徐州市中醫(yī)院新生兒復(fù)蘇技術(shù)資格認(rèn)證一、單選題（共20題，每題1分）1.新生兒復(fù)蘇流程中，最先進(jìn)行的步驟是（）。A.清理氣道B.按壓胸部C.檢查心率D.評(píng)估膚色2.胎心率≥110次/分鐘，呼吸規(guī)律，哭聲良好，屬于（）。A.新生兒窒息輕度B.新生兒窒息重度C.新生兒無窒息D.需要緊急氣管插管3.胎心率＜100次/分鐘，無呼吸或喘息樣呼吸，屬于（）。A.新生兒窒息輕度B.新生兒窒息重度C.新生兒無窒息D.需要緊急氣管插管4.新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣的頻率是（）。A.30次/分鐘B.60次/分鐘C.120次/分鐘D.100次/分鐘5.胸外按壓的頻率是（）。A.60次/分鐘B.100次/分鐘C.120次/分鐘D.150次/分鐘6.胸外按壓的深度是（）。A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米7.新生兒復(fù)蘇時(shí)，使用氣囊面罩時(shí)，正確的氧濃度設(shè)置是（）。A.21%B.30%C.100%D.10%8.脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀應(yīng)放置在（）。A.腳踝B.手指C.耳朵D.頸部9.新生兒復(fù)蘇時(shí)，氣管插管的指征包括（）。A.胸廓起伏差B.呼吸暫停C.心率＜60次/分鐘D.以上都是10.新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍帶血?dú)夥治鼋Y(jié)果PO2＜50mmHg，應(yīng)（）。A.繼續(xù)觀察B.提高氧濃度C.氣管插管D.使用腎上腺素11.新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥途徑是（）。A.靜脈注射B.肌肉注射C.氣管內(nèi)給藥D.皮下注射12.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后繼續(xù)監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是（）。A.脈搏和呼吸B.體溫C.血氧飽和度D.以上都是13.新生兒復(fù)蘇時(shí)，早產(chǎn)兒的復(fù)蘇策略與足月兒的主要區(qū)別是（）。A.初始正壓通氣壓力較低B.胸外按壓頻率較慢C.氧濃度設(shè)置較高D.以上都是14.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇成功的主要指標(biāo)是（）。A.心率≥100次/分鐘B.呼吸規(guī)律C.脈搏血氧飽和度≥85%D.以上都是15.新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍帶夾應(yīng)在出生后多久夾閉（）。A.1分鐘內(nèi)B.3分鐘內(nèi)C.5分鐘內(nèi)D.10分鐘內(nèi)16.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員的分工應(yīng)（）。A.清理氣道者B.按壓胸部者C.監(jiān)測心率者D.以上都是17.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備應(yīng)（）。A.隨時(shí)可用B.定期檢查C.定期校準(zhǔn)D.以上都是18.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)包括（）。A.保持溫暖B.連續(xù)監(jiān)測C.避免過度通氣D.以上都是19.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)應(yīng)（）。A.定期進(jìn)行B.考核合格C.更新知識(shí)D.以上都是20.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序的依據(jù)是（）。A.心率優(yōu)先B.氣道優(yōu)先C.呼吸優(yōu)先D.氣道和呼吸優(yōu)先二、多選題（共10題，每題2分）1.新生兒窒息的臨床表現(xiàn)包括（）。A.哭聲弱B.呼吸暫停C.心率＜100次/分鐘D.皮膚蒼白2.新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣的壓力是（）。A.足月兒20-30cmH?OB.早產(chǎn)兒15-20cmH?OC.足月兒30-40cmH?OD.早產(chǎn)兒25-30cmH?O3.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是（）。A.胸骨下半部B.胸骨中段C.心臟位置D.肋骨下方4.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇成功的表現(xiàn)包括（）。A.心率≥100次/分鐘B.呼吸規(guī)律C.脈搏血氧飽和度≥85%D.皮膚紅潤5.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備的準(zhǔn)備包括（）。A.氣囊面罩B.脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀C.氣管插管設(shè)備D.腎上腺素6.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員的職責(zé)包括（）。A.清理氣道者B.按壓胸部者C.監(jiān)測心率者D.給藥者7.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)包括（）。A.保持溫暖B.連續(xù)監(jiān)測C.避免過度通氣D.快速轉(zhuǎn)運(yùn)8.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)的內(nèi)容包括（）。A.理論知識(shí)B.技能操作C.團(tuán)隊(duì)協(xié)作D.應(yīng)急處理9.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序的意義是（）。A.心率優(yōu)先B.氣道優(yōu)先C.呼吸優(yōu)先D.氣道和呼吸優(yōu)先10.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇失敗的指征包括（）。A.心率持續(xù)＜60次/分鐘B.呼吸停止C.脈搏血氧飽和度＜80%D.無反應(yīng)三、判斷題（共10題，每題1分）1.新生兒窒息是指出生后1分鐘內(nèi)無呼吸或呼吸抑制。（）2.新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣壓力應(yīng)越高越好。（）3.新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與通氣比例是3:1。（）4.新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥劑量為0.1-0.3mg/kg。（）5.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇成功后應(yīng)立即停止所有干預(yù)。（）6.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)分工明確，協(xié)同配合。（）7.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備應(yīng)定期檢查和校準(zhǔn)。（）8.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)避免過度通氣。（）9.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，確保技能熟練。（）10.新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序適用于所有新生兒。（）四、簡答題（共5題，每題4分）1.簡述新生兒窒息的臨床表現(xiàn)及分級(jí)。2.簡述新生兒復(fù)蘇時(shí)“C-A-B”流程的具體步驟。3.簡述新生兒復(fù)蘇時(shí)氣管插管的指征和操作要點(diǎn)。4.簡述新生兒復(fù)蘇時(shí)復(fù)蘇成功的指標(biāo)及處理措施。5.簡述新生兒復(fù)蘇時(shí)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的分工及協(xié)作要點(diǎn)。五、案例分析題（共2題，每題10分）1.某足月新生兒出生后，無呼吸，心率60次/分鐘，皮膚蒼白，出生5分鐘后仍無改善。請(qǐng)描述復(fù)蘇流程及注意事項(xiàng)。2.某早產(chǎn)兒出生后，呼吸微弱，心率80次/分鐘，皮膚青紫，出生3分鐘后仍無改善。請(qǐng)描述復(fù)蘇流程及注意事項(xiàng)。答案及解析一、單選題答案及解析1.A解析：新生兒復(fù)蘇流程中，最先進(jìn)行的步驟是清理氣道，確保氣道通暢后再進(jìn)行正壓通氣和胸外按壓。2.C解析：胎心率≥110次/分鐘，呼吸規(guī)律，哭聲良好，屬于新生兒無窒息。3.B解析：胎心率＜100次/分鐘，無呼吸或喘息樣呼吸，屬于新生兒窒息重度。4.C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣的頻率是120次/分鐘。5.C解析：胸外按壓的頻率是120次/分鐘。6.A解析：胸外按壓的深度是1-2厘米。7.C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，使用氣囊面罩時(shí)，正確的氧濃度設(shè)置是100%。8.B解析：脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀應(yīng)放置在手指。9.D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，氣管插管的指征包括胸廓起伏差、呼吸暫停、心率＜60次/分鐘。10.C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍帶血?dú)夥治鼋Y(jié)果PO2＜50mmH?O，應(yīng)氣管插管。11.C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥途徑是氣管內(nèi)給藥。12.D解析：新生兒復(fù)蘇后繼續(xù)監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)是脈搏、呼吸、體溫和血氧飽和度。13.D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，早產(chǎn)兒的復(fù)蘇策略與足月兒的主要區(qū)別是初始正壓通氣壓力較低、胸外按壓頻率較慢、氧濃度設(shè)置較高。14.D解析：新生兒復(fù)蘇成功的主要指標(biāo)是心率≥100次/分鐘、呼吸規(guī)律、脈搏血氧飽和度≥85%。15.B解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，臍帶夾應(yīng)在出生后3分鐘內(nèi)夾閉。16.D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員的分工應(yīng)包括清理氣道者、按壓胸部者、監(jiān)測心率者和給藥者。17.D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備應(yīng)隨時(shí)可用、定期檢查和校準(zhǔn)。18.D解析：新生兒復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)包括保持溫暖、連續(xù)監(jiān)測、避免過度通氣。19.D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行、考核合格、更新知識(shí)。20.D解析：新生兒復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序的依據(jù)是氣道和呼吸優(yōu)先。二、多選題答案及解析1.A、B、C、D解析：新生兒窒息的臨床表現(xiàn)包括哭聲弱、呼吸暫停、心率＜100次/分鐘、皮膚蒼白。2.A、B解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣的壓力是足月兒20-30cmH?O，早產(chǎn)兒15-20cmH?O。3.A、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓的部位是胸骨下半部、肋骨下方。4.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇成功的表現(xiàn)包括心率≥100次/分鐘、呼吸規(guī)律、脈搏血氧飽和度≥85%、皮膚紅潤。5.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備的準(zhǔn)備包括氣囊面罩、脈搏血氧飽和度監(jiān)測儀、氣管插管設(shè)備和腎上腺素。6.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員的職責(zé)包括清理氣道者、按壓胸部者、監(jiān)測心率者和給藥者。7.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)的注意事項(xiàng)包括保持溫暖、連續(xù)監(jiān)測、避免過度通氣、快速轉(zhuǎn)運(yùn)。8.A、B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)的內(nèi)容包括理論知識(shí)、技能操作、團(tuán)隊(duì)協(xié)作和應(yīng)急處理。9.B、C、D解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序的意義是氣道優(yōu)先、呼吸優(yōu)先、氣道和呼吸優(yōu)先。10.A、B、C解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇失敗的指征包括心率持續(xù)＜60次/分鐘、呼吸停止、脈搏血氧飽和度＜80%。三、判斷題答案及解析1.√解析：新生兒窒息是指出生后1分鐘內(nèi)無呼吸或呼吸抑制。2.×解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，初始正壓通氣壓力應(yīng)根據(jù)新生兒類型調(diào)整，過高可能導(dǎo)致氣胸。3.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與通氣比例是3:1。4.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，腎上腺素給藥劑量為0.1-0.3mg/kg。5.×解析：新生兒復(fù)蘇成功后仍需繼續(xù)監(jiān)護(hù)，必要時(shí)調(diào)整治療方案。6.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)成員應(yīng)分工明確，協(xié)同配合。7.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇設(shè)備應(yīng)定期檢查和校準(zhǔn)。8.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇后轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)避免過度通氣。9.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇培訓(xùn)應(yīng)定期進(jìn)行，確保技能熟練。10.√解析：新生兒復(fù)蘇時(shí)，復(fù)蘇流程中“C-A-B”順序適用于所有新生兒。四、簡答題答案及解析1.新生兒窒息的臨床表現(xiàn)及分級(jí)-臨床表現(xiàn)：哭聲弱或無、呼吸暫停或喘息樣呼吸、心率＜100次/分鐘、皮膚蒼白或青紫。-分級(jí)：-輕度窒息：胎心率≥100次/分鐘，呼吸規(guī)律，哭聲良好。-重度窒息：胎心率＜100次/分鐘，無呼吸或喘息樣呼吸，皮膚青紫。2.新生兒復(fù)蘇時(shí)“C-A-B”流程的具體步驟-C（胸外按壓）：胸骨下半部按壓，頻率120次/分鐘，深度1-2厘米。-A（清理氣道）：用吸管清除口鼻分泌物，確保氣道通暢。-B（正壓通氣）：使用氣囊面罩進(jìn)行正壓通氣，頻率120次/分鐘，壓力20-30cmH?O（早產(chǎn)兒15-20cmH?O）。3.新生兒復(fù)蘇時(shí)氣管插管的指征和操作要點(diǎn)-指征：胸廓起伏差、呼吸暫停、心率＜60次/分鐘。-操作要點(diǎn)：-選擇合適型號(hào)的氣管插管。-確保氣管插管深度正確。-插管后立即正壓通氣，觀察胸廓起伏。4.新生兒復(fù)蘇時(shí)復(fù)蘇成功的指標(biāo)及處理措施-指標(biāo)：心率≥100次/分鐘、呼吸規(guī)律、脈搏血氧飽和度≥85%、皮膚紅潤。-處理措施：繼續(xù)監(jiān)測，必要時(shí)調(diào)整治療方案，轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。5.新生兒復(fù)蘇時(shí)復(fù)蘇團(tuán)隊(duì)的分工及協(xié)作要點(diǎn)-分工：-清理氣道者：負(fù)責(zé)清除氣道分泌物。-按壓胸部者：負(fù)責(zé)胸外按壓。-監(jiān)測心率者：負(fù)責(zé)監(jiān)測心率。-給藥者：負(fù)責(zé)給藥。-協(xié)作要點(diǎn)：-分工明確，各司其職。-定期溝通，及時(shí)調(diào)整方案。五、案例分析題答案及解析1.足月新生兒出生后無呼吸，心率60次/分鐘，皮膚蒼白，出生5分鐘后仍無改善-復(fù)蘇流程：1.清理氣道。2.初始正壓通氣（氣囊面罩，壓力20-30cmH?O，頻率120次/分鐘）。3.胸外按壓（頻率120次/分鐘，深度1-2厘米）。4.監(jiān)測心率，必要時(shí)給予腎上腺素。5.復(fù)蘇成功后繼續(xù)監(jiān)護(hù)，轉(zhuǎn)運(yùn)至新生兒重癥監(jiān)護(hù)室。-注意事項(xiàng)：-確保氣道通暢。-避免過度通氣