護理學考試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.無菌溶液開啟后有效期為多久A.4小時B.12小時C.24小時D.48小時2.護理程序的第一步是A.實施B.評價C.計劃D.評估3.青霉素過敏反應首選藥物是A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.西地蘭4.靜脈輸液選擇血管時應優(yōu)先考慮A.粗直、彈性好、避開關節(jié)B.靠近靜脈瓣處C.患者方便活動的部位D.輸液部位皮膚完好處5.壓瘡Ⅰ期的典型表現(xiàn)是A.皮膚破潰B.局部紅腫熱痛C.皮膚呈紫紅色D.皮下出現(xiàn)硬結6.徒手心肺復蘇時按壓深度為A.3-4cmB.5-6cmC.7-8cmD.9-10cm7.氧氣吸入時濕化瓶內應加入A.生理鹽水B.冷開水或蒸餾水C.酒精D.碳酸氫鈉溶液8.無菌持物鉗的正確使用方法是A.浸泡在消毒液中，前端朝上B.浸泡在消毒液中，前端朝下C.干燥存放，隨時取用D.可夾取油紗布9.體溫單上血壓記錄的單位是A.mmHgB.kPaC.cmH2OD.無單位10.輸液過程中出現(xiàn)急性肺水腫，應立即取A.平臥位B.左側臥位C.端坐位D.頭低足高位單項選擇題答案：1.C2.D3.B4.A5.B6.B7.B8.B9.A10.C多項選擇題（每題2分，共10題）1.護理程序包括哪些步驟A.評估B.診斷C.計劃D.實施E.評價2.無菌技術操作原則包括A.無菌物品專人保管B.無菌區(qū)域內物品需滅菌C.操作前用物擺放有序D.一份無菌物品僅供一位患者使用3.靜脈輸液常見并發(fā)癥有A.發(fā)熱反應B.急性肺水腫C.靜脈炎D.空氣栓塞4.壓瘡的好發(fā)部位包括A.骶尾部B.髖部C.足跟D.肩胛部5.心肺復蘇有效的指標包括A.頸動脈搏動恢復B.自主呼吸恢復C.紫紺減輕D.瞳孔散大6.藥物不良反應觀察內容包括A.局部反應B.全身反應C.過敏反應D.耐受性7.調節(jié)靜脈輸液滴速的原則有A.根據(jù)年齡調節(jié)B.根據(jù)病情調節(jié)C.根據(jù)藥物性質調節(jié)D.根據(jù)患者經(jīng)濟狀況調節(jié)8.護理文書書寫要求包括A.客觀真實B.準確及時C.完整規(guī)范D.主觀臆斷9.物理降溫方法有A.溫水擦浴B.冰袋冷敷C.酒精擦浴D.藥物降溫10.對昏迷患者的護理措施包括A.定期翻身叩背B.保持呼吸道通暢C.口腔護理D.肢體被動活動多項選擇題答案：1.ABCDE2.ACD3.ABCD4.ABCD5.ABC6.ABC7.ABC8.ABC9.ABC10.ABCD判斷題（每題2分，共10題）1.無菌包打開后未用完，包內物品4小時內有效2.測量血壓時袖帶纏繞過松，血壓測量值偏低3.男性導尿時尿道長度約18-20cm4.茂菲氏滴管內液面自行下降，說明輸液裝置有問題5.未用完的無菌溶液可倒回原瓶，以節(jié)約資源6.體溫超過39℃屬于高熱7.心肺復蘇時按壓與通氣比為30:28.口腔護理時協(xié)助患者取半臥位或側臥位9.服用鐵劑后出現(xiàn)黑便屬于正?，F(xiàn)象10.輸液溶液不滴，可能是針頭滑出血管外判斷題答案：1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.√簡答題（總4題，每題5分）1.簡述壓瘡的預防措施答：①定時翻身（q2h），避免局部長期受壓；②保持皮膚清潔干燥，及時更換潮濕衣物；③使用氣墊床或減壓床墊；④加強營養(yǎng)支持，保證高蛋白、高維生素攝入；⑤觀察受壓部位皮膚情況，發(fā)現(xiàn)異常及時處理。2.簡述無菌技術操作原則答：①無菌物品專人保管，定期檢查；②無菌物品與非無菌物品嚴格區(qū)分；③操作前洗手、戴口罩帽子，環(huán)境清潔；④無菌操作區(qū)域內物品不可跨越；⑤一份無菌物品僅用于一位患者，防止交叉感染。3.簡述靜脈輸液的注意事項答：①嚴格執(zhí)行三查七對，防止差錯；②選擇合適血管，避開關節(jié)和感染部位；③控制滴速，根據(jù)病情、年齡、藥物性質調節(jié)；④輸液過程中密切觀察患者反應，防止并發(fā)癥；⑤輸液完畢及時拔針，按壓穿刺點至無出血。4.簡述心肺復蘇的步驟答：①評估現(xiàn)場安全，判斷患者意識、呼吸、脈搏；②呼叫急救人員，取復蘇體位；③胸外按壓30次（深度5-6cm，頻率100-120次/分）；④開放氣道，清除口腔異物；⑤人工呼吸2次，重復按壓-通氣循環(huán)，直至復蘇成功或專業(yè)人員到達。討論題（總4題，每題5分）1.如何對焦慮的術前患者進行心理護理？答：①主動溝通，傾聽患者顧慮，給予情感支持；②用通俗易懂語言解釋手術目的與流程，減少未知恐懼；③介紹成功案例，增強康復信心；④指導放松技巧，如深呼吸、漸進式肌肉放松；⑤鼓勵家屬陪伴，共同營造安全感。2.當藥物治療與患者意愿沖突時，護士應如何處理？答：①耐心傾聽患者訴求，了解拒絕原因；②用專業(yè)知識解釋用藥必要性，提供證據(jù)；③與醫(yī)生溝通，調整治療方案或加強患者教育；④尊重患者自主權，必要時請倫理委員會參與；⑤記錄溝通過程，建立信任關系，避免沖突升級。3.如何識別和預防醫(yī)療差錯？答：①嚴格執(zhí)行三查七對制度，雙人核對高危藥品；②操作前核對醫(yī)囑，發(fā)現(xiàn)疑問及時確認；③使用標準化操作流程，如核對清單、時間核對法；④加強不良事件上報，建立學習機制；⑤定期培訓考核，提升風險意識和應急處理能力。4.如何進行有效的護患