湖州市人民醫(yī)院「新生兒振幅整合腦電圖」判讀考核一、單選題（共10題，每題2分，計20分）注：請根據(jù)題干要求選擇最符合的答案。1.新生兒振幅整合腦電圖（AEEG）主要用于評估以下哪項功能？A.視覺皮層功能B.聽覺皮層功能C.小腦發(fā)育情況D.腦干功能2.AEEG記錄中，"連續(xù)爆發(fā)性高幅失律"（CBHR）通常提示什么情況？A.腦發(fā)育遲緩B.正常睡眠周期C.腦病綜合征D.腦電圖正常3.AEEG中，"低電壓活動"（LVA）的定義是以下哪種情況？A.背景活動頻率正常，振幅降低B.背景活動頻率和振幅均正常C.背景活動頻率增高，振幅正常D.背景活動頻率降低，振幅正常4.新生兒AEEG中，哪項指標最能反映腦功能成熟度？A.低電壓活動（LVA）B.連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）C.中線波幅（CM）D.睡眠周期轉(zhuǎn)換5.AEEG判讀中，"爆發(fā)性抑制"（BS）通常與以下哪項疾病相關？A.腦發(fā)育遲緩B.腦病綜合征C.正常新生兒睡眠D.腦缺氧缺血性損傷6.AEEG記錄中，"背景活動正常"的標準是以下哪項？A.頻率在1-7Hz，振幅＜50μVB.頻率在1-7Hz，振幅≥50μVC.頻率＞7Hz，振幅＜50μVD.頻率＜1Hz，振幅≥50μV7.新生兒AEEG中，"多相爆發(fā)性活動"（MFA）通常提示什么？A.腦功能成熟B.腦病綜合征C.正常睡眠周期D.腦發(fā)育遲緩8.AEEG判讀中，"腦電圖抑制"的定義是以下哪種情況？A.背景活動頻率增高，振幅正常B.背景活動頻率降低，振幅正常C.背景活動消失或極低振幅D.背景活動頻率正常，振幅降低9.新生兒AEEG中，"腦電圖爆發(fā)抑制周期"（BEC）的定義是以下哪種情況？A.爆發(fā)性活動與抑制活動交替出現(xiàn)B.持續(xù)爆發(fā)性高幅失律C.持續(xù)低電壓活動D.腦電圖背景活動正常10.AEEG判讀中，"中線波幅（CM）"的正常值范圍是？A.0-20μVB.20-40μVC.40-60μVD.≥60μV二、多選題（共5題，每題3分，計15分）注：請根據(jù)題干要求選擇所有符合的答案。1.AEEG判讀中，以下哪些指標提示腦功能預后不良？A.持續(xù)低電壓活動（LVA）B.連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）C.腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）D.正常背景活動2.AEEG中，以下哪些情況屬于"腦電圖抑制"？A.低電壓活動（LVA）B.爆發(fā)性抑制（BS）C.腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）D.正常背景活動3.新生兒AEEG中，以下哪些指標反映腦功能成熟度？A.中線波幅（CM）B.睡眠周期轉(zhuǎn)換C.爆發(fā)性活動D.低電壓活動（LVA）4.AEEG判讀中，以下哪些情況提示腦病綜合征？A.連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）B.腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）C.低電壓活動（LVA）D.正常背景活動5.新生兒AEEG中，以下哪些情況屬于"腦電圖爆發(fā)抑制周期"（BEC）？A.爆發(fā)性活動與抑制活動交替出現(xiàn)B.持續(xù)爆發(fā)性高幅失律C.持續(xù)低電壓活動D.腦電圖背景活動正常三、判斷題（共10題，每題1分，計10分）注：請判斷以下說法的正誤。1.AEEG主要用于評估新生兒腦功能成熟度。（√）2.低電壓活動（LVA）是正常新生兒AEEG的常見表現(xiàn)。（×）3.連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）通常提示腦功能成熟。（×）4.腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）是正常新生兒AEEG的常見表現(xiàn)。（√）5.中線波幅（CM）的正常值范圍是≥60μV。（√）6.爆發(fā)性抑制（BS）通常與腦缺氧缺血性損傷相關。（√）7.AEEG記錄中，"爆發(fā)性抑制"（BS）是正常睡眠周期的表現(xiàn)。（×）8.AEEG判讀中，"腦電圖抑制"指背景活動消失或極低振幅。（√）9.新生兒AEEG中，"多相爆發(fā)性活動"（MFA）提示腦功能成熟。（√）10.AEEG主要用于評估新生兒腦干功能。（×）四、簡答題（共5題，每題5分，計25分）注：請簡要回答以下問題。1.簡述AEEG中"低電壓活動（LVA）"的定義及其臨床意義。2.簡述AEEG中"連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）"的表現(xiàn)及其臨床意義。3.簡述AEEG中"腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）"的定義及其臨床意義。4.簡述AEEG中"中線波幅（CM）"的定義及其臨床意義。5.簡述AEEG判讀中，"腦電圖抑制"的表現(xiàn)及其臨床意義。五、案例分析題（共2題，每題10分，計20分）注：請根據(jù)以下案例進行分析并回答問題。案例1：患兒，男，出生后24小時，因"生后反應差"入院。AEEG記錄顯示：背景活動為低電壓活動（LVA），頻率＜1Hz，振幅＜50μV，偶見爆發(fā)性抑制（BS）。問題：（1）該患兒的AEEG表現(xiàn)提示什么問題？（2）該患兒的腦功能預后如何？案例2：患兒，女，出生后7天，因"黃疸持續(xù)不退"入院。AEEG記錄顯示：背景活動為連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR），中線波幅（CM）≥60μV，睡眠周期轉(zhuǎn)換正常。問題：（1）該患兒的AEEG表現(xiàn)提示什么問題？（2）該患兒的腦功能預后如何？答案與解析一、單選題答案與解析1.D（腦干功能：AEEG主要評估腦干功能，尤其是腦電圖的爆發(fā)抑制周期和背景活動。）2.C（腦病綜合征：CBHR是腦病綜合征的典型表現(xiàn)，提示腦功能嚴重受損。）3.A（低電壓活動：LVA指背景活動頻率正常，但振幅降低，提示腦功能異常。）4.C（中線波幅：CM反映腦功能成熟度，正常值≥60μV。）5.B（腦病綜合征：BS是腦病綜合征的典型表現(xiàn)，提示腦功能嚴重受損。）6.B（正常背景活動：頻率1-7Hz，振幅≥50μV。）7.B（腦病綜合征：MFA是腦病綜合征的典型表現(xiàn)，提示腦功能異常。）8.C（腦電圖抑制：指背景活動消失或極低振幅。）9.A（腦電圖爆發(fā)抑制周期：指爆發(fā)性活動與抑制活動交替出現(xiàn)。）10.D（中線波幅：正常值≥60μV。）二、多選題答案與解析1.AC（LVA和BEC提示腦功能預后不良。）2.ABC（LVA、BS和BEC屬于腦電圖抑制。）3.AB（CM和睡眠周期轉(zhuǎn)換反映腦功能成熟度。）4.ABC（CBHR、BEC和LVA提示腦病綜合征。）5.AD（BEC指爆發(fā)抑制交替出現(xiàn)，正常背景活動是AEEG的正常表現(xiàn)。）三、判斷題答案與解析1.√（AEEG主要評估腦功能成熟度。）2.×（LVA是腦功能異常的表現(xiàn)。）3.×（CBHR提示腦功能嚴重受損。）4.√（BEC是正常新生兒AEEG的常見表現(xiàn)。）5.√（CM正常值≥60μV。）6.√（BS是腦缺氧缺血性損傷的典型表現(xiàn)。）7.×（BS是腦功能異常的表現(xiàn)。）8.√（腦電圖抑制指背景活動消失或極低振幅。）9.√（MFA提示腦功能成熟。）10.×（AEEG主要評估腦干功能，但腦電圖爆發(fā)抑制周期更常用。）四、簡答題答案與解析1.低電壓活動（LVA）：定義是指背景活動頻率正常（1-7Hz），但振幅＜50μV。臨床意義：提示腦功能異常，常見于腦病綜合征、腦發(fā)育遲緩等。2.連續(xù)爆發(fā)性高幅失律（CBHR）：表現(xiàn)是腦電圖出現(xiàn)持續(xù)的、爆發(fā)性的高幅活動（振幅≥100μV），頻率1-7Hz。臨床意義：提示腦功能嚴重受損，預后不良。3.腦電圖爆發(fā)抑制周期（BEC）：定義是指腦電圖在爆發(fā)性活動（高幅、高頻）和抑制活動（低幅、低頻或消失）之間交替出現(xiàn)。臨床意義：正常新生兒常見，提示腦功能成熟；若抑制期過長或爆發(fā)期異常，則提示腦功能異常。4.中線波幅（CM）：定義是指腦電圖記錄中中線（中央-中央）導聯(lián)的振幅。正常值≥60μV。臨床意義：反映腦功能成熟度，低于正常值提示腦功能異常。5.腦電圖抑制：表現(xiàn)是指背景活動消失或振幅極低（＜50μV）。臨床意義：提示腦功能嚴重受損，常見于腦病綜合征、腦缺氧缺血性損傷等。五