2025年母嬰保健技術(shù)資格證考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共20題）1.根據(jù)《母嬰保健法實(shí)施辦法》，母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)開展結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)的，應(yīng)當(dāng)取得的批準(zhǔn)文件是（）A.《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》B.《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》C.《計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》D.《醫(yī)療美容服務(wù)機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》答案：B2.婚前醫(yī)學(xué)檢查中，對(duì)患指定傳染病在傳染期內(nèi)或有關(guān)精神病在發(fā)病期內(nèi)的，應(yīng)提出的醫(yī)學(xué)意見是（）A.不宜結(jié)婚B.暫緩結(jié)婚C.可以結(jié)婚但不宜生育D.可以結(jié)婚但需采取避孕措施答案：B3.正常足月新生兒出生后，首次母乳喂養(yǎng)的最佳時(shí)間是（）A.出生后30分鐘內(nèi)B.出生后2小時(shí)內(nèi)C.出生后4小時(shí)內(nèi)D.出生后6小時(shí)內(nèi)答案：A4.孕產(chǎn)期保健服務(wù)中，不屬于孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理內(nèi)容的是（）A.孕早期建卡B.產(chǎn)前檢查C.產(chǎn)后訪視D.新生兒聽力篩查答案：D5.新生兒Apgar評(píng)分中，肌張力正常（四肢活動(dòng)好）對(duì)應(yīng)的分?jǐn)?shù)是（）A.0分B.1分C.2分D.3分答案：C6.關(guān)于產(chǎn)前診斷的指征，下列哪項(xiàng)不屬于必須進(jìn)行的情況（）A.孕婦年齡≥35歲B.孕早期接觸大量放射線C.前次妊娠生育過無腦兒D.孕婦血常規(guī)提示輕度貧血答案：D7.人工流產(chǎn)手術(shù)中，出現(xiàn)面色蒼白、出汗、頭暈、血壓下降等癥狀，最可能的診斷是（）A.子宮穿孔B.羊水栓塞C.人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)D.感染性休克答案：C8.新生兒窒息復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與正壓通氣的比例應(yīng)為（）A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1答案：A9.妊娠期高血壓疾病的基本病理生理變化是（）A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤早剝C.蛋白尿D.腦水腫答案：A10.產(chǎn)后出血的最主要原因是（）A.胎盤殘留B.子宮收縮乏力C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：B11.婚前醫(yī)學(xué)檢查的必查項(xiàng)目不包括（）A.血常規(guī)B.梅毒血清學(xué)檢測(cè)C.乙型肝炎表面抗原檢測(cè)D.染色體核型分析答案：D12.新生兒黃疸中，需要立即干預(yù)的血清總膽紅素值（足月兒）是（）A.≥12.9mg/dlB.≥15mg/dlC.≥20mg/dlD.≥25mg/dl答案：C13.關(guān)于產(chǎn)后訪視，首次訪視應(yīng)在產(chǎn)婦出院后（）A.3天內(nèi)B.7天內(nèi)C.14天內(nèi)D.28天內(nèi)答案：A14.以下哪項(xiàng)不屬于高危妊娠的范疇（）A.孕婦年齡20歲B.妊娠合并糖尿病C.胎位異常（臀位）D.雙胎妊娠答案：A15.新生兒出生后應(yīng)在（）小時(shí)內(nèi)接種卡介苗和乙肝疫苗第一針A.6B.12C.24D.48答案：C16.產(chǎn)前篩查中，唐氏綜合征的主要篩查指標(biāo)是（）A.甲胎蛋白（AFP）、人絨毛膜促性腺激素（hCG）、游離雌三醇（uE3）B.血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能C.胎兒雙頂徑、股骨長D.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）答案：A17.人工破膜術(shù)的禁忌證是（）A.宮縮乏力B.頭盆不稱C.胎兒窘迫D.胎膜早破答案：B18.新生兒敗血癥的早期表現(xiàn)不包括（）A.體溫不穩(wěn)定B.反應(yīng)差、拒奶C.黃疸退而復(fù)現(xiàn)D.皮膚硬腫答案：D19.關(guān)于母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)，下列描述錯(cuò)誤的是（）A.母乳中蛋白質(zhì)以酪蛋白為主，易被嬰兒消化吸收B.含豐富的免疫活性物質(zhì)，如分泌型IgAC.溫度適宜，減少污染風(fēng)險(xiǎn)D.促進(jìn)母嬰情感交流答案：A20.孕晚期胎動(dòng)計(jì)數(shù)的正常值為（）A.每小時(shí)≤3次B.每小時(shí)3-5次C.每小時(shí)≥6次D.12小時(shí)≤10次答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.母嬰保健技術(shù)服務(wù)主要包括（）A.婚前保健B.孕產(chǎn)期保健C.新生兒疾病篩查D.計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)答案：ABCD2.產(chǎn)前診斷的方法包括（）A.絨毛活檢B.羊水穿刺C.臍血穿刺D.超聲檢查答案：ABCD3.新生兒窒息復(fù)蘇的步驟包括（）A.快速評(píng)估與初步復(fù)蘇B.正壓通氣C.胸外按壓D.藥物治療答案：ABCD4.屬于嚴(yán)重遺傳性疾病的是（）A.血友病B.白化病C.先天性心臟?。ǚ沁z傳型）D.21-三體綜合征答案：ABD5.產(chǎn)后出血的預(yù)防措施包括（）A.正確處理第三產(chǎn)程，及時(shí)娩出胎盤B.對(duì)有產(chǎn)后出血高危因素的孕婦提前干預(yù)C.產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)密切觀察出血量D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦早期下床活動(dòng)答案：ABC6.婚前醫(yī)學(xué)檢查中，應(yīng)重點(diǎn)詢問的病史包括（）A.雙方家族史（尤其是遺傳性疾病史）B.既往疾病史（如精神病、傳染?。〤.月經(jīng)史D.生育史答案：ABCD7.新生兒黃疸光療的不良反應(yīng)有（）A.發(fā)熱B.腹瀉C.皮疹D.青銅癥答案：ABCD8.妊娠期糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括（）A.空腹血糖≥5.1mmol/LB.服糖后1小時(shí)血糖≥10.0mmol/LC.服糖后2小時(shí)血糖≥8.5mmol/LD.隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L答案：ABC9.屬于孕產(chǎn)期保健服務(wù)內(nèi)容的是（）A.母嬰營養(yǎng)指導(dǎo)B.產(chǎn)前篩查與診斷C.分娩期監(jiān)護(hù)D.產(chǎn)后康復(fù)指導(dǎo)答案：ABCD10.新生兒臍部護(hù)理的要點(diǎn)包括（）A.保持臍部干燥B.每日用75%酒精消毒臍輪及臍窩C.臍部滲血時(shí)及時(shí)就醫(yī)D.包裹臍帶殘端時(shí)使用不透氣敷料答案：ABC三、簡答題（每題5分，共5題）1.簡述婚前醫(yī)學(xué)檢查的主要內(nèi)容。答案：婚前醫(yī)學(xué)檢查主要包括三部分：①詢問病史：雙方血緣關(guān)系、既往疾病史（尤其是傳染病、精神病、遺傳?。⒃陆?jīng)史、生育史、家族遺傳病史；②體格檢查：全身檢查（身高、體重、血壓等）和生殖系統(tǒng)檢查（外生殖器發(fā)育情況，是否存在影響婚育的疾?。虎圯o助檢查：必查項(xiàng)目（血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、乙肝表面抗原、梅毒血清學(xué)檢測(cè)、艾滋病篩查、胸部X線檢查）和自選項(xiàng)目（如染色體檢查、精液分析、女性激素檢測(cè)等）。2.列出高危妊娠的主要因素。答案：高危妊娠的因素包括：①孕婦年齡＜18歲或≥35歲；②妊娠合并癥（如高血壓、糖尿病、心臟病、甲狀腺疾?。?；③妊娠并發(fā)癥（如妊娠期高血壓疾病、胎盤早剝、前置胎盤、胎膜早破）；④不良孕產(chǎn)史（如流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、胎兒畸形史）；⑤胎兒異常（如胎兒生長受限、多胎妊娠、胎位異常）；⑥其他（如孕期接觸有毒有害物質(zhì)、吸煙酗酒、營養(yǎng)不良）。3.簡述新生兒窒息復(fù)蘇的“黃金四步驟”。答案：新生兒窒息復(fù)蘇的核心步驟為：①快速評(píng)估（出生后立即評(píng)估呼吸、肌張力、膚色）；②初步復(fù)蘇（保暖、擺正體位、清理呼吸道、擦干、刺激呼吸）；③正壓通氣（若無自主呼吸或心率＜100次/分，使用氣囊面罩或氣管插管進(jìn)行正壓通氣）；④胸外按壓與藥物治療（若心率持續(xù)＜60次/分，進(jìn)行胸外按壓，比例3:1，同時(shí)根據(jù)情況使用腎上腺素等藥物）。4.簡述產(chǎn)后出血的處理原則。答案：產(chǎn)后出血的處理遵循“四步原則”：①針對(duì)病因快速止血（子宮收縮乏力者使用宮縮劑、按摩子宮；胎盤因素者及時(shí)娩出胎盤；軟產(chǎn)道裂傷者縫合止血；凝血功能障礙者補(bǔ)充凝血因子）；②補(bǔ)充血容量（輸血、輸液糾正休克）；③防治感染（使用抗生素預(yù)防感染）；④監(jiān)測(cè)生命體征（持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、心率、尿量等，評(píng)估病情變化）。5.簡述產(chǎn)前診斷的適應(yīng)人群。答案：產(chǎn)前診斷的適應(yīng)人群包括：①孕婦年齡≥35歲；②夫婦一方有染色體異?；蛟^染色體病患兒；③曾生育過神經(jīng)管缺陷或其他結(jié)構(gòu)畸形兒；④孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒畸形的物質(zhì)（如放射線、藥物、病毒感染）；⑤產(chǎn)前篩查提示高風(fēng)險(xiǎn)（如唐氏篩查高風(fēng)險(xiǎn)、無創(chuàng)DNA提示異常）；⑥有遺傳性疾病家族史或夫婦一方為單基因病患者；⑦超聲檢查發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常（如腦積水、心臟畸形）。四、案例分析題（每題10分，共2題）案例1：孕婦，28歲，孕38周，G1P0，規(guī)律宮縮6小時(shí)入院。產(chǎn)檢顯示血壓140/95mmHg，尿蛋白（+），宮高32cm，腹圍100cm，胎心率140次/分，宮縮30秒/5-6分鐘，強(qiáng)度弱。陰道檢查：宮頸管消退80%，宮口開大2cm，先露S-1，胎膜未破。入院2小時(shí)后，宮縮加強(qiáng)至40秒/3-4分鐘，宮口開大4cm，先露S0。此時(shí)孕婦訴頭暈、視物模糊，測(cè)血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），胎心165次/分。問題：（1）該孕婦最可能的診斷是什么？（2）應(yīng)采取哪些緊急處理措施？答案：（1）診斷：妊娠期高血壓疾?。ㄖ囟茸影B前期）、孕38周G1P0臨產(chǎn)。（2）處理措施：①立即左側(cè)臥位，保持環(huán)境安靜；②快速降壓（首選拉貝洛爾或硝苯地平，目標(biāo)血壓140-155/90-105mmHg）；③解痙（靜脈滴注硫酸鎂，預(yù)防子癇發(fā)作）；④評(píng)估胎兒情況（持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)，若出現(xiàn)胎兒窘迫需盡快終止妊娠）；⑤完善檢查（血常規(guī)、凝血功能、肝腎功能、電解質(zhì)）；⑥若宮口未開全且短時(shí)間內(nèi)無法分娩，應(yīng)考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠；⑦產(chǎn)后繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓、尿量，預(yù)防產(chǎn)后子癇。案例2：新生兒，男，胎齡39周，出生體重3200g，自然分娩，羊水清。出生后1分鐘Apgar評(píng)分：心率110次/分（2分），呼吸弱（1分），肌張力四肢略屈曲（1分），喉反射輕微（1分），皮膚顏色軀干紅、四肢紫（1分），總分6分。5分鐘評(píng)分：心率130次/分（2分），呼吸規(guī)則（2分），肌張力好（2分），喉反射活躍（2分），皮膚顏色全身紅（2分），總分10分。問題：（1）該新生兒1分鐘Apgar評(píng)分的意義是什么？（2）針對(duì)1分鐘評(píng)分情況，應(yīng)采取哪些復(fù)蘇措施？答案：（1）1分鐘Apgar評(píng)分6分提示新生兒有輕度窒息（4-7分為輕度，0-3分為重度），需進(jìn)行初步復(fù)蘇干預(yù)。（2）復(fù)蘇措施：①快速評(píng)估后，初步復(fù)蘇（保暖、擺體位為鼻吸氣位，清理呼吸道（若有分泌物