寧波市人民醫(yī)院急診腹部超聲考核一、單選題（每題2分，共20題）1.急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)最具有特征性？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見糞石回聲B.闌尾增粗，管壁增厚，周圍滲出C.腹腔積液，均勻分布D.腎周積液，無明確臟器輪廓2.肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)不包括以下哪項(xiàng)？A.膽管擴(kuò)張，管壁增厚B.結(jié)石呈強(qiáng)回聲，后方伴聲影C.膽管壁鈣化D.膽管內(nèi)可見漂浮的強(qiáng)回聲3.急性胰腺炎的超聲診斷中，以下哪項(xiàng)是早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)？A.胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊B.胰腺周圍積液C.胰腺內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲D.胰腺鈣化4.脾臟破裂的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)提示嚴(yán)重出血？A.脾臟輪廓增大，邊緣不規(guī)則B.脾門區(qū)可見低回聲團(tuán)塊C.腹腔內(nèi)大量液性暗區(qū)D.脾臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)5.腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是診斷的關(guān)鍵？A.腎實(shí)質(zhì)增厚，回聲增強(qiáng)B.腎盂擴(kuò)張，內(nèi)部可見強(qiáng)回聲伴聲影C.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲，可移動(dòng)D.腎臟輪廓縮小6.膽囊壁增厚超過多少毫米可診斷為膽囊炎？A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm7.門靜脈血栓的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是診斷的重要依據(jù)？A.門靜脈增寬，血流速度減慢B.門靜脈內(nèi)可見實(shí)性團(tuán)塊C.門靜脈壁鈣化D.門靜脈周圍淋巴結(jié)腫大8.腸梗阻的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)提示高位梗阻？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見氣液平面B.腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見糞石回聲C.腸管擴(kuò)張，但無氣液平面D.腸管塌陷，無回聲9.腹腔膿腫的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)提示膿腫形成？A.腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰B.腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界模糊C.腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，內(nèi)部可見強(qiáng)回聲D.腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，后方伴聲影10.睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)中，以下哪項(xiàng)是診斷的關(guān)鍵？A.睪丸輪廓增大，邊緣模糊B.睪丸內(nèi)血供中斷C.睪丸周圍積液D.睪丸實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)二、多選題（每題3分，共10題）1.急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.膽囊壁增厚，厚度＞3mmB.膽囊壁毛糙，層次不清C.膽囊周圍滲出D.膽囊內(nèi)可見膽泥沉淀2.肝膿腫的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.肝內(nèi)低回聲區(qū)，邊界清晰B.膿腫內(nèi)部可見強(qiáng)回聲C.膿腫周圍可見血流信號(hào)增強(qiáng)D.膿腫后方伴聲影3.腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.腎實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲，后方伴聲影B.腎盂擴(kuò)張，內(nèi)部可見結(jié)石強(qiáng)回聲C.腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)D.腎臟輪廓增大4.腸梗阻的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見氣液平面B.腸管壁增厚，回聲增強(qiáng)C.腸系膜血管擴(kuò)張D.腹腔內(nèi)積液5.腹腔膿腫的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰B.膿腫內(nèi)部可見血流信號(hào)C.膿腫周圍可見腸管聚集D.膿腫后方伴聲影6.胰腺炎的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊B.胰腺周圍積液C.胰腺內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲D.胰腺鈣化7.門靜脈血栓的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.門靜脈增寬，血流速度減慢B.門靜脈內(nèi)可見實(shí)性團(tuán)塊C.門靜脈壁鈣化D.門靜脈周圍淋巴結(jié)腫大8.睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.睪丸輪廓增大，邊緣模糊B.睪丸內(nèi)血供中斷C.睪丸周圍積液D.睪丸實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)9.肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.膽管擴(kuò)張，管壁增厚B.結(jié)石呈強(qiáng)回聲，后方伴聲影C.膽管壁鈣化D.膽管內(nèi)可見漂浮的強(qiáng)回聲10.脾臟破裂的超聲表現(xiàn)包括哪些？A.脾臟輪廓增大，邊緣不規(guī)則B.脾門區(qū)可見低回聲團(tuán)塊C.腹腔內(nèi)大量液性暗區(qū)D.脾臟實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)三、判斷題（每題1分，共10題）1.急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中，闌尾增粗超過6mm具有診斷意義。2.肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，結(jié)石呈強(qiáng)回聲，后方伴聲影是診斷的關(guān)鍵。3.急性胰腺炎的超聲表現(xiàn)中，胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊是早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。4.脾臟破裂的超聲表現(xiàn)中，腹腔內(nèi)大量液性暗區(qū)提示嚴(yán)重出血。5.腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，腎盂擴(kuò)張，內(nèi)部可見結(jié)石強(qiáng)回聲是診斷的關(guān)鍵。6.膽囊壁增厚超過3mm可診斷為膽囊炎。7.門靜脈血栓的超聲表現(xiàn)中，門靜脈增寬，血流速度減慢是診斷的重要依據(jù)。8.腸梗阻的超聲表現(xiàn)中，腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見氣液平面提示高位梗阻。9.腹腔膿腫的超聲表現(xiàn)中，腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰提示膿腫形成。10.睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)中，睪丸內(nèi)血供中斷是診斷的關(guān)鍵。答案與解析一、單選題1.B解析：急性闌尾炎的超聲表現(xiàn)中，闌尾增粗，管壁增厚，周圍滲出是最具有特征性的表現(xiàn)。其他選項(xiàng)均不是典型的闌尾炎表現(xiàn)。2.C解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，膽管壁鈣化不屬于典型表現(xiàn)。其他選項(xiàng)均為典型表現(xiàn)。3.A解析：急性胰腺炎的超聲診斷中，胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊是早期診斷的關(guān)鍵指標(biāo)。其他選項(xiàng)均為晚期表現(xiàn)。4.C解析：脾臟破裂的超聲表現(xiàn)中，腹腔內(nèi)大量液性暗區(qū)提示嚴(yán)重出血。其他選項(xiàng)均為非特異性表現(xiàn)。5.B解析：腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)中，腎盂擴(kuò)張，內(nèi)部可見結(jié)石強(qiáng)回聲伴聲影是診斷的關(guān)鍵。其他選項(xiàng)均不是典型表現(xiàn)。6.D解析：膽囊壁增厚超過5mm可診斷為膽囊炎。其他選項(xiàng)均不夠準(zhǔn)確。7.A解析：門靜脈血栓的超聲表現(xiàn)中，門靜脈增寬，血流速度減慢是診斷的重要依據(jù)。其他選項(xiàng)均不是典型表現(xiàn)。8.B解析：腸梗阻的超聲表現(xiàn)中，腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見糞石回聲提示高位梗阻。其他選項(xiàng)均不是典型表現(xiàn)。9.A解析：腹腔膿腫的超聲表現(xiàn)中，腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰提示膿腫形成。其他選項(xiàng)均不是典型表現(xiàn)。10.B解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)中，睪丸內(nèi)血供中斷是診斷的關(guān)鍵。其他選項(xiàng)均不是典型表現(xiàn)。二、多選題1.A、B、C解析：急性膽囊炎的超聲表現(xiàn)包括膽囊壁增厚，厚度＞3mm；膽囊壁毛糙，層次不清；膽囊周圍滲出。膽囊內(nèi)膽泥沉淀不是典型表現(xiàn)。2.A、C解析：肝膿腫的超聲表現(xiàn)包括肝內(nèi)低回聲區(qū)，邊界清晰；膿腫周圍可見血流信號(hào)增強(qiáng)。膿腫內(nèi)部強(qiáng)回聲和后方伴聲影不是典型表現(xiàn)。3.A、B解析：腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括腎實(shí)質(zhì)內(nèi)強(qiáng)回聲，后方伴聲影；腎盂擴(kuò)張，內(nèi)部可見結(jié)石強(qiáng)回聲。腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)和腎臟輪廓增大不是典型表現(xiàn)。4.A、B、D解析：腸梗阻的超聲表現(xiàn)包括腸管擴(kuò)張，內(nèi)部可見氣液平面；腸管壁增厚，回聲增強(qiáng)；腹腔內(nèi)積液。腸系膜血管擴(kuò)張不是典型表現(xiàn)。5.A、B、C解析：腹腔膿腫的超聲表現(xiàn)包括腹腔內(nèi)無回聲區(qū)，邊界清晰；膿腫內(nèi)部可見血流信號(hào)；膿腫周圍可見腸管聚集。膿腫后方伴聲影不是典型表現(xiàn)。6.A、B解析：胰腺炎的超聲表現(xiàn)包括胰腺彌漫性腫大，邊緣模糊；胰腺周圍積液。胰腺內(nèi)點(diǎn)狀強(qiáng)回聲和胰腺鈣化不是典型表現(xiàn)。7.A、B解析：門靜脈血栓的超聲表現(xiàn)包括門靜脈增寬，血流速度減慢；門靜脈內(nèi)可見實(shí)性團(tuán)塊。門靜脈壁鈣化和門靜脈周圍淋巴結(jié)腫大不是典型表現(xiàn)。8.B、C解析：睪丸扭轉(zhuǎn)的超聲表現(xiàn)包括睪丸內(nèi)血供中斷；睪丸周圍積液。睪丸輪廓增大和睪丸實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)不是典型表現(xiàn)。9.A、B、D解析：肝內(nèi)膽管結(jié)石的超聲表現(xiàn)包括膽管擴(kuò)張，管壁增厚；結(jié)石呈強(qiáng)回聲，后方伴聲影；膽管內(nèi)可見漂浮的強(qiáng)回聲。膽管壁鈣化不是典型表現(xiàn)。10.A、B、C解析：脾