徐州市中醫(yī)院巴氏腺囊腫造口術考核一、單選題（共10題，每題2分，共20分）1.巴氏腺囊腫造口術后，患者應避免哪些行為以預防復發(fā)？（）A.長期使用衛(wèi)生巾B.保持會陰部清潔干燥C.頻繁進行盆浴D.增加辛辣飲食2.術后早期出現(xiàn)局部紅腫、疼痛，最可能的原因是？（）A.創(chuàng)口感染B.血腫形成C.神經損傷D.組織壞死3.巴氏腺囊腫造口術后，每日應進行多少次會陰沖洗？（）A.1次B.2次C.3次D.4次4.術后多久可恢復正常性生活？（）A.1周B.2周C.4周D.6周5.術后預防感染的關鍵措施是？（）A.口服抗生素B.局部涂抹抗生素軟膏C.保持創(chuàng)口干燥D.使用消毒棉簽6.術后出現(xiàn)尿頻、尿痛，可能是由于？（）A.創(chuàng)口刺激B.尿道感染C.膀胱痙攣D.以上都是7.術后造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛，最可能的原因是？（）A.濕疹B.消毒液刺激C.尿液滲漏D.以上都是8.術后隨訪時，發(fā)現(xiàn)造口縮小，可能的原因是？（）A.創(chuàng)口愈合不良B.瘢痕攣縮C.感染D.以上都是9.術后疼痛劇烈，應采取哪種措施？（）A.口服止痛藥B.局部冷敷C.按摩創(chuàng)口D.以上都是10.術后飲食應注意什么？（）A.避免辛辣刺激食物B.多飲水C.增加高蛋白飲食D.以上都是二、多選題（共5題，每題3分，共15分）1.巴氏腺囊腫造口術后，哪些行為可能增加復發(fā)風險？（）A.不注意會陰衛(wèi)生B.長期使用衛(wèi)生巾C.性行為頻繁D.慢性便秘2.術后并發(fā)癥包括？（）A.創(chuàng)口感染B.出血C.尿道損傷D.瘢痕攣縮3.術后護理措施包括？（）A.保持創(chuàng)口清潔干燥B.定期更換敷料C.使用防漏墊D.口服抗生素4.術后出現(xiàn)發(fā)熱，可能的原因是？（）A.創(chuàng)口感染B.敗血癥C.上呼吸道感染D.創(chuàng)口血腫5.術后造口周圍皮膚護理方法包括？（）A.使用氧化鋅軟膏B.避免使用刺激性消毒液C.定期涂抹護膚霜D.保持透氣三、判斷題（共10題，每題1分，共10分）1.巴氏腺囊腫造口術后，患者應立即恢復正常性生活。（×）2.術后創(chuàng)口滲血是正?，F(xiàn)象。（√）3.術后創(chuàng)口可使用酒精消毒。（×）4.術后患者應避免長時間站立或坐著。（√）5.術后創(chuàng)口出現(xiàn)輕微紅腫是正?，F(xiàn)象。（√）6.術后患者應嚴格遵醫(yī)囑用藥。（√）7.術后創(chuàng)口可使用母乳清洗。（×）8.術后患者應避免食用海鮮。（×）9.術后創(chuàng)口出現(xiàn)膿性分泌物需立即就醫(yī)。（√）10.術后患者應避免劇烈運動。（√）四、簡答題（共5題，每題5分，共25分）1.簡述巴氏腺囊腫造口術的適應癥。2.簡述術后創(chuàng)口感染的表現(xiàn)及處理措施。3.簡述術后造口周圍皮膚護理方法。4.簡述術后預防復發(fā)的方法。5.簡述術后飲食注意事項。五、案例分析題（共2題，每題10分，共20分）1.患者女，32歲，因巴氏腺囊腫造口術后3天，創(chuàng)口紅腫、疼痛，伴有發(fā)熱，體溫38.5℃。問：可能的并發(fā)癥是什么？如何處理？2.患者女，45歲，術后1周，造口周圍皮膚出現(xiàn)糜爛，伴瘙癢。問：可能的原因是什么？如何處理？答案與解析一、單選題答案與解析1.B解析：保持會陰部清潔干燥可減少細菌滋生，預防復發(fā)。其他選項均可能增加感染或復發(fā)風險。2.A解析：創(chuàng)口感染是術后早期紅腫、疼痛的常見原因。其他選項需結合具體表現(xiàn)判斷。3.B解析：每日2次會陰沖洗可有效預防感染，但不宜過多，以免刺激創(chuàng)口。4.C解析：術后4周可恢復性生活，過早可能影響創(chuàng)口愈合。5.C解析：保持創(chuàng)口干燥是預防感染的關鍵，其他措施為輔助手段。6.D解析：尿頻、尿痛可能是創(chuàng)口刺激、尿道感染或膀胱痙攣引起。7.D解析：糜爛可能是濕疹、消毒液刺激或尿液滲漏導致。8.B解析：造口縮小可能是瘢痕攣縮引起，需及時處理。9.D解析：疼痛劇烈時，口服止痛藥、局部冷敷或按摩創(chuàng)口均可緩解。10.D解析：術后飲食應避免辛辣刺激，多飲水，增加高蛋白攝入。二、多選題答案與解析1.A、B、D解析：不注意衛(wèi)生、長期使用衛(wèi)生巾、慢性便秘均可能增加復發(fā)風險。2.A、B、D解析：術后并發(fā)癥包括感染、出血、瘢痕攣縮，尿道損傷較少見。3.A、B、C解析：術后護理包括保持創(chuàng)口清潔、定期換敷料、使用防漏墊，無需口服抗生素。4.A、B解析：發(fā)熱可能是感染或血腫導致，需及時排查。5.A、B、C解析：造口周圍皮膚護理包括使用氧化鋅軟膏、避免刺激性消毒液、涂抹護膚霜，保持透氣。三、判斷題答案與解析1.×解析：術后需等待創(chuàng)口愈合后再恢復性生活。2.√解析：滲血是正?，F(xiàn)象，但若出血量大需就醫(yī)。3.×解析：酒精刺激性大，不宜用于創(chuàng)口消毒。4.√解析：長時間站立或坐著可能影響創(chuàng)口愈合。5.√解析：輕微紅腫是正?，F(xiàn)象，但需觀察有無感染跡象。6.√解析：嚴格遵醫(yī)囑用藥可減少并發(fā)癥。7.×解析：母乳可能污染創(chuàng)口，不宜使用。8.×解析：海鮮是否食用需根據(jù)患者過敏史決定。9.√解析：膿性分泌物提示感染，需立即就醫(yī)。10.√解析：劇烈運動可能影響創(chuàng)口愈合。四、簡答題答案與解析1.適應癥巴氏腺囊腫造口術適用于反復發(fā)作的巴氏腺囊腫、膿腫，保守治療無效者。解析：該手術通過造口引流，避免囊腫反復感染。2.感染表現(xiàn)及處理表現(xiàn)：紅腫、疼痛、發(fā)熱、膿性分泌物。處理：抗生素治療、清創(chuàng)換藥、必要時手術擴創(chuàng)。解析：感染需及時處理，否則可能形成慢性竇道。3.皮膚護理使用氧化鋅軟膏、避免刺激性消毒液、定期涂抹護膚霜、保持透氣。解析：預防皮膚刺激和糜爛。4.預防復發(fā)保持會陰衛(wèi)生、避免辛辣飲食、多飲水、及時治療便秘。解析：生活習慣是預防復發(fā)的關鍵。5.飲食注意事項避免辛辣刺激食物、多飲水、增加高蛋白攝入。解析：飲食可促進創(chuàng)口愈合，減少刺激。五、案例分析題答案與解析1.并發(fā)癥及處理并發(fā)癥：感染（膿腫形成）。處理：抗生素治療、局部熱敷或理療、必