正畸護(hù)士考試試題及答案2025一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.正畸治療中常用的鎳鈦弓絲主要特性是？A.高彈性、低滯后性B.高剛性、高耐腐蝕性C.低彈性、高記憶性D.高硬度、低生物相容性答案：A2.以下哪種器械是正畸加力時(shí)用于調(diào)整弓絲轉(zhuǎn)矩的專(zhuān)用工具？A.持針器B.轉(zhuǎn)矩鉗C.結(jié)扎鉗D.去托槽鉗答案：B3.正畸初診患者取模時(shí)，護(hù)士需協(xié)助醫(yī)生選擇合適的托盤(pán)，上頜托盤(pán)的長(zhǎng)度應(yīng)覆蓋至？A.第一前磨牙遠(yuǎn)中B.第二磨牙近中C.第二磨牙遠(yuǎn)中D.第三磨牙近中答案：C4.固定矯治器患者口腔衛(wèi)生維護(hù)中，推薦使用的牙刷類(lèi)型是？A.硬毛大頭牙刷B.中毛普通牙刷C.軟毛小頭牙刷D.電動(dòng)旋轉(zhuǎn)式牙刷答案：C5.正畸治療中，患者出現(xiàn)托槽脫落時(shí)，護(hù)士首先應(yīng)協(xié)助醫(yī)生？A.立即重新粘接托槽B.檢查脫落原因（如咬合創(chuàng)傷、粘接劑殘留）C.調(diào)整弓絲減輕局部壓力D.記錄脫落位置并通知醫(yī)生答案：B6.高溫高壓滅菌正畸器械時(shí)，標(biāo)準(zhǔn)參數(shù)應(yīng)為？A.121℃，15分鐘B.132℃，3分鐘C.100℃，30分鐘D.160℃，2小時(shí)答案：A7.正畸患者使用橡皮筋牽引時(shí)，護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)患者每日更換頻率為？A.每12小時(shí)B.每24小時(shí)C.每48小時(shí)D.每72小時(shí)答案：B8.以下哪項(xiàng)是正畸治療中“四手操作”的核心原則？A.護(hù)士獨(dú)立完成器械傳遞B.醫(yī)生與護(hù)士保持肩并肩體位C.器械按使用順序擺放在固定區(qū)域D.患者自主調(diào)整體位配合操作答案：C9.活動(dòng)矯治器制作時(shí)，護(hù)士協(xié)助取模后需立即？A.用清水沖洗模型B.用75%酒精消毒模型C.標(biāo)記患者姓名及取模日期D.放入模型盒中密封保存答案：C10.正畸治療中，患者出現(xiàn)弓絲末端刺傷黏膜時(shí)，護(hù)士應(yīng)首先？A.用持針器將弓絲末端彎成小圈B.立即剪斷多余弓絲C.指導(dǎo)患者用正畸保護(hù)蠟覆蓋D.通知醫(yī)生調(diào)整弓絲答案：C11.以下哪種材料屬于正畸粘接劑的常用類(lèi)型？A.玻璃離子水門(mén)汀B.磷酸鋅水門(mén)汀C.聚羧酸鋅水門(mén)汀D.樹(shù)脂改良玻璃離子答案：D12.正畸患者復(fù)診時(shí)，護(hù)士需常規(guī)檢查的內(nèi)容不包括？A.托槽是否松動(dòng)B.弓絲是否變形C.患者飲食偏好D.牙齦是否紅腫答案：C13.兒童正畸患者心理護(hù)理的重點(diǎn)是？A.強(qiáng)調(diào)治療疼痛以提高配合度B.用游戲化語(yǔ)言解釋操作步驟C.要求家長(zhǎng)全程陪同監(jiān)督D.直接告知治療可能的并發(fā)癥答案：B14.正畸治療中，支抗控制的關(guān)鍵時(shí)期是？A.排齊階段B.整平階段C.關(guān)閉間隙階段D.精細(xì)調(diào)整階段答案：C15.以下哪項(xiàng)是正畸患者出現(xiàn)“黑三角”的主要原因？A.牙齒過(guò)度唇傾B.牙齦乳頭退縮C.弓絲力量過(guò)大D.托槽位置偏移答案：B16.隱形矯治器患者的口腔衛(wèi)生指導(dǎo)中，需特別強(qiáng)調(diào)？A.佩戴矯治器時(shí)刷牙B.用熱水浸泡矯治器消毒C.每餐后清潔矯治器D.矯治器丟失后無(wú)需處理答案：C17.正畸治療前拍攝曲面斷層片的主要目的是？A.觀察牙齒排列情況B.評(píng)估牙槽骨高度C.檢查埋伏牙及多生牙D.測(cè)量牙弓長(zhǎng)度答案：C18.正畸加力后，患者出現(xiàn)輕微疼痛的正常持續(xù)時(shí)間是？A.12小時(shí)B.13天C.57天D.10天以上答案：B19.以下哪種情況提示正畸患者可能出現(xiàn)牙周損傷？A.牙齦顏色粉紅B.探診無(wú)出血C.牙齦邊緣菲薄D.牙齦紅腫伴探診出血答案：D20.正畸護(hù)士在器械清洗流程中，需首先進(jìn)行的步驟是？A.超聲波清洗B.手工初洗去除血跡C.浸泡酶清潔劑D.高壓水槍沖洗答案：B二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）1.正畸初診患者需要采集的病史包括？A.過(guò)敏史（如金屬、樹(shù)脂過(guò)敏）B.牙周病史（如牙齦炎、牙周炎）C.顳下頜關(guān)節(jié)病史（如彈響、疼痛）D.不良習(xí)慣（如口呼吸、咬唇）答案：ABCD2.固定矯治器患者飲食指導(dǎo)應(yīng)包括？A.避免啃食硬物（如堅(jiān)果、排骨）B.大塊食物切成小塊食用C.可正常飲用碳酸飲料D.黏性食物（如年糕）需謹(jǐn)慎答案：ABD3.正畸治療中，護(hù)士協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行粘接托槽的步驟包括？A.酸蝕牙面（37%磷酸，1530秒）B.沖洗酸蝕劑后徹底干燥牙面C.涂抹粘接劑并均勻鋪展D.放置托槽后光照固化（2040秒）答案：ABCD4.正畸患者出現(xiàn)“黏膜潰瘍”的常見(jiàn)原因有？A.弓絲末端過(guò)長(zhǎng)B.托槽邊緣銳利C.患者咬唇習(xí)慣D.粘接劑殘留刺激答案：ABCD5.隱形矯治器的護(hù)理要點(diǎn)包括？A.每天佩戴時(shí)間≥22小時(shí)B.用軟毛牙刷清潔矯治器C.避免使用酒精浸泡消毒D.每副矯治器佩戴710天答案：ABC6.正畸治療中，護(hù)士需掌握的應(yīng)急處理包括？A.患者低血糖發(fā)作（給予含糖食物）B.托槽誤吞（安撫患者并觀察排便）C.弓絲扎傷出血（壓迫止血后覆蓋保護(hù)蠟）D.患者暈厥（立即取平臥位，保持呼吸道通暢）答案：ABCD7.正畸器械的分類(lèi)管理原則包括？A.高度危險(xiǎn)器械（如拔牙鉗）需滅菌B.中度危險(xiǎn)器械（如口鏡）需高水平消毒C.低度危險(xiǎn)器械（如托盤(pán)）需中水平消毒D.一次性器械（如橡皮障）用后直接丟棄答案：ABD8.兒童正畸患者的特殊護(hù)理需求包括？A.縮短單次治療時(shí)間（2030分鐘）B.用模型演示治療過(guò)程C.家長(zhǎng)參與健康教育D.強(qiáng)調(diào)矯治器清潔的趣味性（如獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制）答案：ABCD9.正畸治療中“支抗丟失”的表現(xiàn)有？A.磨牙前移B.前牙過(guò)度內(nèi)收C.牙弓長(zhǎng)度減少D.后牙咬合關(guān)系紊亂答案：ACD10.正畸護(hù)士在病歷記錄中需準(zhǔn)確填寫(xiě)的內(nèi)容包括？A.托槽類(lèi)型及品牌B.弓絲更換時(shí)間及規(guī)格C.患者主訴及配合度D.醫(yī)生調(diào)整方案及加力值答案：ABCD三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述正畸護(hù)士在“四手操作”中的具體職責(zé)。答案：①術(shù)前準(zhǔn)備：檢查器械包完整性，準(zhǔn)備正畸專(zhuān)用器械（如結(jié)扎鉗、轉(zhuǎn)矩鉗、牽引鉤等），調(diào)試椅位及燈光；②術(shù)中配合：按醫(yī)生操作順序傳遞器械（如先遞探針檢查，再遞酸蝕劑，后遞粘接劑），及時(shí)吸唾保持術(shù)區(qū)清晰，協(xié)助牽拉口角暴露視野，觀察患者反應(yīng)（如疼痛、緊張）并安撫；③術(shù)后處理：清理患者口周殘留材料，指導(dǎo)患者術(shù)后注意事項(xiàng)，整理器械并按消毒規(guī)范處理，記錄操作過(guò)程及特殊情況（如托槽脫落、患者不適）。2.列舉固定矯治器患者口腔衛(wèi)生指導(dǎo)的5項(xiàng)核心內(nèi)容。答案：①刷牙方法：使用軟毛小頭牙刷，采用巴氏刷牙法，重點(diǎn)清潔托槽周?chē)?、弓絲下方及牙齦緣，每次刷牙≥3分鐘，每日至少3次（晨起、餐后、睡前）；②輔助工具：推薦使用牙線(xiàn)（帶柄牙線(xiàn)或正畸專(zhuān)用牙線(xiàn)）清潔鄰面，間隙刷清理托槽與弓絲間的食物殘?jiān)?；③飲食控制：避免硬物（如?jiān)果、冰塊）、黏性食物（如口香糖、軟糖），減少高糖食物（如蛋糕、甜飲料）以防齲壞；④定期檢查：每12個(gè)月復(fù)查牙周情況（如牙齦紅腫、牙石堆積），必要時(shí)行超聲波潔治；⑤異常處理：出現(xiàn)牙齦出血、托槽松動(dòng)等情況及時(shí)就診，避免自行調(diào)整矯治器。3.說(shuō)明正畸治療中“橡皮圈牽引”的護(hù)理要點(diǎn)。答案：①指導(dǎo)患者正確佩戴：明確牽引方向（如Ⅱ類(lèi)牽引需掛在上頜尖牙與下頜磨牙），確保橡皮圈兩端緊扣牽引鉤，避免滑脫；②更換頻率：每日更換12次（具體遵醫(yī)囑），避免因彈性疲勞失去牽引力；③清潔注意：佩戴前洗手，避免污染橡皮圈；④并發(fā)癥觀察：若出現(xiàn)牽引部位疼痛加劇、牙齒松動(dòng)，需暫停使用并就診；⑤健康教育：強(qiáng)調(diào)按醫(yī)囑佩戴（每日≥20小時(shí)），避免遺漏影響治療進(jìn)程。4.簡(jiǎn)述正畸患者出現(xiàn)“牙齒脫礦”的預(yù)防措施。答案：①加強(qiáng)口腔衛(wèi)生：指導(dǎo)正確刷牙及使用含氟牙膏（含氟量10001500ppm），減少牙菌斑堆積；②飲食管理：控制含糖食物攝入，避免頻繁飲用酸性飲料（如果汁、碳酸飲料），進(jìn)食后及時(shí)漱口；③氟化物干預(yù)：定期（每3個(gè)月）使用含氟凝膠或涂氟治療，增強(qiáng)牙釉質(zhì)抗酸能力；④定期檢查：每次復(fù)診時(shí)用菌斑顯示劑檢查清潔效果，發(fā)現(xiàn)早期脫礦（白堊色斑塊）及時(shí)處理（如使用再礦化液）；⑤患者教育：解釋脫礦與齲壞的關(guān)系，提高患者維護(hù)口腔衛(wèi)生的依從性。5.描述正畸護(hù)士在“隱形矯治器初戴”時(shí)的指導(dǎo)內(nèi)容。答案：①佩戴時(shí)間：每日至少22小時(shí)（僅進(jìn)食、刷牙、使用牙線(xiàn)時(shí)取下），夜間需持續(xù)佩戴；②摘戴方法：用手指輕推矯治器后緣，避免用暴力摘戴導(dǎo)致變形，初戴時(shí)可分次佩戴（每次1小時(shí)逐步適應(yīng)）；③清潔維護(hù)：用軟毛牙刷蘸清水刷洗矯治器內(nèi)外表面，避免使用熱水（＞40℃）或酒精浸泡以防變形；④復(fù)診提醒：每副矯治器佩戴714天（遵醫(yī)囑），更換前確認(rèn)牙齒已完全就位，若無(wú)法就位需及時(shí)就診；⑤應(yīng)急處理：矯治器丟失或損壞時(shí)，立即聯(lián)系醫(yī)生，避免間斷佩戴影響療效；⑥口腔衛(wèi)生：摘矯治器后及時(shí)刷牙，重點(diǎn)清潔牙齒鄰面及舌側(cè)，防止齲壞。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：患者，女，14歲，固定矯治治療2個(gè)月，主述“右側(cè)后牙區(qū)托槽脫落3天，進(jìn)食時(shí)疼痛”。護(hù)士接診后需如何處理？答案：①初步評(píng)估：詢(xún)問(wèn)脫落時(shí)間、是否有咬合創(chuàng)傷（如咬硬物）、疼痛性質(zhì)（是否影響進(jìn)食）；檢查脫落托槽位置（如第一磨牙頰面管）、牙面是否有粘接劑殘留、鄰牙及對(duì)頜牙是否有異常咬合接觸；②協(xié)助醫(yī)生處理：清潔牙面（用潔治器去除殘留粘接劑，生理鹽水沖洗并干燥），酸蝕牙面（37%磷酸15秒），沖洗干燥后涂抹粘接劑，放置托槽并調(diào)整位置（與對(duì)側(cè)對(duì)稱(chēng)，確保弓絲可順利入槽），光照固化（2040秒）；③術(shù)后指導(dǎo)：告知2小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食，24小時(shí)內(nèi)避免用患側(cè)咀嚼硬物，觀察托槽是否再次松動(dòng)；④健康教育：強(qiáng)調(diào)避免咬硬物（如蘋(píng)果需切塊）、定期檢查托槽固位情況，若再次脫落及時(shí)就診；⑤記錄：填寫(xiě)病歷，包括脫落原因、處理過(guò)程及患者反饋。案例2：患者，男，25歲，隱形矯治治療第3個(gè)月，主述“佩戴矯治器后牙齦紅腫、刷牙出血1周”。護(hù)士應(yīng)如何分析原因并指導(dǎo)處理？答案：①原因分析：可能原因?yàn)榭谇恍l(wèi)生不良（矯治器覆蓋導(dǎo)致牙面清潔不徹底，菌斑堆積引發(fā)牙齦炎）、矯治器邊緣刺激（邊緣過(guò)長(zhǎng)或不貼合摩擦牙齦）、患者未按要求摘戴（如佩戴時(shí)間不足導(dǎo)致牙齒移動(dòng)不協(xié)調(diào)，牙齦受力不均）；②護(hù)理措施：首先檢查口腔情況（牙齦紅腫范圍、是否有牙石堆積