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2025年消毒隔離無菌技術(shù)操作知識(shí)考試題及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題2分,共40分)1.關(guān)于紫外線消毒燈的使用,正確的操作是A.有效距離2m,照射時(shí)間30分鐘B.消毒時(shí)人員需離開,關(guān)閉門窗C.燈管累計(jì)使用1000小時(shí)后無需監(jiān)測(cè)強(qiáng)度D.布類覆蓋物品表面不影響消毒效果答案:B2.戊二醛浸泡手術(shù)器械的正確濃度及時(shí)間是A.1%濃度浸泡30分鐘B.2%濃度浸泡10小時(shí)C.3%濃度浸泡2小時(shí)D.0.5%濃度浸泡6小時(shí)答案:B3.進(jìn)行無菌操作時(shí),無菌包打開后未用完的物品,有效期為A.4小時(shí)B.12小時(shí)C.24小時(shí)D.48小時(shí)答案:C4.醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液屬于A.感染性廢物B.病理性廢物C.化學(xué)性廢物D.藥物性廢物答案:A5.穿無菌手術(shù)衣時(shí),以下操作錯(cuò)誤的是A.手不可觸及手術(shù)衣內(nèi)面B.系腰帶時(shí)請(qǐng)巡回護(hù)士協(xié)助C.穿衣后雙手保持在腰以上、肩以下D.手術(shù)衣污染后立即脫除并更換答案:C(正確范圍應(yīng)為腰以上、肩以下、腋前線以內(nèi))6.關(guān)于含氯消毒液的配置,正確的是A.用于血液污染表面消毒時(shí)濃度為500mg/LB.配置后有效期不超過24小時(shí)C.與乙醇混合可增強(qiáng)消毒效果D.金屬器械浸泡時(shí)間需超過2小時(shí)答案:B7.無菌持物鉗的使用原則中,錯(cuò)誤的是A.不可夾取油紗布B.取放時(shí)鉗端需閉合C.可用于夾取無菌手套D.干燥保存時(shí)每4小時(shí)更換答案:C(不可夾取無菌手套,需用手直接?。?.接觸患者黏膜或破損皮膚的醫(yī)療用品,應(yīng)達(dá)到的消毒水平是A.清潔B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒答案:D9.關(guān)于隔離病室的管理,正確的是A.空氣傳播隔離病室需保持正壓B.飛沫傳播隔離患者需佩戴外科口罩C.接觸傳播隔離病室應(yīng)限制人員出入D.多重耐藥菌患者可與同類患者同室答案:D10.壓力蒸汽滅菌效果的監(jiān)測(cè)方法中,最可靠的是A.工藝監(jiān)測(cè)B.化學(xué)監(jiān)測(cè)C.生物監(jiān)測(cè)D.物理監(jiān)測(cè)答案:C11.進(jìn)行靜脈穿刺時(shí),皮膚消毒的正確范圍是A.以穿刺點(diǎn)為中心,直徑≥5cmB.以穿刺點(diǎn)為中心,直徑≥8cmC.以穿刺點(diǎn)為中心,直徑≥10cmD.以穿刺點(diǎn)為中心,直徑≥12cm答案:B12.關(guān)于無菌包的保存,錯(cuò)誤的是A.存放于清潔干燥的環(huán)境B.距地面≥20cm,距天花板≥50cmC.過期包可直接重新滅菌使用D.潮濕包應(yīng)視為污染答案:C(過期包需重新檢查包裝完整性后再滅菌)13.手衛(wèi)生中“衛(wèi)生手消毒”的指征不包括A.接觸患者血液后B.接觸患者周圍環(huán)境后C.直接接觸患者前D.為同一位患者輸液后答案:D(為同一位患者操作未污染時(shí)無需重新消毒)14.環(huán)氧乙烷滅菌的適用范圍不包括A.電子儀器B.化纖織物C.金屬器械D.一次性塑料導(dǎo)管答案:C(金屬器械更適用壓力蒸汽滅菌)15.關(guān)于感染性廢物的收集,錯(cuò)誤的是A.使用雙層黃色垃圾袋B.袋口采用鵝頸式結(jié)扎C.重量不超過包裝袋的3/4D.利器放入專用硬盒答案:A(單層黃色袋即可,雙層用于病原體培養(yǎng)基等)16.無菌區(qū)域的定義是A.未被病原微生物污染的區(qū)域B.經(jīng)過消毒處理的區(qū)域C.未被任何微生物污染的區(qū)域D.僅含非致病微生物的區(qū)域答案:A17.進(jìn)行導(dǎo)尿操作時(shí),鋪無菌洞巾的正確順序是A.先鋪對(duì)側(cè),再鋪近側(cè)B.先鋪近側(cè),再鋪對(duì)側(cè)C.先鋪上方,再鋪下方D.任意順序均可答案:A18.關(guān)于手術(shù)器械的處理流程,正確的是A.先清洗,后消毒,再滅菌B.先消毒,后清洗,再滅菌C.先滅菌,后清洗,再消毒D.先清洗,后滅菌,再消毒答案:B(感染性器械需先消毒再清洗)19.隔離患者使用后的體溫計(jì),正確的消毒方法是A.75%乙醇浸泡30分鐘B.含氯消毒液浸泡5分鐘C.甲醛熏蒸1小時(shí)D.紫外線照射2小時(shí)答案:A20.無菌操作中,懷疑物品被污染時(shí)應(yīng)A.繼續(xù)使用,觀察后續(xù)反應(yīng)B.立即更換并重新操作C.用乙醇擦拭后繼續(xù)使用D.報(bào)告醫(yī)生后決定答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題3分,共30分)1.手衛(wèi)生的“六步洗手法”包括A.掌心相對(duì)揉搓B.手指交叉揉搓指縫C.一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓D.指尖并攏揉搓掌心E.揉搓手腕答案:ABCDE2.屬于高度危險(xiǎn)物品的醫(yī)療用品有A.手術(shù)器械B.氣管鏡C.心臟導(dǎo)管D.體溫表E.植入物答案:ACE3.醫(yī)療廢物分類包括A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物E.化學(xué)性廢物答案:ABCDE4.無菌技術(shù)操作的原則包括A.操作環(huán)境清潔,30分鐘內(nèi)無人員走動(dòng)B.操作者衣帽整潔,戴口罩C.無菌物品與非無菌物品分開放置D.無菌包過期后需重新檢查包裝再使用E.一份無菌物品僅供一位患者使用答案:ABCE5.關(guān)于空氣消毒的方法,正確的有A.紫外線消毒燈每周用75%乙醇擦拭B.循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)可人機(jī)共存C.過氧乙酸熏蒸消毒后需通風(fēng)30分鐘D.層流潔凈手術(shù)室空氣潔凈度需達(dá)百級(jí)E.普通病房空氣菌落數(shù)≤4CFU/皿(5分鐘)答案:ABCE6.穿脫隔離衣的注意事項(xiàng)包括A.隔離衣需完全覆蓋工作服B.系領(lǐng)口時(shí)勿觸及面部C.脫衣時(shí)污染面向外包裹D.隔離衣潮濕后立即更換E.一次性隔離衣使用后投入感染性廢物袋答案:ABDE7.壓力蒸汽滅菌失敗的常見原因有A.物品包裝過緊B.裝載量超過柜室容積90%C.滅菌器密封圈老化D.物品未擦干直接包裝E.冷空氣未排盡答案:ABCDE8.接觸傳播隔離的措施包括A.患者住單間或同病種同室B.進(jìn)入病室需戴手套、穿隔離衣C.患者用物專用,出院后終末消毒D.限制患者活動(dòng)范圍E.接觸患者體液后立即手衛(wèi)生答案:ABCDE9.關(guān)于無菌手套的使用,正確的有A.戴手套前先洗手并干燥B.戴手套時(shí)手不可觸及手套外面C.操作時(shí)手套破損立即更換D.脫手套時(shí)勿觸及手套內(nèi)面E.一次性手套使用后按感染性廢物處理答案:ABCE10.化學(xué)消毒劑的使用原則包括A.根據(jù)消毒對(duì)象選擇合適種類B.嚴(yán)格掌握濃度和作用時(shí)間C.定期監(jiān)測(cè)有效濃度D.浸泡物品前需先清潔E.消毒后物品需用無菌水沖洗答案:ABCD三、判斷題(每題1分,共10分)1.無菌操作時(shí),操作者的手臂可以超過無菌區(qū)域的邊緣。(×)2.含氯消毒液可用于金屬器械的浸泡消毒。(×)3.接觸患者的非感染性分泌物后需進(jìn)行衛(wèi)生手消毒。(√)4.醫(yī)療廢物包裝袋外需標(biāo)注產(chǎn)生科室、日期和類別。(√)5.紫外線消毒燈的強(qiáng)度低于70μW/cm2時(shí)仍可使用。(×)6.無菌包打開后,若未污染可保存24小時(shí)。(√)7.戴手套可以替代手衛(wèi)生。(×)8.多重耐藥菌患者的床單元需每日用500mg/L含氯消毒液擦拭。(√)9.環(huán)氧乙烷滅菌后的物品需通風(fēng)散氣后再使用。(√)10.隔離病室的門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。(√)四、簡(jiǎn)答題(每題6分,共30分)1.簡(jiǎn)述手衛(wèi)生的指征。答案:①直接接觸患者前;②接觸患者體液、血液等后;③接觸患者周圍環(huán)境后;④無菌操作前;⑤接觸清潔或無菌物品前;⑥接觸不同患者或從患者污染部位移至清潔部位時(shí);⑦脫手套后。2.簡(jiǎn)述無菌技術(shù)操作中“無菌區(qū)域”的管理要求。答案:①操作區(qū)域需清潔、寬敞,30分鐘內(nèi)無人員走動(dòng)或清掃;②無菌物品需放置在高于腰部的清潔干燥處;③非無菌物品與無菌物品分開放置,標(biāo)識(shí)明確;④操作時(shí)操作者身體與無菌區(qū)域保持20cm以上距離;⑤無菌巾鋪好后4小時(shí)內(nèi)未使用需重新更換;⑥懷疑無菌區(qū)域被污染時(shí)立即停止操作并更換。3.列舉三種常見的高水平消毒劑及其適用范圍。答案:①含氯消毒劑(如84消毒液):適用于物體表面、分泌物、排泄物的消毒;②過氧乙酸:適用于耐腐蝕醫(yī)療器械、環(huán)境空氣的消毒;③戊二醛:適用于不耐熱的精密儀器(如內(nèi)鏡)的浸泡消毒;④環(huán)氧乙烷:適用于電子設(shè)備、化纖織物等不耐高溫高濕物品的滅菌(注:環(huán)氧乙烷為滅菌劑,也可歸為高水平消毒)。4.簡(jiǎn)述醫(yī)療廢物分類管理的具體要求。答案:①感染性廢物:使用黃色垃圾袋,包括被患者血液、體液污染的物品(如棉簽、敷料)、廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本等;②病理性廢物:使用黃色垃圾袋,包括手術(shù)切除的人體組織、病理切片等,需封閉運(yùn)輸;③損傷性廢物:使用專用硬盒(如利器盒),包括針頭、刀片等銳器;④藥物性廢物:使用專用容器,包括過期、淘汰的藥品;⑤化學(xué)性廢物:使用專用容器,包括廢棄的化學(xué)試劑、消毒劑等。所有醫(yī)療廢物需標(biāo)注科室、日期,48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)至?xí)捍纥c(diǎn),交接時(shí)雙方簽字記錄。5.簡(jiǎn)述壓力蒸汽滅菌的注意事項(xiàng)。答案:①物品需清潔干燥后包裝,包裝材料選擇透氣型(如棉布、無紡布);②包裝體積不超過30cm×30cm×50cm,重量器械類≤7kg,敷料類≤5kg;③裝載時(shí)物品間留有間隙,裝載量不超過柜室容積的90%,不小于10%;④滅菌前需排盡冷空氣,滅菌后待壓力降至0時(shí)再緩慢開門;⑤滅菌后物品干燥后再存放,標(biāo)識(shí)滅菌日期、有效期(7-14天,取決于包裝材料);⑥每批次滅菌需進(jìn)行工藝監(jiān)測(cè)(記錄溫度、時(shí)間、壓力)、化學(xué)監(jiān)測(cè)(包外指示膠帶、包內(nèi)指示卡),每周進(jìn)行生物監(jiān)測(cè)(使用嗜熱脂肪桿菌芽胞)。五、案例分析題(每題10分,共20分)案例1:某科室護(hù)士為糖尿病患者進(jìn)行胰島素注射時(shí),操作步驟如下:①未戴口罩,直接從治療盤取胰島素;②用安爾碘消毒注射部位(直徑約3cm);③抽取藥液時(shí),注射器針頭觸碰治療盤邊緣;④注射前未核對(duì)患者信息;⑤注射完畢將針頭回套后丟棄在生活垃圾桶。問題:指出操作中的錯(cuò)誤并說明正確做法。答案:錯(cuò)誤及正確做法:①未戴口罩:無菌操作需戴口罩,防止飛沫污染;②消毒范圍不足(直徑應(yīng)≥5cm):應(yīng)以注射點(diǎn)為中心,由內(nèi)向外環(huán)形消毒,直徑≥5cm;③針頭觸碰治療盤邊緣:可能污染針頭,應(yīng)更換注射器重新抽??;④未核對(duì)患者信息:需核對(duì)姓名、床號(hào)、胰島素類型等,防止差錯(cuò);⑤針頭回套及丟棄錯(cuò)誤:禁止回套針頭(可用單手回套法或使用安全裝置),針頭應(yīng)丟棄在利器盒中,生活垃圾桶不可存放醫(yī)療廢物。案例2:某手術(shù)室接一臺(tái)開放性骨折清創(chuàng)手術(shù),術(shù)后器械處理流程為:①器械直接放入普通回收箱;②轉(zhuǎn)運(yùn)至消毒供應(yīng)中心后,先滅菌再清洗;③清洗時(shí)使用普通自來水;④干燥后包裝,包外僅標(biāo)注滅菌日期;⑤滅菌時(shí)將器械包與布類包重疊放置。問題:分析器械處理中的違
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