要措施。2.列舉九江市中醫(yī)院消毒供應(yīng)中心工作人員可能面臨的職業(yè)性有害因素及防護(hù)措施。3.解釋工作相關(guān)疾病與職業(yè)性疾病的區(qū)別。4.針對(duì)九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員長(zhǎng)期站立導(dǎo)致的肌肉骨骼損傷，提出至少三種工效學(xué)干預(yù)措施。五、論述題（每題10分，共2題）1.結(jié)合九江市中醫(yī)院的實(shí)際工作場(chǎng)景，論述如何建立完善的工作相關(guān)疾病預(yù)防管理體系。2.分析九江市中醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)中可能面臨的挑戰(zhàn)，并提出改進(jìn)建議。答案與解析一、單選題答案與解析1.D解析：電腦屏幕輻射屬于非職業(yè)性有害因素，不屬于醫(yī)療機(jī)構(gòu)特有的職業(yè)危害。其余選項(xiàng)均為醫(yī)院常見職業(yè)危害。2.C解析：銳器損傷屬于物理性損傷，其余選項(xiàng)為化學(xué)、生物或心理性危害。3.C解析：醫(yī)務(wù)人員塵肺病需長(zhǎng)期接觸粉塵（如粉筆、礦石粉塵），醫(yī)院環(huán)境少見此類暴露。4.D解析：手術(shù)室護(hù)士因長(zhǎng)時(shí)間站立、搬運(yùn)患者及操作器械易導(dǎo)致肌肉骨骼損傷。5.B解析：實(shí)驗(yàn)室生物危害需通過(guò)個(gè)人防護(hù)用品（手套、防護(hù)服）隔離。6.B解析：消毒供應(yīng)中心常用甲醛、戊二醛進(jìn)行器械消毒，其余選項(xiàng)為工業(yè)環(huán)境常見化學(xué)物質(zhì)。7.D解析：長(zhǎng)時(shí)間站立、搬運(yùn)患者、使用電腦均可能導(dǎo)致肌肉骨骼損傷。8.C解析：霉菌感染屬于醫(yī)院環(huán)境問(wèn)題，非職業(yè)性疾病。其余選項(xiàng)均與工作相關(guān)。9.D解析：放射科重點(diǎn)監(jiān)測(cè)眼病、血常規(guī)、甲狀腺功能，心電圖非其職業(yè)健康監(jiān)護(hù)重點(diǎn)。10.C解析：營(yíng)養(yǎng)科建議不屬于職業(yè)健康多學(xué)科協(xié)作范疇。二、多選題答案與解析1.A、B、C、D解析：均為醫(yī)院常見生物性危害。2.A、B、D解析：C屬于手部衛(wèi)生措施，非銳器損傷預(yù)防。3.A、B、C解析：D可能性極低，醫(yī)院無(wú)放射性同位素常規(guī)使用場(chǎng)景。4.A、B、C解析：D屬于檢查措施，非預(yù)防措施。5.A、B、C、D解析：均為手術(shù)室護(hù)士的職業(yè)危害。6.A、B、C、D解析：均為工作相關(guān)疾病的早期癥狀。7.A、B、C、D解析：均為放射科職業(yè)健康監(jiān)護(hù)重點(diǎn)。8.A、B、C解析：D屬于檢查措施，非工效學(xué)干預(yù)。9.A、B、C、D解析：均為多學(xué)科管理團(tuán)隊(duì)常涉及科室。10.A、B解析：C、D屬于非噪聲暴露場(chǎng)景。三、判斷題答案與解析1.正確2.正確3.錯(cuò)誤解析：工作相關(guān)疾病包括職業(yè)性疾病及非疾病因素（如壓力）。4.正確5.錯(cuò)誤解析：壓力導(dǎo)致的焦慮癥屬于工作相關(guān)疾病。6.正確7.正確8.錯(cuò)誤解析：空氣污染主要來(lái)自病房、手術(shù)室等區(qū)域。9.錯(cuò)誤解析：早期癥狀可通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)。10.正確四、簡(jiǎn)答題答案與解析1.預(yù)防銳器損傷的主要措施解析：-使用安全型注射器、針頭保護(hù)裝置；-醫(yī)療器械分類處理，禁止徒手傳遞；-加強(qiáng)職業(yè)健康培訓(xùn)，提高防護(hù)意識(shí)；-匿名銳器損傷報(bào)告系統(tǒng)，鼓勵(lì)員工報(bào)告意外事件。2.消毒供應(yīng)中心職業(yè)性有害因素及防護(hù)措施解析：-化學(xué)危害（如甲醛、戊二醛）：使用通風(fēng)設(shè)備、佩戴手套和防護(hù)面罩；-物理危害（如搬運(yùn)器械）：使用人體工學(xué)設(shè)備，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰；-生物危害（醫(yī)療廢棄物）：規(guī)范處理，佩戴防護(hù)用品；-預(yù)防措施需結(jié)合工程控制、管理措施及個(gè)人防護(hù)。3.工作相關(guān)疾病與職業(yè)性疾病的區(qū)別解析：-職業(yè)性疾病：因職業(yè)性有害因素直接導(dǎo)致（如塵肺、噪聲聾）；-工作相關(guān)疾?。号c工作環(huán)境或壓力相關(guān)，但非直接職業(yè)暴露（如壓力性胃潰瘍、頸椎?。?后者范圍更廣，需綜合管理。4.工效學(xué)干預(yù)措施解析：-優(yōu)化手術(shù)室布局，減少員工移動(dòng)距離；-使用可調(diào)節(jié)高度的手術(shù)臺(tái)和辦公椅；-定期進(jìn)行肌肉骨骼損傷篩查；-推廣正確人體工學(xué)操作姿勢(shì)。五、論述題答案與解析1.建立工作相關(guān)疾病預(yù)防管理體系解析：-多學(xué)科協(xié)作：職業(yè)衛(wèi)生科、臨床科室、人事科聯(lián)合制定預(yù)防方案；-定期健康監(jiān)護(hù)：針對(duì)不同崗位設(shè)計(jì)檢查項(xiàng)目（如放射科的眼底檢查）；-工程控制：優(yōu)化工作環(huán)境（如手術(shù)室降噪、消毒室通風(fēng)）；-管理措施：限制工時(shí)、提供心理咨詢