2025年職業(yè)暴露與防護(hù)考試試題(附答案)一、單項選擇題（每題2分，共40分）1.下列哪項不屬于生物性職業(yè)暴露的主要途徑？A.被污染的銳器刺傷B.黏膜接觸患者體液C.吸入含病原體的氣溶膠D.皮膚接觸清潔器械答案：D2.某實驗室工作人員在配置強(qiáng)酸溶液時未佩戴護(hù)目鏡，導(dǎo)致溶液濺入眼睛。此情況屬于：A.化學(xué)性職業(yè)暴露B.物理性職業(yè)暴露C.生物性職業(yè)暴露D.心理性職業(yè)暴露答案：A3.依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)工作規(guī)范（2024修訂）》，銳器傷后應(yīng)在多長時間內(nèi)啟動暴露后預(yù)防（PEP）？A.2小時B.4小時C.6小時D.12小時答案：B4.放射科工作人員職業(yè)暴露的關(guān)鍵防護(hù)措施是：A.縮短接觸時間、增加距離、設(shè)置屏蔽B.佩戴N95口罩C.定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)D.每日更換工作服答案：A5.以下哪類化學(xué)物質(zhì)的職業(yè)暴露風(fēng)險需重點關(guān)注呼吸系統(tǒng)防護(hù)？A.腐蝕性液體（如濃硫酸）B.揮發(fā)性氣體（如甲醛）C.固態(tài)粉末（如二氧化硅）D.惰性金屬（如銅粉）答案：B6.某護(hù)士為HIV陽性患者靜脈穿刺時被針頭刺傷，傷口少量出血。正確的應(yīng)急處理第一步是：A.立即擠壓傷口促進(jìn)血液流出B.用0.5%碘伏消毒傷口C.用肥皂水和流動水沖洗傷口D.報告醫(yī)院感染管理部門答案：C7.職業(yè)暴露風(fēng)險評估的核心要素不包括：A.暴露源的傳染性/毒性B.暴露途徑的強(qiáng)度C.暴露者的心理狀態(tài)D.防護(hù)措施的有效性答案：C8.依據(jù)《工作場所有害因素職業(yè)接觸限值》（GBZ2-2023），化學(xué)有害因素的時間加權(quán)平均容許濃度（PC-TWA）是指：A.一個工作日內(nèi)任何一次接觸不得超過的濃度B.以時間為權(quán)數(shù)規(guī)定的8小時工作日的平均容許接觸濃度C.短時間（15分鐘）接觸的容許濃度D.瞬間接觸的最高限值答案：B9.實驗室處理新冠病毒樣本時，應(yīng)佩戴的防護(hù)手套最低標(biāo)準(zhǔn)是：A.普通乳膠手套B.丁腈手套（厚度≥0.1mm）C.防割手套D.無粉檢查手套答案：B10.下列哪項不符合職業(yè)暴露后隨訪要求？A.HIV暴露者需在0、4、8、12周及6個月進(jìn)行抗體檢測B.乙肝暴露者需檢測乙肝表面抗原、抗體及核心抗體C.化學(xué)暴露后只需記錄癥狀，無需實驗室檢查D.放射暴露者需定期進(jìn)行外周血白細(xì)胞計數(shù)監(jiān)測答案：C11.某工廠車間苯濃度長期超過PC-TWA（6mg/m3），最有效的工程控制措施是：A.增加工人防護(hù)口罩更換頻率B.安裝局部排風(fēng)裝置并定期維護(hù)C.縮短工人每日工作時間D.為工人發(fā)放防毒面具答案：B12.醫(yī)務(wù)人員發(fā)生呼吸道職業(yè)暴露（如接觸新冠病毒陽性患者未佩戴口罩）后，應(yīng)立即：A.更換口罩并繼續(xù)工作B.撤離污染區(qū)，更換防護(hù)裝備，進(jìn)行核酸檢測C.用生理鹽水漱口D.服用抗病毒藥物預(yù)防答案：B13.以下哪種物理性危害因素的防護(hù)重點是控制接觸時間和強(qiáng)度？A.電離輻射B.高溫C.噪聲D.激光答案：C14.職業(yè)暴露應(yīng)急預(yù)案的核心內(nèi)容不包括：A.暴露后的報告流程B.暴露源的溯源調(diào)查C.暴露者的心理干預(yù)方案D.事故責(zé)任人的處罰措施答案：D15.某建筑工地工人未佩戴安全帽導(dǎo)致頭部撞擊受傷，此情況屬于：A.物理性職業(yè)暴露B.生物性職業(yè)暴露C.化學(xué)性職業(yè)暴露D.行為性暴露（非職業(yè)危害因素）答案：A16.依據(jù)《職業(yè)病分類和目錄（2023版）》，以下哪項屬于職業(yè)性傳染?。緼.醫(yī)護(hù)人員因接觸結(jié)核患者感染的肺結(jié)核B.實驗室人員因操作不當(dāng)感染的布魯氏菌病C.環(huán)衛(wèi)工人因接觸垃圾感染的普通感冒D.農(nóng)民因接觸動物感染的流行性出血熱答案：B17.配置化療藥物時，應(yīng)使用的防護(hù)設(shè)備是：A.普通生物安全柜（BSC-Ⅰ級）B.垂直流超凈工作臺C.化療藥物專用生物安全柜（BSC-Ⅱ級B2型）D.通風(fēng)櫥答案：C18.職業(yè)暴露監(jiān)測的主要目的是：A.追究相關(guān)人員責(zé)任B.評估防護(hù)措施的有效性C.減少工人工資支出D.完成上級考核指標(biāo)答案：B19.某醫(yī)院急診科護(hù)士在轉(zhuǎn)運患者時被嘔吐物噴濺至眼結(jié)膜，正確的處理是：A.用手揉眼睛去除異物B.立即用生理鹽水沖洗眼睛至少15分鐘C.涂抹抗生素眼膏后繼續(xù)工作D.報告后等待醫(yī)生處理答案：B20.以下哪項是職業(yè)暴露一級預(yù)防的核心措施？A.暴露后的應(yīng)急處理B.使用安全型醫(yī)療設(shè)備（如自毀式注射器）C.對暴露者進(jìn)行健康監(jiān)測D.開展暴露后預(yù)防用藥答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個正確選項，錯選、漏選均不得分）1.生物性職業(yè)暴露的主要病原體包括：A.肝炎病毒（HBV、HCV）B.人類免疫缺陷病毒（HIV）C.新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）D.金黃色葡萄球菌（正常菌群）答案：ABC2.化學(xué)性職業(yè)暴露的防護(hù)原則包括：A.替代（用低毒物質(zhì)代替高毒物質(zhì)）B.密閉（減少有害物質(zhì)擴(kuò)散）C.通風(fēng)（排出污染空氣）D.個人防護(hù)（正確使用防護(hù)裝備）答案：ABCD3.銳器傷的高風(fēng)險操作包括：A.雙手回套針帽B.使用后的針頭直接傳遞C.用手分離使用過的針頭和注射器D.將銳器投入專用銳器盒答案：ABC4.職業(yè)暴露后心理干預(yù)的主要內(nèi)容有：A.提供暴露風(fēng)險的科學(xué)解釋B.評估焦慮、抑郁等心理反應(yīng)C.指導(dǎo)應(yīng)對壓力的方法D.強(qiáng)制進(jìn)行心理治療答案：ABC5.符合《放射診療管理規(guī)定》的放射防護(hù)要求有：A.放射工作人員佩戴個人劑量計B.患者接受放射檢查時穿戴鉛防護(hù)圍裙C.放射設(shè)備定期進(jìn)行性能檢測D.實習(xí)醫(yī)生未培訓(xùn)直接參與放射操作答案：ABC6.實驗室生物安全防護(hù)的三級屏障包括：A.實驗人員的個人防護(hù)裝備（一級屏障）B.生物安全柜等安全設(shè)備（二級屏障）C.實驗室建筑結(jié)構(gòu)和通風(fēng)系統(tǒng)（三級屏障）D.應(yīng)急預(yù)案（四級屏障）答案：ABC7.職業(yè)暴露報告應(yīng)包含的信息有：A.暴露發(fā)生的時間、地點B.暴露源的類型（如患者姓名、病原體種類）C.暴露的具體方式（如針刺、濺入眼睛）D.暴露者的個人隱私信息（如身份證號）答案：ABC8.高溫作業(yè)的防護(hù)措施包括：A.調(diào)整工作時間（避開正午高溫）B.提供含鹽清涼飲料C.佩戴隔熱手套和防護(hù)服D.增加高強(qiáng)度體力勞動時間答案：ABC9.符合《醫(yī)療廢物管理條例》的銳器處理要求有：A.銳器盒裝滿3/4時封閉B.銳器盒外標(biāo)注“感染性廢物”C.將針頭重新套回針帽后丟棄D.銳器盒由專人收集并登記答案：ABD10.職業(yè)暴露風(fēng)險評估的步驟包括：A.識別工作場所中的危害因素B.評估暴露的可能性和嚴(yán)重性C.確定現(xiàn)有防護(hù)措施的有效性D.制定風(fēng)險控制措施并跟蹤效果答案：ABCD三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯誤填“×”）1.職業(yè)暴露僅指工作人員因職業(yè)活動感染傳染病的情況。（）答案：×2.接觸患者血液后，應(yīng)立即用酒精消毒傷口，無需沖洗。（）答案：×3.放射工作人員的年有效劑量限值為50mSv（連續(xù)5年平均）。（）答案：√4.實驗室處理非感染性樣本時，無需佩戴手套。（）答案：×5.化學(xué)物質(zhì)的急性暴露危害一定大于慢性暴露。（）答案：×6.職業(yè)暴露后預(yù)防用藥（如HIV的PEP）需在暴露后24小時內(nèi)啟動才有效。（）答案：×（最佳時間為2小時內(nèi)，最遲不超過72小時）7.普通外科口罩可以有效防護(hù)經(jīng)空氣傳播的病原體（如結(jié)核分枝桿菌）。（）答案：×8.職業(yè)健康檢查發(fā)現(xiàn)異常的勞動者，用人單位應(yīng)立即解除勞動合同。（）答案：×9.噪聲暴露的防護(hù)應(yīng)優(yōu)先選擇佩戴耳塞，而非控制聲源。（）答案：×10.醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運人員屬于職業(yè)暴露高風(fēng)險人群。（）答案：√四、案例分析題（共20分）案例1（8分）：某三甲醫(yī)院急診科護(hù)士李某（乙肝表面抗體陰性）在為一名乙肝大三陽患者靜脈輸液時，拔針后未使用安全鎖止裝置，針頭不慎刺傷左手食指，傷口較深且出血。問題：（1）請列出李某應(yīng)采取的應(yīng)急處理步驟（4分）；（2）后續(xù)需進(jìn)行哪些暴露后預(yù)防措施（4分）？答案：（1）應(yīng)急處理步驟：①立即用肥皂水和流動水沖洗傷口15分鐘；②從近心端向遠(yuǎn)心端輕柔擠壓傷口，促進(jìn)血液流出（避免用力擠壓）；③用0.5%碘伏或75%酒精消毒傷口并覆蓋無菌敷料；④立即報告醫(yī)院感染管理部門。（2）暴露后預(yù)防措施：①檢測暴露源（患者）乙肝病毒載量；②檢測李某乙肝五項（HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc）；③24小時內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（HBIG）200IU；④按0、1、6月程序接種乙肝疫苗；⑤分別在暴露后1、3、6個月復(fù)查乙肝五項，觀察抗體產(chǎn)生情況。案例2（6分）：某化工企業(yè)技術(shù)員張某在調(diào)試反應(yīng)釜時，未佩戴防毒面具，因管道泄漏吸入高濃度氯氣（PC-TWA=1mg/m3，此次暴露濃度約5mg/m3），出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難癥狀。問題：（1）企業(yè)應(yīng)承擔(dān)哪些主體責(zé)任（3分）？（2）張某應(yīng)采取的現(xiàn)場急救措施（3分）？答案：（1）企業(yè)主體責(zé)任：①未提供符合要求的個人防護(hù)裝備（防毒面具）；②未定期檢測工作場所氯氣濃度；③未對員工進(jìn)行氯氣防護(hù)知識培訓(xùn)；④未制定氯氣泄漏應(yīng)急預(yù)案（答出3點即可）。（2）現(xiàn)場急救措施：①立即將張某轉(zhuǎn)移至空氣新鮮處，解開衣領(lǐng)保持呼吸通暢；②保持安靜，給予吸氧（如出現(xiàn)呼吸衰竭，進(jìn)行人工呼吸）；③眼部污染者用2%碳酸氫鈉溶液沖洗；④及時送醫(yī)，監(jiān)測血氧飽和度及胸部X線，預(yù)防肺水腫。案例3（6分）：某疾控中心實驗室檢測員王某在處理新冠病毒陽性樣本時，未關(guān)閉生物安全柜前窗（標(biāo)準(zhǔn)操作要求前窗高度≤20cm），導(dǎo)致樣本氣溶膠擴(kuò)散至實驗室環(huán)境。3日后王某出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛，核酸檢測陽性。問題：（1）分析此次暴露的主要原因（3分）；（2）實驗室應(yīng)采取的改進(jìn)措施（3分）？答案：（1）主要原因：①王某